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组织工程种子细胞的研究进展
组织工程学近年来研究进展很快,目前采用组织工程技术建造的部分组织或器官已经开始进入或即将进入临床应用,如组织工程化皮肤已经实现商品化,软骨组织工程产品也已经进入临床前期实验阶段,在近年内即可进入临床应用[1~3,12]. 组织工程研究成功与否主要取决于以下三个关键性制约因素:种子细胞、支架材料以及有助于细胞生长、分化的外在环境.其中获得足够数量、不引起免疫排斥反应且具有再生活力的种子细胞是开展组织工程研究的前提和基础.尽管目前种子细胞的研究仍面临众多挑战,但令人欣喜的是,随着干细胞体外分离、培养和扩增技术取得成功,干细胞作为组织工程种子细胞的研究已经取得突破性进展[4~6]. 鉴于自体细胞、异体细胞及异种细胞作为种子细胞的研究进展一直较为缓慢,而人类干细胞研究却取得明显进展,展现了未来广阔的应用前景,因此,本文结合近年来国内外对几种重要的种子细胞研究进展,着重对种子细胞来源、胚胎干细胞、组织干细胞的研究现状进行了分析,并对研究面临的挑战和未来发展趋势进行了讨论.
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干细胞--心脏组织工程瓣种植细胞的新来源
心脏组织工程瓣(tissue-engineering heart valve,TEHV)的研究是组织工程和"再生医学(regeneration of medical science)"的一个分支领域.TEHV的先决条件是种植类似于天然瓣膜的内皮细胞(endothelial cells,ECs)和成纤维细胞,由于ECs具有强烈的同种异体免疫原性[1],因此种植细胞来源应是宿主的自体细胞.寻找一种经济、便捷、有效地获取种植细胞的方法,是TEHV体外构建应首先解决的核心问题.
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成肌细胞在肌肉骨骼系统疾病基因治疗中的应用研究进展
基因治疗,就是利用分子生物学的方法将目的基因转入靶细胞内,通过靶细胞表达目的基因产物治疗疾病的方法.基因治疗主要有两种途径:即in vivo 及ex vivo 方式.in vivo 途径即体内基因治疗,是将外源基因装配于特定的真核细胞表达载体,直接导入体内.ex vivo 途径也称"回体基因治疗",是将含有外源基因的载体在体外导入自体或异体(异种)细胞,经体外细胞扩增后,输回自体.此方法易于操作,并且使用自体细胞有利于解决安全性问题.
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体外诱导大鼠骨髓干细胞向肝细胞横向分化
近期研究证明,某些骨髓干细胞可以分化成为肝细胞或胆管细胞[1,2],这些发现具有重要的临床应用价值,如用其来作为生物人工肝或肝细胞移植的供体细胞,以解决供体缺乏,同时自体细胞还可免除异基因或异种细胞所致的许多不便.为此,作者通过肝细胞生长因子(HGF)、上皮细胞生长因子(EGF)体外诱导骨髓干细胞向肝细胞分化的研究,探索骨髓干细胞横向分化为肝细胞的作用机制.
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组织工程技术系列专题(二)——种子细胞与组织工程的研究
组织工程研究成功与否主要取决于以下三个基本要素:种子细胞、支架材料以及有助于细胞生长、分化的外在环境.其中获得足够数量、不引起免疫排斥反应且具有再生活力的种子细胞是开展组织工程研究的前提和基础.组织工程研究需要的种子细胞有多种来源,如自体细胞、同种异体细胞、异种细胞以及自体或同种异体干细胞,每一种细胞来源都有其优缺点.近年来,干细胞的研究取得了显著性进展,展现出广阔的应用前景[1-3].
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一起某公司擅自开展医疗执业活动案例的分析
本文分折了一起某公司未取得<医疗机构执业许可证>的情况下,擅自开展自体细胞回输等医疗活动,从违法主体的认定、违法行为的认定、违法所得的认定等方面进行了分析讨论.
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从BCL-2凋亡抑制因子家族的调控中寻找癌症治疗的新途径
凋亡是多细胞生物体维持组织稳态的一种机制,它能清除多余的、感染后丧失功能的、发生持续染色体改变而破坏正常生长调控的自体细胞.因此,凋亡是机体遇到各种冲击时所产生的一种防御反应,使生物体免遭损伤或死亡.由于异常的细胞生长和抗癌药物的应用都可以触发凋亡,因此在肿瘤发生过程中,如果癌细胞要生存,必须绕过这些内在的凋亡机制.
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脱细胞组织基质和自身细胞构建组织工程移植物
目的采用脱细胞组织基质作为支架,自身内皮细胞和平滑肌细胞作为种子细胞,构建组织工程移植物.方法取小猪颈动脉,采用酶消化法分别得到内皮细胞和平滑肌细胞,于体外培养、扩增,获得足够量的种植细胞;另取羊主动脉,经多步骤脱细胞处理,获得羊脱细胞组织基质;将培养的猪内皮细胞和平滑肌细胞分别种植于羊脱细胞组织基质,体外培养3周后移植至细胞供体猪.结果培养、扩增的细胞经鉴定,内皮细胞和平滑肌细胞的特异性标志分别呈阳性反应;脱细胞组织基质中胶原纤维和弹性纤维保持原来的形态和结构,力学性能良好;细胞种植后移植至细胞供体猪,3个月后处死,见移植物内表面光滑,无血栓形成,无钙化,内膜层与周围组织连续分布,显微镜下见大量生长细胞,弹力纤维数量与正常血管壁相似.结论体外培养的自身细胞和异种动物脱细胞组织基质可作为构建组织工程移植物的良好材料.
