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69例食管癌X线诊断分析
目的 讨论食管X线气钡双重对比造影在食管癌检查中的应用价值.方法 随机选择三年来在我院经病理确诊的食管癌患者69例X线钡餐影像资料,进行回顾性诊断分析.结果 食管中上段病变15例,中段38例,下段16例.癌灶长度＜1cm8例,1- 3cm51例,＞3cm10例.髓质型25例,蕈伞型17例,硬化型12例、溃疡型15例.与正常图片比较,X线钡透下病变:充盈缺损31例,管腔狭窄17例,龛影10例,黏膜皱襞改变11例.结论应用食管X线气钡双重对比造影,能够在疾病早期既能发现食管黏膜层的变化,同时还是诊断食管癌术后常规及有效的检查方法.
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气钡双重对比造影在小儿消化性溃疡诊断中的应用
目的 探讨气钡双重对比造影在小儿消化性溃疡诊断中的应用价值.方法 对36例经气钡双重对比造影检查诊断为胃十二指肠溃疡患儿的X线表现进行回顾性分析.结果 36例患儿中,胃溃疡6例(16.7％),十二指肠溃疡30例(83.3％),龛影是溃疡的直接征象,间接征象主要表现为:形态改变、龛影周围粘膜纠集、胃液增多、蠕动改变、局部压痛等；结论 气钡双重对比造影方法简单,检查范围全面,诊断结论可靠,患儿容易接受,是小儿消化性溃疡的重要检查方法.
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气钡双重对比造影在小儿消化性溃疡诊断中的应用
目的：探究分析气钡双重对比造影在小儿消化性溃疡的诊断应用中的效果。方法回顾性分析我院在2013年收治的56例小儿消化性溃疡的患者的资料，给予本组患者气钡双重对比造影检查。结果气钡双重对比造影检查结果与胃镜检查结果一致：胃溃疡11例，占19.64%，十二指肠溃疡45例，占80.36%。有47（83.92%）例出现龛影，为直接征象；间接征象：胃液增多、龛影部压痛、形态改变、黏膜纠集等。结论气钡双重对比造影对于小儿消化性溃疡的诊断准确，同时其操作简单，不给患者造成伤害，安全可靠，值得临床推广使用。
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气钡双重对比造影在消化道疾病诊断中的应用价值
目的:探讨气钡双重对比造影在消化道疾病诊断中的应用价值.方法:收集某院2008-01-06经消化道气钡双重对比造影检查阳性并经临床随访或手术证实的消化道疾病患者197例,对其影像学资料进行回顾性分析.结果:197例患者中,源于黏膜的病变83例(包括炎症、肿瘤、溃疡),源于黏膜下的病变24例(包括间质瘤、淋巴瘤、硬皮病),以器官形态、结构、位置改变为主的病变38例(包括食管裂孔疝、腹股沟斜疝、憩室、肠旋转不良、巨结肠),以器官动力、功能改变为主的病变29例(包括食管功能紊乱、肠系膜压迫综合征、小肠功能紊乱、结肠过敏),因管腔外因素的影响而引起的改变17例(包括食管移位、胃移位、小肠移位),其他病变6例(包括食管纵隔瘘、直肠阴道瘘、食管异物、小肠蛔虫症).结论:气钡双重对比造影检查准备简单,操作方便,患者痛苦小,检查范围全面,诊断结论可靠,是消化道疾病首选的检查方法.
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浅谈贲门癌气钡双重对比造影时的X线表现
目的:回顾分析贲门癌在气钡双重对比造影时的X线表现,提高对贲门癌的X线诊断水平.方法:回顾分析了我院2014年1月-2015年12月52例经病理证实为贲门癌的病例,在我科进行的气钡双重对比造影时的X线表现.结果:表现为贲门区软组织块影29例;病变累及食管下端17例;胃底部变形和胃体上部浸润10例,贲门区溃疡6例.结论:贲门癌气钡双重对比造影的X线表现有其一定的特征性,检查时仔细观察分析多可以对贲门癌作出正确的X线诊断.
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256层螺旋CT小肠造影及气钡双重对比造影检查在诊断小肠隆起性病变中的价值比较
目的 初步探讨256层螺旋CT小肠造影与传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠隆起性病变中的应用价值.方法 回顾性分析50例小肠隆起性病变患者影像学资料,患者于1周内分别进行CT小肠造影和传统气钡双重对比造影二种检查,随后统计分析二种不同检查方法分别对小肠隆起性病变诊断的准确率、敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率.结果 50例小肠隆起性病变小肠造影检查敏感性96.15％,准确性98.15％.传统气钡双重对比造影检查敏感性100％,准确性96.0％.二种检查方法对小肠隆起性病变的检出情况比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查对小肠隆起性病变具有较高的准确性,二者结合应用可作为小肠肿瘤诊断和评估治疗的必要的检查方法之一.
