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触珠蛋白对溶血性贫血的鉴别诊断价值及其影响因素分析
目的 探讨触珠蛋白(HP)对溶血性贫血患者的鉴别诊断价值,研究影响HP诊断准确性的因素.方法 分别测定溶血性贫血组、其它类型贫血组、肝硬化组和急性时相反应组患者血清HP浓度,并应用受试者工作特征曲线(ROC曲线)评价HP对溶血性贫血的诊断价值.结果 溶血性贫血组HP中位数水平显著低于其它各组(P＜0.01),HP的ROC曲线下面积(AUC)等于0.927 (95％ CI:0.863 ～ 0.967),HP诊断溶血性贫血的临床准确性较高,二分类Logistic回归分析发现,血清HP和间接胆红素(IBIL)是溶血性贫血诊断的重要指标,溶血部位及伴发急性时相反应都不会影响HP对溶血性贫血的诊断.结论 HP是诊断溶血性贫血的一个敏感的诊断指标,仅肝硬化等肝脏严重损伤疾病影响HP的诊断.
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基于触珠蛋白变化的白血病干细胞移植治疗疗效初探
目的 探讨不不同的干细胞移植法对白血病患者血浆触珠蛋白(Hp)变化的影响.方法 以4例进行间充质干细胞和造血干细胞共移植(MSC/HSCT)的患者和2例采用造血干细胞移植(HSCT)的患者为研究对象,运用双向凝胶电泳(2-DE)对其不同治疗阶段的血浆中的触珠蛋白进行分离,利用MALDI-TOF/TOF MS进行鉴定.结果 治疗过程中触珠蛋白β链和α链的血浆含量在移植后呈现明显的递减趋势,并伴有多种翻译后修饰,这种变化趋势在MSC/HSCT治疗的患者中更为显著.结论 触珠蛋白有可能成为白血病干细胞移植治疗疗效评价及疗程监测的标志物.
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触珠蛋白基因型与糖尿病患者心血管并发症的关系
人类触珠蛋白(HP)可分为HP1-1、HP1-2和HP2-2 3种基因型,HP2-2基因型的糖尿病患者更容易发生心血管并发症,其可能机制包括:HP-Hb复合物影响高密度脂蛋白(HDL)的功能;不同基因型HP因其结构不同,功能上存在差异;糖尿病患者有其自身生理病理特点,HP的抗氧化能力被削弱.对于HP2-2基因型的糖尿病患者,适当补充抗氧化剂可预防心血管并发症的发生.
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肝细胞癌中差异表达 N-连接糖蛋白的分析鉴定
目的：分析鉴定与肝细胞癌（ HCC）发生发展相关的差异表达的N-连接糖蛋白。方法应用刀豆蛋白凝集素（ConA）、晶状体凝集素（LCH）和雪花凝集素（GNA）组成的亲合层析柱富集10对HCC和癌旁非癌组织中N-连接糖蛋白、二维电泳（2DE）比较分析差异表达的蛋白质点、串联质谱鉴定差异表达蛋白，Western blotting 验证人羧酸酯酶1（hCE1）、触珠蛋白（HP）及组织蛋白酶D（CD）的差异表达；体外侵袭实验检测CD表达沉默后对HCC的侵袭力影响。结果质谱、生物信息学等技术鉴定了28个与HCC相关的差异表达蛋白（ HCC中高表达和低表达的蛋白均为14个），Western blotting验证hCE1、HP在HCC中明显低表达，组织蛋白酶D前体（ pCD）在HCC中高表达；而ConA亲和层析柱富集的ConA-CD在HCC中显著高表达。 CD-siRNA介导的CD表达沉默能够显著降低肝癌细胞系SNU449、SNU473的体外侵袭能力。结论 HP、hCE1蛋白表达变化和CD N-糖链变异可能参与了HCC发生发展过程。
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慢性阻塞性肺疾病伴肺炎患者中血清 IL -6、HPT、SAA 检测价值对比研究
目的对慢性阻塞性肺疾病（COPD）伴肺炎患者中血清白介素-6（IL -6）、触珠蛋白（HPT）、淀粉样蛋白A（SAA）的水平进行临床对比研究。方法选取2013年1月到2015年1月收治的 COPD 患者188例，根据 COPD 的状态及是否合并肺炎两个因素将患者分为5组。肺炎组：单纯性肺炎患者52例，COPD 缓解期36例，COPD 急性加重期42例；未伴肺炎组：COPD 缓解期30例，COPD 急性加重期未伴肺炎患者28例，选取同期行健康检查的志愿者40例为对照组。采用酶联免疫法对6组患者的 IL -6、HPT、SAA 等指标进行检测及统计学分析，并运用 ROC 曲线对病情等情况进行价值评估。结果在伴有肺炎的患者中，加重期与缓解期患者的 IL -6、HPT 及 SAA 均高于对照组，差异具有统计学意义（ P ＜0.01）；在未伴有肺炎组中，加重期的3种细胞炎性因子均高于缓解期患者，差异具有统计学意义（ P ＜0.01）。ROC 曲线结果显示：IL -6的曲线下面积（AUC）高于 HPT 和 SAA。结论在 COPD 伴肺炎患者的诊断中，IL -6检测对肺炎的诊断效能高于 HPT 和 SAA，IL -6检测对 COPD 伴肺炎诊断和鉴别诊断具有一定的意义。
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血清触珠蛋白与缺血性脑卒中
缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)是一种高致死、高致残的神经系统疾病.然而,目前对于缺血性脑卒中的早期诊断,主要依靠临床症状、体征及影像学检查,若能进一步寻找到特异度及灵敏度较高的生物标志物,用以协助缺血性脑卒中的早期诊断,评价其严重程度及其预后,将具有重要的理论和临床应用价值.
