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  • 血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤及梗死程度的关系研究

    作者:许云鹤;刘永刚;赵小妹;董辉

    目的 探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、视黄醇结合蛋白(RBP4)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)与缺血性脑卒中脑损伤程度及脑梗死体积的关系.方法 2015年10月至2016年10月选取收治的120例缺血性脑卒中患者为研究对象,另选取100例健康体检者为对照组.应用ELISA法测定缺血性脑卒中患者入院时、入院第1天、第3天、第5天、第7天血清SAA、RBP4、MCP-1水平,对照组测定体检当天血清SAA、RBP4、MCP-1水平.再根据缺血性脑卒中患者预后分组,测定两组患者血清SAA、RBP4、MCP-1水平.应用神经功能缺损程度评分(NHISS)对缺血性脑卒中患者神经损伤程度进行评价,应用CT观察患者脑组织梗死体积.应用Pearson单因素分析血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤程度及梗死体积的关系.应用受试者工作曲线(ROC)分析血清SAA、RBP4、MCP-1在缺血性脑卒中诊治中的应用价值.结果 缺血性脑卒中组入院时血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著高于对照组(P <0.05).与入院时及入院第1天相比,缺血性脑卒中患者入院第3天、第5天、第7天血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著下降(P <0.05).与存活组比较,死亡组血清SAA、RBP4、MCP-1水平显著升高(P <0.05).经Pearson单因素分析,缺血性脑卒中患者NHISS评分、脑梗死体积与血清SAA、RBP4、MCP-1水平呈正相关(P <0.05).经ROC曲线分析,血清SAA、RBP4、MCP-1曲线下面积(AUC)分别为0.756,0.785,0.765.结论 血清SAA、RBP4、MCP-1与缺血性脑卒中脑损伤及梗死体积呈正相关,通过测定缺血性脑卒中患者血清SAA、RBP4、MCP-1水平将有助于患者病情进展及预后的评价.

  • 慢性阻塞性肺疾病伴肺炎患者中血清 IL -6、HPT、SAA 检测价值对比研究

    作者:钟姝涵

    目的对慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴肺炎患者中血清白介素-6(IL -6)、触珠蛋白(HPT)、淀粉样蛋白A(SAA)的水平进行临床对比研究。方法选取2013年1月到2015年1月收治的 COPD 患者188例,根据 COPD 的状态及是否合并肺炎两个因素将患者分为5组。肺炎组:单纯性肺炎患者52例,COPD 缓解期36例,COPD 急性加重期42例;未伴肺炎组:COPD 缓解期30例,COPD 急性加重期未伴肺炎患者28例,选取同期行健康检查的志愿者40例为对照组。采用酶联免疫法对6组患者的 IL -6、HPT、SAA 等指标进行检测及统计学分析,并运用 ROC 曲线对病情等情况进行价值评估。结果在伴有肺炎的患者中,加重期与缓解期患者的 IL -6、HPT 及 SAA 均高于对照组,差异具有统计学意义( P <0.01);在未伴有肺炎组中,加重期的3种细胞炎性因子均高于缓解期患者,差异具有统计学意义( P <0.01)。ROC 曲线结果显示:IL -6的曲线下面积(AUC)高于 HPT 和 SAA。结论在 COPD 伴肺炎患者的诊断中,IL -6检测对肺炎的诊断效能高于 HPT 和 SAA,IL -6检测对 COPD 伴肺炎诊断和鉴别诊断具有一定的意义。

