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卡马西平与阿普唑仑联合治疗神经性耳鸣的临床观察
目的:探讨卡马西平与阿普唑仑联合治疗神经性耳鸣的临床效果.方法:选取我院收治的神经性耳鸣患者71例进行统计分析,随机分为对照组35例和观察组36例.对照组患者予以卡马西平治疗,观察组患者实施卡马西平与阿普唑仑联合治疗,观察两组患者的治疗效果,进行临床对照性分析.结果:对照组总有效率54.3％,观察组总有效率94.4％,观察组总有效率明显高于对照组,结果有显著性差异(P＜0.05);对照组患者不良反应发生率20％,观察组患者不良反应发生率22.2％,两组患者均存在不同程度的不良反应,结果无显著差异(P＞0.05),随着患者耐药性提高不良反应逐渐消失,无须用药干预.结论:卡马西平与阿普唑仑联合治疗神经性耳鸣的临床效果好,应用价值高,值得临床推广.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床观察分析
目的:探讨和对比加巴喷丁和卡马西平用于治疗复发性三叉神经痛的临床效果.方法:将2016年1月至4月我院收治的60例患有复发性三叉神经痛患者作为研究对象,随机将他们分为观察组和对照组,每组各30例患者.观察组采取加巴喷丁药物治疗,对照组采取卡马西平药物治疗.结果:经过加巴喷丁治疗后的观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分优于经过卡马西平治疗的对照组,观察组的治疗效果优于对照组,观察组的不良反应率低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的效果优于卡马西平治疗复发性三叉神经痛的效果,加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛能够有效降低患者的疼痛感,减少不良反应发生,值得在临床上广泛推广.
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拉莫三嗪与卡马西平治疗三叉神经痛的疗效对比
目的:探讨拉莫三嗪与卡马西平治疗三叉神经痛的临床疗效.方法:收治三叉神经痛患者76例,随机分为观察组和对照组,观察组采用拉莫三嗪治疗,对照组采用卡马西平治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组疼痛评分均低于治疗前(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);观察组总有效率高于对照组(P<0.05).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:卡马西平与拉莫三嗪在三叉神经痛的治疗中均具有一定的应用价值,而拉莫三嗪总有效率较高.
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卡马西平与盐酸洛美利嗪治疗偏头痛的临床价值
目的:探讨偏头痛采用盐酸洛美利嗪胶囊与卡马西平联合治疗的临床效果.方法:选择我院2016年6月至2017年7月收治的偏头痛患者88例为研究对象,根据随机抽样法将其分为两组,其中对照组采用单一盐酸洛美利嗪治疗,而观察组在此基础上,再联合运用卡马西平,对比分析两组疗效.结果:治疗前,两组每月头痛发作频率、视觉模拟量表(VAS)评分以及24h内头痛缓解维持时间比较无差异(P＞0.05);治疗后,与对照组比较,观察组的各项指标均改善明显,组间对比差异显著(P＜0.05);观察组的治疗有效率高于对照组(P＜0.05);同时,两组的颅内动脉血流速度比较有差异(P＜0.05).结论:临床上给予偏头痛患者卡马西平联合盐酸洛美利嗪胶囊治疗效果显著.
