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  • 急性心肌梗死阴虚病机与短期预后关系及机理探讨

    作者:李南夷;李岳夷;洪创雄;龙新生

    目的研究急性心肌梗死阴虚病机与短期预后的关系及其神经内分泌机理.方法按照中医虚证辨证标准将急性心肌梗死患者194例分为典型阴虚组26例、不典型阴虚组61例和非阴虚组107例,分别于清晨卧位采集静脉血测定血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、醛固酮、心钠素、皮质醇、心肌酶等,并统计住院天数、住院期间病死率,比较3组间的差异,另选30名健康人为对照组.结果阴虚组血清肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同功酶、血浆肾上腺素、去甲肾上腺素、醛固酮水平、住院天数、病死率均显著高于非阴虚组(P<0.05或P<0.01);典型与非典型阴虚组之间比较,仅血浆醛固酮与心钠素水平前者显著高于后者(P<0.05,P<0.01);血浆皮质醇水平在阴虚各组之间差异无显著性.结论急性心肌梗死阴虚患者心肌损害重、住院时间长、病死率高,其机理可能与交感-肾上腺素系统功能亢进,醛固酮活性增强有关.

  • 左心耳封堵术对非瓣膜性房颤患者心功能和神经内分泌功能的影响

    作者:高虹;杨波;叶距亨;吴佳逢;周阳泱;梁海南

    目的 探讨左心耳封堵术对非瓣膜性房颤患者心功能及神经内分泌功能的影响.方法 收集武汉大学人民医院心内科与深圳市人民医院心内科2015年9月至2016年4月收治的行左心耳封堵术治疗的非瓣膜性房颤患者30例,记录手术情况及并发症发生情况.术前、术后1 d、1个月、6个月行经胸超声心动图(TTE)检查,比较不同时点患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室舒张末期容积(LVEDV)和左心室射血分数(LVEF).术前、术后1 d、1个月、6个月进行患者血浆内皮素1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平检测.结果 30例患者均顺利完成左心耳封堵术,未发生严重并发症.手术结束时左心耳、左心房间残余分流12例,无残余分流18例.术前、术后1 d、1个月、6个月患者LAD、LVEDD、LVEDV、LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05).与术前比较,术后1 d、1个月、6个月患者血浆ET-1、TNF-α、NT-proBNP水平均显著下降(均P<0.05).结论 左心耳封堵术治疗非瓣膜性房颤成功率高,对心功能无明显影响,可显著降低血浆神经内分泌相关指标.

  • 基因工程鼠模型在抑郁障碍中的研究进展

    作者:王磊;张克让

    抑郁障碍是常见的精神障碍之一,因其具有高复发率、高自杀率、高致残率等特点而受到人们的广泛关注.预计到2020年,其将成为仅次于癌症的人类第2大杀手,终身患病率将>15%,已经成为年龄< 45岁成年人的主要致残原因[1-2].大量的研究数据显示,该病可能是多种微效基因联合作用的结果,但是明确的致病基因目前尚不清楚,发病机制尚未明了[3].因此探讨该病的产生机制,寻求有效的药物治疗途径已经成为迫切需要解决的课题.然而,鉴于道德和伦理问题,不可能在患者身上进行过多的研究与干预.随着基因工程技术的发展,基因工程( genetic engineering)鼠模型备受医务工作者关注.其主要包括基因敲除( knockout,KO)鼠、基因替换(Knockin,KI)鼠和转基因( transgenic)鼠等.基因工程鼠模型具有较强操作性、易跟踪观察性、伦理道德问题相对较少性等优点,而且,此模型能够很好地模拟人类的情感性精神障碍,能够进行整体、分子和基因各水平的干预和科学研究[4].下面就基因工程鼠模型在抑郁障碍神经生物学、神经内分泌功能和神经电生理等方面的研究进展进行综述.