  • 脂蛋白(a)、淀粉样蛋白A及胱抑素C水平在糖尿病合并高血压患者并发糖尿病周围神经病变中的临床意义

    作者:钱凤娟;刘震宇;杨洁;袁媛;狄靓亮

    目的 探讨脂蛋白(a)、淀粉样蛋白A(SAA)及胱抑素C水平在糖尿病合并高血压患者并发糖尿病周围神经病变(DPN)中的临床意义.方法 入选2014年1月-2018年1月内分泌科就诊的200例2型糖尿病合并高血压(T2DM+EH)患者,根据是否合并DPN分为T2DM+EH组120例,DPN+ EH组80例;同期收治单纯2型糖尿病(T2DM)患者100例为T2DM组.比较3组对象的基本资料、血清脂蛋白(a)、SAA及胱抑素C水平,并进行Spearman相关和多元Logistic回归分析.结果 DPN+ EH组与T2DM+EH组的糖尿病病程、体质量指数(BMI)、血压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血肌酐高于T2DM组(均P<0.05);DPN+ EH组与T2DM+ EH组相比,病程、收缩压、平均动脉压(MAP)、空腹血糖、2hPG、HbA1c、血肌酐更高(均P<0.05).DPN+ EH组与T2DM+ EH组运动神经传导速度(MCV:正中神经、腓总神经)、感觉神经传导速度(SCV:正中神经、腓肠神经)低于T2DM组(均P<0.05);DPN+EH组MCV(正中神经、腓总神经)、SCV(正中神经、腓肠神经)又低于T2DM+ EH组(均P<0.05).DPN+ EH组与T2DM+EH组的血清脂蛋白(a)、SAA、胱抑素C水平高于T2DM组(均P<0.05);DPN+ EH组血清脂蛋白(a)、SAA、胱抑素C水平又高于T2DM+ EH组(均P<0.05).Pearson相关性分析显示,病程、MAP、HbA1c、脂蛋白(a)、SAA及胱抑素C与DPN+EH患者腓总神经MCV、腓肠神经SCV呈负相关(均P<0.05).Logistic回归分析显示,病程、HbA1c、MAP、脂蛋白(a)、SAA及胱抑素C是DPN+EH发病的影响因素.结论 脂蛋白(a)、SAA及胱抑素C是糖尿病合并高血压患者发生DPN的影响因素.

  • 血清降钙素原、淀粉样蛋白A与超敏C-反应蛋白在高龄发热患者中的表达及临床意义

    作者:李长娟

    目的 探讨血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在高龄发热患者中的表达及临床意义.方法 选择2016年1月~2018年6月我院收治的85例高龄发热患者作为观察组,选择同期的85例高龄非发热患者作为对照组,比较两组的血清PCT、SAA和hs-CRP水平及阳性率.结果 观察组治疗前的血清PCT、SAA、hs-CRP阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).观察组治愈后的PCT、SAA、hs-CRP阳性率较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.01).观察组治疗前的PCT、SAA、HS-CRP水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治愈后的PCT、SAA、HS-CRP水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在高龄发热患者血清中,PCT、SAA和hs-CRP表达均较高,其联合检测可作为早期判定该类患者存在细菌感染及其严重性的可靠指标.

  • 伴血清淀粉样蛋白A增高的缺血性脑卒中患者相关危险因素分析

    作者:宋宏毅

    目的 探讨缺血性脑卒中(IS)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)增高的相关危险因素.方法 选择85例IS患者,且均证实SAA> 8.5 ng/L作为病例组,同时随机抽取90例SAA≤8.5 ng/L的IS患者作为对照组.应用非条件Logistic回归模型分析的方法对相关收集资料进行单因素及多因素分析.结果 单因素分析表明:两组男性、高血压病史、糖尿病病史、心脏病病史、吸烟史、饮酒史、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比较差异有统计学意义(P<0.05);除HDL-C与IS患者SAA增高的发生呈负相关(P<0.05)外,上述因素均与IS患者SAA增高的发生呈正相关(P<0.05);进一步行多因素分析表明:高血压病史、糖尿病病史是伴SAA增高IS患者的独立危险因素,HDL-C是伴SAA增高IS患者的保护因素.结论 伴SAA增高IS患者受高血压、糖尿病的影响显著,而HDL-C是其保护因素.

  • 降钙素原、淀粉样蛋白A和C反应蛋白在急性布鲁菌感染中的价值

    作者:奥敦托娅;其其格

    目的 探讨降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)和C反应蛋白(CRP)在人急性布鲁菌感染中的诊断价值.方法 选择2014年1月~2016年1月内蒙古医科大学附属医院收治的人急性布鲁菌感染患者100例,根据患者是否发生肝功能损伤(ALI)将患者分为ALI组(n=39)和非ALI组(n=61),分析PCT、SAA和CRP在诊断急性布鲁菌感染患者ALI中的临床价值.结果 与非ALI组比较,ALI组患者谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、PCT、SAA和CRP均显著升高,差异均有高度统计学意义(P<0.01).PCT、SAA和CRP在诊断疾病布鲁菌感染患者ALI中的曲线下面积分别为0.879、0.858和0.737(P< 0.05).结论 PCT、SAA在诊断急性布鲁菌感染患者ALI中具有较好的诊断价值.

