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辨证分型治疗眩晕60例临床观察
[目的]观察辨证分型治疗眩晕疗效.[方法]使用前瞻性设计,将60例门诊及住院患者辨证分型治疗.气血亏虚治以补益心脾,培补气血,方用归脾汤(黄芪、党参20g,白术10g,茯神、当归、酸枣仁炒各15g,远志10g,龙眼肉15g,木香、甘草各10g,大枣10枚),1剂/d,水煎200mL,早晚口服;肾精亏虚,方用补肾定眩汤(枸杞子30g,菊花、熟地各15g,山药30g,菟丝子、女贞子各15g,肉苁蓉20g,山萸肉15g,杜仲10g),1剂/d,水煎300mL,早晚分服.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、眩晕、眼球震颤、平衡障碍、神经异常、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]痊愈46例,有效10例,无效4例,总有效率93.33％.[结论]辨证分型治疗眩晕效果显著,值得推广.
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辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎45例临床观察
[目的]观察辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎疗效.[方法]采用前瞻性设计将45例门诊及住院患者辨证论治.大肠湿热:芍药汤,以清热化湿;脾胃气虚参苓白术散,以健脾益气;脾肾阳虚:理中汤合四神丸,以健脾补肾;肝郁脾虚:痛泻要方合四逆散,以活血化瘀,1剂/d,水煎200mL,早晚口服;灌肠(血竭3g,马齿苋6g,黄柏、赤芍各3g,青黛10g,千里光6g,枯矾3g),水煎150mL,药温37℃左右,便后取左侧臀高位,灌肠管插入肛门15cm～20cm,注入药液,保留1～2h,1次/d;黄芪注射液,40mL/次,1次/d,静注;250～500mg栓通+250mL10％葡萄糖注射液,1次/d,静滴.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、黏膜病变、不良反应.连续治疗2疗程,疗程间间隔2d,判定疗效.[结果]综合疗效:完全缓解10例,有效27例,无效8例,总有效率82.22％.黏膜病变疗效:显效30例,有效11例,无效4例,总有效率达91.11％.[结论]辨证分型、灌肠联合中药治疗溃疡性结肠炎效果显著,值得推广.
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辨证分型治疗咳嗽随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将180例(住院/门诊)患者按(病志号抽签/就诊顺序号)方法随机分为两组.对照组90例干咳无痰-咳必清,25mg/次;咳嗽痰多-氨溴索,30mg/次,3次/d;头孢氨苄,250～500mg/次,4次/d.治疗组90例辨证分型:风寒、燥热、痰热、风热、痰湿、阴虚、脾肺两虚,根据病情,加减药物.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、咳嗽消失时间、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈52例,显效25例,有效10例,无效3例,总有效率96.66％.对照组治愈40例,显效24例,有效12例,无效14例,总有效率84.44％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).咳嗽消失时间治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]辨证分型治疗咳嗽,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗老年痴呆症随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗老年痴呆症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将100例住院患者按抽签法分为两组.对照组50例黄芪益脑宁方剂(胆南星、凌霄花、泽泻、水蛭、红花、石菖蒲各10g,黄芪、桃仁各15g),1剂/d,水煎100mL,1次/d,口服.治疗组50例辨证分型治疗,血瘀气滞型应用复元活血汤,痰浊瘀阻型应用半夏白术天麻汤,心脾两虚型应用天王补心丹及归脾汤,肝肾不足型应用补肾生髓汤.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效14例,有效32例,无效4例,总有效率92.00％.对照组显效12例,有效22例,无效16例,总有效率68.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗老年痴呆症效果显著,值得推广.
