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子宫血管周围上皮样细胞瘤一例
患者女,49岁.下腹痛1年,临床诊断子宫肌瘤,于2002年6月30日行全子宫切除.病理检查:子宫11 cm×8 cm×5 cm大小,左侧壁肌间有直径6 cm的结节性肿物,部分突向浆膜,切面灰黄色,质松软,似有边界.镜检:片状密集排列的瘤细胞,呈圆形和多角形,胞质丰富透明,或淡嗜酸细颗粒状,胞膜清楚,核居中,边缘光滑或皱缩,轻度细胞异型,核分裂象1/10 HPF.瘤细胞间分布较多血管,大多为薄壁,一些为网状与裂隙状,可见不少中、小厚壁血管,部分血管壁透明变性,间质中也有透明变性的嗜酸性物质.肿瘤中散在分布小片束状梭形平滑肌细胞,伴有较多血管成分(图1,2).
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非对称性二甲基精氨酸、内皮祖细胞与冠心病关系的研究进展
动脉粥样硬化(AS)是与血脂异常、血管成分改变有关的全身性疾病,血管内皮功能不全在动脉粥样硬化的形成、发展中越来越重要;内皮功能受损主要表现为功能紊乱、解剖损伤,其中内皮细胞功能障碍为新的研究热点。
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眼脸孤立性纤维性肿瘤超声表现1例
患者男,37岁。因发现左上眼睑肿物37年入院。专科检查:双眼视力1.0,左上眼睑可见一大小约5cm×2cm×1 cm肿物并向颞侧额部延伸,肿物表面及下睑内侧皮肤表面色素沉着,质地极软,与周围组织分界清,可推动,无波动感,无压痛,表面未出现破溃、出血,上睑缘弧形并下垂。双眼角膜、晶状体、玻璃体、眼底未见明显异常。超声检查示:左侧上眼睑测及一长条形高低不等混合回声团块并累及左侧额颞部,大小约5.1cm×2.8cm×2.0cm,边界尚清,内部回声不均匀,探头加压可稍变形,彩色多普勒血流显像于其内测及少许血流信号。超声提示:左侧上眼脸及额颞部非均质实性包块,考虑血管瘤。手术所见:肿瘤呈鱼肉样,与皮肤粘连紧密,无明显包膜及界线,基底部可见血管成分,与眶隔粘连疏松,切除肿瘤并送组织病理检查。病理所见:肿块切面呈灰红色,细胞稀少区和细胞丰富区交替分布,两者之间有粗的玻璃样变胶原和分支状血管外周细胞瘤样血管分隔。无异型性的圆形和梭形肿瘤细胞胞质少,细胞界限不清,核空泡状,染色质散在分布,瘤细胞侵入横纹肌组织。免疫组化示:瘤细胞 CD34部分(+), CD99(+), S‐100(+), Vimentin (+), EM A (-), P53少许(+), Desmin (-), NF (-), Ki‐67<5%(+)。病理诊断:(左上睑)孤立性纤维性肿瘤。
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6种药服用别超疗程期
●鼻塞 鼻塞时,人们可能会使用含收缩血管成分的滴鼻液来缓解.常见的有伪麻黄碱、去氧肾上腺素、盐酸羟甲唑啉等.频繁使用可致病情“反跳”甚至加重,严重时可损伤鼻腔黏膜而引起药物性鼻炎.故含此类药物的滴鼻液连续使用一般不超过5天,如果症状仍不缓解应马上就医.
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脑动静脉畸形出血的危险因素
脑动静脉畸形(AVM)是异常动静脉组成的一种先天性病变,其动静脉之间缺少毛细血管成分,而代之以一团管径粗细不均、管壁厚薄不等的异常血管团.AVM的发病率为0.04%~0.52%[1].
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四肢深部软组织血管瘤的MRI诊断(附18例报告)
血管瘤是软组织中较常见的良性肿瘤,由大量新生血管所构成,约占软组织肿瘤的7%[1].它是由胚胎期的成血管细胞发展而来,其中含有多种非血管成分,如脂肪、纤维等.软组织血管瘤好发于四肢,绝大多数发生于青年或青少年.
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肝尾叶血管平滑肌脂肪瘤1例报告
患者,男,63岁。因“反复右上腹胀痛不适1年”于2013年3月18日入院。入院后腹部彩超检查提示:肝门部查见一大小约4.5 cm×4.3 cm×5.6 cm 稍弱回声团块。行上腹部磁共振检查提示:肝肾间隙一大小约67 mm×55 mm 肿块,边界清,周围部分结构受推挤。考虑肿瘤性病变,腹膜后肿瘤待排(图1)。血常规、血生化均无异常, AFP、 CEA、CA125、CA19-9值均正常,HBsAg (-)、HBsAb(+)、HBeAg(-)、HBeAb(-)、HBcAb(-)。经完善术前准备后行剖腹探查,术中发现胆囊三角后方可见一直径约5 cm 类圆形质软包块,包块呈暗红色,表面有血管怒张。包块呈膨胀性生长,与周围组织轻度粘连。包块内侧紧贴胆总管右缘及门静脉主干前方,其上缘位于肝脏尾状突(图2)。术中超声确定肿瘤未侵犯第三肝门。行肝尾叶肿瘤切除术。术中未行第一肝门阻断,失血约800 ml,未输血,手术持续时间约3.8 h。术后经过平稳,无出血、胆漏等并发症发生,术后14天痊愈出院。随访26个月未见局部肿瘤复发征象。术后病检显示肿瘤多数为实性片状上皮样细胞与不等量的成熟脂肪细胞区域和血管成分呈地图样穿插排列,大部分血管呈薄壁血窦状,偶见厚壁畸形血管伴部分透明变性(图3)。免疫组化结果:肿瘤平滑肌样细胞 HMB-45(+),平滑肌肌动蛋白 SMA(+),S-100(+),CD68(+),PCK(-)。后诊断肝脏血管平滑肌脂肪瘤(HAML)。
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Kaposi肉瘤骨损害(附1例报告及文献复习)
Kaposi肉瘤是一种发生在皮肤上的肿瘤,通常也侵犯骨骼,但发病率很低且骨损害程度有待于X线检查证明。本文通过1例临床资料及文献复习,探讨Kaposi肉瘤骨损害的特点及骨损害的原因。
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软组织海绵状血管瘤的MRI诊断
软组织海绵状血管瘤是一种常见的先天性血管畸形,MRI可反映其病理组织学特性,显示瘤内特征性的血窦及血管成分间的纤维、脂肪,对定性诊断很有帮助.我们收集了12例经手术或病理证实的软组织海绵状血管瘤的MRI资料,做回顾性分析,以提高对本病的认识.