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卡马西平联合护理干预对缓解原发性三叉神经痛患者疼痛的临床效果
目的：观察用卡马西平联合护理干预对缓解原发性三叉神经痛患者疼痛的临床效果。方法：2012年2月-2014年10月收治原发性三叉神经痛患者76例，随机分为对照组和观察组，各38例。对照组给予卡马西平内服治疗，起始量0.1 g/次，3次/d，根据疼痛情况逐渐增加剂量至0.4～0.6g，疼痛控制后逐渐减量。观察组则在此基础上有针对性地给予护理干预，主要包括日常生活护理、用药护理、心理疏导、疼痛护理等方面，连续治疗30 d。观察两组患者痛感、SAS 评分、SDS 评分的变化情况，比较临床治疗的有效率。结果：两组患者经治疗后疼痛有所缓解， VAS评分较治疗前有所降低，观察组的降低程度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。治疗后两组患者的焦虑、抑郁等消极情绪明显改善，SAS评分、SDS评分明显下降，观察组的降低程度明显大于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组的有效率92.1%，明显高于对照组的有效率73.6%，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：卡马西平联合护理干预能有效缓解原发性三叉神经痛患者的疼痛症状，改善患者的消极情绪，提高其临床治疗的积极性和信心，值得临床推广运用。
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丙戊酸钠和卡马西平联合应用对额叶癫痫疾病的干预价值评析
目的：探讨联合应用丙戊酸钠和卡马西平治疗额叶癫痫的效果。方法：收治额叶癫痫患者70例，随机分成对照组和试验组各35例，对照组采用卡马西平治疗，试验组联合应用丙戊酸钠和卡马西平治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组总有效率94.3%，明显高于对照组的77.1%(P＜0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：联合应用丙戊酸钠和卡马西平治疗额叶癫痫的效果显著。
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脑卒中后继发性癫痫患者运用卡马西平与醒脑静联合治疗的临床效果
目的：分析卡马西平联合醒脑静治疗脑卒中后继发性癫痫的临床效果。方法：将90例脑卒中后继发性癫痫患者随机分为对照组和研究组各45例，对照组给予卡马西平治疗，研究组给予卡马西平联合醒脑静治疗，对两组患者的治疗有效率、累及导联数、癫样放电和药物不良反应进行对比。结果：对照组累及导联数和癫样放电指标均明显高于研究组(P＜0.05)，研究组的治疗有效率明显要高于对照组(P＜0.05)，研究组的不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05)。结论：卡马西平联合醒脑静治疗脑卒中后继发性癫痫患者效果明显，安全性高，不良反应少。
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比较单药托吡酯与卡马西平联合苯妥英钠在老年癫痫发作治疗中的疗效
目的 分析研究单药托吡酯与卡马西平联合苯妥英钠在老年癫痫发作的临床疗效对比.方法 选取2014年8月-2016年7月在福州中西医结合医院神经内科进行治疗的105例老年癫痫患者,患者年龄61～80岁;男42例,女63例.癫痫病程为1～5年,其中部分性发作患者55例,全身性发作患者有50例.将其按治疗方法的不同分为A、B、C三组,每组35例患者:A组托吡酯4～8mg/ (kg·d)进行治疗;B组卡马西平0.3 g/d联合苯妥英钠250～ 300mg/d进行治疗;C组托吡酯4～8mg/(kg·d)与卡马西平0.3 g/d联合苯妥英钠250 ～ 300mg/d进行治疗.记录并比较各组患者治疗总有效率、不良反应发生率、治疗前后癫痫发作次数,随访6个月.结果 C组患者的治疗总有效率显著优于A、B组,C组患者的不良反应发生率显著低于A、B组;差异具有统计学意义(P＜0.05).治疗前各组患者的癫痫发作次数均无差异(P＞0.05);治疗后C组患者的癫痫发作次数显著低于A、B组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 老年癫痫患者使用托吡酯与卡马西平联合苯妥英钠进行治疗,可显著提高治疗的总有效率,保障用药的安全性,降低患者癫痫发作次数,使患者较快恢复正常生活,值得临床推广与使用.
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癫宁片治疗癫痫全面强直--阵挛性发作177例临床分析
目的:对177例经癫宁片治疗的全面强直--阵挛性发作(大发作)的癫痫患者,与该组病例中曾经卡马西平、苯妥因钠、丙戊酸钠等抗癫药物治疗的疗效自身对比研究.方法:经癫宁片治疗177例为治疗组,曾服用卡马西平41例,苯妥因钠31例,丙戊酸钠48例分别为对照组对比分析.结果:癫宁片治疗总有效率89.8%,卡马西平有效率70.7%(P＜0.05),苯妥因钠有效率64.5%(P＜0.005),丙戊酸钠总有效率70.9%(P＜0.05).结论:本组病例显示在卡马西平、丙戊酸钠、苯妥因钠等抗癫药物疗效不佳,或疗效降低,毒副作用过大而改用癫宁片治疗,仍可取得满意的疗效.卡马西平.苯妥因钠.丙戊酸钠本组统计疗效偏低.可能与仅服卡马西平等疗效好的病例未统计有关.