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辨证分型治疗痛风性肾病随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗痛风性肾病疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将40例门诊及住院患者按抛硬币法简单随机分为两组.控制尿酸合成,提高尿酸排泄度,控制尿液pH值,嘱咐大量饮水,指导饮食,多吃低嘌呤食物.对照组20例别嘌醇,0.2g/次,3次/d;碳酸氢钠,1g/次,3次/d.治疗组20例脾肾虚衰、湿毒内滞:扶正解毒汤(大黄、干姜各10g,山药20g,土茯苓30g,续断炒20g,仙灵脾30g,甘草5g,附子制10g,太子参20g,黄芪30g,苍术炒20g,砂仁15g,丹参30g);气阴两虚、水湿内停:金匮肾气丸(附子炮6g,山茱萸、丹皮各15g,茯苓20g,砂仁12g,川芎、熟地黄各15g,肉桂10g,山药炒20g,黄芪30g,党参20g,知母12g);湿热痹阻、瘀血内停:四妙勇安汤合四物汤(苍术炒30g,牛膝10g,当归、赤芍各15g,萹蓄10g,滑石15g,甘草5g,黄柏、川芎、生地各15g,萆薜30g,车前子15g,白茅根20g);均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗56d为1疗程.观测临床症状、血尿酸、血肌酐、尿素氮、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效11例,有效7例,无效2例,总有效率90.00％.对照组显效7例,有效5例,无效8例,总有效率60.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗痛风性肾病疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗眩晕随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗眩晕疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将84例门诊患者按病志号抽签方法简单随机分为两组,治疗组按证型纳入痰浊上蒙、脾虚肝旺、肝肾阴虚三个亚组.对照组43例尼莫地平胶囊,30～120mg/次,3次/d,口服.治疗组41例,中药汤剂口服,1剂/d,早晚分服;痰浊上蒙-化痰息风(半夏、陈皮各10g,茯苓15g,石菖蒲10g,白术20g,天麻、竹茹各10g);脾虚肝旺-健脾疏肝(党参、山药、白术、茯苓、生薏米各20g,枸杞、香附、柴胡、合欢皮各15g);肝肾阴虚-补益肝肾(山萸肉、枸杞果、熟地、龟板、龙骨、牡蛎各15g,地骨皮、丹皮各10g,麦冬、酸枣仁、钩藤、天麻、杜仲、桑寄生各15g,香附20g),连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、血压、血脂、心电图及其不良反应.治疗1疗程(30d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈11例,显效17例,有效8例,无效5例,总有效率87.80％;对照组痊愈9例,显效15例,有效10例,无效9例,总有效率79.07％;治疗组疗效优于对照组p＜0.05).[结论]辨证分型治疗眩晕,疗效满意,无严重不良反应.
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辨证分型治疗慢性浅表性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗慢性浅表性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将77例(住院/门诊)患者按病志号抽签/就诊顺序号方法简单随机分为两组.对照组38例奥美拉唑,20mg/次,2次/d;铝碳酸镁,1000mg/次,3次/d;幽门螺旋杆菌(Hp)感染使用阿莫西林胶囊,1000mg/次,2次/d,克拉霉素,500mg/次,2次/d.治疗组39例辨证分型治疗,脾胃气虚-香砂六君子汤;脾胃虚寒-黄芪健中汤;肝胃不和-柴胡疏肝散;脾胃湿热-连朴饮;1剂/d,水煎1000mL,早晚口服.连续治疗2周为1疗程.观测临床症状、疗效指数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组临床痊愈20例,显效13例,有效3例,无效3例,总有效率92.30％.对照组临床痊愈9例,显效11例,有效10例,无效8例,总有效率78.90％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结]辨证分型治疗慢性浅表性胃炎,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗慢性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例门诊患者按抛硬币法简单随机分为两组.对照组40例多潘立酮,10mg/次,3次/d;奥美拉唑,20mg/次,2次/d.