  • 吡格列酮对早期糖尿病肾病患者血清SAA、β-TP及炎症因子水平的影响

    作者:陈琳;陈文娜;官雯娟

    目的:探讨吡格列酮对早期糖尿病肾病患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、β痕量蛋白(β-TP)及炎症因子水平的影响.方法:选取2017年1-12月本院收治的80例糖尿病肾病患者.按照随机数字表法将其分为试验组和观察组,各40例.对照组给予常规治疗,试验组在此基础上给予吡格列酮治疗.比较两组治疗前后的血清SAA、β-TP、IL-6、IL-18、TNF-α、hs-CPR水平.结果:治疗后,试验组血清SAA、β-TP水平均低于治疗前及对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,试验组IL-6、IL-18、TNF-α、hs-CPR水平均低于治疗前及对照组(P<0.05).结论:吡格列酮能改善早期糖尿病肾病患者血清SAA、β-TP及炎症因子水平,延缓糖尿病肾病病程进展.

  • H型高血压伴急性脑梗死患者血清SAA和脂蛋白水平变化意义

    作者:陈南耀;余丹

    目的 探讨H型高血压患者并发急性脑梗死血清淀粉样蛋白A(SAA)、载脂蛋白a﹝LP(a)﹞的变化及其相互关系.方法 选取我院2016年1月-2018年2月收治的120例急性脑梗死患者,根据血清同型半胱氨酸(Hcy)的水平分为H型组56例(Hcy≥10.0μmol/L)、普通组64例(Hcy<10.0μmol/L),比较两组的血清Hcy、血清SAA、Lp(a)、空腹血糖(FPG)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(IMT)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分,并采用简单线性相关分析法探讨血清Hcy与SAA、IMT、NIHSS评分的关系.结果 H型组患者的FPG、SBP、DBP、TC、TG、HDL-C、LDL-C水平与普通组患者比较,差异均不具有统计学意义(P>0.05);H型组患者的血清Hcy、血清SAA、Lp(a)、IMT水平高于普通组患者,差异均具有统计学意义(P<0.05);H型组和普通组患者的NIHSS评分差异不具有统计学意义(P>0.05);H型高血压伴急性脑梗死患者的血清SAA、Lp(a)与NIHSS评分、IMT测定值均呈正相关关系(P<0.05).结论 H型高血压伴急性脑梗死患者的血清SAA、Lp(a)升高较普通脑梗死患者明显,并且Hcy与患者SAA、Lp(a)、NIHSS评分及IMT的变化具有一定的关系.

  • 疏风解毒胶囊对小鼠病毒性心肌炎模型的影响

    作者:张亚平;陶振刚;宋振举;童朝阳

    目的 探讨疏风解毒胶囊对病毒性心肌炎(VMC)小鼠心肌组织形态和血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、淀粉样蛋白A(SAA)水平的影响.方法 Balb/c小鼠随机分为对照组,模型组,疏风解毒胶囊0.1、0.2、0.5g/kg组和利巴韦林0.1g/kg组,除对照组外ip柯萨奇病毒B3 (CVB3)建立VMC模型,造模2h后给药,连续给药7d,第4、8天各处死一半小鼠,取心肌组织HE染色观察病理变化,眼眶取血测定血清TNF-α、SAA水平.结果 与对照组比较,模型组出现心肌炎症及坏死,血清TNF-α、SAA水平明显升高(P<0.05);疏风解毒胶囊0.2、0.5 g/kg组与模型组比较,心肌组织病理变化明显减轻;血清TNF-α、SAA水平明显降低(P<0.05).结论 疏风解毒胶囊缓解VMC小鼠心肌病理形态损伤、抑制炎症,发挥明显的抗病毒作用.

  • 醒脑开窍针刺法对脑卒中后轻度认知功能障碍患者临床疗效的影响及其作用机制

    作者:王凌飞;李唯溱

    目的 观察醒脑开窍针刺法对脑卒中后轻度认知功能障碍(MCI)患者临床疗效的影响,并探讨其作用机制.方法 采用前瞻性随机对照临床研究方法,选择天津中医药大学第一附属医院针灸科2015年9月至2017年5月收治的128例脑卒中后MCI患者,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组64例.对照组口服尼莫地平40 mg,每日3次;观察组在对照组基础上给予醒脑开窍针刺法干预,针刺治疗以人中、内关(双侧)、三阴交(双侧)为主穴,头针以百会透前顶、囟会透前庭和本神(双侧)为主,每日1次,每周5次;两组均治疗10周.比较两组治疗前和治疗后6周、10周蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分以及血清淀粉样蛋白A(SAA)和β淀粉样蛋白(Aβ)含量的差异.结果 两组治疗后随时间延长MoCA、MMSE评分均较治疗前明显升高,SAA、Aβ均较治疗前明显降低,且观察组上述指标的变化程度较对照组更显著,治疗10周后观察组和对照组MoCA、MMSE评分出现了统计学差异〔MoCA评分(分):25.32±2.54比22.67±3.17,MMSE评分(分):28.38±2.74比24.36±3.27〕,而两组SAA、Aβ水平在治疗6周即出现统计学差异〔SAA(μg/L):74.52±25.64比103.36±27.53,Aβ(ng/L):95.32±25.64比127.27±29.73,均P<0.05〕,并持续到治疗10周〔SAA(μg/L):57.36±18.24比84.37±25.56,Aβ(ng/L):55.47±21.36比92.74±23.57,均P<0.05〕.结论 醒脑开窍针刺法可能通过减少血清SAA、Aβ蛋白含量,进而改善脑卒中后MCI患者的认知功能.

