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运用"热之而寒者取之阳"治疗慢性胃炎43例
目的:分析温胃散寒,理气止痛治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效.方法:取于2009年6~11月在我院治疗的43例脾胃虚寒型慢性胃炎患者作为治疗组,治疗组给予益气、温胃和健脾等补阳方法治疗.取同期我院收治的45例患者作对照组.给予洛赛克(奥美拉唑),阿莫西林和克拉霉素治疗.观察临床其临床疗效.结果:治疗组有效率为95.3%,对照组有效率为64.4%,两组治疗的有效率比较具有显著性差异(P<0.05).结论:温胃散寒的方法治疗脾胃虚寒型慢性胃炎的疗效较好.
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温胃汤联合益气升阳针法针灸治疗脾胃虚寒萎缩性胃炎的疗效
目的 研究分析温胃汤联合益气升阳针法针灸治疗慢性萎缩性胃炎的疗效及对Hp转阴率的影响.方法 选取2014年5月—2017年6月在我院接受治疗的90例慢性萎缩性胃炎门诊及住院患者作为研究对象.将所有患者按照随机数字表法分为两组,每组各45例.对照组患者采用单纯温胃汤治疗,观察组患者在温胃汤治疗基础上,联合益气升阳针法针灸治疗,观察并对比两组患者的临床疗效、Hp转阴率及不良反应发生率.结果 观察组患者临床疗效为95.56%(43/45),高于对照组患者73.33%(33/45),差异具有统计学意义(P<0.05).经治疗,观察组患者Hp转阴率为93.33%(42/45),高于对照组患者51.11%(23/45),差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为8.89%(4/45),低于对照组患者24.44%(11/45),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对于慢性萎缩性胃炎患者采用温胃汤联合益气升阳针法针灸治疗临床效果更加显著,Hp转阴率大大提升,治疗安全性高.
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第十四讲 白茅根
白茅根为禾本科植物白茅的干燥根茎,其花亦可入药.我国大部分地区均产,夏、秋二季采挖,洗净,晒干,除去须根和膜质叶鞘,捆成小把.切断、生用或炒炭用.白茅根性味甘,寒,归肺、胃、膀胱经,具有凉血止血,清热利尿之功,常用于血热吐血、衄血、咯血、尿血、血淋、热病烦咳、肺热咳喘、胃热呕吐、湿热黄疸及水肿尿少等病证.煎服干品9 ~ 30g,鲜品加倍.止血多炒炭用,清热利尿宜生用.白茅根性寒,脾胃虚寒,溲多不渴者忌服.现代药理研究证明,白茅根具有止血、利尿、抗炎、抗病毒、镇痛等作用.古今医籍多有白茅根药用记载,如《神农本草经》:主劳伤虚赢,补中益气,除瘀血、血闭寒热,利小便.《本草纲目》:止吐衄诸血,伤寒哕逆,肺热喘急,水肿,黄疸,解酒毒.《日华子本草》:主妇人月经不匀,通血脉淋沥.
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柴草瓜果篇
槐花为豆科植物槐的干燥花及花蕾,我国大部分地区均产,夏、秋二季花开放或花蕾形成时采收,干燥,除去枝、梗及杂质,分别称为“槐花”或“槐米”,生用、炒黄或炒炭用。槐花性味苦微寒,归肝、大肠经,具有凉血止血,清肝泻火的作用,常用于血热之便血、痔血、血痢、崩漏、吐血、衄血及肝热目赤、头痛眩晕等病证。煎服5~10g,外用适量,止血多炒炭用,清热泻火宜生用。因槐花微寒,故脾胃虚寒及阴虚发热无实火者慎用,个别会出现过敏反应。现代药理研究证明,槐花主要含槲皮素、芸香苷、赤豆皂苷、槐花皂苷等成分,具有止血、抗炎、抗菌、降血脂等作用。古今医籍多有其药用记载。《日华子本草》:治五痔,心痛,眼赤,杀腹藏虫及热,治皮肤风,并肠风泻血,赤白痢。《本草纲目》:炒香频嚼,治失音及喉痹。又疗吐血,衄,崩中漏下。《本草正》:凉大肠,杀疳虫。《东北药植志》:治疗糖尿病引起的视网膜炎。
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柴草瓜果篇第十二讲大蓟
大蓟为菊科植物蓟的全草.我国大部分地区均产,夏、秋二季花开时采割地上部分,除去杂质,晒干生用或炒炭用.大蓟性味甘、苦、凉,归心、肝经,具有凉血止血,散瘀解毒消痈之功,常用于血热吐血、衄血、尿血、便血、崩漏、外伤出血、疮疡肿痛、瘰疬、湿疹、肝炎、肾炎等病证.煎服干品9~15g,鲜品可用30~60g.因大蓟性凉,脾胃虚寒而无瘀滞者忌服.现代药理学研究证明,大蓟主要含柳穿鱼叶苷、蒲公英甾醇乙酸酯、丁香烯等成分,具有止血、抗菌、降压、抗癌等作用.古今医籍多有大蓟药用的记载,如《唐本草》:根,疗痈肿;大、小蓟皆能破血,但大蓟兼疗痈肿,而小蓟专主破血.