治疗组40例辨证分型:胃阴亏虚(甘草12g,枸杞子14g,玉竹10g,黄连7g,白芍、吴茱萸、生地、麦冬各14g;胃部疼痛剧烈加枳实、麦芽炒各10g;口燥咽干加芦根10g);胃络瘀滞(白术、赤芍、蒲黄炒、柴胡各10g,丹参12g,当归、香附、元胡、半枝莲、白花蛇红色草各9g;面色苍白、身体虚弱加阿胶8g;发热加蒲公英6g);肠胃虚寒(黄芪、党参、白术、茯苓炙各14g,甘草、吴茱萸各7g,陈皮、香附、山药、大枣各5g,半夏、良姜9g);肠胃湿热(茯苓、半夏、苍术、厚朴各16g,黄连、陈皮、黄芩各11g,藿香、蒲公英、连翘、白芍各9g,呕逆加竹茹5g;食欲不振加山楂5g);肠胃气滞(柴胡、党参、白术各14g,当归、枳壳、茯苓、乌药各11g,元胡醋、佛手、黄连、甘草各9g);1剂/d,水煎200mL,3次/d.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、胃黏膜、不良反应.连续治疗4疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈31例,有效7例,无效2例,总有效率95.00％.对照组痊愈20例,有效12例,无效8例,总有效率80.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗慢性胃炎疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗消化性溃疡随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗消化性溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将196例住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组98例奥美拉唑胶囊,20mg/次,2次/d.阿莫西林胶囊,1g/次,2次/d.治疗组98例辨证分型,肝胃气滞,疏肝理气、和胃止痛,蒲公英15g,甘草6g,法半夏、陈皮各10g;脾胃虚寒,益气止痛、温中健脾,黄芪、茯苓各15g,陈皮、白术各10g;温热中阻,理气和胃、清热化湿,栀子、滑石15g,黄连、黄芩各10g;胃阴亏虚,和中止痛、滋阴养胃,芍药、生地各15g,陈皮10g,甘草8g;气滞血瘀,行气止痛、活血化瘀,白芍、当归、香附10g.1剂/d,水煎150mL,早晚口服.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、溃疡及周围炎症、不良反应.治疗1疗程(28d),判定疗效.[结果]治疗组痊愈72例,显效14例,有效8例,无效4例,总有效率95.92％.对照组痊愈48例,显效16例,有效12例,无效22例,总有效率77.55％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗消化性溃疡效果显著,值得推广.
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天麻安神方辨证分型治疗失眠126例临床观察
[目的]观察天麻安神方辨证分型治疗失眠疗效.[方法]采用前瞻性设计方法,对126例住院患者天麻安神方(天麻、煅龙骨各10g,川芎15g,丹参20g,钩藤30g,菖蒲15g,远志20g,合欢皮12g;肝阳上亢加丹参、合欢皮各10g,其中头痛加白芷10g,颈强加蔓荆子10g;肝郁犯胃加瓦楞子煅、乌贼骨、八月咂各10g,蒲公英15g;恶心、呕吐加竹茹10g;频繁嗳气加代赭石、旋覆花各10g;虚寒加干姜15g,附片10g;瘀热严重加紫花地丁10g,腹痛腹泻加肉豆蔻10g,木香15g;肝血瘀阻加三七15g,桃仁10g;心脾两虚加黄芪15g,石菖蒲10g),1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗7d为1疗程.观测临床症状、单纯失眠及其他疾病合并失眠症临床疗效、睡眠状况、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治愈6例,显效39例,有效78例,无效3例,总有效率为98.27％.肝郁犯胃、心脾两虚、肝血瘀阻疗效显著,肝阳上亢型疗效较差(P＜0.05).临床疗效非单纯性失眠优于单纯性失眠症(P＜0.05).[结论]天麻安神方辨证分型治疗失眠效果显著,值得推广.
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辨证分型治疗慢性胃炎随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗慢性胃炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将68例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组34例阿托品,0.3mg/次,1次/d.复方胃舒平片,0.4mg/次,3次/d.氢氧化铝胶液,10mL/次,3次/d.治疗组34例辨证分型治疗.脾胃虚弱,和胃健脾方(茯苓、白术各15g,半夏、当归、木香、陈皮各10g,炙甘草9g,砂仁6g).肝胃不和,治以舒肝理气,和胃止痛方(白芍20g,延胡索15g,香附、枳壳、旋覆花各12g,川棟子、佛手、陈皮、木香各10g,甘草6g).脾胃湿热,健脾化湿方(蒲公英30g,薏仁20g,苍术、茯苓、厚朴各15g,黄芪、陈皮、藿香各12g,黄连、石菖蒲、半夏各10g).均1剂/d,水煎150mL,3次口服.连续治疗13d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效18例,有效15例,无效1例,总有效率97.06％.对照组显效11例,有效13例,无效10例,总有效率70.59％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗慢性胃炎效果显著,无副作用,值得推广.
