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  • 大肠癌筛查现况与展望

    作者:郭春光;刘骞;代敏

    大肠癌已经成为我国第4大恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势。大肠腺瘤是大肠癌主要的癌前疾病,通常需要数年时间发生恶性转变。积极开展无症状人群筛查,发现癌前病变及早期癌症患者,是降低大肠癌发病率,提高生存率的关键。当前,粪便隐血试验和乙状结肠镜检查是常采用的大肠癌筛查手段,研究显示,两者都能够降低大肠癌死亡率。结肠镜的筛查价值尚待高级别的循证医学证据。我国大肠癌筛查工作始于20世纪70年代,获得了大量具有中国人群特点的大肠癌筛查经验。以此为基础,建立起中国大肠癌诊疗共识为规范性实施癌症筛查提供了理论指导。

  • 癌症进化发育学及其在结直肠癌研究中的应用

    作者:刘文斌;曹广文

    结直肠癌(colorectal carcinoma)的发生发展是遗传、微生物感染以及免疫反应3种因素相互作用的复杂过程.尽管关于结直肠癌的分子机制研究、临床干预随访以及流行病学调查等各个领域均取得了较大的突破,但是单独一个层面的研究只能提供碎片化的证据.要整合已经揭示的各种现象,全面理解结直肠癌的发生发展过程,则需要系统的科学理论.癌症进化发育学(cancer evolution-development, Cancer Evo-Dev)描述了在多种恶性肿瘤中,大量不同角度的研究彼此验证支持的共性规律.在该理论的框架内,许多既往结直肠癌研究发现的重要证据被串联起来并得到合理的解释.同时,不断出现的新证据也陆续验证了Cancer Evo-Dev理论的一些假设.本文从癌症进化发育学的角度对这些进展进行综述,并讨论该理论在结直肠癌机制和防治研究中的作用.

  • 中国城市结直肠癌高危人群的结肠镜筛查依从性及其相关因素分析

    作者:陈宏达;李霓;任建松;石菊芳;张月明;邹霜梅;郑朝旭;张凯;代敏

    目的 评价中国城市结直肠癌高危人群的结肠镜筛查依从性并探索其相关因素.方法 以2012—2014中国12个省份开展的城市癌症早诊早治项目中所获取的97445例结直肠癌高危人群资料用于数据分析.所有符合研究条件的参与者均接受高危因素问卷调查以评估患癌风险,并推荐评估结果为结直肠癌高危的人群在项目的指定医院进行随后的结肠镜检查.采用χ2检验比较不同特征人群的结肠镜筛查参与率差异;采用多因素logistic回归模型分析与结肠镜筛查参与率相关的因素.结果97445例结直肠癌高危人群中,14949例接受了结肠镜检查,参与率为15.3%.不同省份高危人群进行结肠镜筛查的参与率存在一定差异,黑龙江参与率高,为25.2%(2785/11071),辽宁参与率低,为9.7%(1698/17515).2013—2014年度的总体筛查参与率高于2012—2013年度[17.1%(9766/57280)比12.9%(5183/40165),χ2=57.67,P<0.001].多因素logistic回归分析结果提示,与40~49岁的人群相比,50~59岁(OR=1.17,95%CI:1.12~1.22)以及60~69岁(OR=1.13,95%CI:1.08~1.19)人群更易接受结肠镜检查;与未受教育的人群相比,具有高中及以上学历的人群(OR=1.29,95%CI:1.10~1.50)更愿意接受结肠镜检查;与既往未接受过粪便潜血检测(FOBT)的人群相比,接受过FOBT且结果为阳性(OR=1.40,95% CI:1.31~1.50)的人群更愿意接受结肠镜检查;与未患有炎症性肠病(IBD)的人群相比,患有IBD的人群(OR=1.63,95%CI:1.56~1.69)更愿意接受结肠镜检查;与无肠道息肉史的人群相比,有肠道息肉史的人群(OR=1.43,95%CI:1.37~1.50)更愿意接受结肠镜检查;与无结直肠癌家族史的人群相比,有结直肠癌家族史的人群(OR=1.60,95%CI:1.53~1.66)更愿意接受结肠镜检查.结论 中国12个省份高危人群的结肠镜筛查总体参与率较低.年龄、受教育程度、既往FOBT检查史、患IBD、肠道息肉史、结直肠癌家族史为与结肠镜筛查依从性相关的重要因素.

