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氟伐他汀短期治疗慢性心衰对心功能和细胞因子的影响
慢性心力衰竭(CHF)发生发展的原因除心脏功能损害、炎症和神经激素失衡外,儿茶酚胺水平升高、细胞因子增加、血管紧张素在CHF的病理生理过程中起重要作用[1].他汀类药物除具有调脂作用外,还能改善血管内皮功能和降低肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平[2].本研究旨在探讨短期应用氟伐他汀对CHF患者心功能、细胞因子和血脂水平的影响.
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他汀类药物治疗脓毒症作用机制研究进展
脓毒症是由感染引起的全身炎症反应综合征,其过程涉及炎症、免疫、凝血及组织损害等一系列机体变化,终导致多系统多器官病理生理改变.尽管经积极的治疗,如控制感染源、液体复苏、抗炎、调节免疫等,其发病率、死亡率仍居高不下.现有研究认为他汀类药物除调脂作用外,尚具有改善内皮功能、抑制炎症反应、抗氧化、影响凝血机制等作用[1],近年来有报道认为他汀类药物可以降低脓毒症的死亡率[2].本文就他汀类药物治疗脓毒症的可能作用机制作一综述.
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橙皮苷对辛伐他汀调脂作用及细胞色素P4503A mRNA表达的影响
目的研究橙皮苷对辛伐他汀(simvastatin group,SV)调脂作用及CYP4503A mRNA表达的影响.方法将Wistar 大鼠随机分为:对照组(control group)、高脂血症模型组(model group)、辛伐他汀组(simvastatin group,SV group)、低剂量橙皮苷+辛伐他汀组(low dose hesperidin+SV group,LDHS)、高剂量橙皮苷+辛伐他汀组(high dose hesperidin+SV group,HDHS).除对照组外,余组均饲喂高脂饮食,各实验组按5 mg·kg-1 SV灌胃,并分别加用不同剂量的橙皮苷.实验8 wk后,检测各组大鼠血脂水平,肝脏及小肠CYP4503A基因表达水平.结果高脂饲养8 wk后,模型组TC、TG和LDL-C均升高(P<0.01);SV组TC、TG和LDL-C较模型组降低(P<0.01或P<0.05);加用橙皮苷后,TC和TG均较SV组呈剂量依赖性降低.模型组肝脏CYP4503A mRNA表达量与对照组比较无统计学意义(P>0.05),小肠CYP4503A mRNA表达量较对照组升高(P<0.05).使用SV后,肝脏CYP4503A mRNA表达量较模型组有增加趋势,小肠表达量增加(P<0.05).SV与橙皮苷合用后,随橙皮苷剂量的加大,肝脏及小肠CYP4503A mRNA的表达呈下降趋势,以HDHS组明显(P<0.05).结论橙皮苷能增加SV的调脂作用,其机制可能与橙皮苷抑制了CYP4503A基因表达有关.
关键词: 橙皮苷 辛伐他汀 细胞色素P4503A 调脂作用 -
烟酸及其与他汀类药物联合治疗现状与展望
烟酸是广谱调脂药,能明显降低血浆甘油三酯及升高高密度脂蛋白-胆固醇.缓释型烟酸与他汀类药物联合能达到全面调脂、减少心血管剩留风险的目标,并可能优于他汀与其它类调脂药合用.两者联合为临床工作者提供了一种安全、有效、经济的调脂方案.
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荷叶胶囊对人体血脂异常的调脂作用研究
目的:探讨荷叶水提物对人体血脂异常的调脂作用.方法:从郴州市各类人员体检检出的高脂血症者中,选择符合高血脂诊断标准的自愿者,共90人.随机分成3组,每组30人,即荷叶胶囊组(A组),洛伐他汀组(B组)和对照组(C组).A组服用荷叶水提物制作的胶囊,4粒/次,3次/d;B组服用洛伐他订,20mg/次,1次/d,C组给予安慰剂;各组均进行健康教育和膳食指导,调脂40天.采用日本产全自动生化分析仪(OLYMPUS-640)测定调脂前、后的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平.结果:A组调脂后血清 TC、 TG、 LDL-C水平明显下降, HDL-C水平明显升高,与调脂前比较有显著差异(P<0.001,<0.001,<0.002,<0.01);B组调脂后TC、TG、LDL-C水平亦明显下降(P<0.001,<0.05,<0,001),与A组无显著差异(P>0.05),但升高HDL-C效果不明显(P>0.05); C组调脂前、后血清TC、TG、LDL-C和HDL-C水平无显著差异(P>0.05),且调脂后的血脂水平明显高于A、B组(P<0.01).结论:荷叶水提物对人体具较好的调脂作用,且无毒,未发现副作用.
