首页 > 文献资料
-
股骨粗隆间骨折不同内固定治疗方式的疗效比较
随着我国人口的老龄化及交通事故的增多,股骨粗隆间骨折的发病率明显上升,为探讨股骨粗隆间骨折患者的佳内固定治疗方法,回顾性分析了我科自2000~2008年应用动力髋螺钉(DHS)、空心拉力螺钉、骨近端髓内钉(PFN)、骨近端解剖钢板治疗股骨粗隆间骨折患者321例,报告如下.
-
股骨粗隆间骨折髓内外固定生物力学研究进展
股骨粗隆间骨折(Intertrochanteric femoral fracture,IFF)是指发生于股骨颈基底部至小粗隆水平以上骨折.传统的观念认为IFF多发于70岁以上高龄人群.近些年来,随着人口年龄的增长出现了伴有严重骨质疏松的患者;伴随着交通伤、高空坠落伤等高能量损伤的增加,以青壮年为主的粉碎型粗隆间Evens Ⅲ型以上、多平面骨折病例在临床增多.
-
人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折并发症的预防
目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折术后并发症的预防.方法: 采用回顾性总结的方法,收集51例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过一年以上的随访,对手术适应症的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析.结果:人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折实行微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点.结论:人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间粉碎骨折,只要选择好手术适应症、术中方法正确、可大大减少并发症.
-
人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折适应症的选择
目的:探讨人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的适应症.方法:采用回顾性总结的方法,收集51例老年股骨粗隆间骨折行双极骨水泥型人工股骨头置换术的病例,经过一年以上的随访,对手术适应症的选择,手术方法、术后并发症及关节功能恢复情况,进行分析.结果:只要选择好手术适应症,人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折具有微创技术,创伤小,恢复快,能够早期下地,并发症少等特点.结论:选择合理的适应症是 人工股骨头置换治疗老年粗隆间粉碎骨折成败的关键.
-
Gamma钉治疗股骨粗隆间骨折34例体会
目的探讨股骨粗隆间骨折应用Gamma钉治疗过程中的经验体会.方法自1998年收治股骨粗隆间骨折34例,经闭合复位、Gamma钉内固定等治疗.结果随访3~15个月,骨折全部愈合,优良率88%.结论 Gamma钉是治疗股骨粗隆间骨折的较好方法,固定牢固,损伤小,患者可早期活动,恢复快,值得在临床中推广.
-
DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折52例
本文从2001年至2005年间,采用AO动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折患者52例,收到良好效果,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组52例,男34例,女18例;年龄54~85岁.致伤原因:汽车事故及骑自行车摔伤28例,步行摔伤15例,高处坠落伤9例.伤后就诊时间1 h~7 d.骨折按AO分型:A1型15例,A2型28例,A3型9例.合并糖尿病者7例,高血压病者14例,同时有糖尿病、高血压病者5例,有脑血管病史者9例.
-
DHS治疗股骨粗隆间骨折32例
动力髋螺钉(DHS)是近些年治疗股骨粗隆间骨折较为常见的一种方法,该院从2002年1月~2004年6月,采用此方法治疗32例并随访,取得良好的疗效,现报告如下.
-
DHS加折断式加压螺钉治疗股骨粗隆间不稳定骨折
股骨粗隆间不稳定量拆,以老龄人多见.目前常用的内固定物是DHS,针对DHS的一些缺点,我院从1999年6月~2001年3月,用DHS加折断式加压螺丝钉组合治疗般骨粗隆间不稳定骨折41例,获满意效果,现报告如下.
-
老年股骨骨折患者的护理
股骨骨折是老年人常见的骨折,骨折部位多见于股骨颈和股骨粗隆间,这是因为老年人股骨上端的松质骨变得疏松而脆弱,即使轻微的外伤也可引起骨折.由于老年人各脏器机能逐渐衰退且可能体弱多病,在骨折后卧床治疗期间易出现一系列的并发症.我科2000年1月~2002年6月收治了60岁以上老年股骨骨折44例,由于加强基础护理和指导功能锻炼,均获得了满意的康复.
-
股骨粗隆间骨折牵引术后预防压疮的护理
随着社会的老龄化,老年人的比例不断增加,由于老年人骨质疏松、肢体不灵活,遭受轻微外力或跌倒就易发生骨折,股骨粗隆部骨质松脆,所以是常见的骨折部位[1].骨折后需要长时间卧床治疗,尤其是行牵引术后,不能翻身,需要平卧;老年人皮肤弹性差、感觉迟钝,所以很容易发生压疮.发生压疮后,不仅给病人带来痛苦,而且影响疾病的治疗,影响护理质量,并且增加高额的医疗费用,同时由于压疮增加了病人的死亡率.
-
改良中立鞋在骨科护理中的临床应用
股骨颈、股骨粗隆间骨折病人,常须穿中立鞋,而传统的中立鞋透气性差,易发生脚气,足跟部与鞋帮长期摩擦、受压,易发生褥疮.针对这一情况,将传统的中立鞋进行改良,经临床使用,效果满意.现介绍如下.