  • 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效及对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响

    作者:宗玫

    目的 探究腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效及对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响.方法 选取驻马店中医院2013年7月-2016年3月收治的82例良性卵巢肿瘤患者,依据手术方案不同分为对照组与研究组,各41例.对照组展开传统开腹手术,研究组行腹腔镜手术治疗.观察两组手术用时、术中出血量、退热、术后排气及留院观察时间,并对比两组手术前后免疫功能(CD3、CD4+、CD4 +/CD8、CD8+)、卵巢功能[FSH(促卵泡激素)、LH(黄体生成素)、E2(雌二醇)]及神经内分泌功能(皮质醇、胰高血糖素、B-内啡肽)指标变化情况.结果 两组手术用时差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组退热、术后排气及留院观察时间较短,术中出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前免疫功能指标水平差异均无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组术后CD3+、CD4 +/CD8、CD4+水平均较高,CD8+水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前卵巢功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组术后FSH、LH水平较高,E2水平较低,差异有统计学意义(P<0.05);两组术前神经内分泌功能指标水平差异无统计学意义(P>0.05),与对照组相比,研究组术后神经内分泌功能指标水平均较低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜手术应用于良性卵巢肿瘤治疗中,术中出血少,术后恢复快,且可显著改善患者卵巢功能,有效缓解免疫反应抑制及神经内分泌功能兴奋情况.

  • 侧脑室副神经节瘤一例并文献复习

    作者:王艳东;谢坚;马国佛;王江飞

    副神经节瘤是发生在副神经节的一种具有神经内分泌功能的少见肿瘤,分布与副神经节分布相当[1].文献报道[2]中枢神经系统副神经节瘤多起源于颈静脉孔、颈动脉体、迷走神经.颅内原发性副神经节瘤罕见,通常由鼓室球瘤蔓延至颅内,仅见于鞍区、桥小脑脚、松果体区等部位.现报告1例位于侧脑室三角区的副神经节瘤,并结合文献复习讨论其临床表现、影像学及病理改变,以帮助临床医生提高对该病的认识.

  • 颅咽管瘤患者神经内分泌功能受损分级评价的初步探索

    作者:王尧;钟历勇

    目的 初步探索颅咽管瘤患者神经内分泌功能受损分级评价的策略.方法 根据2013年9月至2015年3月北京天坛医院颅咽管瘤的研究文献结合相关指南、专著等改良并制定颅咽管瘤神经内分泌功能受损评价指标,采用加权积分将颅咽管瘤神经内分泌功能受损程度分为4级(0~3级),其中0级为功能正常,3级为功能受损严重,建立神经内分泌功能分级评价标准.前瞻性连续纳入一般情况稳定、术后经病理免疫组化诊断证实为颅咽管瘤患者37例,在住院期间以上述功能评价标准与功能分级策略对颅咽管瘤患者神经内分泌功能受损程度进行分级评价.结果 37例颅咽管瘤患者神经内分泌功能分级(0、1、2、3级)中所占比例分别为0、18.9%(7/37)、67.6%(25/37)和13.5%(5/37).下丘脑功能受损组分在各功能分级中均有出现,下丘脑功能组分受损越多的患者其功能分级越高,病情更严重,但以中枢性尿崩症尤为显著.垂体-靶腺各轴系功能受损在不同功能分级中的构成比相对均等,但高泌乳素血症(垂体柄效应)随着功能分级的递增其比例也在逐渐增多.结论 颅咽管瘤神经内分泌功能评价标准与功能分级不仅可有效评估患者神经内分泌功能受损程度,还可以精准地评价下丘脑功能受损组分与垂体-靶腺轴系功能受损情况.

