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超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值
目的探讨超声造影鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤的价值.方法选用新型造影剂SonoVue对20例肾柱肥大、可疑肾肿瘤进行超声造影和动态观察.结果与病理对比.结果13例肾柱肥大超声造影表现为:超声造影过程中始终无包块轮廓出现;全肾血管走行正常;肥大肾柱造影剂显像与正常肾组织造影剂显像一致.7例肾脏肿瘤超声造影表现为:可见明显的肿瘤轮廓出现;其内部血管走行扭曲、紊乱;肿瘤内造影剂回声强弱不均.20例超声造影诊断均经病理诊断证实.结论超声造影能明确显示有无肾脏肿瘤的存在,对鉴别肾柱肥大与肾脏肿瘤具有较大的实用价值.
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肾柱肥大及分叶肾误诊18例分析
本文分析18例肾柱肥大及分叶肾误诊病例资料,旨在加深认识,提高超声诊断准确性.
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应用能量多普勒血流显像对小肾癌的诊断
目的:探讨能量多普勒血流显像(CDEI)在诊断小肾癌中的应用价值.方法:应用CDEI检测20例小肾癌(经手术病理证实).并与20例肾柱良性肥大对照.结果:小肾癌周边以环状血流信号为多(80%),病灶内以树枝状血流信号居多(75%),肾柱肥大区内以星状血流信号居多(70%),周边以线状血流信号为多(65%).结论:CDEI对低速血流敏感能完整显示肿瘤内部各方向粗细不同血流信号,在小肾癌诊断中具有特异价值.
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肾柱肥大及分叶肾误诊32例分析
现将近几年外院将肾柱肥大或分叶肾误诊为肾肿瘤来我院诊治的患者32例,分析如下。1 临床资料 本组男21例,女11例,年龄大52岁,小12岁,平均年龄35岁。外院行B超检查,见肾轮廓局部隆起,或肾内可见不规则低回声区,疑为肾脏肿瘤,送来我院诊治。 B超检查:肾脏大小均正常范围。其中14例可见肾轮廓局部稍隆起,多见于左肾外侧中下部。彩色多普勒:血流显示正常走向。考虑为分叶肾。18例于肾中极上下肾盏之间可见低回声区,该处肾轮廓并不隆起,变换角度探察,无明显球体感。考虑为肾柱肥大。CT检查:均未见明显肿物。
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三维超声血流图和能量图对肾癌和肾柱肥大的鉴别诊断价值
目的探讨二维超声图像及三维超声血流图和能量图对肾癌和肾柱肥大的鉴别诊断价值.方法使用麦迪逊公司VOLUSON-530D,彩色多普勒超声及三维成像系统,凸阵探头频率为3.0~5.0MHz.对经临床随访证实的20例患者进行超声检查,其中肾柱肥大12例,肾癌8例,肾癌患者中7例经手术证实.结果肾柱肥大的肾血管为逐级分布的树枝状结构,超声多普勒血流指数均为正常值范围,而肾肿瘤内血管走行杂乱,依肿物大小及形态构成异常的网状结构.肿瘤内动脉流速高于正常平均值.结论三维超声血流图及能量图能明确显示肾癌和肾柱肥大的血流情况,为鉴别诊断提供了可靠依据或信息,并弥补了二维超声及多普勒超声对少血供肾肿瘤不能有效显示血流的不足.
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飞行员肾柱肥大误诊为肾脏肿瘤一例
一、临床资料患者,男性,26岁,某部教-8飞行员,总飞行时间750 h.因体检"发现左肾肿物1个月"于2008年1月入我院.患者2007年12月在疗养院体检,腹部B超发现左肾中极可见一稍高回声光团,大小约2.0 cm×2.1 cm,边界尚清晰,内部回声尚均匀,考虑"肾脏肿瘤".返体系医院,肾脏CT平扫及增强显示左肾上极前外方局部饱满;肾脏MRI显示左肾实质饱满.
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彩色多普勒超声诊断肾柱肥大的应用价值
目的 评价彩色多普勒超声诊断肾柱肥大的应用价值.方法 回顾性分析27例肾柱肥大的声像图及误诊原因.结果 27例病灶中诊断为肾柱肥大的22例,诊断为可疑肾肿瘤的5例.有22例病灶的直径小于3 cm,肾柱肥大区的血管为逐级分布的树枝状结构.结论 超声检查简便安全,可作为诊断肾柱肥大的首选方法.
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肾柱肥大误诊肾癌二例
例1 患者男,46岁,因体检发现左肾肿块10 d于2005年10月13日入院.患者体检B超发现左肾等回声肿块.无腰部不适.无肉眼血尿及尿频尿痛等症状.血压:140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa).尿常规正常.静脉肾盂造影为左肾分支性肾盂,左肾中级实性占位(图1A).CT平扫左肾等密度肿块,CT值为32 Hu,增强后强化明显,提示肾癌可能(图1B).2005年10月10日外院行PET-CT检查提示左肾显影可见斑点状浓聚影,SUV值4.7,诊断原发性肾癌(图1C).