关键词： 螺旋X线计算机体层成像 小肠造影 气钡双重对比造影 小肠肿瘤 -
气钡双重对比造影患者的护理
气钡双重对比造影是日前进行结肠检查常用的方法之一.由于这种检查不象普通X线及CT检查那么普遍,且操作相对复杂,患者在检查前有一定的思想顾虑,所以在检查时常出现一些因术前准备不足或术中配合不好而影响检查顺利进行的情况.为此我们加强了对此种患者检查前的准备及术中观察等工作,使患者对该项检查的目的及操作方法有一定的了解,在检查中能够主动配合,从而收到较好效果,确保了检查质量.
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螺旋CT小肠造影及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值比较
为了探讨螺旋CT小肠造影(CT enterograph,CTEG)及传统气钡双重对比造影检查在诊断小肠肿瘤性疾病中的价值.回顾性分析小肠肿瘤50例,患者先后行CTEG及传统气钡双重对比造影检查,所得图像由3位放射科医师进行评价.结果显示,50例小肠肿瘤性病变CTEG检查敏感性94%,准确性90%.传统气钡双重对比造影检查敏感性100%,准确性86%.两种方法相结合准确性98%.CTEG及传统气钡双重对比造影检查结合应用可作为小肠肿瘤诊断和评估治疗的必要的检查方法.
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胃溃疡发生癌变的几率有多大
胃溃疡是我国的常见病、多发病.此病发生癌变的几率有多大,一直是此病患者和医生们非常关注的问题.在上个世纪60年代至80年代,国内外的医学专家对大量胃溃疡患者进行了长期的随访调查,结果发现,胃溃疡的癌变率为5%一10%,甚至更高.但限于当时的检查手段,这一数据并不十分可靠.自从气钡双重对比造影及纤维胃镜检查在我国推广应用以来,我国具备了对胃溃疡癌变率进行深入研究和统计的技术条件.
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气钡双重对比造影诊断上消化道疾病的体会
目的 分析评价气钡双重对比造影在上消化道疾病中的诊断价值.方法 回顾经气钡双重对比造影的200例病例.重点研究79例有阳性改变的病例,尤其是着重研讨了经过手术病理证实的恶性肿瘤的X线表现.结果 通过气钡双重对比造影的病例均能清晰地显示胃的轮廓,胃的微细结构,有的病例可以显示出腔壁线和胃的微小变化.结论 气钡双重造影是上消化道疾病,尤其是早期胃癌的不可取代的重要检查方法.
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粪便微 RNA 检测用于结直肠癌早期筛查的研究
《2012年中国肿瘤登记年报》中的数据显示，我国新增癌症患者312万，死亡270万，癌症正以超越心脑血管疾病的发病趋势而成为第一死亡原因［1］。在我国城市地区，结直肠癌（colorectal cancer）的发病率位居恶性肿瘤的第3位，在我国农村地区也上升较快，目前已位居第5位［1］。结直肠癌在恶性肿瘤发病和死亡构成中分别占10．56％和7．80％，分别列第3和5位［1］。临床强调早发现、早诊断和早治疗，但目前影像学技术对结直肠癌的早期诊断有不足之处，如 MRI 、CT 和正电子发射计算机断层显像‐计算机断层扫描（positron emission tomography‐computed tomography ，PET‐CT ）检查费用均较为昂贵，需在肿瘤组织发展到一定程度才能有影像学变化，而且不能确诊；气钡双重对比造影 X 线摄片检查、经直肠腔内超声和内镜检查会有一定痛苦，患者往往拒绝。此外，血清肿瘤标志物和粪便隐血试验的敏感性和特异性均不高。近年来研究发现，miRNA 与结直肠癌的发生、发展密切相关。因为结直肠癌细胞脱落后可随粪便排出，所以检测粪便 miRNA 可能成为早期筛查和诊断结直肠癌的新方法。现就 miRNA 与结直肠癌的相关性，以及检测粪便 miRNA 在诊断和筛查研究进展方面做一综述。
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早期高位胃癌内镜诊断体会
早期高位胃癌容易漏诊误诊,延误治疗,作者报告 26例早期高位胃癌的内镜资料,对其诊断进行探讨,现报告如下.1.一般资料 : 近 5年经内镜、活组织检查、上消化道气钡双重对比造影及手术病理确诊 26例早期高位胃癌,男性 23例,女性 3例,男女之比为 7: 1 6. 年龄 25～ 76岁,平均 56岁 .
