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  • CD44v6在大肠癌患者新辅助化疗后的表达及意义

    作者:刘金鹏;肖莉;张洪伟;王为忠

    背景与目的:CD44是粘附分子家族的成员,与肿瘤的形成及转移相关,尤其是变异型亚型CD44v6更是与多种肿瘤的侵袭和转移密切相关.本文旨在研究大肠癌患者癌组织、癌旁组织中CD44v6的表达及新辅助化疗后对CD44v6表达的影响和意义.方法:采用免疫组化方法检测CD44v6在大肠癌患者癌组织及癌旁组织中的表达.结果:两组患者直肠癌组织中CD44v6的表达高于癌旁和正常组织(P<0.05).它们的异常表达与患者的性别、年龄、肿瘤大小及部位无相关性,而与浸润深度、淋巴结转移、远处转移、Duke's分期密切相关(P<0.01).治疗组中CD44v6的表达与对照组相比显著降低(P<0.01).结论:CD44v6的表达与大肠癌患者的转移和预后密切相关,新辅助化疗后癌组织中CD44v6表达明显降低,新辅助化疗更有利于大肠痛患者的治疗.

  • 老年人胃底腺息肉的研究进展

    作者:史晓晓;郑松柏

    胃底腺息肉是常见的胃息肉类型,多发于50岁以上的中老年人,近年来其发病率逐年增高.质子泵抑制剂是治疗消化系统酸相关疾病的一线药物,目前的研究发现其可导致胃底腺息肉的发病;另外,增龄也是胃底腺息肉的致病因素之一,可能与胃老化有关.但研究发现,老年胃仍有良好的泌酸功能,提示老年人易发胃底腺息肉可能与胃食管反流高发,应用质子泵抑制剂有关.尽管幽门螺杆菌感染易致胃炎、消化道溃疡、淋巴增生性胃淋巴瘤等疾病,但研究显示其是胃底腺息肉的保护因素,这可能与幽门螺杆菌感染易致胃底腺萎缩不利于生长有关.此外,新近的研究显示,胃底腺息肉与结直肠癌的发生存在一定的关系,胃底腺息肉患者是否应行结直肠癌或腺瘤性息肉的大肠镜筛查,值得进一步研究.关于胃底腺息肉的治疗,临床上多考虑停用质子泵抑制剂即可,若伴有异形增生,应考虑内镜下切除,预后均较良好.

  • 结直肠肿瘤患者术后全营养支持的康复效果观察

    作者:吴婷

    目的:研究全营养混合液(TNA)对于结直肠肿瘤患者在手术后的康复成效.方法把88名结直肠肿瘤患者随机分为研究和参照两组,前者(n=42)采取TNA输注进行治疗,参照组(n=46)选择一般的输液治疗,对比上两组病人在电解质紊乱、七日拆线、切口愈合、肝部代谢能力、切口感染情况、住院平均时长和住院所需人均费用等数据.结果研究组的电解质紊乱率、切口感染率、切口恢复不佳几率与在院时长明显较参照组低,七日拆线率较参照组要更高;两组在前白蛋白、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、治疗费用上差异并无任何的统计学意义.结论营养支持高龄结直肠肿瘤患者在康复效果上比一般的输液方式要好,医院费用也不会额外提升患者的治疗经济压力.

  • 六君子汤加减对晚期大肠癌患者化疗毒副作用研究

    作者:周瑛

    目的 探讨六君子汤对晚期大肠癌患者化疗期间毒副反应的影响.方法 选择四川中医药高等专科学校第一附属医院2012年1月-2016年12月收治晚期大肠癌患者64例,采用随机分组将患者分为对照组(单纯化疗组)和观察组(六君子汤加减联合化疗组),每组患者32例.两组均采用相同化疗方案(XELOX方案)进行化疗,观察组在此基础上口服六君子汤加减.期间记录两组患者出现毒副反应和临床受益反应(CBR)评价.结果 观察组患者骨髓抑制等化疗毒副反应明显少于对照组,有统计学意义(P<0.05);观察组CBR评价高于对照组,有统计学意义(P<0.05).结论 晚期大肠癌患者化疗期间使用六君子汤加减可提高机体免疫功能,减少化疗期间毒副反应,改善生活质量.

  • 阿司匹林防治结直肠癌的临床研究进展

    作者:秦佳宁

    结直肠癌为全球常见恶性肿瘤之一,具有较高的发病率、死亡率.近些年,大量研究表明阿司匹林对许多肿瘤有一定的化学预治作用,尤其在结直肠癌方面.该研究拟就阿司匹林对结直肠癌预防与治疗中的研究进展进行综述.

