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1例肝炎并发口腔多重组菌感染的护理
1例介绍患者女性,14岁,发热8天,尿黄3天,皮肤、巩膜中度黄染,牙龈无肿胀,口腔粘膜光滑,实验室检查ALT 400 U,总胆红素13 mg/dl,于1998年5月20日收住院.17/2 ALT 225U,总胆红素18.9 mg/dl,直接胆红素16.4 mg/dl,PTA61.490,HSV-DNA"+"精神好,无明显乏力,确诊为淤胆型肝炎,治疗上加用地塞米松20 mg静滴,同时使用特美汀0.4 g/日,6月11日总胆红素降至12 mg,地塞米松减半,6月16日~7月11日改服强地松龙30 mg,每日1次,20/7病人上腭出现2 cm×1 cm大小溃疡,周围无脓苔,左下第一磨牙处出现0.5 cm×10 cm溃疡,遵医嘱给华素片含服及呋喃西林漱口,病人主诉口腔疼痛加重,检查上腭溃疡面较前加大、变深,呈灰黑色,呈桃形,约2 cm×3 cm.
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特美汀支气管或肺泡灌洗治疗老年肺部感染的疗效分析
目的 探讨通过特美汀进行肺泡或支气管灌洗治疗老年肺部感染的疗效与安全性.方法 选择2010年5月-2011年12月在我院治疗的老年肺部感染患者46例,将其随机分为对照组和观察组,各23例.对照组患者采取常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上给予特美汀支气管或者肺泡灌洗治疗,比较两组患者治疗效果和病程.结果 对照组总有效率为82.6%,观察组总有效率为95.7%,观察组的疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的病灶吸收时间和白细胞计数恢复正常时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 特美汀支气管或肺泡灌洗可以有效治疗老年肺部感染,且能缩短病程,减轻患者痛苦,提高患者生活质量,具有显著的临床效果,值得在临床上推广使用.
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特美汀治疗老年人医院获得性肺炎临床分析
目的:探讨特美汀治疗老年人医院获得性肺炎的临床疗效,并进行安全性评价.方法:特美汀与头孢哌酮/舒巴坦(CPZ/SB)随机分组,对照治疗老年人医院获得性肺炎各30例.用法:特美汀3.2 g,静点,Q12 h,CPZ/SB 2 g,静点,Q12 h,疗程为7 d~14 d.结果:特美汀组与CPZ/SB组临床有效率分别是93.3%和90%,细菌清除率分别是81.8%和80%(P>0.05,无统计学意义),不良反应发生率均为6.7%(无统计学意义).结论:特美汀是治疗老年人医院获得性肺炎的理想药物.
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特美汀与4种输液配伍的稳定性考察
特美汀(替卡西林钠克拉维酸钾,Timentin)对大肠杆菌、流感嗜血杆菌、卡他球菌、克雷白杆菌、奇异变形杆菌、普通变形杆菌、雷极普鲁威登菌(雷极变形杆菌)、摩根杆菌(摩根变形杆菌)、淋球菌、军团菌、脆弱拟杆菌等病原菌的产酶或不产酶株均有良好的抗菌作用;对绿脓杆菌及其他假单胞菌、不动杆菌、沙雷杆菌、枸橼酸杆菌的不产酶株也有抗菌作用;对肠杆菌属所引起的尿路感染和脑膜炎球菌所致的中枢外感染也有效.本品适用于上述敏感菌引起的下呼吸道、骨和关节、皮肤组织、尿路等部位感染以及败血症;对中枢感染无效[1].本文模拟临床用法,对特美汀与低分子右旋糖酐注射液、0.9% 氯化钠注射液、林格氏液、5%葡萄糖注射液4种输液配伍后0~6 h内pH 值及紫外光谱和含量变化进行研究,为临床用药提供参考.
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特美汀与复达欣治疗呼吸道感染的疗效比较
特美汀,是由一种广谱羧噻吩青霉素(替卡西林)与一种高效β内酰胺酶抑制剂克拉维酸按30∶1混合的制剂,系英国史克美占制药厂生产的一种复合青霉素制剂,它的抗菌谱包括革兰氏阳性和阴性的需氧和厌氧菌,且在体外对大多数呼吸道病原菌有抗菌活性.复达欣,学名为头孢噻甲羧肟,系英国葛兰素威康公司生产的一种广谱抗生素,属第三代头孢菌素,对各种革兰氏阴性杆菌包括绿脓杆菌均有强大的抗菌活性.本文主要观察和比较了特美汀与复达欣对中重度呼吸道感染的疗效和安全性.对象与方法
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革兰阴性杆菌超广谱β-内酰胺酶测定及耐药性分析
由质粒编码的超广谱β-内酰胺酶(ESBL)可水解广谱β-内酰胺类抗生素而产生耐药,并且由于质粒的可传递性,使耐药菌在医院内蔓延。因一般体外药敏试验难以发现,常导致抗生素治疗无效,被认为是目前危险的耐药形式之一[1]。我们对138株革兰阴性杆菌作了ESBL检测,并分析了阳性菌和阴性菌间耐药性的差别。材料与方法1 菌株及试剂菌株为本院1999年1月~12月住院及门诊送检的血液、痰液等各类标本中分离的138株革兰阴性杆菌。安灭菌、特美汀、亚胺培南购自法国梅里埃公司,其他药敏纸片购自杭州天和微生物试剂有限公司。2 ESBL测定双纸片协同试验,以安灭菌为酶抑制剂,与底物头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松、氨曲南各底物纸片相距25~30毫米。35℃孵育16~18小时后,以任一底物接近安灭菌一侧的抑菌区增强或双纸片间出现匙孔样扩大抑菌区为阳性[2],然后以特美汀重复试验比较。3 K-B法长规药敏试验依文献[2]规程操作,根据NCCLS1999年标准判定结果。同时用大肠埃希菌ATCC25922和肺炎克雷伯菌ATCC700603作质控监测。