  • 免疫法粪便隐血试验检测大肠癌准确度的Meta分析

    作者:姜岩松;刘国祥;黄慧瑶;黄卫东;张歆;付文琦;代敏;石菊芳

    目的:对免疫法粪便隐血试验(iFOBT)检测大肠癌的准确度进行Meta分析。方法基于PubMed和Embase检索获得与大肠癌iFOBT筛查技术有关的文献共1197篇,检索时间截止至2014年6月。终筛选出17篇文献。采用双变量混合效应模型进行效应值合并和异质性检验,对大肠癌筛查的灵敏度及特异度进行推断。进一步进行亚组分析,把所有筛查者中均行肠镜检查定义为肠镜组,以对筛查阳性者进行肠镜检查,并对所有筛查者进行随访定义为随访组,对不同亚组的灵敏度和特异度进行分析。并以筛查结果判断方式区分定性组和定量组,对不同亚组的灵敏度和特异度进行分析。结果纳入的17篇文献共有调查人数161502名,年龄范围是48~63岁。通过数据合并分析得到iFOBT筛查技术对于大肠癌的总体灵敏度为0.85(95%CI:0.79~0.89),异质性检验Q=59.67,P<0.001;特异度为0.93(95%CI:0.92~0.94),异质性检验结果Q=1722.53,P<0.001。亚组分析发现,在肠镜组和随访组iFOBT的合并灵敏度分别为0.81(95%CI:0.73~0.87)和0.88(95%CI:0.81~0.92);特异度分别为0.92(95%CI:0.89~0.93)和0.95(95%CI:0.94~0.96)。定性组和定量组的合并灵敏度分别为0.84(95%CI:0.76~0.90)和0.86(95%CI:0.78~0.92),特异度分别为0.94(95%CI:0.91~0.96)和0.93(95%CI:0.91~0.94)。结论 iFBOT检测大肠癌的灵敏度和特异度均较高。

  • 我国城市大肠癌高危人群对大肠腔镜筛查的接受度与支付意愿调查

    作者:石菊芳;黄慧瑶;郭兰伟;任建松;任英;兰莉;周琦;毛阿燕;齐啸;廖先珍;刘国祥;白亚娜;曹荣;刘玉琴;汪远征;龚继勇;李霓;张凯;赫捷;代敏

    目的:调查我国城市大肠癌高危人群对大肠腔镜筛查的接受度与支付意愿。方法2012—2013年在我国9个省份以高危风险模型筛查出的大肠癌高危人群且接受进一步单一肠癌腔镜筛查的居民为对象,终纳入分析对象共1624名。对其一般情况进行了调查,并根据调查人群地区的人均国内生产总值(GDP)对人群进行了划分。主要调查了其对腔镜筛查的接受度,将完全接受及较易接受划为较易接受组,较难及很难接受划为较难接受组。支付意愿及相关因素,分别对接受度低和支付意愿低的相关变量行单因素及多因素分析。结果调查对象年龄M(P25,P75)为55.0(49.0,61.0)岁,男性占42.8%(695/1624)。调查对象中87.0%(1414/1624)较易接受肠镜检查,而13.0%(210/1624)较难接受。对两组人群进行多因素分析显示,年龄为60~69岁(OR=1.48,95%CI:1.06~2.07)、非在婚(OR=2.15,95%CI:1.25~3.70)和家里有需抚养人口(OR=1.60,95%CI:1.17~2.20)的人群较难接受肠镜检查,教育程度偏高者(初中OR=0.34,95%CI:0.22~0.52;高中OR=0.41,95%CI:0.26~0.66;大学及以上OR=0.35,95%CI:0.20~0.59)较易接受肠镜检查。在支付意愿方面,85.5%(1388/1624)愿为腔镜筛查支付一定费用。但其中82.3%(1141/1386)的个体支付额度低于100元;而14.5%(236/1624)不愿承担任何费用,多因素分析显示,事业单位和(或)公务员(OR=0.61,95%CI:0.44~0.84)以及企业单位和(或)工人(OR=0.60,95%CI:0.38~0.94)支付意愿较强,而地区人均GDP水平为中(OR=4.08,95%CI:2.75~6.33)及高水平(OR=3.26,95%CI:2.11~4.92)和较难接受肠镜筛查(OR=3.98,95%CI:2.81~5.65)的人群缺乏支付意愿。结论城市大肠癌高危人群对腔镜筛查的接受度尚可,但支付额度有限。

