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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床观察分析
目的:探讨和对比加巴喷丁和卡马西平用于治疗复发性三叉神经痛的临床效果.方法:将2016年1月至4月我院收治的60例患有复发性三叉神经痛患者作为研究对象,随机将他们分为观察组和对照组,每组各30例患者.观察组采取加巴喷丁药物治疗,对照组采取卡马西平药物治疗.结果:经过加巴喷丁治疗后的观察组疼痛视觉模拟量表(VAS)评分优于经过卡马西平治疗的对照组,观察组的治疗效果优于对照组,观察组的不良反应率低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的效果优于卡马西平治疗复发性三叉神经痛的效果,加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛能够有效降低患者的疼痛感,减少不良反应发生,值得在临床上广泛推广.
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X-线引导3D重建半月节射频热凝治疗复发性三叉神经痛
目的:探讨X -线引导3D重建经皮三叉神经半月节射频热凝术(percutaneous radiofrequency thermocoagulation therapy, PRT)治疗复发性三叉神经痛(trigeminal neuralgia, TN)疗效的相关问题.方法:选取2012至2017年重庆医科大学附属第一医院疼痛科PRT治疗的复发性TN病人共55例.均采用X -线引导3D重建PRT治疗.收集术后复发性TN病人一般资料,随访术后并发症、疼痛缓解及复发情况.采用疼痛数字评分法(numerical rating scale, NRS)评估病人疼痛情况.采用SAS软件进行统计分析,采用Kaplan - Meier 法分析病人术后疼痛缓解情况.结果:本研究55例病人术后疼痛明显缓解,术后1年疼痛缓解率为81.46%,术后1年复发率为14.55%.并发症:面部麻木及感觉减退约94.55%,面部肿胀18.18%,咀嚼力下降12.73%,口腔溃疡7.27%,复视0%.结论:X -线引导3D重建PRT靶点定位精确、视野清晰 、穿刺成功率高;能及时消除疼痛、保留大部分触觉,疼痛缓解率高、复发率低、禁忌症少、适应证广;手术重复性好,尤其适合复发性三叉神经痛的治疗,故X -线引导3D重建经皮三叉神经半月节射频热凝术可作为复发性三叉神经痛首选的治疗方法.
关键词： 3D重建 经皮三叉神经半月节射频热凝术 复发性三叉神经痛 -
经皮无水乙醇毁损术治疗复发性三叉神经痛18例
1996年1月～2004年12月,我们对三叉神经痛360例采用微血管减压术治疗,其中资料完整并连续随访348例,有18例(5.1%)术后复发.因解剖层次破坏,局部粘连明显,考虑再次手术难度大,故采用经皮半月神经节注射无水乙醇治疗,疗效良好.现报告如下.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的疗效比较
目的：探究加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的疗效。方法选取58例复发性三叉神经痛患者，将其随机分成观察组和对照组，各29例。观察组采取加巴喷丁治疗，对照组通过卡马西平治疗，对比2组患者的治疗效果、不良反应情况、VAS疼痛评分。结果2组患者的治疗总有效率进行比较，差异无统计学的意义。治疗后，观察组VAS评分（1.2±0.4）分，对照组VAS评分（1.3±0.8）分，差异有统计学的意义（P＜0.05）。观察组和对照组的不良反应发生率分别为10.35%、34.49%，差异有统计学的意义（P＜0.05）。结论复发性三叉神经痛通过加巴喷丁、卡马西平进行治疗，均能够达到较好的治疗效果，但加巴喷丁安全性更高，不良反应的发生率更低，值得临床方面应用和推广。
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卡马西平与加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的效果及对5-HT、HCY、CRP的影响
目的 探讨卡马西平与加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的效果及对5-羟色胺(5-HT)、C-反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(HCY)的影响.方法 94例复发性三叉神经痛患者,以随机数字表法分为对照组与研究组,各47例.对照组应用卡马西平治疗,研究组应用加巴喷丁治疗.比较两组患者临床疗效、不良反应发生情况以及治疗前后5-HT、CRP与HCY水平.结果 研究组治疗总有效率85.11％ 与对照组的80.85％ 对比差异无统计学意义(P>0.05).治疗前,两组5-HT、CRP及HCY水平对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组5-HT水平均明显高于治疗前,CRP及HCY水平均明显低于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组5-HT、CRP及HCY水平对比差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应发生率8.51％ 明显低于对照组的29.79％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 卡马西平与加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的疗效,以及对5-HT、HCY、CRP的影响相当,但加巴喷丁的药物安全性更为理想.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效研究
目的 探究加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效.方法 选取医院收治的复发性三叉神经痛患者82例为研究对象,随机分为2组,每组41例.对照组患者采用卡马西平治疗,观察组患者采用加巴喷丁治疗,分析比较2组患者的治疗效果.结果 经治疗后,观察组治疗总有效率为95.1%,高于对照组的80.5%(P<0.05);观察组患者用药剂量为(660±100) mg/d,少于对照组的(1 880±340) mg/d(P<0.05);观察组不良反应发生率为26.8%,明显低于对照组的60.1%(P<0.01).结论 采用加巴喷丁药物治疗的患者后期发生的不良反应较少,且用药剂量相对较小,有利于患者生活质量的提高,故临床上治疗复发性三叉神经痛,应首选加巴喷丁.