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重症剥脱性皮炎型药疹患儿的护理1例
重症剥脱性皮炎型药疹是药疹的一型,常由磺胺类、别嘌呤醇、卡马西平抗癫痫药等引起,潜伏期长,常在1个月以上,可一开始即全身反应,亦可在麻疹样或猩红热样皮疹的基础上发生.表现为剥脱性皮炎改变,皮疹的特点有:①全身潮红,面积常＞90%.②皮疹浸润明显.③皮疹水肿明显;④脱屑明显.可有黏膜损害和内脏受累.病程长,可因全身衰竭或继发感染而死亡.2008年10月25日收治重症药疹患儿1例,现将护理措施及体会报告如下.
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醒脾化瘀法结合卡马西平治疗继发性癫痫25例临床观察
目的:运用醒脾化瘀法结合卡马西平提高治疗癫痫部分性发作风痰闭阻证的疗效.方法:将50例癫痫部分性发作患者,随机分为治疗组和对照组.在常规治疗的基础上,对照组采用卡马西平治疗,治疗组采用醒脾化瘀法结合卡马西平治疗,1个疗程后(14天)观察醒脾化瘀法结合卡马西平治疗的改善情况.结果:中西医结合治疗的总有效率92%.结论:运用醒脾化瘀法结合卡马西平治疗癫痫部分性发作风痰闭阻证疗效满意.
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托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效的对比分析
目的:观察托吡酯与卡马西平治疗脑梗死后继发癫痫临床疗效.方法:收治脑梗死继发癫痫患者102例,随机分为对照组与观察组,分别采取卡马西平和托吡酯治疗,观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:观察组总有效率明显高于对照组,不良反应发生率明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:托吡酯治疗脑梗死后继发癫痫的临床疗效显著,可有效控制各种发作类型的癫痫,且不良反应少.
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卡马西平和托吡酯对癫痫患儿脱氧吡啶啉的影响
目的 探讨卡马西平(CBZ)和托吡酯(TPM)单药治疗及联合治疗对癫痛患儿骨代谢的影响.方法 42例癫痫患儿,年龄6～10岁,其中男22例,女20倒,均为局灶性发作.其中15例予TMP单药治疗,14例予CBZ单药治疗,13例予CBZ及TPM联合治疗6个月.15例健康儿童作为正常对照组.测定尿脱氧吡啶啉(DPD)的质量浓度.为去除尿浓缩稀释对尿DPD的影响,将尿DPD的质量浓度通过尿肌酐(Cr)的质量浓度校正,以尿DPD和尿Cr比值表示,即DPD/Cr.结果 各组间DPD/CR水平相比较差别无显著性(TPM组(27.88±6.35)nmol/mmol,CBZ组(28.07±6.48)nmol/mmol,CBZ-plus-TPM组(29.69±5.74)nmol/mmol,对照组(25.23±6.32)nmol/mmol).结论 CBZ、TPM单药治疗及联合治疗6个月对癫痫患儿DPD无影响.
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46例胞二磷胆碱合并卡马西平治疗耳鸣临床疗效观察
目的 分析耳鸣患者采用卡马西平联合胞二磷胆碱进行治疗的临床效果.方法 随机抽取我院2011-2012年收治的46例耳鸣患者,根据患者治疗的意愿,分成观察组与对照组,每组23例.对照组采用尼莫西平联合三磷酸腺苷片进行治疗,观察组采用卡马西平联合胞二磷胆碱药物进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果 观察组治疗效果为86.9％,对照组治疗效果为65.2％,观察组治疗效果明显优于对照组,组间数据对比具有统计学差异(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为8.7％,对照组患者不良反应发生率为13.0％,两组患者不良反应发生率没有明显差别(P＞0.05).结论 耳鸣患者采用卡西平联合胞二磷胆碱进行临床治疗,能够减轻患者耳鸣的程度,获得较为理想的效果,不良反应较小,值得临床应用.