  • 早期结直肠癌内镜治疗术后中药治疗的辨治规律研究

    作者:苏晓宇;韩树堂

    目的 探讨早期结直肠癌内镜治疗后使用中药治疗的辨治规律.方法 选择江苏省中医院消化内镜中心2013年1月-2016年3月诊断为早期结直肠癌并行内镜下治疗后服用中药的患者114例,设计问卷调查表,收集患者姓名、地址、联系电话、开具中药医师姓名、性别、年龄、婚姻状况、职业、文化程度等信息,以及术前与术后半年复查的肠镜报告诊断及病理结果,调查内容用Excel软件建立数据库,采用SPSS 19.0软件进行频数统计,对其中医证型及用药规律进行分析.结果 早期结直肠癌术后患者的常见证型有脾肾两虚、肝肾阴虚、气虚血瘀等;中药按功用归为18类,其中常用的是补虚药、活血化瘀药、理气药;归经多是肝、脾、胃、肾经.结论 早期结直肠癌内镜治疗后的患者以脾虚、肾虚为主,病位主要集中在脾、肾两脏,病机特点为本虚标实、虚实夹杂,术后治疗多以补益脾肾为主,兼以理气、活血、清热、化湿等,有助于患者术后恢复,降低癌症复发率.

  • XELOX化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效分析

    作者:靳剑;王相

    目的:评价 XELOX 化疗联合中药治疗梗阻性结直肠癌的疗效和安全性。方法纳入梗阻性结直肠癌患者70例,按就诊顺序分为2组各35例。XELOX治疗组采用XELOX化疗,联合治疗组采用XELOX与中药联合治疗,3周为1个治疗周期,共4个周期。采用Karnofsky功能状态评分(Karnofsky Performance Status, KPS)和Zubrod-ECOG-WHO评分(ZPS评分)评价患者治疗前后功能状态,记录不良反应。结果治疗后,联合治疗组临床症状评分[(1.62±0.21)分比(2.12±0.31)分;t=7.900,P<0.01]、ZPS评分[(1.07±0.33)分比(2.88±0.41)分;t=20.346,P<0.01]低于XELOX治疗组,KPS评分[(93.42±5.56)分比(86.43±5.93)分;t=5.087,P<0.01]高于XELOX治疗组。随访结果,联合治疗组3年存活率显著高于XELOX治疗组[80.0%(28/35)比57.1%(20/35);χ2=4.242,P=0.039]。联合治疗组出现白细胞减少[11.43%(4/35)比34.29%(12/35);χ2=3.970,P<0.05]、血红蛋白降低[5.71%(2/35)比22.86%(8/35);χ2=4.200,P<0.05]、恶心呕吐[8.57%(3/35)比28.57%(10/35);χ2=4.629,P<0.05]、腹泻[2.86%(1/35)比20.00%(7/35);χ2=5.081,P<0.05]发生率均显著低于XELOX治疗组。结论 XELOX化疗联合中药治疗可改善梗阻性结直肠癌患者的临床症状和功能状态,减轻不良反应。

