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冠心病患者血浆白细胞介素-18和γ-干扰素的变化
目的探讨白细胞介素18(IL-18)和γ-干扰素(IFN-γ)在冠心病发病过程中的作用及其临床意义.方法采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测45例冠心病患者和30名正常人血浆IL-18和IFN-γ水平,分析二者间的相关性以及与冠心病病情程度的关系.结果冠心病患者血浆IL-18及IFN-γ水平均较正常人增高[IL-18:(373.6±176.7)ng/L比(226.3±88.9)ng/L,P<0.01;IFN-γ:(1.769±0.087)ng/L比(0.087±0.038)ng/L,P<0.01],且两者呈显著正相关(r＝0.788,P<0.01),不同病情的冠心病患者之间血浆IL-18和IFN-γ水平差异显著,并随病情的加重而升高(P均<0.01),冠心病合并心力衰竭者血浆IL-18和IFN-γ水平亦较无心力衰竭者显著增高(P均<0.01).结论血浆IL-18和IFN-γ可能共同参与冠心病的发生与发展过程.监测两者的血浆水平可能对判断冠心病病情有一定的参考价值.
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脓毒症早期血清白细胞介素-18和10在疾病严重程度及预后评估中的价值研究
目的 观察脓毒症早期血清白细胞介素(IL-18、IL-10)的动态变化,评价其在脓毒症病情严重程度及死亡风险评估中的应用价值.方法 采用前瞻性随机对照研究方法.选择2009年12月至2010年8月住重症监护病房(ICU)72 h以上的脓毒症患者38例,同时选取20例非脓毒症患者为对照组;根据28 d生存情况将脓毒症患者分为生存组(12例)和死亡组(26例).记录患者入ICU后24、48、72 h的一般资料及实验室检查结果,并留取静脉血,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清IL-18、IL-10浓度.结果 脓毒症组与对照组患者间生命体征、血常规,肝功能、肾功能、凝血功能、血气分析及电解质比较均无差异.脓毒症组入选后24、48、72 h IL-18呈下降趋势,IL-10呈升高趋势,IL-18/IL-10比值呈下降趋势,各时间点均高于对照组.脓毒症患者死亡组IL-18、IL-10水平在24、48、72 h均高于存活组[IL-18(ng/L):108.36±18.54比91.66±21.49,92.13±28.92比54.16±31.76,91.78±17.33比76.04±22.09;IL-10(ng/L):99.42±12.10比77.20±9.47,103.39±17.24比67.88±18.90,118.99±11.20比99.20±12.46,P＜0.05或P＜0.01];死亡组与存活组脓毒症患者24、48、72 h IL-18/IL-10比值均呈下降趋势,但两组间差异无统计学意义(1.09±0.19比1.20±0.32,0.92±0.18比0.98±0.29,0.78±0.15比0.77±0.23,均P＞0.05).结论 脓毒症早期血清IL-18与IL-10浓度升高,且死亡者高于存活者,随病程进展,IL-18呈下降趋势,而IL-10呈上升趋势;血清IL-18和TL-10浓度均可用来评价脓毒症患者的疾病严重程度及预后.
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急性有机磷农药中毒患者血清白细胞介素-18的动态变化
急性有机磷农药中毒(AOPP)患者发病急,病情重,如救治不及时可以迅速发生多器官功能衰竭而死亡.本研究中动态检测了AOPP患者血清白细胞介素-18(IL-18)的含量,观察其与血清C反应蛋白(CRP)含量、病情严重程度之间的关系,旨在探讨IL-18在AOPP发病中的意义.报告如下.
关键词： 中毒 有机磷农药 白细胞介素-18 多器官功能障碍综合征 -
乌司他丁对大鼠急性肺损伤保护作用的实验研究
乌司他丁作为一个具有广泛抑制各种细胞因子产生的药物,在急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)方面的治疗作用日益受到重视,本研究拟探讨其保护作用机制,报告如下.