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DC-CIK细胞免疫治疗改善化疗毒副反应病例报道1例
病例资料
患者陈某,女,61岁,因“咳嗽胸闷10余天”于2012年5月5日入住我院,肺部CT示:左肺上叶新生物,大小2.8×2.3cm,纵隔淋巴结肿大;行肺穿刺活检,头颅CT及全身骨扫描后确诊为:原发性支气管肺癌,肺泡细胞癌伴纵隔、颈部、腋窝淋巴结转移, T1 N3 M0,Ⅲ期。遂于2012年5月18日行第1周期TP(紫杉醇270 mg D1+奈达铂130 mg D1)方案化疗,化疗后患者乏力、全身酸软、掉发恶心明显。2012年6月8日行第2周期TP方案化疗,药物减量为:紫杉醇240 mg D1+奈达铂120 mg D1,化疗后患者出现重度骨髓抑制,自述不能耐受。遂行DC-CIK自体细胞免疫治疗,细胞回输完毕后一周恶心感消失,乏力症状缓解,白细胞3.31×109/L,血小板145.00×109/L。2012年7月2日、7月23日行第3、4周期TP方案化疗,化疗后患者出现轻度胃肠道反应,无其他不适。复查肺部病灶有缩小,大小2.60×1.97 cm,咳嗽好转。随后于2012年8月15日行第2周期 DC-CIK 自体细胞免疫治疗,并于2012年9月5日、9月27日行第5、6周期TP方案化疗,化疗后无任何副反应。复查示与2012年8月比较左上肺病灶有缩小,大小1.53×1.10 cm,疗效评估PR。 -
自体心房细胞移植治疗心肌梗死的实验研究
目的探讨自体心房细胞移植治疗心肌梗死的可能性.方法选实验用小型猪12头,结扎左前降支远端,制造心梗模型.同时取左心耳少量组织,酶解后体外培养扩增心房细胞.28 d后将实验猪随机分为实验和对照两组.实验组将体外培养扩增的自体心房细胞移植至心梗区,对照组移植不含细胞的培养液.移植前和移植后4周,超声心动图分别测定两组的左室功能,进行统计学分析,同时检查心梗区移植细胞的存活情况.结果体外培养扩增得到的是包含心房肌细胞、平滑肌细胞、内皮细胞等的混合细胞,移植至心梗区后可显著提高射血分数值.心梗区免疫组化染色检查可见移植的心房细胞.结论自体心房细胞移植至心梗区可明显改善心功能,是较理想的心肌细胞移植备选细胞.
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自体DC-CIK细胞免疫治疗恶性肿瘤60例临床护理
应用DC-CIK的过继细胞免疫治疗在临床中得到证实,治疗采用患者自身诱导、激活自体细胞,调动人体的天然抗癌能力,相对安全,无毒副作用,容易被患者接受[1].DC是迄今为止发现的功能强大的抗原递呈细胞,即把肿瘤的相关抗原信息传递给人体内正常的具有杀伤活性的细胞.CIK是人体外周血单个核细胞经多种细胞因子共同诱导培养后,产生的以CD3+、CD56+、T细胞为主的异质型效应细胞群.2010年10月~2011年2月,我科对60例恶性肿瘤患者行自体DC-CIK细胞免疫治疗,给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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面部年轻化手术优劣谈
面部年轻化手术可分为额部年轻化(包括额部皮肤松弛、皱纹的矫正)、眉部年轻化(眉上提手术)、上下眼睑年轻化(上下眼睑皮肤松弛、皱纹的矫正)、面中下部年轻化等.分为外科技术及非手术手段.外科技术分为开放式面部除皱手术,单纯内窥镜面部年轻化手术,以及两者结合的技术;非手术手段包括激光及光子嫩肤技术,化学剥脱及注射技术(各种生物材料及自体细胞培养手段).
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组织工程心脏瓣膜研究进展
临床治疗心脏瓣膜病常用瓣膜替代物各有缺点:机械瓣需终身抗凝,易致出血、栓塞及感染;异种生物瓣易退行性变,10~15年需再次手术;同种生物瓣易钙化,来源短缺.而非生长性是以上瓣膜共有缺陷.组织工程心脏瓣膜(TEHV)按照组织工程学方法,利用可降解材料构建瓣膜支架,种植的自体细胞在支架上生长并产生细胞外基质(ECM),逐渐形成活的瓣膜组织.它有良好的组织相容性,可避免血栓栓塞、钙化等问题,有自我修复能力,随机体生长,因此被认为是较理想的新型瓣膜替代物.自1995年Shinoka等[1]首次将单叶TEHV羊肺动脉瓣自体移植,TEHV研究广受瞩目,1999年被美国心脏病协会评为全球心脑血管领域十大进展之一[2],现将此方面研究作一概述.