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病毒性肝炎的中医治疗
病毒性肝炎至少可由甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎病毒引起,临床上分为:急性肝炎、慢性肝炎、淤胆型肝炎和重型肝炎.本病属于中医黄疸、胁痛等病证范畴.中医认为本病的病因有内外两方面:外因多由感受湿热毒邪或饮食不节所致;内因多与脾胃虚寒,内伤不足有关.病机关键是湿.从脏腑来看,不外脾胃肝胆,且往往由脾胃涉及肝胆.湿邪或与热合,蕴结脾胃,熏灼肝胆;或湿自寒化而成寒湿,阻遏中焦,肝胆失于疏泄而发.从病理过程来看:初期常以湿热毒邪内蕴,肝脾气机不畅为主.日久则(1)因肝郁气滞或湿热久蕴而致气滞血瘀,甚则瘀血阻络;(2)湿热毒邪灼伤肝阴而成肝肾阴虚;(3)邪毒损伤脾胃而致脾胃虚寒,甚则脾肾阳虚.现按西医临床分型,辨证施治分述如下.
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第十三讲小蓟
小蓟为菊科植物刺儿菜的干燥地上部分。我国大部分地区均产,夏、秋二季花开时采割,除去杂质,晒干。生用或炒炭用。小蓟性味甘、苦、凉,归心、肝经,具有凉血止血,散瘀解毒消痈之功,常用于血热衄血、吐血、尿血、血淋、便血、崩漏、外伤出血、疮疡肿痛等病证。煎服干品5~12g,鲜品加倍。因小蓟性凉,故脾胃虚寒而无瘀滞者忌服。现代药理研究证明,小蓟主要含芸香苷、蒙花苷、原儿茶酸、绿原酸、咖啡酸及蒲公英甾醇等成分,具有凝血止血、抗菌、降血压等作用,其水煎剂对白喉杆菌、肺炎球菌、金黄色葡萄球菌等均有不同程度抑制作用。古今医籍多有小蓟药用的记载,如《食疗本草》:取(刺儿)菜煮食之,除风热;根,主崩中,又女子月候伤过,捣汁半升(200ml)服之;金疮血不止,挼(ruo:揉搓)叶封之;夏月热,烦闷不止,捣叶取汁半升服之。《日华子本草》:根,治热毒风并胸膈烦闷,开胃下食,退热,补虚损;苗,去烦热,生研汁服。《纲目拾遗》:清火疏风豁痰,解一切疔疮痈疽肿毒。《上海常用中草药》:清热,止血,降压,散瘀消肿,治各种出血症,高血压,黄疸,肝炎,肾炎。
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黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃脘痛的临床研究
目的 观察黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛的临床疗效.方法 将来笔者所在医院就诊的脾胃虚寒型胃痛患者68例,随机分为2组,对照组34例采用常规西医治疗,观察组34例在对照组基础上采用黄芪建中汤治疗,观察两组临床疗效.结果 经过治疗,治疗组总有效率为94.18%,显著高于对照组(64.71%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 黄芪建中汤治疗脾胃虚寒型胃痛临床疗效满意,值得临床推广应用.