  • 益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A、Hcy水平的影响

    作者:邢金梅;崔秀卿;时岩;张秋红

    目的 观察益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效及对血液流变学、血清淀粉样蛋白A(A-SAA)、同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响.方法 将118例糖尿病合并冠心病患者随机分为2组,对照组59例给予前列腺素E1治疗,研究组59例给予益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗,2组均持续治疗2周.比较2组治疗后临床疗效,检测2组治疗前后血液流变学指标及血清A-SAA、Hcy水平.结果 治疗后,研究组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均较治疗前显著降低(P<0.05),红细胞变形指数均较治疗前显著升高(P<0.05),且研究组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血沉及血清A-SAA、Hcy水平均显著低于对照组(P<0.05),红细胞变形指数显著高于对照组(P<0.05).结论 益气活血解毒汤联合前列腺素E1治疗糖尿病合并冠心病疗效显著,能明显改善血液流变学指标,降低血清A-SAA、Hcy水平.

  • 血清淀粉样蛋白A水平变化与帕金森病患者认知功能障碍的关系

    作者:王若丹;周瑜;段玮;申林;杨清武

    目的 分析帕金森病(PD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)与患者认知功能障碍的关系.方法 选取2015年6月-2017年3月第三军医大学第二附属医院神经内科确诊的帕金森病患者110例(PD组)作为研究对象,同期健康体检者60例作为健康对照组.PD组根据H-Y分期分为早期亚组32例,中期亚组47例,晚期亚组31例.检测2组研究对象的血清SAA水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态量表(MMSE)测量PD组患者的认知功能,分析SAA与PD组患者认知功能障碍的关系.结果 PD组患者的血清SAA水平高于健康对照组(t=14.583,P<0.01);MoCA评分、MMSE评分低于健康对照组(t=11.898、11.572,P<0.05);早期亚组、中期亚组及晚期亚组PD患者的血清SAA水平、MoCA评分、MMSE评分比较差异具有统计学意义(F=61.094、38.297、40.026,P<0.01).早期亚组、中期亚组PD亚组患者的MoCA评分、MMSE评分高于晚期亚组(t=9.084、12.085、11.628、14.482,P<0.05);PD组患者的血清SAA水平与MoCA评分、MMSE评分均呈负相关关系(r=-0.701、-0.752,P=0.018、0.012).结论 帕金森病患者血清SAA水平升高显著,并且与患者的病情进展、认知功能障碍具有一定的关系.

  • 降钙素原联合血清淀粉样蛋白A在急性胆管炎诊疗中的意义

    作者:陈宝龙;都海明;张立南;薛超;刘平;张文亮

    目的 探讨降钙素原(PCT)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)在急性胆管炎患者中的诊疗价值.方法 选取140例急性胆管炎患者,对所有患者依据胆管炎分级标准进行分级并检测轻、中、重3组患者PCT和SAA指标,随后给予3组患者相应经验性抗生素治疗,观察患者治疗前后PCT和SAA水平的变化.结果 140例急性胆管炎患者中有46例轻度胆管炎患者、68例中度胆管炎患者、26例重度胆管炎患者,且重度胆管炎患者血清PCT及SAA水平均明显高于中度胆管炎患者(P<0.05),中度胆管炎患者血清PCT及SAA也分别高于轻度胆管炎患者(P<0.05).3组患者在接受相应抗生素治疗后,血清PCT及SAA水平均出现了降低,虽然相同治疗天数后的重度胆管炎患者血清PCT及SAA水平仍高于中度胆管炎患者和轻度胆管炎患者,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 PCT联合SAA可对急性胆管炎患者严重程度进行判断,用以指导治疗方案的选择,同时还可判断抗菌药物的有效性,为临床上治疗急性胆管炎提供依据.