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3D导航卵圆孔穿刺技术应用于治疗复发性三叉神经痛的疗效探讨
目的:报道3D个体化定制导航模板引导下卵圆孔穿刺行半月神经节射频治疗18例复发性三叉神经痛患者的疗效.方法:选取2016年1月—2017年12月我院收治的复发性三叉神经痛的18例患者,使用定制个性化3D打印模板引导穿刺治疗,记录穿刺时间、穿刺不良反应发生情况及患者治疗前及治疗后半年内疼痛数字评分(VAS评分).结果:术后17例(94.4％)患者获得比较满意的疗效;其中1例患者疗效欠佳需长期辅助服用药物治疗;穿刺位置准确、耗时短;射频穿刺过程中及治疗后患者无明显的不良反应及并发症.结论:3D模板引导下卵圆孔穿刺半月神经节射频治疗复发性三叉神经痛穿刺时间短,穿刺精确度高,穿刺副作用小,治疗复发性三叉神经痛有效,值得在临床工作中推广.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效对比
目的：探讨不同药物治疗复发性三叉神经痛的实际效果,寻求佳给药方案。方法：选取2013年01月~2014年07月我院门诊收治的复发性三叉神经痛患者100例,按数字表法随机将其分成实验组50例,对照组50例,实验组病例应用加巴喷丁治疗,对照组应用卡马西平治疗,比较疗效。结果：治疗后,两组病例疼痛感均得到缓解,实验组恶心呕吐、头晕嗜睡等不良反应发生率明显低于对照组(20.0% VS 36.0%,P<0.05)。结论：加巴喷丁与卡马西平均能有效治疗复发性三叉神经痛,但加巴喷丁的临床安全性更高,更具备推广价值。
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中药与针刺联合治疗用于复发性三叉神经痛的临床价值
目的：探讨中药与针刺联合治疗用于复发性三叉神经痛的临床价值。方法：复发性三叉神经痛患者120例根据随机数字表法分为治疗组与对照组各60例，前者以中药配合针刺的方式展开治疗，后者仅实施普通治疗，两组治疗时间均为7天。结果：中药针刺法的治疗有效率比普通治疗法高（P＜0.05），两组有效率分别为98.3％与85.0％。通过治疗，患者的疼痛指数、血浆血管活性肠肽值都呈现明显下降的趋势，与治疗前对比差异明显（ P＜0.05），同时治疗后治疗组的疼痛指数与血浆血管活性肠肽值分与对照组差异显著（ P＜0.05）。患者原先存在的头晕、嗜睡、口干、恶心呕吐、便秘等不良反应发生情况对比差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论：中药与针刺联合治疗用于复发性三叉神经痛通过调节血浆血管活性肠肽，能更好的发挥镇痛作用，安全性好，值得推广应用。
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改良微血管减压术治疗复发性三叉神经痛的疗效及安全性分析
目的:探讨改良微血管减压术(MVD)治疗复发性三叉神经痛的疗效及安全性.方法:回顾性分析2010年至2015年收治的50例复发性三叉神经痛患者,2012年前采取常规MVD手术方法(MVD组,n=22),2012年后采取改良MVD的手术方法(改良MVD组,n=28).MVD组采用传统MVD对三又神经根进行全程减压,即沿首次切口入路,依次切开皮下、肌筋膜,充分分离骨窗边缘的瘢痕组织,适当扩大骨窗直至硬脑膜充分暴露.切开硬膜,锐性分离蛛网膜后探查Meckel腔至神经出脑区(REZ),仔细探查三叉神经全段,分离压迫神经的责任血管以及首次手术置入的Teflon垫棉,对三叉神经进行全程减压.改良MVD组在此基础上,探查三叉神经颅内段及其周围结构,解剖三又神经脑干延伸段,垫开小脑上动脉对三叉神经脑干延伸段的压迫.比较两组术后缓解率、并发症、复发情况.结果:改良MVD组术后缓解率为100.0％,显著高于MVD组72.7％(P＜0.05);两组术后并发症的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05);改良MVD组术后1年复发率为0％,显著低于MVD组22.7％ (P＜O.05).结论:MVD术中三叉神经根全程减压联合脑干延伸段减压治疗复发性三叉神经痛患者可有效缓解疼痛,降低术后复发风险,且不增加术后并发症.