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中西医结合治疗脾胃虚寒型十二指肠球部溃疡104例
目的:研究黄芪建中汤加味对于十二指肠球部溃疡脾胃虚寒型患者的治疗意义。方法:实验组在进行口服奥美拉唑的基础上加用黄芪建中汤加味治疗;对照组患者则进行口服奥美拉唑治疗。结果:采用口服奥美拉唑的基础上加用黄芪建中汤加味治疗的有效率为96.15%;采用口服奥美拉唑治疗的有效率为78.85%。2组治疗差异显著,P<0.05。结论:中西医结合治疗十二指肠球部溃疡(脾胃虚寒型)效果显著,值得广泛应用。
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中医对腹胀的辩证治疗
腹胀是指腹中气体过量,腹中胀满为主,在临床过程中,以腹部胀满为主证的患者很多.西医常见的一些消化系统疾病都可伴有腹胀的症状,可对症治疗,而中医认为,腹胀的病因病机不外寒、热、虚、实.以外感时邪、食积停滞、肝气犯胃、湿阻脾胃、脾胃虚寒、脾胃气虚、气血瘀阻为主.
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四逆散加减治疗胃脘痛临床体会(附73例)
胃脘痛为临床常见病,多由于饮食不节、情志失调而诱发,它包括现代医学的急慢性胃炎、胃溃疡、胃神经官能症等.其发病原因很多,然脾胃气饥失调则是本病的基础,本病在临床中分型很多,有寒邪客胃、饮食停滞、肝气犯胃、肝胃郁热、胃阴不足、脾胃虚寒,治疗时虽各有主方,但如再配用四逆散常收效更佳,故选用四逆散为主,加味化裁调理盯胃气机,从根本上改善脾胃功能.
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绞股蓝、决明子等中药煲水喝能降血压吗?
问:本人今年72岁,患高血压七八年了,目前血压控制还算可以.近有人介绍一个药方,用绞股蓝、决明子和浙贝每日煲水当茶喝,请问此方对降血压是否有帮助?坚持当茶喝的方法是否可取?答按照现代医学的观点,高血压病需终生服药,调整药物需要在医生指导下进行.绞股蓝味甘苦,性微寒,具有益气安神、清热解毒、止咳祛痰之功,研究表明其对血栓有抑制作用,可降压调脂;决明子味甘、咸、苦,性微寒,具有清热明目、润肠通便的功能浙贝母味苦,性寒,具有清热化痰、散结解毒之功.三药合用确实有一定的调脂降压作用,但三者均属苦寒之品,长期服用易损脾胃,造成腹泻,不适合脾胃虚寒之人长期服用.特别要注意的是,决明子含有大黄酚、大黄素等化合物,长期服用可能引起肠道病变,一般建议炒后服用.
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干姜中有效成分在大鼠体内组织分布与归经的相关性研究
目的 研究干姜成分6-姜酚、6-姜烯酚、8-姜酚在大鼠体内的组织分布,探讨干姜的归经.方法 采用“病证-药效-药动学”方法,给脾胃虚寒模型大鼠ig干姜水提液,分别在10、20、40、60、90、120、360 min时取血、以及心脏、肝脏、脾脏、肺、肾、脑、胃、大肠、小肠等组织,采用高效液相色谱法测定干姜成分6-姜酚、6-姜烯酚、8-姜酚在脾胃虚寒给药组大鼠和正常给药组大鼠体内各组织中的浓度,并计算药动学的相关参数.结果 在脾胃虚寒给药组中,3种成分的量以胃、小肠、肝、肺中浓度高;在正常给药组中,以胃、肾、小肠、大肠、肺中浓度高.在胃、小肠等消化器官中,脾胃虚寒给药组的浓度明显高于正常给药组.结论 干姜主要成分分布以归脾、胃、肺、肝等脏腑为主经,与传统干姜归经理论基本相符.
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右归丸的临床新用
右归丸来源于明<景岳全书>,由熟地黄、怀山药、当归、鹿角胶、菟丝子、山茱萸、肉桂等组成.剂型为大蜜丸和水泛丸.功效能补肾助阳,填充精血.用于肾阳不振,阴寒内盛所致的阳痿、遗尿、水肿,或火不暖土引起的食少便溏、呕吐腹胀、脾胃虚寒等症.近年来经临床实践证明,它还能治疗下列疾病.
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小建中汤临床新用
小建中汤来源于汉代张仲景所著<伤寒论>.由芍药、桂枝、生姜、炙甘草、大枣、饴糖组成.功能为温中补虚,缓急止痛,用于脾胃虚寒所致的脘腹挛痛,按之则痛减,或虚劳发热,或心悸不宁,食欲减退,面色无华等病症.千余年来,经过历代医家的实践检验,在临床上仍广泛应用,如今又将小建中汤制成冲剂和合剂等使用.近年来,通过临床实践发现了它的许多新用途.