  • 结直肠肿瘤病人围手术期加速康复外科治疗的护理

    作者:房田

    目的:着重分析结直肠肿瘤病人围手术期加速康复外科治疗的护理措施,针对现状的问题提出相应的优化措施.方法:选择在山西省人民医院接受结直肠肿瘤治疗患者,并随机地分为具有均等人数的对照组和观察组,进行控制变量研究.结果:观察组的患者指标和后期护理过程较为完善.结论:对结直肠肿瘤病入围手术期的患者进行康复外科治疗具有显著意义.

  • 老年结直肠肿瘤患者围手术期护理

    作者:张雪岷

    目的:分析老年结直肠肿瘤患者围手术期护理干预的效果及体会.方法:回顾性分析60例结直肠肿瘤患者的临床资料,将其随机分为观察组与对照组,每组各30例,其中对照组采用常规护理措施,观察组则在对照组的基础上进行围术期护理干预,比较两组患者的手术指标及并发症发生情况.结果:观察组的手术时间、术中出血量、排气时间及下床活动时间等各项手术指标均优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组30例患者共发生并发症2例,比例为6.67%;对照组共发生并发症7例,比例为23.33%,观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:针对老年结直肠肿瘤患者加强围术期护理干预可有效提高手术效果,降低并发症发生率,促进患者身体恢复.

  • 腹腔镜联合结肠镜在结直肠肿瘤临床治疗中的应用

    作者:谭伟

    目的 探究腹腔镜联合结肠镜在直肠肿瘤临床治疗中的应用效果.方法 将64例直肠肿瘤患者为了两个小组,其中每组32例患者,其中32例患者为腹腔镜组,其中32例患者为双镜组.在临床治疗的时候,双镜组的32例患者采用腹腔镜结合结肠镜进行治疗,腹腔镜组的32例患者只进行腹腔镜进行治疗,通过对两组患者的手术情况进行对比分析.结果 根据后结果显示,两组患者术后均未出现严重并发症.双镜组患者的手术时间(159.2±31.7)min、术中出血量(30.9±14.7)ml及住院时间(7.3±2.5)d均明显优于腹腔镜组(211.4±40.5)min、(49.6±22.3)ml、(11.6±4.5)d,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜联合结肠镜在直肠肿瘤临床治疗中的应用,可以提高手术的精准性,对彻底切除结直肠肿瘤起到促进作用,不仅如此,还能够降低手术创伤,提高患者术恢复的速度.

  • 结直肠肿瘤手术后定量检测纤维蛋白原和D-二聚体的临床意义

    作者:赵福英

    目的:探究结直肠肿瘤手术患者通过定量检测纤维蛋白原(FIB)和D 二聚体(D-D)对形成血栓临床意义。方法选取我院在2011年10月到2014年10月期间在我科接受手术诊治的50例结直肠肿瘤患者进行凝血相关指标检测作为检测组,另选50例非肿瘤患者为对照组,对两组患者的纤维蛋白原(FIB)和D 二聚体(D-D)范围进行比较。结果两组患者血液中的各种指标进行比较得出:纤维蛋白原(FIB)和D 二聚体(D-D)的检测值有差异,检测组的对应值高于对照组;D-二聚体检测值两组间比较,检测组和对照组间相差较大。结论检测血浆DD、FIB比值可提高血栓临床诊断的特异性,对下肢深静脉血栓的早期诊断具有重要的临床意义。

  • 低剂量CT结肠成像结合增强扫描对结直肠肿瘤的诊断价值

    作者:李东春;乔英

    目的:探讨研究低剂量CT结肠成像结合增强扫描对结直肠肿瘤的诊断价值.方法:采用抽签模式将于本院确诊结直肠肿瘤检查患者中抽选出60例,均给予C T结肠成像结合增强扫描进行诊断.其中,对照组患者在此基础上给予常规剂量进行扫描,观察组选择低剂量进行扫描,以患者病理结果为依据来比较两种方法的诊断价值.结果:观察组放射剂量长度及有效辐射剂量均较对照组对应值低,且组间数据差异值为P<0.05,有统计学差异;观察组敏感度及特异度值分别为90.47%、91.66%,与对照组对应值95.23%、90.90%相比,两组间数据差异值为P>0.05,无统计学差异.结论:针对结直肠肿瘤患者采用低剂量CT结肠成像结合增强扫描进行诊断,此方法的诊断敏感度及特异度均是提高患者病症诊断结果准确度的较好指标,且对患者机体辐射作用小,安全性更高,其具有较为显著的诊断价值,值得临床上大力推广.

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