-
用动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折32例分析
1998年4月-2003年10月,采用135°动力髋螺钉(DHS)治疗32 例股骨粗隆间骨折患者,疗效满意.报告如下:
-
Gamma钉与Richard钉治疗股骨粗隆间骨折的外科评价
目的:探讨51 例股骨粗隆间骨折患者手术内固定的疗效.方法:采用目前国内外应用多的两种固定-Gamma钉与Richard钉治疗股骨粗隆间骨折51 例,并对Gamma钉19 例,Richard钉32 例进行分析比较.结果:Gamma钉髓内固定,力矩短,抗弯应力强,对非稳定型骨折(Evan's 3、4型)效果好;Richard钉动静力加压固定,抗弯、抗旋转性好,适用于稳定型骨折(Evan's1、2型)固定治疗更满意.结论:股骨粗隆间骨折选择内固定方法治疗应更具倾向性.
-
股骨粗隆间骨折的治疗进展
目的:综述股骨粗隆间骨折的治疗方法.方法:统计各种治疗方法.结果:股骨粗隆间骨折的治疗方法较多,效果不同.结论:股骨粗隆间骨折的治疗应个体化.
-
套管式双翼异形接骨板固定治疗老年股骨粗隆间骨折52例分析
1993-2006年我们对老年股骨粗隆间骨折患者应用套管式双翼异形接骨板固定治疗,取得了良好效果,现报告如下.
-
高龄股骨粗隆间骨折手术方法比较
目的:比较高龄患者股骨粗隆间骨折的3种手术治疗方法.方法:自2009年7月~2013年2月手术治疗的95例高龄股骨粗隆间骨折进行分析,对股骨粗隆间骨折的3种术式的进行分析比较.结果:本组95例平均住院1 4.6天,随访时间平均18.4个月,骨折愈合平均时间3.2个月,完全负重时间平均为3.0个月.术后并发症DHS组8例,PFN组3例,PFNA组0例.DHS组手术时间长,出血量多.PFNA组手术时间短,出血量少.术后髋关节功能评分,DHS组、PFN组、PFNA组优良率分别为79.4%、81.8%和94.8%.DHS组、PFN组、PFNA组平均骨折愈合时间分别为14.5周、13.0周和12.6周.结论:在股骨粗隆间骨折的治疗中,当股骨后内侧骨皮质连续性破坏,髓内固定系统是较好的选择.PFNA具有操作简单、手术时间短、创伤小、并发症少、可早期活动等优点,是高龄股骨粗隆间骨折的首选治疗.
-
PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折临床观察
目的:对PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折的效果进行分析.方法:我院于2013年3月~2016年3月收治30例老年股骨粗隆间骨折患者,随机分为对照组和实验组.对照组仅采用PFNA进行治疗,实验组在对照组的基础上采用抗骨质疏松药物,对比两组治疗效果.结果:实验组优9例,占60%,良好3例,占20%,中等1例,占6.7%,差2例,占13.3%.对照组优6例,占40%,良好2例,占13.3%,中等3例,占20%,差4例,占26.7%,差异有统计学意义,P<0.05.结论:采用PFNA结合抗骨质疏松药物治疗老年股骨粗隆间骨折,临床效果良好,值得推广.
-
动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折46例
目的:介绍和评价DHS治疗股骨粗隆骨折的手术方法.方法:2003年5月~2005年5月应用DHS治疗股骨粗隆间骨折37例,粗隆间混合粗隆下骨折9例.结果:术后随访4~20月,平均14个月,骨折于3~6个月临床愈合.关节功能恢复良好,未发现内固定物失败及手术并发症.结论:动力髋螺钉设计科学合理,内固定坚强可靠,如果适应征选择得当,是治疗股骨粗隆间骨折的理想内固定物之一.
-
PFNA微创治疗老年股骨粗隆间粉碎性骨折
股骨粗隆间骨折是老年人常见的髋部骨折.如何通过正确的治疗.减少并发症、提高老年患者的生活质量、延长患者寿命.成为骨科医师的一大难题.以往的保守治疗要获得良好的复位和可靠的固定比较困难.同时老年人长期卧床易发生坠积性肺炎、压疮、深静脉栓塞形成等.如果没有绝对手术禁忌证应该给以积极采取手术治疗[1].当前手术方式有.包括髓外固定及髓内固定;髓外固定以DHS或DCS为代表.髓内固定以PFNA为代表;DHS治疗适应征为稳定型骨折.PFNA适用于各种股骨粗隆间骨折.对于粉碎性不稳定性骨折更加适合,目前骨科大夫治疗粗隆间骨折常选用的方法.本科自2008年12月~2012年3月对30例股骨粗隆间粉碎性骨折患者采用PFNA内固定,效果良好.现报道如下.
-
DHS治疗股骨粗隆间骨折的应用
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)在股骨粗隆间骨折的应用及并发症原因.方法:对106例股骨粗隆间骨折患者行切开复位DHS内固定术,Evans分型分别为Ⅰ型20例,Ⅱ型24例,Ⅲ型15例,Ⅳ型23例,Ⅴ型21例,R型3例.结果:经6个月~2年(平均8个月)的随访,复位及固定满意率88.0%(94/106),功能恢复接近伤前水平为68%(72/106),并发髋内翻为6例,4例复位欠佳,骨不连5例,股骨头穿孔1例.结论:正确掌握DHS固定治疗股骨粗隆间骨折手术指征,规范手术操作是提高治疗效果的关键.