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辨证分型治疗消化性胃溃疡随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗消化性胃溃疡疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签方法简单随机分两组.对照组40例多潘立酮,10mg/次,3次/d.治疗组40例辨证分型,脾胃虚寒-黄芪建中汤(大枣13g,黄芪20g,白芍15g,桂枝9g,炙甘草9g,白术12g,延胡索12g);肝郁气滞-柴胡疏肝散(川芎9g,柴胡12g,炙甘草6g,郁金、延胡索各10g,白芍12g);肝胃湿热-化肝煎(黄连、青皮各9g,牡丹皮12g,佛手、陈皮各10g,白芍15g,甘草6g);1剂/d,水煎500mL,早晚口服,250mL/次.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应(胃痛、胃胀、呕吐、胃出血等).连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈25例,显效14例,无效1例,总有效率97.50％;对照组痊愈22例,显效10例,无效8例,总有效率85.00％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]辨证分型治疗消化性胃溃疡,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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分期辨证分型治疗反复呼吸道感染随机平行对照研究
[目的]观察分期辨证分型治疗反复呼吸道感染疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将66例住院患者按抽签法简单随机分为两组.对照组30例芙露饮,10～15mL/次,1次/d.治疗组36例辨证分期治疗:感染期风热表证(竹叶4g,桑叶、薄荷、蝉衣、甘草各6g,菊花、黄岑各8g,连翘、前胡各10g);感染期痰热闭肺(炙甘草、麻黄各4g,僵蚕、紫苑、杏仁各5g,白前、桔梗、蝉衣、枇杷叶各10g,生石膏15g);感染期风寒袭肺(麻黄4g,炙甘草、蝉衣、紫苑和僵蚕各6g,枇杷叶、白前、桔梗和前胡各10g);非感染期肺胃热盛(芒硝、大黄、甘草各3g,黄岑、栀子和薄荷各6g,桔梗、连翘和双花各10g);非感染期肺脾气虚(炙甘草、人参各3g,茯苓、半夏、五味子各5g,陈皮、白术各8g,麦冬10g);上方均1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,随访30d,判定疗效.[结果]治疗组痊愈18例,显效12例,有效5例,无效1例,总有效率97.22％.对照组痊愈4例,显效10例,有效8例,无效8例,总有效率73.33％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]分期辨证分型治疗反复呼吸道感染效果显著,值得推广.
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辨证分型治疗原发性肾病综合征随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将120例门诊患者按就诊顺序号法简单随机分为两组.对照组60例泼尼松,1mg/kg,1次/d;氢氧噻嗪,25mg/次,2次/d;螺内酯,20mg/次,2次/d;双嘧达莫,50mg/次,3次/d;血脂康,0.6g/次,2次/d.治疗组60例辨证分型,脾肾阳虚:参芪真武汤(党参、白术、附片制、巴戟天、仙灵牌、补骨脂各15g,黄芪、茯苓、芡实各30g,白芍、生姜、干姜各10g);脾气虚并肾阳虚:六君子汤加温肾助阳药(党参、白术、巴戟天、仙灵牌、菟丝子、补骨脂各15g,茯苓、黄芪、芡实各30g,甘草炙、陈皮各6g,三仙焦、法半夏各10g);脾气虚并肾阴虚:参苓白术散加滋肾益阴药(党参、白术、扁豆炒、莲子、桑椹、生地各15g,茯苓、生薏仁、黄芪、芡实各30g,生山药、女贞各20g,桔梗10g,砂仁6g);脾气不升并肾精亏虚:补中益气汤合益肾固精方(党参、白术、巴戟天、覆盆子、菟丝子、枸杞、黑豆各15g,黄芪、芡实各30g,升麻、柴胡、陈皮各6g,甘草炙、当归各10g);均1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、尿蛋白、尿红细胞、尿沉渣、血清蛋白、甘油三酯、总胆固醇、反跳率、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈37例,显效6例,有效8例,无效8例,总有效率86.67％.对照组痊愈19例,显效7例,有效13例,无效21例,总有效率65.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).反跳率治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]辨证分型治疗原发性肾病综合征疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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辨证分型治疗脑血管痉挛性头痛随机平行对照研究