  • 大肠癌并发急性肠梗阻外科治疗107例临床分析

    作者:温野

    目的 探讨大肠癌并发急性肠梗阻的外科治疗方法 及疗效.方法 回顾分析1997年9月-2009年9月107例结、直肠癌所致急性肠梗阻的临床资料.其中50例不全性肠梗阻先保守治疗,再择期行一期肠切除吻合48例,Miles手术2例;57例完全性肠梗阻急诊手术,行一期肠切除吻合43例,其他术式14例.结果 术后并发症20例(18.69%),86例获随访(80.37%),2年生存率82.56%(71/86),5年生存率55.81%(48/86).在一期切除吻合的病例中,急诊手术与择期手术组间术后近期各并发症率比较及2年、5年生存率比较.P值均大于0.05,差异无统计学意义.结论 大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗应及时灵活应用不同的手术方式,创造条件力争一期切除肿瘤,解除梗阻.对左半结肠癌并发急性肠梗阻病人急诊施行一期肿瘤切除吻合术是安全有效的.

  • 腹腔镜结直肠肿瘤手术实施快速康复护理的效果观察

    作者:张玉春

    目的:观察实施快速康复护理于结直肠肿瘤手术(腹腔镜)前后的效果.方法:对70 例近期接受腹腔镜手术治疗的结直肠肿病患进行护理观察,为前期手术的30 例采取一般护理(一般组),为后期手术的40 例实施快速康复护理(康复组),观察两组术后效果.结果:康复组较一般组术后效果理想(P<0.05),一般组中有6 例(20%)出现并发症,康复出院平均用时为(9.4±1.6)天,康复组中有2 例(5%)出现并发症,康复出院平均用时为(6.8±1.5)天.结论:快速康复护理可降低并发症发生几率,有利于结直肠肿病患在腹腔镜手术后的康复.

  • 快速康复外科理念在结直肠癌患者围手术期应用的效果

    作者:聂艳玲

    目的 探讨快速康复外科技术在结直肠癌患者围手术期应用的效果.方法 将入选的60例拟接受手术治疗的结直肠癌患者随机分为快速康复组(A组)和传统治疗组(B组),每组30人.B组采取常规护理指导,A组实施FTS新理念治疗.比较两组病人术后住院时间、治疗费用、首次排气时间、并发症以及患者满意度等指标进行比较.结果 A组患者满意度高于B组;术后A组和B组术后首次排气时间[(3.3±0.6)d±(4.9±0.7)d,P,0.05]、住院时间[(7.8±1.1)d比(9.0±0.7)d,P<0.05]以及住院费用[(13200±1780)元比(16556±2328)元,P<0.05];A组与B组比较术后并发症发生率低(P<0.05).结论 快速康复外科的应用可以有效促进术后病人胃肠道功能的恢复,减少总并发症的发生率,缩短住院时间,节省住院费用,提高患者对护理的满意度.

  • Anchor Attachment蛋白在结直肠癌中表达增强

    作者:左富义;李世拥;于波;安萍;杨梅

    目的 探讨Anchor Attachment蛋白(AAP)的表达与结直肠癌浸润、转移的关系及临床意义.方法 免疫组织化学法检测AAP的表达,分析AAP表达水平与肿瘤临床病理特征之间的关系;并用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清中AAP表达水平.结果 结直肠正常肠黏膜、癌原发灶、淋巴结和肝转移灶中AAP的表达阳性率分别为20.5%、53.0%、69.8%和80.0%;癌原发灶、转移淋巴结和肝转移灶中AAP表达阳性率均显著高于正常肠黏膜组织(P<0.01),转移淋巴结和肝转移灶中AAP阳性率高于癌原发灶(P<0.05);淋巴结转移患者和肝转移患者的原发灶AAP阳性率显著高于无转移者(P<0.01);Dukes分期A、B、C、D期患者AAP阳性率逐渐增高,各分期之间差异显著(P<0.01).83例结直肠癌患者血清从P水平为(6.3±2.8)μg/L,显著高于30例健康志愿者的(2.2±0.9)μg/L,(t=6.976,P<0.01);Dukes分期A、B期患者血清AAP水平为(5.2±2.6)μg/L,显著低于C、D期患者的(7.1±2.9)μg/L(P<0.05).结论 检测外周静脉血AAP水平对预测和判断结直肠癌病情和肝转移有重要意义.