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氟伐他汀对血脂紊乱的调脂效果观察
脂质代谢紊乱与动脉粥样硬化及冠心病的发生发展有着密切的关系,氟伐他汀为人工合成的新一代调脂药物,作用强大,现已广泛用于临床,本资料应用氟伐他汀(商品名为来适可)治疗观察高脂血症37例,实践证明对血脂紊乱的调脂作用,效果明显,现报告如下:
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他汀类药物的新评价
他汀类药物作为3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,以其明显的调脂作用和良好的耐受性而被广泛应用于血脂紊乱的治疗.一级预防研究(WOSCOPS,AFCAPS/TexCAPS)及二级预防研究(4S,LIPID、CARE)均证实他汀类药物能明显减少心脏病患者的发病率和病死率.他汀类的这种作用是通过竞争性抑制HMG-coA还原酶而抑制内源性胆固醇的合成所致.而作为HMG-CoA还原酶催化的反应产物的甲羟戊酸(MVA),不仅是合成胆固醇的前体物质,也是许多其他非甾体类异戊二烯化合物的前体物质,因此,抑制HMG-CoA还原酶会产生一系列不同的药理学作用.
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辛伐他汀调脂作用的临床观察
目的观察辛伐他汀(苏之)对83例血脂紊乱的疗效.方法采用自身治疗前后对照,观察期间不用其它降脂药物,同时合理控制高脂饮食,禁烟限酒等,口服辛伐他汀20mg,每晚1次,每4周、8周、12周复查血脂七项以及血糖、尿糖、B超肝、胆囊等.结果应用辛伐他汀治疗4周后,凋脂效果不明显,8周后CHOL、TG、LDL、LP(a)分别下降14.4%、25.7%、24.9%、30.8%,HDL上升24.2%,与治疗前对比,均具有显著性差异.(P<0.01).治疗12周后血脂趋于正常水平.结论辛伐他汀调脂作用明显,安全可靠,疗效与疗程长短有关,但合理控制高脂饮食和禁烟限酒等措施也不可忽视.
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辛伐他汀对高脂血症患者的调脂及降低炎性细胞因子水平临床观察
目的 观察辛伐他汀对高脂血症患者的调脂及降低炎性细胞因子如:IL-6、TNF-α水平的作用,并探讨他汀类药物调脂外作用机制.方法 选取高脂血症患者40例,空腹抽静脉血测定其血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及血清IL-6、TNF-α水平;给予辛伐他汀20~40mg/d,治疗2周后复查上述指标,并与治疗前及对照组进行比较.结果 用药后较用药前患者血清TC、LDL-C、TG均下降,差异有显著性(P<0.05),血清IL-6、TNF-α水平显著下降,差异亦有显著性(P<0.05).结论 高脂血症患者给予辛伐他汀治疗不仅有调脂作用,亦可明显降低炎性细胞因子水平,这可能有利于动脉粥样硬化斑块的稳定.
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黄连素的降脂作用观察
2000年6月~2001年10月,我们对36例TC>5.95mmol/L的内科就诊患者,排除甲状腺功能减退症、肾病综合征和肝胆疾病所引起的继发性高胆固醇血症,确认近2个月未服过降脂药物,无长期酗酒史者,应用黄连素(盐酸小檗碱),以评价其调脂作用。现报告如下.
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他汀类药物对冠心病患者的心血管保护作用
他汀类药物属于羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制剂,它可以阻断HMG-CoA转变为甲羟戊酸,从而显著减少胆固醇的合成.该药除具有调脂作用强、副作用小等优点外,还具有与炎症、内皮功能、心肌再灌注、凝血和稳定易损斑块相关的直接和间接心血管作用.本文就该类药物对冠心病的心血管保护作用综述如下.
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二甲双胍对2型糖尿病伴高脂血症患者血清载脂蛋白A1的影响
双胍类降糖药非常适用于2型糖尿病(DM)伴高脂血症的患者,且对非DM伴高血脂者也有调脂作用.但该类药对载脂蛋白A1(apoA1)的作用则少见报道.为此,1997年1月~1999年5月,我们观察了临床常用的双胍类降糖药二甲双胍对2型DM伴高脂血症及非DM伴高脂血症者的apoA1的影响.现报告如下.
