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中国精神分裂症认知功能的研究进展
认知功能障碍-精神分裂症的核心症状之一-已经成为国内外研究精神分裂症的热点。它不仅反映了疾病的严重程度,而且是精神分裂症功能预后的重要影响因素,因为认知功能损害的程度对患者的独立生活能力以及他们的就业和社会功能都会有影响。国内早的精神分裂症认知功能研究可以追溯到上个世纪七十年代晚期。近年来,由于新的信息的出现,例如神经影像技术的进步,国内涌现了大量研究。本文在对国内既往研究进行综述的基础上提出了精神分裂症认知功能的未来研究方向。
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一氧化碳中毒迟发性脑病患者家属对健康教育的需求调查及对策
一氧化碳中毒患者经常规以及高压氧治疗后,中毒症状缓解,意识恢复正常(即"假愈期")后,在数日至2个月再次出现神经精神症状,临床上称为一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACOP)[1].该病致残率极高,严重影响患者独立生活能力.在该病的治疗中,家属配合和护理起着重要作用.本文旨在了解家属对相关知识的需求,进行针对性健康教育,更好地取得患者家属的配合.
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高压氧与康复训练对脑出血患者功能恢复的影响
脑出血患者发病率高,致残率高,会导致许多患者丧失独立生活能力.高压氧治疗对促醒、改善认知功能障碍有显著的疗效,但对患者肢体功能的恢复和独立生活能力的帮助有限,如何使脑出血患者早日恢复独立生活能力是脑出血后康复的研究重点,我们采用高压氧与康复训练相结合的综合疗法对80例患者进行了初步观察,并对其治疗前后的功能进行了评定和对比分析.
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集体治疗对大龄脑瘫儿童运动功能和功能独立性的影响
目的 评价集体治疗对大龄脑瘫儿童运动功能和功能独立性的影响.方法 选取符合入组条件的60名大龄脑瘫患儿,随机分入常规治疗组30名和集体治疗组.常规治疗主要为手法治疗和运动训练为主,进行个体辅导训练;集体治疗组主要以游戏或互动性活动为主,进行集体活动训练.时间约80 min,每周2次,持续24周.所有患儿在治疗前、治疗3个月和治疗6个月后采用粗大功能评定量表(GMFM)、精细运动功能评定量表(FMFM)和儿童功能独立性评定量表(weeFIM)评定.结果 治疗前两组间GMFM评分、FMFM评分、FIM评分差异均无统计学意义.治疗3个月和6个月后,两组间三项评分差异虽无统计学意义(P>0.05),但集体治疗组GMFM评分、weeFIM评分较常规治疗组均有增高趋势.组内比较,治疗3个月和6个月后,集体治疗组GMFM评分、weeFIM评分均较入组时提高,差异均有统计学意义(P<0.05),常规治疗组的GMFM评分、weeFIM评分和两组FMFM评分虽也有增加,但差异无统计学意义.结论 对大龄脑瘫患儿采取不同的内容和形式的集体治疗,可能有助于提高脑瘫患儿的运动功能和独立性.
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骨质疏松性骨折的外科治疗原则
据统计,目前全世界约2亿人患有骨质疏松症,美国每年约有150万骨质疏松患者发生骨折,约20%在1年内因骨折后卧床不起而并发呼吸、心、脑血管疾病,终导致死亡,约1/3的髋部骨折患者失去独立生活能力[1].
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延续护理对高血压脑出血患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响
目的 探讨延续护理对高血压脑出血患者出院后独立生活能力和心理社会适应状况的影响.方法 83例出院高血压脑出血患者,按居住地分为观察组42例和对照组41例.对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上采用延续护理.比较两组患者出院后功能独立能力评价量表和症状自评量表评分.结果 观察组患者功能独立能力评价量表评分优于对照组,症状自评量表评分低于对照组.结论 延续护理能提高高血压脑出血患者独立生活能力和改善心理社会适应状况.
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视频模式健康教育对关节置换术患者康复锻炼依从性的影响
行为依从性指患者对医嘱、健康教育和行为指导的遵从程度[1].人工关节置换术后患者获得的独立生活能力,对提高患者手术效果及其生活质量有重要意义[2].但独立生活能力的获得与患者康复锻炼的依从性和主动性密切相关,因此选择合适的健康教育模式,调动患者康复锻炼的主动性和积极性,对提高患者康复锻炼的依从性至关重要.本次研究比较了结合视频模式的健康教育与常规健康教育对人工关节置换术患者康复锻炼依从性的影响,现报道如下.