  • 曲克芦丁脑蛋白水解物联合三磷酸胞苷二钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床研究

    作者:张靖;任亚方;张焕新

    目的 探讨曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合三磷酸胞苷二钠注射液治疗新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效.方法选取2016年1月—2017年9月南阳市中心医院儿科收治的86例新生儿缺氧缺血性脑病患儿为研究对象,随机将患儿分为对照组和治疗组,每组各43例.对照组静脉滴注三磷酸胞苷二钠注射液,100 mg加入5%葡萄糖溶液30 mL中,1次/d;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注曲克芦丁脑蛋白水解物注射液,0.5 mL/(kg·d),将其加入5%葡萄糖溶液50 mL中.轻、中度患儿连续治疗7~14 d,重度患儿连续治疗14~21 d.观察两组临床疗效,比较两组患者的神经体征恢复情况、新生儿行为神经评分法(NBNA)评分、智能发育指数(MDI)评分、运动发育指数(PDI)评分、神经内分泌功能和后遗症发生情况.结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.4%、97.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组意识恢复时间、反射恢复时间、肌张力恢复时间均显著短于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后7、14 d,两组NBNA评分均显著提高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).且治疗组NBNA评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).出生后6个月,两组MDI、PDI评分均显著高于出生后3个月,同组比较差异具统计学意义(P<0.05).出生后3、6个月后,治疗组MDI、PDI评分均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组血清皮质醇(COR)、去甲肾上腺素(NE)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组血清COR、NE水平均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组后遗症发生率为4.7%,略低于对照组的7.0%,但两组比较无统计学差异.结论曲克芦丁脑蛋白水解物注射液联合三磷酸胞苷二钠注射液可显著改善新生儿缺氧缺血性脑病患儿的神经功能,提高生活质量,具有一定的临床推广应用价值.

  • 生脉保元汤加味对扩张型心肌病合并心力衰竭患者心功能及血清BNP、CA125的影响

    作者:白志冬;刘丽华;党涛;乔树洲;王煜

    目的 观察生脉保元汤加味对扩张型心肌病合并心衰患者心功能及血清B型脑钠肽(BNP)、糖链抗原125 (CA125)的影响.方法 将62例扩张型心肌病合并心衰患者随机分为观察组和对照组各31例,2组给予常规治疗,观察组在此基础上加用生脉保元汤加味治疗,连续治疗8周.观察2组治疗前后心功能指标、心率变异性指标及血清BNP、CA125变化情况,并评估临床疗效.结果 观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后LVEDD和LVESD均显著降低(P均<0.05),LVEF和FS均显著升高(P均<0.05),且观察组的改善情况明显优于对照组(P均<0.05);2组治疗后SDNN、rMSSD及PNN50均显著升高(P均<0.05),血清BNP和CA125水平均显著降低(P均<0.05),且观察组改善情况明显优于对照组(P均<0.05).结论 生脉保元汤加味治疗扩张型心肌病合并心衰疗效确切,能够调节患者神经内分泌功能,改善患者心功能.

  • 腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效及对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响

    作者:王丽娟

    目的 观察腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的疗效及对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响.方法 选取我院2014年6月至2016年4月86例良性卵巢肿瘤患者,随机数字表法分组,各43例.对照组采用常规开腹手术,观察组采用腹腔镜手术,比较两组手术治疗疗效以及手术前后免疫功能与神经内分泌功能指标变化情况.结果 术中出血量、手术用时、肛门排气时间、住院时间等手术情况对比,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后24 h CD3+T细胞比率、CD4+T细胞比率、CD4+T/CD8+T细胞比值均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后观察组血促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(β-EP)与皮质醇(COR)水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤具有显著疗效,对患者免疫功能与神经内分泌功能影响较小.

  • 不同术式治疗老年良性卵巢肿瘤患者对T细胞亚群及神经内分泌功能影响分析

    作者:马汝婵;毕红;曹森杨

    目的 探讨腹腔镜手术和开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤患者对T细胞亚群及神经内分泌功能的影响.方法 选取老年良性卵巢肿瘤患者86例随机分为对照组和观察组各43例,给予对照组患者常规开腹手术治疗,给予观察组患者腹腔镜手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间及退热时间,同时比较两组患者治疗前、后T细胞亚群水平、β-内咖啡肽、胰高血糖素及COR等水平变化差异.结果 观察组患者术中出血量、术后排气时间、住院时间及退热时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者治疗后1d和3d的CD3+水平、CD4+水平及CD4 +/CD8+明显高于对照组,β-内咖啡肽、胰高血糖素及COR水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 采用腹腔镜手术治疗老年良性卵巢肿瘤能够明显减少患者术中出血量,提高患者预后质量,同时降低手术对患者免疫功能及神经内分泌功能影响,具有更高的手术安全性,值得在临床中推广.

