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糖尿病患者选择感冒药有哪些禁忌
麻黄碱类感冒药麻黄碱是拟肾上腺素药,属于儿茶酚胺类,虽然具有升高血糖的作用,但由于感冒药中所含麻黄碱的含量低,因此,并不会给糖尿病患者的血糖带来多大影响.此外,虽然麻黄碱类药物具有解热的功效,会使糖尿病患者在退热的同时丢失部分体液,但由于很少会出现体液大量丢失,危及生命的危险,因此,糖尿病患者在服用麻黄碱类药物退热时,只要注意适当地补充水分,不出现严重脱水的症状,就不会影响到糖尿病的病情.值得注意的是,由于儿茶酚胺还具有收缩血管,升高血压的作用,因此,合并高血压的糖尿病患者不宜服用含有麻黄碱成分的感冒药,即使是血压控制在正常范围内也不建议服用.
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手术麻醉中应用肾上腺素的护理
肾上腺素是激动肾上腺素能神经支配的效应器上肾上腺素α和β受体的拟肾上腺素药.临床上多将肾上腺素用于各种原因引起的心脏骤停、过敏性休克等其它速发型变态反应.肾上腺素是手术期间的常用药,在20ml局麻药中加入0.1mg 肾上腺素,可以延缓药物吸收,延长麻醉时间,减少切口组织出血,对降低局麻药的毒性反应发生率,起到了一定的作用,麻醉科护士要必须熟知其能及患者在应用期间护理上应注意的问题.
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吸入糖皮质激素和长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘及慢性阻塞性肺疾病
支气管哮喘(哮喘)和慢性阻塞性肺疾病(COPD)是常见的呼吸道疾病之一,其发病率及患病率不断上升.全球至少有1亿人患哮喘,而COPD 则构成第4位致死的病因.美国目前每年哮喘治疗费用已超过60亿美元[1].目前普遍认为,吸入疗法是治疗支气管哮喘和COPD好的方法,吸入的药物可以较高浓度迅速到达病变部位,因此起效迅速,且因所用药物剂量较小,即使有极少量药物进入血液循环,也可在肝脏迅速灭活,全身不良反应较轻,故应大力提倡[2].长效β2受体激动剂(LABA)及糖皮质激素吸入已成为治疗中至重度哮喘和COPD的一线药物.下面就其作用机制、协同效应、临床疗效等作一综述.
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聚L-半胱氨酸修饰电极的制备及测定多巴胺
多巴胺(DA)是脑内独立存在的神经递质,其在纹状体内的含量占全脑的70%以上.脑内DA神经功能失调是精神分裂症和帕金森氏症的重要原因[1].此外,DA为拟肾上腺素药,具有兴奋心脏,增加肾血流量的功能.因此对其测定方法的研究在生理功能和临床应用方面都具有重要的实际意义.化学修饰电极自1975年问世以来,在神经递质物质测定中的研究越来越多[2].但目前的修饰剂大多为有机染料类修饰剂,用氨基酸作为修饰剂的研究报道并不多[3~5].L-半胱氨酸是一种重要的氨基酸,由于该氨基酸含有巯基,能与Au、Ag等形成Au-S、Ag-S键,因此,在自组装修饰电极上已有应用,Zhang HM等用DL-半胱氨酸在金电极表面自组装形成具有特殊功能的单分子层,用于DA等物质的测定[6,7],但由于其活性基团浓度低,限性范围不宽,电极的使用寿命也不长.本文采用聚合法将L-半胱氨酸聚合在玻碳电极表面,制备了聚L-半胱氨酸修饰电极,并对聚合条件及DA在修饰电极上的电化学行为进行研究,建立了循环伏安法测定DA的新方法.该电极用于DA的测定,检测限可达3.0×10-9mol/L,限性范围达4个数量级,且其稳定性、使用寿命均高于同类电极,具有较好的实际应用前景.
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哮喘病人使用氨茶碱应注意的若干问题
氨茶碱是治疗支气管哮喘的重要药物,是应用广泛的平喘药之一. 口服可用于预防急性发作;注射给药用于拟肾上腺素药不能控制的较严重发作及哮喘持续状态.但它的毒副作用大,安全范围小,个体差异大,且易受多种因素影响而致血药浓度发生较大波动,又因支气管哮喘发病率仍较高,故其临床应用广泛,相应地将会出现一些不良反应或后果,在基层单位将更为突出,本文参考有关资料并结合临床实践,谈谈基层医疗单位使用氨茶碱应注意的问题.
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β受体阻断药在围麻醉期的应用
β受体阻断药是一类与外源性和内源性肾上腺素竞争受体,从而干扰肾上腺素能神经递质或者拟肾上腺素药β型作用的药物.β受体阻断药近年在围麻醉期中应用日益增多,分述如下.
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急性右心室梗死与缓慢性心律失常(附32例临床分析)
目的:总结我院32例急性右心室梗死(ARVI)并发缓慢性心律失常的临床规律与诊治要点,以提高其救治水平.方法:对32例ARVI并发缓慢性心律失常患者的临床资料进行分析.基础抢救选用阿托品,维持治疗用654-2,紧急情况选用异丙肾上腺素.结果:本组窦性心动过缓及Ⅱ°以下房室传导阻滞(A-VB)11例除1例死于泵衰竭,余均于72小时内恢复.15例Ⅲ°A-VB者及3例快-慢综合症者及时安装临时起搏器后,3~10日内恢复13例,2周后仍未恢复改装永久起搏器1例,因并发症死亡5例.结论:ARVI导致的缓慢性心律失常多可逐渐恢复,应区别轻重缓急,给予药物或起搏治疗.
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褶合光谱法同时测定百喘朋片中两组分的含量
百喘朋片是含有盐酸麻黄碱和盐酸苯海拉明的复方制剂,是一抗组织胺及拟肾上腺素药,用于治疗哮喘、荨麻疹及过敏性鼻炎.其含量的测定方法有非水溶液滴定法、比色法、银量法、二阶导数分光光度法、双波长分光光度法及高效液相色谱法.本文采用褶合光谱法不经分离同时测定了盐酸苯海拉明和盐酸麻黄碱的含量.盐酸苯海拉明和盐酸麻黄碱含量的平均回收率和RSD分别为100.50%、0.88%及100.40%、0.60%.
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启发式教学法在拟肾上腺素药物对血压影响实验中的应用
在拟肾上腺素药物对家兔血压的影响实验中,利用启发式教学法启迪学生设计实验来验证拟肾上腺素药物对血压影响的机制,并灵活分析实验结果.通过启发式教学使学生对拟肾上腺素药对血压的影响有深刻的理解和认识.