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血浆触珠蛋白升高与稳定冠心病相关
目的：触珠蛋白是急性期蛋白，可通过与游离血红蛋白结合发挥抗炎作用。稳定性冠心病患者血浆中触珠蛋白发挥的功能和作用尚不明确。本研究的目的是检测冠心病组和对照组血浆中触珠蛋白水平，研究血浆触珠蛋白水平与冠心病严重程度的相关性。
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触珠蛋白可能是阿尔茨海默病患者血清生物标记
阿尔茨海默病(Alzheimer disease,AD)是老年人群中常见的变性性痴呆.目前,AD尚无可靠的死前诊断指标.蛋白质组学(proteomics)作为研究蛋白质谱和蛋白生物功能的新学科,在神经变性疾病研究中已成为一个非常有价值的方法[1-3].我们于2004年11月至2005年5月应用蛋白组学方法对AD患者血清蛋白进行研究,以期发现对AD诊断有价值的生物学指标.
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高胆固醇血症患者服用他汀类药物后血清触珠蛋白水平变化的初步研究
目的:分析高胆固醇血症患者服用他汀类调脂药前后血清触珠蛋白( haptoglobin,Hp)水平的变化,探讨其与他汀类药物治疗的关系和临床意义.方法:入组原发性高胆固醇血症患者32例,分别服用洛伐他汀/烟酸缓释片( 10 mg/500 mg·d-1)和匹伐他汀(2 mg·d-1),治疗8周后,观察药前、药后血清Hp水平的变化.结果:高胆固醇血症患者分别服用2种他汀类调脂药物后,两组Hp水平均高于治疗前(P＜0.05).其中,服用洛伐他汀/烟酸缓释片的患者,Hp增加了17.87％；服用匹伐他汀的患者,Hp增加了19％.结论:服用他汀药物后,高胆固醇血症患者的血清Hp水平增加.
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糖尿病肾病早期诊断标志物的研究新进展
糖尿病肾病 (diabetic kidney disease,DKD)是2型糖尿病病人 (type 2 diabetes mellitus,T2DM)常见、严重的慢性合并症,发病率逐年升高,已成为危害人类的重大疾病.早期经治疗后多可逆转,晚期则发展成终末期肾病.因此,及早诊断和预测DKD对临床治疗显得尤为重要.目前,临床上以微量白蛋白尿(microalbuminuria,MAU)作为诊断2型糖尿病肾损害的早期指标,然而,其预测价值受到质疑.近年来,人们发现蛋白质组学可能成为诊断糖尿病肾病的新工具,触珠蛋白(haptoglobin,HP)这种多功能的急性期时相蛋白可能与DKD的发生及发展密切相关.因此,本文就触珠蛋白与糖尿病肾病发病机制的研究进展进行综述.
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触珠蛋白对早期糖尿病肾病患者肾功能损害的预测作用
糖尿病肾脏疾病(diabetic kidney disease,DKD)是糖尿病的重要合并症,是造成终末期肾病的重要原因,寻找早期预测肾功能损害的生物标志物具有重要临床意义.目前临床使用的DKD诊断的指标主要是尿白蛋白、肌酐、尿素氮等,但由于其特异度和灵敏度尚不理想,还需要进一步寻找DKD的早期诊断指标.多个研究表明尿触珠蛋白(haptoglobin,Hp)在早期DKD中可预测肾功能的进展,本文就Hp对早期糖尿病肾病患者肾功能损害的预测作用及相关机制进行综述.