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显微血管减压治疗三叉神经痛复发因素探讨(附24例报告)
报告24例显微血管减压(MVD)后复发的三叉神经痛(TN)患者,分析其复发的原因主要是:①责任血管错认、漏认;②减压材料选择或使用不当;③"新生"的责任血管;④减压区的炎症反应.首次提出对于术中未发现责任血管及三叉神经远端有血管压迫的患者,也应行三叉神经入脑区(REZ)围套式减压或MVD.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的疗效比较
目的:观察加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的治疗效果.方法:选取我院2014年1月～2016年12月收治的复发性三叉神经痛患者110例,随机分为对照组与观察组各55例.观察组给予加巴喷丁治疗,对照组给予卡马西平治疗,比较两组治疗效果、治疗前后疼痛程度及生活满意度.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05);治疗前两组疼痛程度及生活满意度比较无明显差异(P＞0.05),治疗后两组均有所改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P＜0.05).结论:加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛疗效显著,可有效改善患者临床症状,缓解疼痛,提高生活满意度,值得临床推广应用.
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阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床分析
目的 研究阿霉素治疗复发性三叉神经痛的临床疗效及其安全性.方法 选取我科2015年2月～2016年6月收治的复发性三叉神经痛患者90例.采用随机数字法将其分为对照组和观察组各45例.对照组予以局部注射无水乙醇治疗,观察组予以局部注射阿霉素治疗.比较两组患者治疗总有效率及不良反应发生率,同时比较两组各时点的视觉模拟评分法(VAS)评分.结果 观察组治疗总有效率为97.78％,明显高于对照组的84.44％,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后VAS评分均显著降低,且观察组治疗后各时段VAS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组不良反应发生率比较,无显著差异(P>0.05).结论 阿霉素治疗复发性三叉神经痛患者,疗效显著,能够有效减轻患者疼痛,是一种安全可靠的治疗方案,值得在临床推广.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床对比
目的:探究加巴喷丁和卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床对比疗效.方法:选取从2016年6月～2017年6月在我院接受治疗的60例三叉神经痛患者作为研究对象,并按照治疗方法的不同分成对照组和观察组,各为30例.其中对照组采用卡马西平治疗,观察组采用加巴喷丁治疗,并对两组患者的治疗效果进行比较.结果:经治疗后发现,观察组的临床治疗效果优于对照组,观察组不良反应的发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:采用加巴喷丁治疗的患者在后期不容易引起不良反应,而且药剂使用量相对较少,有助于提升患者的生活质量,具有推广价值.
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神经内镜在复发性三叉神经痛手术中的应用
目的 分析三叉神经痛复发的原因,结合神经内镜的优势探讨神经内镜在复发性三叉神经痛手术治疗中的作用. 方法 白2006年6月至2012年6月间,共收治经传统微血管减压治疗后面部疼痛再次复发的三叉神经痛30例,再次治疗采用传统微血管减压加神经内镜辅助的手术方法,并对患者的临床资料、手术资料及随访结果进行回顾性分析. 结果 内镜探查发现22例(73.3％)有新的责任血管压迫;2例(6.7％)因原垫人物脱落致原责任血管复位;1例(3.3％)因垫片过大、局部皱缩对三叉神经根形成新的压迫;3例(10％)因单纯蛛网膜索带形成对三叉神经造成压迫;总计28例(93.3％)有不同程度的蛛网膜粘连;另2例(6.7％)原因不明.其中的24例行内镜辅助微血管减压加蛛网膜松解术,3例行内镜辅助蛛网膜松解术,2例行内镜辅助下三叉神经感觉根部分切断术(PSR).30例患者均至少随访2年,28例面部疼痛症状完全消失,治愈率达93.3％,面部疼痛明显减轻1例(3.3％),1例症状减轻后又再次加重(复发率3.3％).结论 对于传统微血管减压(MVD)术后复发的三叉神经痛患者,再次手术加用内镜辅助,可显著提高手术的效果.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效对比研究
目的 比较加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床治疗效果.方法 选取在本院接受治疗的复发性三叉神经痛患者100例作为研究对象,采用随机双盲法将100例研究对象平均分为试验组和对照组.对照组患者采用口服卡马西平进行治疗,试验组患者采用口服加巴喷丁进行治疗.比较治疗前后,两组患者VAS评分和ILS-B评分.比较治疗结束后,两组患者的不良反应发生率和临床治疗总有效率.结果 治疗后两组VAS评分均有降低,ILS-B评分均有升高,但试验组VAS评分显著低于对照组,ILS-B评分显著高于对照组(P<0.05).治疗结束后,试验组患者的不良反应发生率显著低于对照组,临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 在复发性三叉神经痛的临床治疗中,加巴喷丁与卡马西平相比,具有更好的临床疗效和更低的不良反应发生率,显著提升患者的生活满意度,建议在临床治疗中推广使用.