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慢性肺疾病康复治疗
1974年,美国胸科医师学会肺康复委员会首先提出了肺康复的定义,并在1982年又重申了这一内容.1993年美国健康研究院在肺康复研讨会上提出了新的定义:"肺康复是一项多层次、连续、有针对性的直接为患者和家庭进行的医疗服务,通常由不同专业的专家(包括:医师、护士、理学治疗师、作业治疗师、心理医生、营养师等)组成的小组负责完成该项工作,以达到和维持个体佳独立生活能力和参加社会中相应工作为目标.
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80例震颤麻痹患者的护理体会
震颤麻痹又称帕金森病(PD),是一种较常见的中枢神经系统变性病变.患者多数在门诊用药物治疗,有条件者可行脑深部微电极刺激(DBS)治疗.在疾病早期,患者具有独立生活能力,其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难,提高其自我保护意识.随着病情发展,护理任务则越来越重,尤其是晚期卧床不起的患者,更要重视家庭护理.近5年来,我们对门诊80例PD患者采取药物治疗,并给予健康教育和家庭护理,取得了较良好的效果,现报告如下.1资料与方法1.1 一般资料:本组80例PD患者中,男52例,女28例;年龄45~76岁;病程8~13年.1,2临床表现:1.2.1典型症状:本组80例均具有典型的PD症状,表现为不同程度的假面具表情,前倾身躯(猿猴姿势),慌张步态,齿轮状肌张力增高,搓丸样震颤,起动缓慢,连带运动减少,伴智能低下或精神障碍(抑郁和焦虑).1.2.2临床分型:一般分为三型:(1)肌张力增高,运动减少,震颤综合征;(2)肌张力增高,运动减少,痴呆综合征;(3)肌张力增高,运动减少,震颤、痴呆或抑郁综合征.以前两型多见,一般有震颤者少痴呆,有痴呆者少或无震颤,第三型较少见.
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开展视觉障碍学生健康教育的尝试
山东省济南特殊教育中心是一所专门招收失明儿童的学校,建于1959年,2001年有在校学生81名,学生的学习、生活全部实行免费.为了使视觉障碍学生在接受良好教育的过程中,能够促使德智体美劳全面发展,成为残而不废的人,中心针对学生的特殊生理特点,坚持进行健康教育工作,收到了一定的成效.1 健康教育的做法1.1 培养健康行为在校学生绝大多数来自农村,家庭卫生条件相对落后,卫生习惯不良,体质较差,生活和行动都是依靠父母、家人照料,生活无规律,他们胆子小,依赖性和自卑感强,较自私和骄气,进学校时基本上没有独立生活能力.为此,对这一特殊群体进行卫生知识教育,培养他们的健康行为就显得更加重要.由于学校实行寄宿制,新生入校后,统一配发脸盆、脚盆、毛巾、牙膏、牙刷、床单、被褥、学习用具等,有利于学生的学习、生活规范化.为了取得学生家长的支持与合作,学校定期召开家长会议,与家长保持经常的联系,让学生在家与在校一样生活卫生经常化.校医与班主任、生活指导教师相互配合,指导督促学生做到早晚刷牙、洗漱,饭前、便后洗手,勤剪指甲、勤洗澡,不吃零食,不喝生水,随时纠正不良卫生行为,每周进行个人卫生检查,使学生养成卫生习惯,生活有了规律.由于视觉障碍,学生不习惯活动,学校加强体育课,坚持早操和课间操制度,并尽可能多地开展适合盲生特点的活动,如定向行走、跳绳和广播操比赛等,尽量多给他们创造活动的机会,以提高身体素质.
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帕金森病的康复指导
由于帕金森病持续性进展的特性以及目前无有效的根治措施,发展到一定阶段患者常会出现日常生活活动能力下降,严重者丧失独立生活能力,早期给予恰当的康复护理指导.
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让儿童远离肥胖症
随着人们生活水平的提高,生活及饮食习惯的改变,儿童肥胖症逐步成为欧美发达国家和部分发展中国家一个日趋严重的公共卫生问题。临床研究表明,过度肥胖除了造成儿童运动、劳动、身体平衡、生活自理等方面的诸多障碍,还会让肥胖儿童产生严重的自卑心理,使他们缺乏幸福感,社会适应能力和独立生活能力降低。
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早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负性情绪的影响
目的:探讨早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和负面情绪的影响。方法选取2014年5月-2015年11月收治的92例高血压脑出血后遗症患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组各46例。对照组按照常规护理,观察组在对照组的基础上实施早期康复护理。比较2组患者独立生活能力、焦虑和抑郁评分及对护理工作的满意度。结果住院4周后,观察组生活自理能力评分明显高于对照组(t=54.710,P<0.001),焦虑及抑郁评分均低于对照组(t=20.716,P<0.001;t=21.040,P<0.001),患者对护理工作的满意度明显高于对照组(Z=-5.003,P<0.001)。结论实施早期康复护理可提高患者的日常生活自理能力,改善其负面情绪,提高患者对护理工作的满意度。
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脑卒中后偏瘫患者步行能力及其影响因素分析
步行是人们日常生活中基本的功能活动之一,也是大多数脑卒中偏瘫患者的终极康复目标[1].相关统计资料表明,约有70%~90%的脑卒中患者经治疗后,于发病后6个月内能够恢复部分步行功能[2],但是如何科学地将患者负重、迈步及平衡三个要素有机结合起来[3],从而进一步提高偏瘫患者的独立步行功能,更好地改善其日常独立生活能力仍然是目前康复治疗中一项重要而艰巨的任务.现将影响脑卒中后偏瘫患者步行功能的因素综述如下.