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血清CRP、AAG、CER和Hp在胆管术后感染监测中的价值
目的 探讨C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-acidglycoprotein,AAG)、血浆铜蓝蛋白(ceruloplasmin,CER)、触珠蛋白(haptoglobin,Hp)等急性时相蛋白在胆管术后感染监测中的价值.方法 选取35例胆汁细菌培养阳性的胆管感染患者作为实验组、选取40例细菌性肺炎作为细菌性感染对照组、21例病毒性肝炎患者作为病毒性感染对照组,以及19例健康个体作为正常对照组,分别抽取空腹静脉血3ml,采用免疫速率比浊法定量检测血清CRP、AAG、CER、Hp的水平,对4项指标在各组间的差异、以及在鉴别细菌性感染与非细菌性感染中的价值进行统计学分析.结果 CRP、AAG和Hp在胆管感染和细菌性肺炎组均明显高于病毒性肝炎和正常对照组(P＜0.05),其中CRP和Hp在胆管感染和细菌性肺炎组间均无统计学意义上的差异(P＞0.05)、AAG在细菌性肺炎组较高(t=2.018,P=0.047),CRP在病毒性肝炎和正常对照组间无统计学意义上的差异(P＞0.05)、AAG和Hp则在正常对照组较高(P＜0.05).CER在胆管感染组中明显高于细菌性肺炎组(t=3.757,p=0.000),而细菌性肺炎组又高于病毒性肝炎组(t=2.157,P=0.035),但正常对照组和细菌性肺炎组之间无统计学意义上的差异(t =0.142,P=0.888);当CRP测定值＞7.20mg/L时,在鉴别细菌性和非细菌性感染上的特异性和敏感度分别为90.0％和90.7％;Hp测定值＞1.20g/L时,分别为92.5％和74.7％;AAG测定值＞0.82g/L时,分别为82.5％和84.0％;CER测定值＞0.37g/L时,分别为65.0％和73.3％.结论 在胆管术后感染监测中,急性时相蛋白中以CRP在增高幅度、诊断细菌性感染的特异性和敏感度方面价值高,而AAG、CER和Hp的诊断价值不大.
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触珠蛋白在缺血性卒中亚型鉴别诊断中的价值
目的 探讨急性缺血性卒中(Acute Ischemic Stroke,AIS)患者血清触珠蛋白(Haptoglobin,Hp)水平在新TOAST分型中的诊断价值.方法 连续收集2012年2～10月入住我院神经内科的AIS患者100例,并根据韩国2007年IS新TOAST分型诊断标准进行分型,动脉粥样硬化血栓形成性脑卒中(AT)51例、穿支小动脉闭塞(SAD)30例、心源性栓塞(CE)19例.同期于我院体检中心随机选取年龄、性别匹配的体检者60例做为对照组.应用ELISA法检测血清Hp浓度.结果 AIS患者血清Hp水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.001).其中急性期AT患者血清Hp水平高,其可作为亚型AT的一个生物学标记物(OR=2.344; 95％CI:1.547～3.551,P＜0.001).当Hp浓度＞1.825μg/ml时,其预测AT的灵敏性为86.3％、特异性为85.7％、阳性预测值为86.3％、阴性预测值为85.7％,诊断符合率为86.0％.结论 血清Hp可视为急性缺血性卒中的一个生物学标记物,且可为病因学分型提供一定的帮助.
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冠心病与几种急性时相反应蛋白的关系
目的 探讨冠心病与几种急性时相反应蛋白的关系.方法 采用病例-对照研究方法进行研究,血清C-反应蛋白(CRP),触珠蛋白(HPT),转铁蛋白(Tf)采用速率散射比浊法测定,CRP<2 mg/L标本采用ELISA法测定.结果 心绞痛组(n=74)CRP,HPT显著高于对照组(n=80,P<0.01),Tf显著低于对照组(P<0.01).心肌梗死组(n=34)CRP,HPT极显著高于对照组(n=80,P<0.001),Tf极显著低于对照组(P<0.001).结论 不论是心绞痛还是心肌梗死两组冠心病患者血清CRP,HPT均升高,而Tf则降低.