  • 结直肠癌KRAS突变与临床病理特征的关系

    作者:晋龙;眭玉霞;王丽萍;陈灵锋;陈小岩

    目的 检测结直肠患者KRAS的突变情况,分析KRAS突变与临床病理特征的关系.方法 应用蝎形探针扩增阻滞突变系统(ARMS)荧光定量PCR技术,检测结直肠癌患者KRAS第12和13位密码子的突变情况并分析其与临床病理特征的关系.结果 1207例结直肠癌KRAS突变率为42.92%(518/1207).第12号密码子6种突变类型,其中G12D突变率16.32%(197/1207);G12V突变率10.36%(125/1207);G12C突变率3.31%(40/1207);G12S突变率2.40%(29/1207);G12A突变率1.74%(21/1207);G12R突变率0.58%(7/1207).第13号密码子G13D突变率为9.69%(117/1207).还检测出8种同时存在两种突变类型及一种同时存在3种突变类型.女性患者KRAS突变率(46.21%)高于男性(40.46%,P<0.05).KRAS在右半结肠突变率(46.45%)和直肠突变率(44.50%)均高于左半结肠(37.50%,P<0.05).结论 结直肠癌KRAS突变有多种类型,并且多种突变类型可同时存在.女性患者突变率高于男性患者,右半结肠和直肠突变率均高于左半结肠.

  • miR-24靶向调控CARMA3抑制人结肠癌细胞系SW620增殖

    作者:王小英;姚宗江;李亚男;马晓峰;秦静

    目的 探讨miR-24对人结肠癌SW620细胞CARMA3(含半胱天冬酶募集结构域的膜相关乌苷酸激酶蛋白3)的靶向调控作用及对细胞增殖的影响.方法 培养SW620细胞,用生物信息学预测miR-24和CARMA3的靶向匹配关系,并用双荧光素酶报告基因系统鉴定.Lipo3000转染miR-24模拟物后,real-time PCR检测miR-24和CARMA3 mRNA表达;Western blot检测CARMA3蛋白表达;CCK8法检测SW620细胞增殖.结果 miR-24和CAR-MA3匹配良好,miR-24能够结合CARMA3 mRNA 3'UTR,并有效抑制其表达(P<0.05).miR-24能够负向调控CARMA3表达和SW620细胞增殖(P<0.05).结论 miR-24通过靶向作用于CARMA3 mRNA 3'UTR能够负向调控CARMA3基因的表达及负向调控SW620细胞的增殖.

  • DNA错配修复和临床肿瘤新进展

    作者:马守成;赵达

    DNA复制是一个严谨有序的过程,细胞分裂时,碱基错配的概率约为1/1010~1/109.错配修复系统(MMR)是一个从细菌到真核细胞皆保守的DNA修复途径,它负责修复DNA中错配的碱基,或者DNA聚合酶的校对功能失调而引起的复制错误,插入,遗失碱基,使DNA整体复制的保真度增加50~1000倍.MMR系统失控会导致DNA序列中微卫星序列的不稳定性(MSI)或编码功能蛋白的基因突变,改变正常细胞功能,从而引发肿瘤.