  • 后腹腔镜切除术治疗老年T2期肾细胞癌对免疫功能及神经内分泌功能的影响

    作者:王勇;平锋锋;宣枫;黄兴;周洪益;王志荣

    目的:探讨后腹腔镜切除术治疗老年T2期肾细胞癌对免疫功能与神经内分泌功能的影响。方法选择老年T2期肾细胞癌患者60例,其中32例行后腹腔镜切除术治疗,列为观察组;28例行传统手术治疗,列为对照组。比较两组患者治疗效果及术后免疫功能指标与神经内分泌功能指标水平变化。结果①观察组术后排气时间、住院时间分别为(15.52±2.36)h、(3.25±0.5)d,明显短于对照组(21.25±3.25)h、(10.25±2.25)d,术中出血量为(112.46±14.82)ml,少于对照组的(130.85±17.96)ml(P<0.05)。②观察组术后第1、3天CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。③观察组术后第1、3天血清β-内啡肽(EP)、胰高血糖素、皮质醇(COR)、促肾上腺皮质激素(ACTH)水平低于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜切除术治疗老年T2期肾细胞癌微创优势显著,有助于保护机体免疫功能及神经内分泌功能。

  • 后腹腔镜切除术治疗老年巨大血管平滑肌脂肪瘤对免疫功能及神经内分泌功能的影响

    作者:杨瑜;陈明;朱伟东;柳靖;陈恕求;张晓文;许斌

    目的:探讨后腹腔镜切除术治疗老年巨大血管平滑肌脂肪瘤(AML)对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响。方法选择2012年2月至2015年6月收治的老年巨大 AML 患者62例,按照入院顺序编号随机分为观察组与对照组各31例,其中对照组采用开放性肾切除术治疗,观察组采用后腹腔镜肾切除术治疗,比较两组患者术中出血量、手术时间、术后住院时间,术前、术后免疫功能指标:CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+,神经内分泌功能指标:β-内啡肽、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇。结果①观察组术中出血量及住院时间均明显少于对照组(P<0.05);②观察组术后第1、4天 CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组,CD8+水平术后第1、4天低于对照组( P<0.05);③观察组术后第1、4天β-内啡肽、ACTH 及皮质醇激素水平明显低于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜切除术治疗老年巨大微创优势明显,对免疫功能及神经内分泌功能影响较小。

  • 肉苁蓉多糖对更年期高血压燥证大鼠内分泌功能调节的研究

    作者:张娜娜

    目的:探讨肉苁蓉多糖对更年期高血压燥证大鼠血清内分泌功能的调节作用.方法:采用摘除SHR大鼠卵巢并给予燥性饲料的方法建立更年期高血压燥证复合动物模型,并对模型进行行为学和检测指标评价.将符合更年期高血压燥证的62只大鼠随机分为5组:SHR组(10只)、假手术组(10只),模型组(10只,更年期高血压燥证),阳性组(10只,坤泰胶囊,1.08 g/kg),肉苁蓉高剂量组(11只,相当于肉苁蓉生药量11.84 g,1.2 g/kg)、低剂量组(11只,相当于肉苁蓉生药量5.92 g,0.6 g/kg),观察各大鼠血压及行为变化,检测大鼠血清神经递质(NE、DA、5 -HT、5 -HIAA、NPY)及内分泌(E2、FSH、LH)表达水平的变化.结果:与假手术组相比,模型组大鼠行为学变化、血清神经递质及内分泌变化符合更年期高血压燥证临床特征,提示模型复制成功.药物干预治疗后,肉苁蓉多糖(CDPS)高、低剂量组明显下调FSH、LH表达水平(P <0.05),但对E2表达水平调整作用不明显,比模型组稍高,组间比较显示差异没有统计学意义(P >0.05);肉苁蓉多糖(CDPS)低剂量组对DA的调节能力稍弱,与模型组相比,没有显著性差异(P> 0.05),肉苁蓉多糖(CDPS)高剂量组作用强度稍弱于阳性组.结论:肉苁蓉多糖能通过增强HPOA功能实现对神经递质与内分泌激素的调节,纠正下丘脑神经递质紊乱状态,改善植物神经功能,稳定机体内环境,促进内分泌功能的改善,并加速新陈代谢,发挥改善更年期症状的作用.