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醒脑静联合卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫疗效观察
目的：研究分析醒脑静联合卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫的临床效果及应用价值。方法选取2011年10月-2013年10月在我院确诊收治的120例脑卒中后继发性癫痫患者作为研究对象，将所有患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组患者给予抗癫痫药物卡马西平治疗，而观察组在对照组基础上给予醒脑静进行注射治疗。观察两组患者临床疗效、癫样放电以及累及导联数、不良反应等情况，并作对比分析。结果观察组患者的临床治疗有效率为91.7%，明显高于对照组的68.3%，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义；观察组的癫样放电和累及导联数明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义；且观察组的不良反应发生率明显低于对照组，两组对比差异显著（P<0.05），具有统计学意义。结论采用醒脑静联合卡马西平治疗脑卒中后继发性癫痫较高的临床应用价值，疗效确切，用药安全可靠，值得临床大力推广。
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预胶化淀粉在解决卡马西平片质量问题上的创新应用
目的 研究预胶化淀粉作为黏合剂在解决卡马西平片原料工艺变更后生产过程中出现溶出度不合格、裂片等问题.方法 根据预胶化淀粉的性质和特点,进行处方筛选和工艺研究并与原研产品进行比较.结果 预胶化淀粉作为黏合剂与HPMC联合应用能够有效解决卡马西平片溶出度低、裂片等问题,产品工艺稳定,质量达到原研水平.结论 预胶化淀粉具有的黏合和崩解的双重性质,可有效解决压片过程中的裂片问题及溶出度检测过程中的崩解促溶问题.
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不可小视的出院医嘱
某患者,有10多年癫痫病史,药物治疗欠佳.2010年6月25日就诊于某医院,诊断为症状性癫痫.2010年7月5日,医院为患者行右额颞开颅前颞叶切除术.2010年7月6日,术后第一天,患者自诉头疼,医院为其硬膜外引流、甘露醇降颅压.2010年7月13日,患者自诉头疼缓解.患者在某医院控制癫痫用药是:丙戊酸钠0.4g,2次/日,卡马西平0.2g,2次/日,氯硝西泮4mg, 2次/日.2010年7月16日下午,患者出院.
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熄风通络止痛汤治疗社区原发性三叉神经痛28例
目的 分析熄风通络止痛汤治疗社区原发性三叉神经痛(PTN)28例应用效果.方法 选取2015年1月—2017年3月我院56例PTN患者,随机数字表法分为两组,各28例.对照组予以卡马西平片,研究组在此基础上予以熄风通络止痛汤,两组均治疗1个月.统计两组VAS评分、生活质量评分(GQOL-74).结果 治疗后研究组VAS评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 熄风通络止痛汤可降低社区PTN患者VAS评分,提高生活质量.
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天麻钩藤饮加减治疗症状性癫痫疗效观察
目的：观察天麻钩藤饮加减结合西药治疗症状性癫痫的疗效。方法将70例患者分为对照组35例，以丙戊酸钠或卡马西平，常规服用；治疗组35例，在西药常规治疗的基础上加服天麻钩藤饮加减，1剂／d。结果治疗组有效率为89％，对照组有效率为83％，两组比较有显著差异性（P＜0．05）。结论中西医结合治疗癫痫的疗效明显优于单一西药治疗，提高疗效，且不良作用小。
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基于普通病理学及abcc1基因研究全天麻胶囊及天麻素对卡马西平抗癫痫作用的影响
目的:研究全天麻胶囊及天麻素联合卡马西平后,对卡马西平抗癫痫药效学的影响,同时研究多次给予全天麻胶囊、天麻素、卡马西平后,对癫痫大鼠大脑脑部缺血引起的神经元损伤及abcc1表达水平的影响.方法:采用青霉素点燃的癫痫大鼠模型,通过癫痫评分评价全天麻胶囊及天麻素联合卡马西平抗癫痫作用,通过普通病理学、RT-PCR分别在给予对应药物第1、7、15天,对各组癫痫大鼠脑部海马体神经元及abcc1表达量进行测定.结果:全天麻胶囊及天麻素可提高卡马西平的抗癫痫作用.各组神经元细胞缺血性改变、核固缩、核仁溶解、胞浆空泡等随时间改善,研究发现给予全天麻胶囊改善效果明显优于其它未给予组,但天麻素及卡马西平则无该类作用.各组大鼠大脑海马体abcc1基因表达随之增加.结论:全天麻胶囊可通过影响癫痫大鼠脑部神经元及abcc1基因的表达来增强卡马西平抗癫痫作用,但是否有其它作用机制尚不明确.