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加巴喷丁、卡马西平治疗复发性三叉神经痛的疗效对比观察
目的：观察加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床疗效．方法：选取我院收诊的复发性三叉神经痛患者76例，采取数字随机法分成加巴喷丁组和卡马西平组，加巴喷丁组采取加巴喷丁治疗，卡马西平组采取卡马西平治疗，比较两组临床疗效．结果：卡马西平组药物用量低于加巴喷丁组，差异有统计学意义（P＜0．05）．两组治疗后1、2、4周VAS评分均高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0．05）．加巴喷丁组治疗4周后LSI?B高于卡马西平组，且两组治疗4周后LSI?B均优于治疗前，差异有统计学意义（ P＜0．05）．加巴喷丁组不良反应发生率低于卡马西平组，差异有统计学意义（P＜0．05）．结论：卡马西平以及加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的临床疗效相当，但加巴喷丁的不良反应发生率更低，对患者生活质量改善作用更加明显，是治疗三叉神经痛的更佳选择．
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卡马西平与加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛的临床对比分析
目的:分析对比卡马西平与加巴喷丁治疗复发性三叉神经痛(PTN)的临床疗效.方法:将70例复发性PTN患者平均分为研究组与对照组.对照组服用卡马西平治疗,研究组服用加巴喷丁治疗.结果:①两组经相应治疗后,VAS评分显著低于治疗前(P＜0.05);两组间VAS评分对比无显著性差异(P＞0.05).②两组治疗后LSI-B评分显著低于治疗前(P＜0.05);研究组LSI-B评分显著高于对照组(P＜0.05).③研究组不良反应发生率为17.14％,显著低于对照组的37.14％ (P＜0.05).结论:卡马西平与加巴喷丁治疗PTN,均可取得较佳的临床疗效,但加巴喷西的药物安全性显著高于卡马西平,有效保障了患者的健康及生活质量,适于临床推广.
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加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床随机对照评价
目的:探讨加巴喷丁与卡马西平治疗复发性三叉神经痛的临床效果.方法:将我院2017年1月至2017年12月期间收治的66例复发性三叉神经痛患者作为研究对象,根据治疗方法不同随机分为两组,对照组使用卡马西平治疗,研究组使用加巴喷丁治疗,对比两组临床疗效.结果:研究组治疗总有效率显著优于对照组(P<0.05)且患者不良反应发生率较低(P<0.05).结论:复发性三叉神经痛患者临床使用加巴喷丁进行治疗,临床疗效明显优于使用卡马西平,且患者不良反应率较低,应在临床中广泛使用.
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加巴喷丁用于复发性三叉神经痛治疗中的疗效及安全性研究
目的:对加巴喷丁用于复发性三叉神经痛治疗中的疗效及安全性予以研究为其临床推广提供数据支持.方法:选取我院2015年6月至2016年6月间药物治疗复发性三叉神经痛患者59例为研究对象,将其随机分为观察和对照组,并按分组分别予以加巴喷丁和卡马西平进行治疗.收集相关数据,对其疗效和安全性予以评价及组间比较.结果:观察组总有效率为93.3%较对照组51.7%的总有效率有显著优势(P<0.05);观察组不良反应发生率为16.7%较对照组31.0%的不良反应发生率具有显著优势(P<0.05).结论:加巴喷丁用于复发性三叉神经痛治疗中具有疗效显著,安全性高等优势,具有临床推广价值.