  • 腹腔镜与开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响

    作者:赵静

    目的:腹腔镜与开腹手术治疗老年良性卵巢肿瘤对患者免疫功能及神经内分泌功能的影响.方法:选取我院68例老年良性卵巢肿瘤患者作为研究对象,采用数字随机法,分为研究组和对照组,各34例.对照组采用开腹手术进行治疗,研究组采用腹腔镜手术进行治疗,对比两组临床疗效.结果:治疗前,两组炎性因子、免疫功能、神经内分泌激素水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组CRP(C反应蛋白)、TNF-α(肿瘤坏死因子α)、IL-6(白介素-6)、CD8+、COR(皮质醇)、β-内啡肽、胰高血糖素水平均低于对照组,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术治疗老年良性卵巢肿瘤具有良好的临床疗效,能有效改善患者临床症状,对机体免疫功能的刺激较小,有利于促进患者康复,值得推广应用.

  • 儿童与青少年期颅咽管瘤患者神经内分泌功能受损特点比较研究

    作者:郭莹;钟历勇

    目的比较鞍区肿瘤原位占位效应( the mass effects in situ, MEIS)对儿童组与青少年组颅咽管瘤患者神经内分泌功能的影响。方法回顾性分析首都医科大学附属北京天坛医院2009年10月至2014年10月收治的颅咽管瘤患儿227例,按年龄分为儿童组及青少年组(儿童组167例、青少年组60例),比较2组患儿由于鞍区肿瘤MEIS所致(术前)神经内分泌功能受损特点及受损程度的异同。结果(1)神经内分泌功能受损特点比较:下丘脑功能受损指标中,中枢性尿崩症比例高(儿童组35.93%,青少年组31.67%),其次为摄食异常与肥胖(儿童组19.76%,青少年组28.33%),体温调节异常、睡眠异常与人格认知功能受损三项出现率均小于5%,2组间无统计学显著性意义(P=0.524)。腺垂体-靶腺轴系功能受损指标中,生长激素-胰岛素样生长因子Ⅰ( IGF-Ⅰ)轴受损比例高(儿童组64.07%,青少年组50.0%),其次为青少年组垂体-性腺轴受损(53.33%),高催乳素血症(儿童组31.14%,青少年组43.33%),垂体-甲状腺轴受损(儿童组22.16%,青少年组28.33%),垂体-肾上腺轴受损(儿童组20.36%,青少年组25%),上述各项腺垂体-靶腺轴系功能受损比例(除垂体-性腺轴外)在2组间差异无统计学意义(P=0.475)。(2)神经内分泌功能受损程度比较:神经内分泌功能正常者儿童组占10.2%,青少年组占8.3%。神经内分泌功能有1~4项异常者儿童组占75.6%,青少年组占73.3%。神经内分泌功能有5项及以上异常者儿童组占14.4%,青少年组占18.4%。2组间神经内分泌功能受损程度比较无统计学意义(Z=-1.63,P=0.103)。结论鞍区肿瘤MEIS对颅咽管瘤儿童组与青少年组患儿神经内分泌功能受损及严重程度的影响无显著差异,提示系统地评价颅咽管瘤患儿下丘脑-垂体-靶腺轴功能对降低术后神经内分泌功能进一步紊乱的风险显得极为重要。