  • 血清淀粉样蛋白A在肝癌诊断中的应用价值

    作者:王逢春

    目的:探讨肝细胞肝癌患者血清淀粉样蛋白A (SAA)表达及临床意义.方法:采用免疫散射比浊法检测88例肝癌、30例慢性肝炎后肝硬化患者及70例正常对照组血清SAA、α1酸性糖蛋白(α1-AG)表达,同时用电化学发光法检测血清AFP,对检测结果进行相关分析及受试者工作曲线(ROC).结果:肝癌组血清SAA较肝硬化组比较显著升高(P<0.01),α1-AG较肝硬化组比较亦明显升高(P<0.05);肝硬化组血清SAA表达低于正常对照组,但无显著差异(P>0.05),而α1-AG表达水平明显低于健康对照组(P<0.01).结论:血清S从对诊断肝细胞肝癌有较高的敏感性和特异性,有可能成为一个新的肝癌诊断血清学标志物.

  • 急性时相反应蛋白在冠心病病变中的变化探讨

    作者:周明术;温先勇;杭永伦

    目的:探讨急性时相反应蛋白(APRP)在冠心病(CHD)诊治中的意义.方法:采用散射比浊法及透射比浊法对52例冠心病患者诊治过程中血中C-反应蛋白(CRP)、淀粉样蛋白A(SAA)、前白蛋白(PA)等急性时相反应蛋白进行检测.结果:冠心病患者血中CRP、SAA明显高于对照组(P<0.01),且依照稳定性心绞痛(SAP)、不稳定性心绞痛(UAP)、急性心肌梗死(AMI)顺序显著增高(P<0.01);PA明显低于对照组(P<0.01),急性心肌梗死患者PA下降更为明显;经过治疗后,进入康复期的患者血中CRP、SAA的浓度显著下降(P<0.01),PA的浓度上升到接近健康对照水平(P>0.05).相关分析表明:CRP与SAA之间呈正相关(r=0.78, P<0.05),与PA之间呈负相关(r=-0.51,P<0.05).结论:APRP尤其是CRP、SAA 是监测冠心病发病、严重程度及预后的又一类灵敏指标.

  • 三种急性时相蛋白在急性上呼吸道感染诊治中的价值

    作者:林江;温先勇;梁军

    目的:探讨急性时相蛋白(APP)在上呼吸道感染诊断和治疗过程中的变化规律及应用价值.方法:采用速率散射比浊法对104例上呼吸道感染患者在诊断和治过程中C-反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、α1-酸性糖蛋白(AAG)进行检测.结果:细菌感染患者三种急性时相蛋白浓度显著高于正常对照组(P<0.01),其中,以革兰阴性菌感染APP升高为显著,革兰阳性菌次之,真菌感染升幅低;病毒组APP中SAA较正常对照明显升高(P<0.01),其余二项无显著增高(P>0.05);细菌组与病毒组比较:CRP、AAG两项指标显著高于病毒组(P<0.05);SAA浓度均大幅升高,病毒组高于细菌组(P<0.05);两组患者治疗有效者APP(病毒组SAA)第3天已有下降,7d明显下降(P<0.01),至21d恢复至对照组水平(P>0.05),而预后不良的患者血中APP的浓度仍维持较高水平.结论:监测急性时相蛋白对上呼吸道感染的诊断、疗效观察和预后评估以及鉴别诊断均有较大价值.

  • 血清C反应蛋白、降钙素原及淀粉样蛋白A动态监测在细菌性新生儿败血症诊断及疗效评估中的应用

    作者:户梅芳

    目的:探讨血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和淀粉样蛋白A(SAA)动态监测在细菌性新生儿败血症诊断和治疗中的应用.方法:选取2016年5月—2018年4月收治的40例细菌性新生儿败血症(败血症组)、30例局部感染新生儿(局部感染组)及同期于本院出生的38例健康新生儿(对照组)为研究对象,采用电化学发光法检测PCT,免疫散射比浊法检测CRP,胶体金法检测SAA.结果:败血症组新生儿血清PCT、SAA和CRP高于局部感染组和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);败血症组进行针对性抗菌药物治疗后,PCT、CRP及SAA检测值呈下降趋势;G-菌感染新生儿血清PCT水平高于G+感染,差异有统计学意义(P<0.05),而SAA和CRP水平在G-菌和G+菌感染新生儿间比较差异无统计学意义(P>0.05);CRP、PCT和SAA联合检测诊断新生儿败血症优于各单项检查.结论:细菌性新生儿败血症患儿血清SAA、PCT、CRP水平异常,三项指标联合、动态监测可提高诊断准确性,且能够应用于新生儿败血症临床治疗效果及预后的评估.