  • 磁共振结肠造影的临床应用研究

    作者:朱娟;鲍克志

    目的:探讨磁共振结肠造影( MRC)检查的临床应用价值。方法:收集167例结肠病变患者的MRC资料,总结其影像表现特点,并将MRC诊断结果与肠镜活检或手术病理结果进行对比分析。所有病例行肠道准备,经肛门注入生理盐水1200~1800 ml后,行多方位、多序列MR扫描及增强扫描。结果:167例患者MRC诊断正确147例,误诊15例,漏诊5例。 MRC诊断的准确率88.02%。结肠恶性肿瘤的MRC主要征象为肠壁局限性增厚或软组织肿块,多伴有肠腔狭窄;结肠良性肿瘤多表现为结节或肿块,边缘较光整;结肠炎性病变MRC表现为不均质肿块或肠壁广泛增厚,境界不清。结论:高质量的MRC图像对结直肠病变的检出及定性诊断有较高的准确性,对临床诊断及治疗具有重要的指导意义。

  • 结直肠癌螺旋CT征象与肿瘤血管生成的关系

    作者:张瑞平;李健丁;姜增誉;乔英

    目的 探讨结直肠癌螺旋CT征象与肿瘤血管生成的关系.方法40例结直肠癌患者术前均行螺旋CT多期动态扫描,术后肿瘤标本采用免疫组化SP法染色,检测血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶(MMP)2和nm23的表达并计数微血管密度(MVD).结果 螺旋CT判断结直肠癌肠外、肠壁浸润的准确率为92.5%.肠外、肠壁浸润组的转移率分别为67.9%和33.3%,差异有统计学意义(P<0.05).螺旋CT结直肠癌肠壁、肠外浸润组间的CT强化程度、MVD、VEGF和MMP-2的表达差异具有统计学意义(t值分别为7.73、2.85、2.44、2.05,P均<0.05).结直肠癌腹腔内转移与无转移组间的CT强化程度、MVD和nm23表达的差异亦有统计学意义(P均<0.05).结直肠癌肠壁浸润组及腹腔内转移组癌组织CT强化程度与MVD之间呈正相关(r=0.878,P<0.05).结论 螺旋CT扫描可准确反映结直肠癌肠外浸润、腹腔内转移情况.MVD和VEGF、MMP-2表达与结直肠癌浸润密切相关.nm23的失活可能是结直肠癌转移的因素.CT强化程度可反映肿瘤血管生成,有助对结直肠癌的浸润、转移进行估计.

  • 巨噬细胞移动抑制因子对大肠癌细胞侵袭的影响

    作者:李晓宇;何兴祥

    目的 研究巨噬细胞移动抑制因子(MIF)在体外对大肠癌细胞侵袭能力的影响.方法 大肠癌细胞株Lovo在外源性MIF刺激24 h后用微孔迁移法检测通过微孔细胞数量的改变.RT-PCR检测基质金属蛋白酶2、9(MMP-2、MMP-9)和血管内皮生长因子(VEGF)mRNA表达情况.流式细胞术测定自发凋亡率变化.结果 (1)MIF刺激后Lovo通过8 μm微孔的细胞数增加[(174±9)个比(262±19)个,P=0.002)].(2)VEGF121,VEGF165和MMP-9 mRNA的表达增加(P<0.05).MMP-2 mRNA的表达无明显变化(P=0.616).(3)Lovo自发凋亡率明显降低(P<0.001).结论 MIF能够抑制体外大肠癌细胞的凋亡,并能提高Lovo的体外侵袭能力.

