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彩色多普勒超声诊断锁骨下动脉盗血综合征的临床价值
锁骨下动脉窃血综合征(subclavian steal syndrome,SSS)是锁骨下动脉或无名动脉近心端闭塞或严重狭窄,导致脑血流经wills动脉环,再经同侧椎动脉虹吸引流,使部分脑血流灌入患侧上肢,从而引起脑局部缺血[1].SSS主要是由于椎-基底动脉供血不全而导致的一系列症状和体征,作为眩晕症的一个病因,目前在临床上有逐渐增多的趋势,本研究总结26例SSS的彩色多普勒超声表现,旨在探讨彩色多普勒超声诊断SSS的临床应用价值.
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颈性眩晕的发病机理、诊断及治疗进展
颈性眩晕(CSA)系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎-基底动脉供血不全以眩晕为主要症状的临床综合征.为加强对本病的认识,提高其确诊率,现就其发病机理诊断及治疗进展进行综述.
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银杏达莫治疗椎其疥动脉供血不全的临床观察
目的 观察银杏达莫治疗椎一基底动脉供血压计全的临床疗效. 方法 将120例椎一基底的病人随机分成治疗组和常规组,两组均采用常规治疗,治疗组加用银可达莫治疗,对临床症状的改盖进行分级观察. 结果 具有显著性差异(P<0.05).结论 银杏达莫有助于改善椎一基底动脉供血不全的临床症状.
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颈性眩晕
颈性眩晕(Cervical Vertigo)是指颈部各种病变所引起的眩晕综合征.系因颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎-基底动脉供血不全以眩晕为主要症状的临床综合征.
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带心脏起搏器行食管癌根治术的麻醉处理1例报告
1 病历报告患者,男,65岁,体重81kg,主因吞咽不顺2个月,行钡餐X线透视诊断为食管中段癌,于2001年7月1日入院.既往有高血压病史10余年,自行服药物治疗,7年前患椎-基底动脉供血不全,6年前患脑梗死,经治疗基本治愈;1年前因三度房室传导阻滞植入双腔心脏起搏器(自主心率<60/min时,心房、心室同时起搏;自主心率>60/min、P-R间期0.14s时心房不起搏,心室起搏)效果较好.术前检查,血、尿常规及肝功能检查均在正常范围之内;胸部X线透视:心、肺、膈未见异常;B超检查:肝、脾、肾未见异常;心电图检查为心室起搏器心电图形,心率为78/min.术前用药,咪唑安定5mg,曲马朵100mg肌注.入室后行心电监测及桡动脉测压,心电图显示心室起搏器心电图形,心率为79/min,血压为150/83mmHg,麻醉诱导给咪唑安定10mg,芬太尼0.3mg,维库溴胺8mg,诱导平稳;麻醉维持为氧化亚氮、安氟醚,维库溴胺维持肌松,完成气管插管行侧卧位后,心率降为60/min(心房心室同时为起搏器心电图形)(如心电图形附图1).血压降为90/60mmHg,经给麻黄碱15mg静推后心率升为60~70/min之间(变为心室起搏器心律),手术开始后血压波动在120~165/60~98mmHg之间,心率仍在60~70/min之间;术中探查时出现偶发室性过早搏动(如心电图形附图2),未予处理,术中肿瘤切除较为顺利,手术结束前30min,动脉血气分析结果正常,手术结束后行T8-9、硬膜外穿刺(术后镇痛用);之后吸痰,呼之能睁眼,拔除气管导管送回病房,术后硬膜外镇痛3d,患者神志清楚,生命体征平稳,心电监护仍为心室起搏器心律,早搏消失,无其他并发症,住院14d痊愈出院.
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锁骨下动脉窃血综合征
"锁骨下动脉窃血"是用于描述与同侧锁骨下动脉近端狭窄或闭塞有关的椎动脉血液逆流.部分同侧锁骨下动脉近端严重狭窄或闭塞性病变的患者并无椎-基底动脉供血不全的症状,因此,"锁骨下动脉窃血综合征"(subclavain steal syndrome)实际上应用于描述因同侧手臂运动导致椎-基底动脉供血不全而出现神经系统症状的患者.既往曾认为锁骨下动脉窃血综合征的患者并不多见,近年随着各项检查手段的进步和普及,对此病的报道明显增多.复习相关文献将锁骨下动脉窃血综合征的相关研究综述如下.
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654-2治疗椎-基底动脉供血不全47例疗效观察
我院急诊科自1997年8月~1999年8月,用654-2治疗椎-基底动脉供血不全47例,取得了显著的效果,现介绍如下.
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天眩清治疗椎-基底动脉缺血性眩晕30例疗效观察
目的探讨天眩清治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的疗效.方法采用天眩清0.6每日1次静点,与对照组应用复方丹参20 ml静点做疗效对比,结果采用卡方检验.结果治疗组疗效优于对照组,两组显效率有权显著性差异(P<0.005),总有效率有显著性差异(P<0.01).结论天眩清治疗椎-基底动脉供血不全疗效显著无明显不良反应,值得临床推广应用.
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降纤酶治疗椎一基底动脉供血不全(附60例疗效分析)
近3年来,我院应用降纤酶治疗椎一基底动脉供血不全,效果较好,现报告如下.1 资料和方法1.1 一般资料本组共60例,均为住院病人.将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例.其中,治疗组男14例,女16例,年龄45~67岁,平均52.6岁.对照组男12例,女18例,年龄42~65岁,平均50.7岁.
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654-2治疗椎--基底动脉供血不全53例疗效观察
我院内科近2年来用654-2治疗椎--基底动脉供血不全53例,取得显著疗效,现报告如下.
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椎-基底动脉供血不全的多普勒超声与磁共振对比研究
椎一基底动脉供血不足(vertebral-basilar arteryinsufficiency,VBI)是一种老年常见的缺血性脑血管疾病,长期以来缺乏其椎动脉供血情况的检测手段与方法.近年来颅外段彩色多普勒超声(CDFI)与磁共振血管造影(MRA)技术的应用使椎动脉血供无创、定量检测成为可能,但其实用价值尚待进一步阐明.本研究自1996年6月至1998年6月对65例VBI患者进行椎动脉CDFI与MRA对比研究,旨在探索二种影像技术对VBI的诊断价值及各自优势.
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颈性眩晕的发病机理探讨
颈性眩晕(CSA)系颈椎退行性改变或外伤使脊椎内外平衡失调,引起颈动脉颅外段即椎-基底动脉供血不全,以眩晕为主要症状的临床综合征.颈性眩晕的发病机理十分复杂,国内外学者对此有较多研究,但仍不明确.
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654-2治疗椎~基动脉供血不全32例疗效观察
我院自1999年10月~2002年6月,用654-2治疗椎~基动脉供血不全32例取得了良好效果,现介绍如下.