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灌肠引起水中毒 1例报告
1 临床资料 患某，女， 28岁，自 1986年开始患腹泻达 12年。大便为白色豆腐渣状，无脓血、油脂、恶臭或里急后重症状，每日排便 4～ 6次。曾在当地医院检查怀疑为“肠结核”，用抗结核药物治疗 3年无效，于 1998年 2月转入我院治疗。入院后，经小肠气钡双重对比造影，诊断为回肠乙状结肠瘘，转入外科，考虑为 Crohn氏病，拟行剖腹探查及肠切除吻合术。
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胃癌大肠转移的X线钡灌肠表现
目的:分析胃癌大肠转移的X线钡灌肠表现.方法:104例胃癌入院术前检查发现结肠转移或胃癌术后转移入院治疗的病例.分析钡灌肠初次发现大肠转移征象的年龄、发现胃癌原发病变距初次发现大肠转移的间隔时间、转移病变的发生部位和病变造成的X线钡灌肠图像上的肠管变形和粘膜面的改变.结果:104例胃癌结肠转移,男67例,女37例.胃癌术前检查中发现结肠转移者32例,术后发现的大肠转移中,多数转移发生在手术后3年内(占91.3%).胃癌原发灶的肉眼形态Borrmann Ⅲ型(28例)和Borrmann Ⅳ型(65例)者占89.4%,组织学中以低分化腺癌和印戒细胞癌为主要成分者占91.3%.X线钡灌肠检查显示大肠转移的好发部位为横结肠(80),其次为直肠(50).转移灶可累及多节段肠管,其中横结肠中1/3段(47),横结肠左1/3(44),横结肠右1/3(39)和直肠腹膜返折之上(39).X线显示肠管单侧变形者227处,双侧变形者96处.黏膜面表现为梳齿状黏膜纹聚集改变253处,颗粒结节状改变23处,外压性改变20处,弥漫性改变62处.结论:胃癌大肠转移的好发部位为横结肠和直肠,结肠黏膜面的梳齿状黏膜纹聚集为胃癌大肠转移的主要X线钡剂灌肠表现.
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气钡双重对比造影诊断胃底贲门癌
目的 总结分析气钡双重对比造影在早期诊断胃底贲门癌中的应用价值.方法 选取胃底贲门癌患者47例,采用GE 800 mA数字胃肠机行气体-钡餐双重造影检查,冲服发泡剂3mg,然后连续吞服浓度为200％(W/V)的稀钡剂,立位观察食管及胃底贲门区结构,随后行半立位、半卧左前斜位、贲门正位及俯卧左后斜位多轴位观察,即时点片.结果 钡餐造影检查阳性率为100％,与病理诊断基本相符.早期胃底贲门癌22例,中晚期胃底贲门癌25例.胃底贲门动力学改变28例,恶性龛影27例,软组织肿块影门9例,食管下端变窄伴钡流喷射17例,结节状、半球状或分叶状增生30例.结论 气钡双重对比造影对诊断早期胃底贲门癌具有重要的价值,可以对胃底贲门癌做出早期诊断,对临床治疗提供更佳的时机.
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应用导丝及胃管在胃镜引导下插管行小肠气钡双重对比造影
目的 探讨应用导丝及胃管在胃镜引导下插管行小肠气钡双重对比造影插管方法的改进.方法 总结46例小肠气钡双重造影病人胃镜下插管资料.结果 46例病人均1次插管成功,成功率100%,平均检查时间约30 min左右.结论 应用导丝、胃管在胃镜引导下插管省时,注气注钡操作性强,耐受性好,成功率高,检查时间短,未见明显并发症发生,值得临床推广.
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早期食管癌X线诊断的再探讨(附5例报告)
早期食管癌是指病变长度在3cm以内,癌组织浸润仅限于粘膜层和粘膜下层,尚未侵及食管壁的肌层,而且元淋巴转移,临床症状轻微或仅有吞咽不适症状者.早期食管癌的X线表现主要是:(1)病变区粘膜皱襞变粗、紊乱、毛糙或中断;(2)毛糙的粘膜面上出现0.2cm～0.4cm大小的由钡剂突入到食管壁上病变处形成小龛影;(3)出现局限性的小龛影,直径大不超过2cm;(4)食管壁局部柔软度和舒张度减低.此外,还可有病变区钡剂通过减慢和痉挛表现.以下5例报告经外科手术证实.
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肠气囊肿症2例
病例 (1)男,43岁,维吾尔族,农民.因"突发性中上腹疼痛1 d"入院.既往曾有10余年"胃溃疡"病史,本次入院前1d因大量进食水果后突然出现中上腹明显疼痛不适,伴有腹胀及恶心,呕吐1次.
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上消化道低张力气钡双重对比X线检查方法及注意事项的探讨
气钡双重对比造影广泛应用后,对上消化道,特别是对胃癌诊断的准确率有了明显的提高,且对早期胃癌的发现也提高到了一个新的水平,同时对胃溃疡等的诊断也更准确了,还可应用到全消化道其它疾患的检查.在此基础上采用低张充气造影方法,即在行气钡双重对比造影时注射654-2等药物,使胃处于松弛低张状态,胃壁蠕动减弱,胃液分泌减少,有利于钡剂附着;黏膜更易舒展,影像更为清楚,有利于发现更小的病变.目前,虽然纤维胃镜已广泛使用,但钡餐检查仍然是非常重要的诊断方法,特别是低张力气钡双重对比造影法,可与胃镜检查互相补充.确定病变的范围、大小,病变与全胃的关系.现将实际工作中低张力气钡双重造影的检查方法及注意事项做如下探讨,以便提高检查技术及诊断水平.
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肠气囊肿症2例报告
肠气囊肿症(pneumatosis cystoids intesinalis,PCI)是一种少见病症,由DuVernol 于1730年在尸体解剖中发现[1].气钡双重对比造影是诊断本病的主要方法,现将我院确诊的两侧报道如下,旨在提高本病的诊治水平.
