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口服羟氨苄青霉素胶囊致重度过敏死亡1例
1 病例报告患者,男,42岁,农民.因感冒发热于2006年12月5日自行到诊所就医,测腋下体温38.5℃,给予氨基比林注射液1支肌肉注射,用药后无任何不适.约20分钟后离开诊所,随后到镇集市场买菜,顺便在镇药店自行购买(无医师处方)羟氨苄青霉素(阿莫西林)胶囊一盒(哈药集团制药总厂生产)回家自用.午饭后自行口服阿莫西林胶囊2粒,约40分钟患者自感胸闷、烦躁,全身瘙痒,但患者及其家属对此并未在意,更没有及时咨询医师.当晚9时20分(未进食)再次口服阿莫西林胶囊2粒,随后卧床体息.因患者独处一室,家人也未及时探望其病情,于晚间10时其家属隐约听到患者呼喊,其妻随后到卧室探望,见患者面色发绀、大汗、烦躁、手脚冰凉、呼吸极度困难,呼唤无任何反应,立即送往诊所救治(离诊所较远).检查发现:呼吸、心跳已停止,经紧急救治无效死亡.患者平素身体健康,无心脏病、高血压病史,之前也未用过其它药物,考虑为阿莫西林致重度过敏死亡.
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奥美拉唑、羟氨苄青霉素胶囊、枸橼酸铋钾、摩罗丹四联治疗消化性溃疡临床体会
消化性溃疡是农村的多发病、常见病,它包括胃溃疡和十二指肠溃疡.目前已经确认,它的形成是由于胃酸及胃蛋白酶的自身消化作用及幽门螺杆菌感染及长期服用非甾体类抗炎药引起.
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以5-HT释放为主的药疹1例报告
患者女性, 67岁,家庭主妇,因全身红斑、瘙痒三天伴胸闷、腹痛一天,于 2002年 1月 18日下午 3时收住本院.患者于 1月 15日下午 12时,因左手腕关节肿痛而服 "阿莫灵 "(香港××制药厂生产的羟氨苄青霉素胶囊 )2粒半小时后,躯干部出现红斑、风团,此后波及全身,当地给予 "地塞米松 "等治疗病情未控制,第三天,上述症状加重伴胸闷、气促、腹痛转至本院,既往否认药物、食物等过敏史,否认遗传性病史及高血压史.体格检查体温 36.4℃,脉搏 84次 /分,呼吸 20次 /分,血压 17.6/10.6Kpa,咽(-)全身广泛红斑、风团、口唇肿胀、腹软,未及压痛及包块.实验室检查: WBC7.4× 10 9/L N93.1% L6.1%,大、小便正常,心电图,心脏彩超及胸片未见异常.
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氨苄青霉素与羟氨苄青霉素交叉过敏1例
患者男,37岁.因外伤于1998年3月2日住院治疗,除按常规处理外,医生给予氨苄青霉素(石家庄第二制药厂,批号:966779)4.0g,加入250ml生理盐水中静滴.5d后患者全身出现风团块,骚痒.改用青霉素钠640万u,加入250ml生理盐水中静滴,并口服仙特敏5mg,qd,3d后风团块逐渐消失,骚痒停止.10d后病人口服羟氨苄青霉素胶囊(浙江亚峰制药厂,批号:980202)0.25g,5h后患者全身出现风团块,奇痒、停药,口服仙特敏5mg,qd,2d后症状消失.
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氧氟沙星致成人胫前肌痛1例
患者,女,27a.因手外伤给予口服氧氟沙星片剂,0.2,tid.服药3d后,感双腿胫前肌疼痛,行走时加剧,伴酸痛及紧拉感.患者本人以为是劳累所致,未作任何处理,继续服药3d后停药.停服氧氟沙星后,肌痛逐渐消失.2月后,患者困患子宫附件炎,再次服用氧氟沙星0.2,tid,甲硝唑片0.2,tid.服药d3又感前述肌痛症状,因患者本人是医生,考虑为氧氟沙星之不良反应,遂停服氧氟沙星,改服羟氨苄青霉素胶囊1.0,tid.次日肌痛症状好转,3d后肌痛消失.患者既往体健,可基本确认胫前肌痛是由口服氧氟沙星所致.