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解读他汀类调脂药
他汀类调脂药由于其调脂作用强,耐受性好,除调脂作用外还有许多其他有益功效,受到医患的格外重视,目前已成为降低总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的首选药,也是心脑血管病一级和二级预防的重要药物之一.目前临床应用的他汀类药物,由于其作用强弱、剂量、副作用、价格不同,也由于各地用药习惯不同,每种药物市场用量相差很大.
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高效液相色谱法测定保健食品中吡啶甲酸铬的含量
吡啶甲酸铬是一种被卫生部所允许的、能添加到保健食品中的功效成分之一,它对心脑血管病能起到预防作用,有一定的降糖调脂作用,但作为保健食品,其含量的控制很关键,为了更好地控制产品质量,本文对测定调脂降糖胶囊中吡啶甲酸铬含量的方法高效液相色谱法进行了研究,现将研究结果报告如下.
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瑞舒伐他汀对糖尿病并冠心病患者脂质代谢的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对糖尿病合并冠心病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)患者调脂作用及安全性.方法 选取糖尿病合并CHD患者82例,根据患者入院治疗时间顺序分为观察组和对照组,各41例.观察组患者采用瑞舒伐他汀钙片治疗,对照组患者采用阿托伐他汀钙片治疗.治疗1个月后比较两组患者血脂变化及不良反应发生情况.结果 两组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平较治疗前有明显变化,其中观察组TC、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C水平变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现严重不良反应.结论 瑞舒伐他汀可有效改善糖尿病合并CHD患者的血脂水平.
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不同剂量阿托伐他汀在冠心病患者中的调脂作用和耐受性
本文通过观察不同剂量HMG-COA还原酶抑制剂阿托伐他汀对冠心病患者血脂各成分的影响及副作用,旨在探讨该药的不同剂量对冠心病患者的调脂作用和耐受性.
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瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的调脂作用比较
目的:比较瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠心病患者的实际调脂疗效。方法选取临汾市第四人民医院2012年9月至2014年9月收治的冠心病并支架植入治疗患者299例,分别采用服阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对患者进行治疗,对比两种药物的调脂效果。结果瑞舒伐他汀组胆固醇( TC)、三酰甘油( TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C)降低幅度明显高于阿托伐他汀组,差异有统计学意义( P﹤0.05),高密度脂蛋白胆固醇( HDL-C)水平比较差异未见统计学意义( P=0.585﹥0.05)。结论瑞舒伐他汀降脂作用比阿托伐他汀降脂作用更明显,可以大幅度的降低TC、TG、LDL-C的水平,而这两种药物对HDL-C的升高作用没有明显差异,两者均安全性较高。
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化痰法与祛瘀法调脂作用的比较研究
目的:比较化痰法与祛瘀法对高脂血症(HLP)模型大鼠的调脂作用.方法:选择食饵性HLP模型大鼠,比较化痰法、祛瘀法对模型大鼠脂质含量、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及一氧化氮(NO)含量的影响.结果:化痰组与祛瘀组比较:TG值具有非常显著性差异(P《0.01),TC、NO值具有显著性差异(P《0.05),HDL-C无统计学意义.结论:化痰法、祛瘀法均具有调脂作用,可以保护血管内皮细胞功能,祛瘀法优于化痰法.
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氟伐他汀对血脂紊乱的治疗作用(附53例临床报告)
氟伐他汀为人工合成的新一代调脂药物,作用显著,现已广泛用于临床.我们于2001年3月~2002年3月应用氟伐他汀(商品名为来适可)治疗高脂血症53例,临床实践证明氟伐他汀对血脂紊乱有明显的调脂作用.
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辛伐他汀在治疗120例冠心病中调脂效果分析
目的:分析辛伐他汀在冠心病调脂治疗过程中的作用和效果.方法:运用辛伐他汀10mg、20mg分别对冠心病合并或不合并高血脂症的患者进行治疗,并在治疗后1月、3月、6月检查患者的TC、TG、LDL-C、HDL-C、AST、BUN、Cr的变化情况,来观察治疗效果和药物的依从性.结果:对于伴有高血脂症的患者两组TC、HDL-C治疗效果相似,但20mg 组TG、LDL-C效果明显好于10mg组;对于不伴有高血脂症的患者两组的TC、TG、LDL-C都降低,无明显差异性,HDL-C两组都升高,有明显差异性;患者的AST、BUN、Cr都没有变化.结论:对不合并高血脂症的冠心病患者选择辛伐他汀10mg;对合并高血脂症患者选择20mg,当血脂恢复正常后,改为10mg维持,是一个既能够保证治疗效果,又能提高药物的依从性的治疗方案,值得在基层医院推广.