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原发性肝癌和肝硬化患者触珠蛋白测定的临床意义
目的探讨原发性肝癌和肝硬化患者血清触珠蛋白水平测定的临床意义及其机制. 方法血清触珠蛋白测定采用速率散射比浊法(Raten Nephemometry). 结果各肝病组血清触珠蛋白水平都明显低于正常对照组(P＜0.01), 其中肝癌和肝硬化组下降为明显, 但肝硬化腹水合并感染患者触珠蛋白水平却明显升高(P＜0.01). 结论肝病患者触珠蛋白下降的原因可能和肝实质的广泛受损、肝脏合成触珠蛋白功能低下以及溶血有关, 血清触珠蛋白水平的升高对诊断肝硬化腹水继发感染有一定价值.
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COPD并发肺部感染患者血清PCT、HPT和SAA水平的表达意义分析
目的 分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、触珠蛋白(HPT)和血清淀粉酶A(SAA)水平的表达意义.方法 选取某院2016年3月至2017年9月收治的200例COPD患者,按照是否发生感染分组,其中100例COPD患者并发肺部感染,设为COPD并发感染组,余100例COPD患者为单纯COPD患者,未发生感染,设为COPD组,同时选取2016年3月至2017年9月呼吸内科体检健康者100例作为对照组,采用免疫荧光法测定血清PCT,采用免疫散射速率比浊法测定HPT,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验测定SAA,并测定肺活量(VC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)等肺功能指标,比较三者检测COPD并发肺部感染的诊断价值.结果 COPD并发感染组、COPD组和对照组的血清PCT、HPT、SAA水平以及肺功能比较,差异具有统计学意义(P<0.05),且COPD并发感染组的PCT、HPT、SAA水平与COPD组比较,差异具有统计学意义(P<0.05),肺功能指标与COPD组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);血清PCT、HPT和SAA水平与肺功能具有一定的相关性(P<0.05);血清PCT、HPT和SAA联合检测的敏感度及特异度均显著高于其他各单项检测(P<0.05),且PCT检测的敏感度及特异度均高.结论 血清PCT、HPT和SAA水平可作为判断COPD并发肺部感染病情转归的实验指标,对于临床监测该病具有一定的意义.
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结缔组织疾病患儿血沉、C-反应蛋白与铜兰蛋白、触珠蛋白的相关性探讨
目的:探讨风湿热和幼年性类风湿性关节炎患儿血沉、C-反应蛋白与铜兰蛋白、触珠蛋白的关系及意义.方法:采用免疫散射比浊法检测C-反应蛋白、铜兰蛋白、触珠蛋白,和血沉分析仪检测血沉,并与对照组25例健康儿对比.结果:结缔组织疾病患儿血沉、C-反应蛋白与铜兰蛋白、触珠蛋白均有不同程度的升高,25例健康儿童的检测结果均在正常范围之内,并且所有实验数据以均值±标准差(x±s)表示,T检验作组间差异显著性检验(P＜0.01).用直线回归及其系数的显著性检验作相关分析,铜兰蛋白、触珠蛋白的水平与血沉、C-反应蛋白呈正相关(P＜0.01).结论:在结缔组织疾病患儿中铜兰蛋白、触珠蛋白的测定与血沉、C-反应蛋白的作用相仿.
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乙型肝炎患者血清急性时相蛋白测定及其意义
机体感染乙肝病毒(HBV)后,血清中各种蛋白发生相应的变化.为探讨乙型肝炎(乙肝)患者血清急性时相蛋白的变化,我们对153例乙肝患者进行α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)、α1-酸性糖蛋白(α1-AG)、触珠蛋白(HAP)和C反应蛋白(CRP)检测,现将结果报告如下.
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触珠蛋白在卵巢癌治疗中的应用
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首,恶性程度高.其发病率及病死率近年有逐渐上升趋势,早期诊断卵巢癌是降低卵巢癌病死率的主要措施.
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触珠蛋白检测在卵巢癌病理诊断的意义
卵巢癌是女性生殖系统三大恶性肿瘤之一,病死率居妇科恶性肿瘤之首,恶性程度高.其发病率近年有逐渐上升趋势.由于早期临床症状隐匿,缺乏有效的早期诊断方法,超过70%的患者就诊时已为临床晚期.且不同病理期别卵巢癌患者预后差异很大,Ⅰ期或Ⅱ期的卵巢癌患者5年生存率为70%～90%,但Ⅲ期或Ⅳ期的卵巢癌患者的5年生存率仅为30%.