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超声对肾柱肥大的诊断与鉴别诊断
目的 评价超声在肾柱肥大的诊断与鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析35例单纯性肾柱肥大及易误诊疾病的超声检查所见.结果 肾柱肥大的肾脏各径线基本属于正常范围,多发于单肾,多位于肾窦回声的外侧及后部.表现为低回声或稍低回声区,多角度扫查形态不呈球形,表面隆起现象不明显,与皮质分界亦不明显,CDFI示其内血管走行正常无挤压现象.结论 超声对肾柱的诊断简便、易行、无创,掌握好与其他疾病的鉴别要点,不难做出明确诊断.
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超声对肾柱肥大的诊断和鉴别诊断
本文就3例肾柱肥大的声像图表现及2例肾柱肥大误诊的原因和鉴别诊断进行分析,使用百胜AU3实时超声诊断仪,探头频率为3.5~5.5 MHz,患者取仰卧位、侧卧位、俯卧位.双肾常规扫查,记录.
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肾柱肥大误诊为肾占位12例分析
肾柱为肾皮质伸入相邻肾髓质锥体之间的部分,属于肾脏的正常结构.如果肾柱因先天性变异而突出增大、嵌入肾窦,或个别肾椎体缺如为肾皮质替代充填,则称肾柱肥大[1].现将我科自2003年以来将肾柱肥大误诊为肾内占位性病变的12例病例总结如下.
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肾柱肥大的超声误诊原因探讨
目的:探讨肾柱肥大容易误诊的原因.方法:对11例超声误诊为肾肿瘤的肾柱肥大病例就超声图像特点及CT增强扫描进行回顾性分析.结果:11例肾柱肥大肾脏径线均正常,多发于单肾,表现为等回声及稍低回声,部分角度扫查呈球体状,表面无隆起现象,与肾皮质分界不清.CDFI示叶间动脉血管绕行,但弓形动脉及小叶间动脉走行正常,血管无异常增粗,变细、扭曲现象.结论:超声对肾柱肥大的检查简便、易行、无创,掌握肾柱肥大的超声表现及鉴别诊断以及结合CT增强扫描能有效减少误诊率.
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肾柱肥大的超声诊断(附35例分析)
报导35例肾柱肥大的B型超声影像特征,并对其进行分析,以资与肾肿瘤、肾囊肿、肾叶畸形等鉴别.证明B型超声对肾柱肥大可提供明确的诊断依据.
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肾柱肥大的超声回顾分析
本文通过对20例肾柱肥大患者2~3年的超声随访回顾分析,旨在进一步提高对本病的认识和正确诊断.1 临床资料20例患者男12例,女8例,年龄10~56岁不等,均为本院的门诊病人,其中5例为外院B超疑肾肿瘤者,3例为血尿原因待查者,12例为常规肾脏超声体检者,无任何自觉症状.
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肾柱肥大的B超诊断(附27例分析)
肾柱是肾皮质突入肾锥体间的部分,由于解剖变异使其异常肥大形成肾柱肥大,此解剖变异无病理意义,但在B超诊断中易误诊为占位性病变,对经过确诊27例进行分析:
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超声将肾柱肥大及分叶肾误诊为肾肿瘤25例分析
肾柱肥大及分叶肾在影像学检查中,尤其是一般超声诊断,常被误诊为肾内占位病变,使得这一原本无危害的解剖变异具有了一定的临床意义.本文分析25例肾柱肥大及分叶肾误诊病例资料,旨在加深认识,提高超声诊断准确性.
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B超诊断肾柱肥大48例分析
肾柱肥大是肾脏正常解剖变异中比较常见的一种类型,在临床上虽无病理意义,但有时容易 将其误诊为肾脏占位性病变,尤其是经验不足者。现就我院1996~1998年应用B超诊断并有 随访的肾柱肥大48例分析报告如下。
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超声对肾柱肥大的诊断价值及误诊分析
肾脏是一对腹膜后脏器,位于脊柱两旁.肾分为肾实质和肾盂,肾实质又分为肾皮质和肾髓质,肾皮质在外层,由肾小球构成;肾髓质在内层,由含有肾小管的15~20个锥体组成.部分皮质伸入到髓质中,位于锥体之间,称为肾柱[1].肥大的肾柱,其形态、回声酷似肿瘤,故误诊率较高,尤其在基层医院.现将近两年来随机抽查的120例肾柱肥大声像图进行回顾性分析并找出误诊原因,以提高基层医院诊断率.
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超声对肾柱肥大的诊断价值及误诊分析
目的探讨肾柱的声像图特征及超声误诊原因,以减少B超误诊率.方法对120例肾柱肥大的超声图像及检查结果进行回顾性分析.结果随机抽查的120例肾柱肥大患者:年龄<50岁,约占84%,>50岁,约占16%,男女性别及左右肾无明显差异,绝大部分位于肾的中极,多数在2 cm以下,一般不超过3 cm.结论肾柱肥大有一定的声像图特征,超声对其正确诊断有重要参考价值.
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肾柱肥大的二维和彩色多普勒超声诊断
肾柱(又称Bertin氏柱)为相邻肾锥体间伸入髓质的肾皮质部分,属肾脏的正常结构,此处的解剖变异突出增大嵌入肾窦使邻近的穹窿和肾盏移位,则称作肾柱肥大,在影像诊断中产生类似肿瘤的表现.现总结13例报告如下: