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应用漂浮电极导管结合体表心电图行床边紧急起搏治疗
自漂浮起搏电极于20世纪80年代发明以来,为床边准确植入电极、缩短抢救及手术时间提供了可能[1].本文总结我急救中心1999年3月~2001年6月,应用漂浮电极床边紧急临时起搏术,结合体表心电图行床边紧急起搏治疗危重病人26例,现报道如下.一、资料与方法1.一般资料全组76例中,男67例,女9例,年龄31~79岁.其中急性心肌梗死(AMI)患者51例,包括单纯性窦性心动过缓(心率<45次/min)7例,窦性静止、窦房传导阻滞(R-R间期>3.0 s)9例,窦性心动过缓伴莫氏Ⅰ型房室传导阻滞(AVB)2例,Ⅱ度Ⅱ型AVB 20例,Ⅲ度AVB 5例,溶栓后再灌流损伤引起高度AVB 6例,双束支传导阻滞2例,暴发性心肌炎合并高度AVB 3例,重度颅脑损伤生命体征不平稳5例,病窦综合征4例,急性中毒9例,脑卒中1例,原因不明2例.以上患者均伴有明显的血流动力学障碍,其中4例有严重脑缺血的临床症状.
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中心静脉导管结合硅胶管胸腔闭式引流治疗自发性气胸62例分析
自发性气胸常规的治疗方法有胸腔穿刺抽气术,中心静脉导管闭式引流术,硅胶管闭式引流术,胸膜粘连术,外科手术等治疗手段.
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漂浮电极导管结合心电图行床旁紧急起搏的护理配合
心跳骤停或严重心动过缓需紧急心脏起搏,通常需在X线透视下安置临时心脏起搏器,但这对不易搬动的病人极为不利,同时也易丧失抢救时机.床旁紧急心脏起搏是指病情危重只能在床边不借助X线设备下,经皮穿刺置入漂浮电极导管,结合心电图行床旁紧急起搏治疗,以挽回病人生命.我们从1992年5月至2002年4月应用漂浮电极导管结合心电图行床旁紧急心脏起搏37例,现将护理配合体会报告如下.
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Y型管与气管导管联合在保留灌肠中的应用
急性重症胰腺炎是一种常见的严重急腹症,由于腹腔神经丛受到大量腹腔渗出液刺激引起应激反应,导致肠蠕动受到不同程度抑制,表现为肠麻痹、肠梗阻等,导致腹内压增高。大部分患者需要经常灌肠导泻治疗,经灌肠后大便次数多,部分患者甚至出现大便失禁,导致肛门周围皮肤持续受刺激,增加患者皮肤感染几率及护理工作量。本科将Y型管与气管导管结合应用于保留灌肠,取得满意的效果,现将方法介绍如下。