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031神经肌肉电刺激的家庭计划对1例痉挛性双瘫型脑瘫后功能性技能损害患儿的疗效
目的患有双侧脑瘫的儿童通常会出现诸如痉挛、无力等障碍,从而导致步态、功能性活动、独立生活能力等受限.本研究旨在评测神经肌肉电刺激治疗对1名患有痉挛性双瘫型脑瘫的儿童的疗效.
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弱势儿童的发育行为和心理问题分析
弱势儿童是指享受不到正常儿童生活和亲情缺失的儿童, 如留守儿童,受虐待、被忽视的儿童, 被拐卖、流浪儿童,以及患有慢性疾病、残疾的儿童, 单亲、暴力家庭、父母不合及家长患有精神疾病的儿童等.他们没有独立生活能力、也无经济收入,相对于成人在社会中处于弱势.发育行为和心理问题已是弱势儿童问题的重中之重.
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临床康复护理路径对脑卒中患者出院后独立生活能力的影响
目的 研究临床康复护理路径对脑卒中患者出院后独立生活能力以及护理满意度的影响.方法 将2013年9月至2016年3月我院收治的98例脑卒中患者随机分成观察组与对照组,每组48例.观察组进行临床护理路径干预,对照组进行常规护理,比较两组出院后独立生活能力、住院情况、依从性以及满意度.结果 观察组的独立能力评价量表(FIM)因子包括括约肌控制、移动、行动、交流和社会认知评分以及总分明显的高于对照组;观察组的住院时间以及住院费用明显的少于对照组,依从性评分显著的高于对照组;观察组的护理满意度明显高于对照组;两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 临床康复护理路径能够有效的改善脑卒中患者出院后的独立生活能力,增加护理满意度,缩短住院时间.
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老干部患者的心理护理体会
1 老干部病人心理护理的重要性老干部病人由于受疾病折磨, 怕失去独立生活能力, 怕孤独, 怕久病床前无亲人; 如退休病人感到自己不中用, 而自怜自弃, 丧偶或子女分居感到孤独悲伤, 常有性情固执, 怪癖任性, 一些琐事也大发脾气或抑郁落泪等, 除身体器官疾病外, 多伴心理障碍.心理因素、社会因素、心态因素, 与老年疾病的发生和康复都有密切关系.
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手机移动教育对中青年高血压脑出血术后出院患者独立生活能力的影响
目的 探讨手机移动教育对中青年高血压脑出血术后出院患者独立生活能力的影响.方法 按手术先后次序编号,根据随机数字表法,将2016 年3 月至 2017 年 12 月在本院住院行开颅手术治疗的 60 例高血压脑出血患者,随机分为实验组和对照组,每组各 30 例,两组患者住院期间实施功能训练,出院后对照组采用每 2 周 1 次电话随访、每个月 1次集中授课的延续性护理,时间共3 个月;实验组出院后在对照组基础上,将高血压脑出血术后康复训练的多种信息形式进行综合融合,采用手机移动教育的延续性护理,时间共3 个月.比较两组患者出院前、出院后 3 个月独立生活能力水平的差异.结果 出院后3 个月,实验组患者独立生活能力总分及自我照顾能力、行动能力、转移能力、社会认知能力和交流能力得分均高于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过手机移动教育可提高高血压脑出血术后出院患者康复锻炼的效果,从而促进患者独立生活能力.
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早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者的影响
目的 研究早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者独立生活能力和焦虑、抑郁的作用.方法 观察150例高血压脑出血后遗症患者进行不同方案护理的疗效,以常规护理为对照.分析早期康复护理对高血压脑出血后遗症患者的临床效果,比较两组患者的独立生活能力和焦虑、抑郁情绪.结果 护理后观察组ADL评分、满意高较对照组高,且SAS、SDS评分远低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 早期康复护理能促进高血压脑出血后遗症患者康复.