  • 2型糖尿病患者血清淀粉样蛋白A与颈动脉粥样硬化的相关性研究

    作者:冯明;李华;彭涛

    目的探讨2型糖尿病(T2DM)血清淀粉样蛋白A(SAA)浓度与2型糖尿病患者颈动脉内膜-中膜复合体厚度(IMT)的关系.方法2005年1月至7月对郑州大学第一附属医院的20名健康体检者和69例2型糖尿病病人采用高敏感B型超声测定颈动脉IMT,并用酶联免疫吸附法(ELISA)测定每个受试者的血清SAA质量浓度.结果T2DM组较正常对照组血清SAA明显升高[3.08(2.1~5.06)mg/L与1.37(1.07~1.86)mg/L,P<0.01].单因素相关分析结果显示SAA与IMT值、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TC)、空腹血糖(FPG)分别呈正相关,P<0.01.糖尿病组患者的颈动脉IMT值与对照组比较,差异有显著性意义[(0.98±0.23)mm与(0.73±0.19)mm,P<0.01].在IMT与基本生化指标及血清SAA之间的多组分析显示年龄、SAA和降低的HDL-C与IMT的升高有独立的相关性,且危险系数年龄>SAA>降低的HDL.结论SAA和颈动脉IMT密切相关,提示SAA和2型糖尿病的大血管病变有关,也是亚临床期动脉粥样硬化的一项危险因素.

  • 降钙素原和淀粉样蛋白A在乳腺癌患者手术切口感染中的诊断价值

    作者:陈丰;何海飞;陈俊青;杨红健

    目的 探讨降钙素原和淀粉样蛋白A在乳腺癌患者手术切口感染中的诊断价值.方法 收集2013年1月-2016年6月浙江省肿瘤医院乳腺外科和浙江大学附属第二医院肿瘤外科收治的乳腺癌切除术患者456例,根据患者术后是否发生切口感染,将患者分为感染组和非感染组,其中感染组23例,菲感染组433例.比较两组患者降钙素原、淀粉样蛋白A、C反应蛋白、白细胞和白蛋白水平.结果 与非感染组比较,感染组患者降钙素原显著增加(p=0.000),淀粉样蛋白A显著增加(P=0.000),C反应蛋白显著增加(P=0.000),白细胞显著增加(P=0.000).两组患者白蛋白水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).ROC曲线显示降钙素原、淀粉样蛋白A、C反应蛋白和白细胞在预测乳腺癌患者术后切口感染中的曲线下面积分别为0.858(0.731 ~0.979)、0.866(0.772 ~0.959)、0.682 (0.552 ~0.812)和0.678 (0.566~0.790),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 降钙素原和淀粉样蛋白A在预测乳腺癌患者术后切口感染中具有较好的应用价值.

  • 冠心病患者CTRP9、APN、SAA、hs-CRP水平与冠脉斑块稳定性的相关性

    作者:史际华;崔建娇

    目的 探讨冠心病(CHD)患者血清脂肪细胞因子C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白(CTRP)9、脂联素(APN)、淀粉样蛋白(SA)A及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的水平与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系.方法 CHD患者146例(CHD组)、经多层螺旋(MS)CT证实未发生冠脉病变的体检对象60例(对照组),检测两组血清CTRP9、APN、SAA、hs-CRP水平,根据MSCT检测结果将CHD组分为软斑块组、硬斑块组和混合斑块组进行亚组分析.结果 CHD组血清SAA、hs-CRP水平显著高于对照组(P<0.05),血清CTRP9、APN水平显著低于对照组(P<0.05);软斑块组血清SAA、hs-CRP水平显著高于混合型斑块、硬斑块组(P<0.05),混合型斑块组血清SAA、hs-CRP水平显著高于硬斑块组(P<0.05),软斑块组血清CTRP9、APN水平显著低于混合型斑块、硬斑块组(P<0.05).CHD组MSCT检测斑块的CT值与血清SAA、hs-CRP水平呈负相关(P<0.05),与血清CTRP9、APN水平呈正相关(P<0.05).结论 CHD患者血清SAA、hs-CRP水平升高,CTRP9、APN水平降低与冠脉斑块稳定性相关.

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