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阿莫西林胶囊致不良反应2例
阿莫西林胶囊(羟氨苄青霉素胶囊)是近来临床应用较广的抗菌素之一,其口服后迅速吸收,在体内经脂酶分解出氨苄青霉素而发挥较好抗炎作用,但作为青霉紊族药物,其不良反应应受到临床医师重视,我院收治2例口服本药后发生不良反应患者,现报告如下。1 病例介绍 例1,患者男,35岁。1999年3月18日晚因左手环指、小指中节指骨开放性骨折在本院急诊行清创缝合术+克氏针内固定术,术后经青霉素皮试阴性后予以先锋V号2.0g静推每日2次,5天后未发现明显感染,遂改用阿莫西林胶囊(天津金世制药有限公司,批号京卫药准字(1995)第002754号)0.25g,每日4次口服。患者第二天即来院诉服药后出现全身皮疹、恶心并伴有腹泻,嘱其立即停药改用红霉素口服,并予以特非那丁60mg,每日3次口服,静推10%葡萄糖酸钙注射液后,2天后症状消失。 病例2,患者女性,34岁。1999年4月7日因咽痛、声嘶在本院门诊诊断为急性咽炎,予以阿莫西林胶囊(同例1用药批号)口服后第三天诉咽痛及声音嘶哑好转,但出现全身皮肤红肿瘙痒,在外院静滴地塞米松、静推葡萄糖酸钙后无明显缓解,并出现发热,高达40℃,口干,眼睑浮肿、充血、面部皮肤肿胀,予以扑尔敏口服,静滴地塞米松、静推葡萄糖酸钙2天后体温正常,皮肤红肿、瘙痒消退,带药回家治疗。
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静脉滴注环丙沙星致过敏性休克1例报道
1病例介绍患者,男,32岁,因患尿道炎、前列腺炎院外治疗2月效果不佳于2000年11月26日来我院诊治,病员曾服用过环丙沙星、羟氨苄青霉素胶囊等多种消炎药,既往无任何药物过敏史.经检查确诊后医嘱给予前列康、维生素C等口服,乳酸环丙沙星0.4ivgtt qd,甲哨唑lgiogH qd.
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吸烟对消化性溃疡治疗的影响
吸烟对人体健康的影响已日益受到关注。本文通过对吸烟组和戒烟组共80例消化性溃疡病人的治疗,探讨吸烟对消化性溃疡治疗及愈后复发的影响。1 资料与方法 1.1 对象:1999年1月-2000年6月经胃镜确诊为十二指肠溃疡或胃溃疡病,并在6个月内成功随访的病人80例。均为男性,平均每天吸烟16-60支,病程平均3年(3周-32年),少数患者为复合性或多发性溃疡。 1.2 治疗:雷尼替丁300mg,每晚1次,半个月减至150mg,服满3个月。对H.Pyloyri阳性者加用羟氨苄青霉素胶囊250mg,每日4次;甲硝唑片200mg,每日3次;联合服用10天。期间一部分病人劝其戒烟,并事后证明已确实戒烟的34人;另一部分病人未劝其戒烟事后询问继续吸烟或劝告其戒烟而未戒者46人,分别在3个月、6个月进行胃镜检查。
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口服羟氨苄青霉素胶囊致过敏休克一例报告
一、病历简介:患者,女,53岁.因上呼吸道感染而口服羟氨苄青霉素胶囊.首次口服后6分钟(同时未服其他药物)即觉心慌、胸闷、皮肤潮红、大汗、呕吐,10分钟送到医院,渐陷入昏迷状态.