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验方摭拾
治哮喘痰多方炒莱菔子、杏仁各20克,加水450毫升,煎至150毫升,取汁饮,每日1剂,连服7日.莱菔子又名萝卜籽,能下气定喘,加入杏仁止咳化痰,对哮喘痰多有较好的治疗效果.注意:脾胃虚寒者慎用;莱菔子不宜与人参同服.
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理中丸
理中丸原载于张仲景的《伤寒杂病论》,为温理剂.方药组成:人参90克,白术(土炒)90克,甘草(蜜炙)90克,干姜90克.上药4味,捣筛,蜜和为丸,每丸重9克.用时以沸水将丸溶化,温服,每日1丸,小儿酌减.理中丸具有温中散寒,健脾理胃的功效,用于治疗脾胃虚寒,如呕吐泄泻,胸满腹痛,及食欲不振,消化不良见上述证候者.
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二至丸
二至丸出自明代医家王肯堂的《证治准绳》方,为平补肝肾之常用剂.处方组成:女贞子(酒制)60克,墨旱莲60克.以上二味,女贞子粉碎成细粉,过筛;墨旱莲加水煎煮二次,每次1小时,合并煎液,滤过,滤液浓缩至适量,加炼蜜及水适量,与上述粉末泛丸,干燥,制为黑褐色的水丸;气微,味甘而苦.每300粒重30克,每服6~12克,日服两次,淡盐水或温黄酒送下,具有补益肝肾,滋阴止血的功能,用于肝肾阴虚所致眩晕耳鸣,咽干鼻燥,腰膝酸痛,失眠多梦,吐血衄血,须发早白.但脾胃虚寒、大便清薄者慎用.
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皮的药用
又名北鲜皮、藓皮,为芸香科多年生草本植物白鲜和狭叶白鲜的根皮,全株有特异的刺激味,北方于春、秋两季采收,南方于夏季采收。采收时挖出根后,洗净泥土,除去须根及粗皮,乘鲜纵向剖开,抽去木心,晒干即可入药。其性寒,味苦咸,入脾、胃经。据测定,白鲜皮含有秦皮酮、黄柏酮、柠檬苦素、柠檬苦素地奥酚、葫芦巴碱、白鲜碱及白鲜二醇等成分,具有清热燥湿、祛风解毒之功效,用于治疗风热湿毒所致的风疹、湿疹、疥癣、黄疸、湿热痹等症,为治风痹、清热毒、胜湿之要药。《药性论》载:白鲜皮“治一切热毒风,恶风,风疮,疥癣赤烂,眉发脱脆,皮肌
白鲜皮
急,壮热恶寒;主解热黄、酒黄、急黄、谷黄、劳黄等。”但脾胃虚寒者慎用。 -
本是同根生功效各不同(14)
川楝子与苦楝皮
川楝子又名楝实、金铃子,为楝科植物川楝的果实,性寒,味苦,有小毒,入肝、小肠、膀胱经,具有除湿热、清肝火、止痛、杀虫的功效,用于治疗热厥心痛、胁痛、疝痛、虫积腹痛等症。《神农本草经》载:川楝子“主温疾、伤寒太热烦狂,杀三虫疥窃,利小便水道。”《医林纂要》亦载其:“泻心火,坚肾水,清肺金,清肝火。”川楝子配伍使君子、槟榔,加强杀虫消积的作用;配伍香附,能理气止痛,共奏舒肝解郁、行气止痛之功效,用于治疗肝郁气滞之胸胁胀闷不舒、乳房胀痛以及月经不调等;配伍小茴香,能理气止痛、温肾散寒、和胃调中。现代药理研究,川楝子的有效成分川楝素有驱蛔虫作用;大剂量川楝素静脉注射或肌肉注射,对呼吸中枢有抑制作用;能抗肉毒中毒,与抗毒血清合用,可明显降低抗毒血清用量,临床上用于治疗急性乳腺炎、头癣均取得满意疗效。常用验方:治热厥心痛:川楝子、玄胡索各30克,共为细末,每服6克,温黄酒调下。治寒疝,以及偏坠疼痛:川楝子9克,小茴香1.5克,木香3克,吴茱萸3克,水煎服。治脏毒下血:川楝子适量,炒黄研为细末,炼蜜为丸如梧桐子大,每服20丸,米汤送下。注意:脾胃虚寒者忌服。