  • 排卵障碍性异常子宫出血患者神经内分泌功能及变化研究

    作者:郎建霞;毛晓红;徐翠萍

    目的 观察排卵障碍性异常子宫出血(AUB-O)患者神经内分泌功能及子宫内膜血管功能变化,并探讨二者在AUB-O发病中的作用.方法 随机选择60例育龄期AUB-O患者为研究对象(研究组),以40例月经正常的育龄期健康女性为对照(对照组);采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测两组血清及子宫内膜组织匀浆中雌二醇(E2)、孕酮(P)水平,免疫组化法检测两组子宫内膜组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)、血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素Ⅱ(Ang Ⅱ)、一氧化氮(NO)及内皮素(ET)的表达.结果 研究组子宫内膜组织匀浆中E2水平明显高于对照组(P<0.05),P水平明显低于对照组(P<0.05),但两组血清E2、P水平差异均无统计学意义(均P> 0.05);与对照组比,研究组子宫内膜组织中ER、PR、NO的表达水平均较高(均P<0.05),而VEGF、AngⅡ、ET的表达水平均较低(均P<0.05);子宫内膜组织中ER、PR的表达与VEGF、AngⅡ及ET的表达呈负相关(P<0.05),与NO的表达呈正相关(P<0.05).结论 AUB-O的发生与子宫内膜性激素水平紊乱及其受体表达失衡,以及子宫内膜血管形成障碍有关.

  • 依那普利联合卡维地洛对慢性心力衰竭患者心功能与神经内分泌功能及血管内皮功能的影响

    作者:张俊江

    目的 探讨依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果.方法 选取2014年1月~2016年7月我院104例CHF患者,根据治疗方案分组,各52例.在常规治疗基础上,对照组给予依那普利治疗,观察组给予依那普利+卡维地洛治疗.对比两组治疗前后左室射血分数(LVEF)、内皮素(ET)及神经内分泌功能指标[醛固醇(ALD)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、肾素活性(PRA)]水平.结果 治疗前,两组LVEF、ET及PRA、ATⅡ、ALD水平差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,观察组LVEF高于对照组,ET及PRA、ATⅡ、ALD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依那普利联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭,有利于改善患者心功能及内皮功能,且对神经内分泌功能调节作用显著.

  • 后腹腔镜切除术对老年T2期肾细胞癌患者免疫功能与神经内分泌功能的影响

    作者:潘岩;徐洋涛;许跃军;李润浦

    目的 探讨后腹腔镜切除术治疗老年T2期肾细胞癌的效果及其对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响.方法 选取100例老年T2期肾细胞癌患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,每组50例.对照组采取传统开放式手术,观察组则采取后腹腔镜切除术.观察2组患者的手术评价指标(手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后引流量、术区拔管时间及术后住院时间),并分析2组患者手术前、术后1 d免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3 +、CD4 +、CD4 +/CD8 +)与神经内分泌功能(血清β-内啡肽、胰高血糖素、皮质醇、促肾上腺皮质激素)的变化情况.结果 观察组在各方面均优于对照组(P<0.05).结论 后腹腔镜切除术在老年T2期肾细胞癌治疗中具有较好的应用效果,能够有效缩短患者的住院时间,同时对患者免疫功能与神经内分泌功能的影响低于开放式手术,值得在临床中推广使用.

  • 腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的疗效观察

    作者:艾红英;韩飞蝶

    目的 研究腹腔镜手术治疗早期卵巢癌的疗效及其并发症.方法 选择手术治疗的89例早期卵巢癌患者,随机分为2组.对照组给予开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗.比较2组的手术持续时间、切口长度、住院时间、术中出血量、术后通气时间以及恢复进食的时间,术后疼痛程度及并发症.结果 观察组的手术持续时间、切口长度、住院时间、术中出血量、术后通气时间、恢复进食的时间及术后疼痛程度均明显低于对照组(P<0.05).观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,但组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜手术对卵巢癌患者具有显著的微创优势,有助于患者术后的恢复.

  • 抑郁症与中医肝脏关系探讨

    作者:韩毳;李晓泓

    首先论述了中医肝脏的生理病理特点,以及中医学和现代医学对抑郁症的认识.并复习了相关文献,得出如下推论:肝郁可能是抑郁症的重要发病环节;神经内分泌功能失调是抑郁症和肝失疏泄证共同的病理学基础.因此认为抑郁症与中医肝脏有诸多联系,提出应进一步深入研究抑郁症患者"肝脏”相关指标的改变.

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