[目的]观察辨证分型治疗脑血管痉挛性头痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按病志号抽签法简单随机分为两组.对照组40例氟桂利嗪,5mg/次,1次/d.治疗组40例辨证分型,肝阳头痛(旱莲草10g,天麻15g,枸杞子10g,石决明15g,何首乌10g,牛膝15g,生地10g,杜仲15g,桑寄生10g,勾藤15g);肾虚头痛(菊花10g,熟地20g,生地10g,山茱萸20g,杜仲15g,枸杞子20g,当归、红参、山药各15g,甘草10g);痰浊头痛(竹茹10g,茯苓20g,黄芩10g,白术15g,生姜10g,白术15g,半夏10g,薏苡仁、枳实、橘红各15g);瘀血头痛(当归10g,川芎20g,酸枣仁10g,红花15g,郁金10g,桃仁、赤芍、石菖蒲、白芷各15g);湿热夹痰头痛(竹茹10g,升麻15g,胆南星10g,苍术、黄芩、荷叶各15g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、血液流速、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈24例,显效15例,无效1例,总有效率97.50％.对照组痊愈12例,显效22例,无效6例,总有效率85.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).血液流速两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).[结论]辨证分型治疗脑血管痉挛性头痛疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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应用代谢组学探讨葡萄膜炎辨证分型的可行性
葡萄膜炎是一种严重危害青壮年视觉质量的致盲眼病之一,属中医瞳神紧小证候.大量临床证实疏风清热、清泻肝胆、祛风除湿、滋阴降火中药对葡萄膜炎的疗效较好,然而瞳神紧小的证候的研究较长时间没有突破性进展,严重阻碍了中医药在防治葡萄膜炎中的发展.代谢组学是21世纪新兴起的组学技术,是系统研究代谢产物的变化规律并揭示机体生命活动代谢本质的科学,是系统生物学研究不可或缺的重要学科之一.目前广泛应用于疾病诊断、中医辨证分型、药物疗效评价、药物毒性检测等领域.本文拟就应用代谢组学研究葡萄膜炎辨证分型的可行性进行分析.
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探讨中医辨证治疗老年不稳定型心绞痛的效果观察
目的:探讨老年不稳定型心绞痛患者接受中医辨证治疗的临床效果,为临床治疗提供参考依据.方法:选取2014年1月～2016年1月我院接收的58例不稳定型老年心绞痛患者来分析研究,分为对照组和治疗组,各29例,对照组使用常规治疗,治疗组使用常规治疗联合中药汤剂治疗,两组均治疗4周,比较其治疗效果.结果:治疗组的临床治疗有效率比对照组高,差异有统计学差异性(P<0.05),治疗组心电图改善情况比对照组明显,差异有统计学差异性(P<0.05).结论:中医辨证分型治疗不稳定型老年心绞痛,患者心绞痛发作次数及心电图均改善较大,治疗效果显著,安全可靠.
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浅述中医辨证分型帕金森综合征配合平衡针灸3Q例分析体会
目的 探讨中医辩证分型帕金森综合征配合平衡针灸的临床疗效.方法 运用中药内服汤剂辨证分型配合平衡针灸对帕金森综合征病症的治疗.结果 本组30例帕金森综合征患者中痊愈12例,有效9例,显效6例,无效3例,总有效率90％.结论 中医辨证治疗帕金森综合征比西医治疗有着较多的优势,如可以减轻西药副作用,减少西药用量,延缓疾病的进展,并可增强患者体质,增强抗病力,改善患者的非运动症状.但目前也存在不少问题有待进一步解决.
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中医内科辩证分型治疗方法对偏头痛的治疗探讨
本文中,笔者探讨通过对偏头痛的中医内科治疗方法与效果的探讨,得出了在偏头痛患者的临床治疗中,应用中医内科辨证分型治疗方法的效果较为理想的结论.
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中药辨证分型治疗类风湿性关节炎疗效观察
目的:探讨辨证分型治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将58例类风湿性关节炎患者设为观察组,给予中药汤剂辨证分型治疗,同时将58例类风湿性关节炎患者设为对照组,采取雷公藤多甙片联合双氯芬酸钠口服治疗,1月为1疗程,连续治疗3个疗程.观察两组疗效及不良反应.结果:观察组疗效显著优于对照组(P<0.01),不良反应低于对照组(P<0.05).结论:采用中药汤剂辨证分型治疗类风湿性关节炎疗效显著,且无明显不良反应,适合长期服药.