  • 代谢基因ARG1对结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响

    作者:黄娟妮;林绪涛;范德军;梁丽英;陈广原;叶慧玲

    目的:探讨精氨酸酶1(ARG1)对人结直肠癌细胞增殖和凋亡的影响。方法应用小干扰RNA转染HT29细胞沉默ARG1表达,应用慢病毒载体转染HT29细胞高表达ARG1基因;与巨噬细胞M2细胞共培养;应用real time RT?PCR检测各组细胞ARG1基因表达水平;应用精氨酸酶活性实验检测各组细胞ARG1活性。应用ELISA法检测各组培养液中IL?4及IL?6浓度。CCK8及TUNEL试剂盒检测各组HT29细胞增殖及凋亡情况。结果与对照组相比,外源性添加L?精氨酸或高表达ARG1基因后,HT29细胞ARG1活性、IL?4与IL?6分泌水平及细胞增殖水平均显著提高(P<0.05),而HT29细胞凋亡水平则显著降低(P<0.05);而外源性添加精氨酸酶抑制剂或应用小干扰RNA沉默ARG1基因表达后,HT29细胞ARG1活性、IL?4与IL?6分泌水平及细胞增殖水平均显著降低(P<0.05),而凋亡水平则显著提高(P<0.05)。结论 ARG1可通过促进肿瘤免疫微环境中精氨酸降解,诱导肿瘤相关巨噬细胞因子IL?4及IL?6的分泌,从而促进结直肠癌细胞的增殖并抑制其凋亡。ARG1有可能成为结直肠癌一个新的治疗靶点。

  • ISO-1对结直肠癌生长和微血管形成的影响

    作者:刘成勇;何兴祥;陈萌;黄素娴;郭海波;苏杭

    目的 观察选择性巨噬细胞移动抑制因子(MIF)互变异构酶活性抑制剂ISO-1对结直肠癌生长及其微血管形成的影响,并探讨其可能机制.方法 MTT法检测不同浓度ISO-1(0.01-100umol/L)在不同时间点(24、48和72 h)对CT26细胞增殖的影响.盲肠造疝原位移植瘤块术建立小鼠结直肠癌模型.将30只成功建模小鼠随机分为3组,分别每周两次腹腔注射相同体积ISO-1(0.2 ml,20 mg/kg)、5%DMSO和无菌生理盐水(NS).治疗后每周两次观察小鼠盲肠肿瘤大小,第4周时处死小鼠.ELSIA法测定小鼠血清中VEGF浓度;CD31染色标记血管内皮细胞测定肿瘤微血管密度(MVD).结果 在体外,ISO-1明显抑制CT26细胞增殖.在体内,ISO-1明显抑制小鼠肿瘤生长,第4周ISO-1组和DMSO组的抑瘤率分别为25.22%和9.65%,差异有统计学意义(P<0.01);并且,ISO-1组移植瘤质量明显小于DMSO组[(1.50±0.14)g比(1.80±0.14)g,P=0.017];与DMSO组比较,ISO-1降低小鼠血清中VEGF的水平[(14.62±6.49)ng/L比(63.34±10.22)ng/L,P<0.01]及肿瘤组织MVD[(16.6±3.7)比(35.8±7.3),P=0.002].结论 ISO-1抑制结直肠癌细胞增殖及原位移植瘤生长,其机制可能为LSO-1抑制MIF生物学活性,从而抑制肿瘤细胞增殖、下调VEGF表达与MVD.

  • 肿瘤干细胞标志物CD166在大肠癌的表达及其临床意义

    作者:梁颖敏;李瑜元;魏亚明;沙卫红;聂玉强

    目的 检测肿瘤干细胞标志CD166在大肠癌中的表达,以了解其在大肠癌发病中的意义.方法 用RT-PCR检测23例大肠癌患者的癌组织和癌外正常大肠组织中的CD166 mRNA的阳性率和表达水平,并分析其与临床和病理各变量的相关性.结果 大肠癌组织CD166 mRNA表达的阳性率为95.7%.表达水平为0.309±0.145,均显著高于正常大肠组织的39.1%和0.109±0.255(P<0.01),其表达率与表达强度与患者的年龄、性别、临床分期、肿瘤部位、肿瘤大小、病理分型等均无显著关系(P>0.05).结论 肿瘤干细胞标志物CD166在大肠癌中高表达,其表达与临床和病理的特征无显著关系.

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