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中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白 及白细胞介素-18在脓毒症所致 急性肾损伤中的早期诊断价值
目的：评价血中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）及白细胞介素-18（IL-18）在脓毒症所致急性肾损伤（AKI）中的早期诊断价值。方法采用前瞻性病例对照研究方法，选择2014年4月至2015年4月入住山西省人民医院重症加强治疗病房（ICU）的56例无基础肾脏疾病的脓毒症患者，入ICU后记录血乳酸和急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）评分；连续监测48h，测定每小时尿量及血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）、NGAL、IL-18及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。根据改善全球肾脏病预后组织（KDIGO）标准诊断AKI，将患者分为AKI组和非AKI组，比较不同时间点两组患者上述指标的变化趋势；利用受试者工作特征曲线（ROC）评价NGAL、IL-18、SCr对ICU脓毒症患者AKI的早期诊断价值。结果与非AKI组相比，脓毒症致AKI组患者入ICU后随时间延长，反映AKI的传统指标尿量逐渐减少，BUN和SCr逐渐升高，12h两组间BUN和SCr出现了统计学差异〔BUN（mmol/L）：11.8±3.5比8.2±3.5，SCr（μmol/L）：88.6±11.3比74.0±11.0，均P＜0.01〕；但反映AKI的新型指标NGAL、IL-18在6h即出现了统计学差异〔NGAL（μg/L）：426.7±90.7比382.3±67.9，IL-18（ng/L）：75.7±9.3比70.9±7.3，均P＜0.05〕，说明脓毒症致AKI患者血NGAL、IL-18较BUN、SCr升高至少提前6h。脓毒症致AKI患者6hNGAL、IL-18的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.821〔95%可信区间（95%CI）＝0.713～0.931〕和0.719（95%CI＝0.584～0.853），均优于6hSCr（AUC＝0.677，95%CI＝0.528～0.825）。NGAL截断值（cut-off值）为363.58μg/L时，其敏感度和特异度分别为88.0%和86.7%。结论 NGAL、IL-18在早期预测脓毒症患者发生AKI方面均优于SCr，以NGAL敏感，因此NGAL可以作为诊断脓毒症患者发生AKI的早期生物标志物。
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白细胞介素-8、白细胞介素-15、白细胞介素-18在溃疡性结肠炎患者结肠黏膜的表达及意义
目的 研究溃疡性结肠炎(UC)患者结肠黏膜中白细胞介素-8(IL-8)、IL-15、IL-18的表达情况以及与UC疾病严重程度的关系.方法 采用免疫组化法检测UC患者及正常对照组结肠黏膜中IL-8、IL-15、及IL-18的表达情况.结果 中重度组IL-8阳性细胞数(216.8±24.9)多于轻度组(165.7±27.6)(P＜0.01),轻度组多于缓解期组(88.5±21.6)(P＜0.01),缓解期组又多于正常对照组(52.1±18.7)(P＜0.05).中重度组IL-15阳性细胞数(29.5±4.2)多于轻度组(18.7±2.9)(P＜0.05),轻度组多于缓解期组(11.3±2.6)(P＜0.05),缓解期组又多于正常对照组(3.9±1.1)(P＜0.01).中重度组IL-18阳性细胞数(115.7±24.6)多于轻度组(68.7±18.6)(P＜0.01,轻度组多于缓解期组(47.3士12.6)(P＜0.05),缓解期组又多于正常对照组(21.5±7.9)(P＜0.05).结论 活动期UC患者结肠黏膜中IL-8、IL-15及IL-18的表达较缓解期、单纯结肠息肉者升高,且与病情严重程度有关.IL-8、IL-15及IL-18在UC的发病过程中起到了重要作用.
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氟伐他汀对冠状动脉介入患者炎性因子及预后的影响
目的 探讨冠状动脉介入术(PCI)后心血管事件发生及氟伐他汀改善预后的作用.方法 选择2005年6月至2008年2月在我院经过选择性冠状动脉造影证实冠状动脉狭窄≥70%并行PCI术的187例患者,入院后随机分为2组,常规治疗组91例,给予常规药物治疗;氟伐他汀干预组96例,在常规药物治疗基础上加用氟伐他汀40 mg/d;分别于入院后药物治疗前、药物治疗后(PCI术前)及PCI术后12、24 h和术后2周空腹采集肘部静脉血,采用酶联免疫吸附试验检测各组血清白细胞介素(IL)-18、肿瘤坏死因子(TNF)-α、IL-6浓度.结果 2组患者药物治疗前血清IL-18、TNF-α、IL-6浓度差异均无统计学意义(P均＞0.05),常规治疗组与氟伐他汀干预组药物治疗后IL-18[(316.5±274.2)、(261.8±195.6)ng/L]、TNF-α[(201.7±56.9)、(166.4±42.5)ng/L]、IL-6[(13.4±6.2)、(9.6±7.5)ng/L]明显降低(P＜0.05或＜0.01),且氟伐他汀干预组较常规治疗组更为明显(P均＜0.01).常规治疗组术后12 h IL-18、TNF-α、IL-6浓度增高,分别为(423.5±298.7)、(316.1±72.6)、(42.3±10.1)ng/L(P均＜0.05),在术后24 h达高峰并且明显高于药物治疗前(P均＜0.01),而氟伐他汀干预组在术后12 h与术后24 h仅略高于PCI术前,差异均无统计学意义(P均＞0.05).同期比较氟伐他汀干预组术后12 h IL-18、TNF-α、IL-6浓度分别为(276.5±189.4)、(175.3±51.9)、(10.1±8.1)ng/L,较常规治疗组低(P均＜0.01).术后2周氟伐他汀干预组IL-18为(137.0±34.2)ng/L,TNF-α为(35.1±21.6)ng/L,IL-6为(8.7±3.2)ng/L,较入院时明显降低(P均＜0.01).结论 PCI术可能在短期内触发并加重了冠状动脉炎性反应,应用他汀类药物可以减弱炎症反应.IL-18、TNF-α、IL-6是反映PCI后早期炎性反应的敏感指标,其变化程度对不良心血管事件的发生可能具有预测价值,可以成为一级预防中他汀类药物治疗的靶目标,可以用于评价PCI、他汀类药物以及二者联合的效果.
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慢性阻塞性肺疾病患者血清白细胞介素-18、单核细胞趋化蛋白-1的变化及临床意义
目的 观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白细胞介素-18(IL-18)、单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1)的表达,探讨其临床意义.方法 采用病例对照研究的方法,测定COPD急性加重期(急性期组30例)、稳定期患者(稳定期组30例)及健康对照者(对照组30例)血清IL-18、MCP-1浓度,并同时测定各组血清C反应蛋白(CRP)浓度及肺功能指标[1秒钟用力肺活量(FEV1),用力呼气1秒率( FEV1)/用力肺活量(FVC)％],进行比较及相关性分析.结果 COPD急性加重期患者血清IL-18、MCP-1浓度高于稳定期[IL-18分别为(69.29±16.14)、( 53.15±14.74) ng/L,MCP-1分别为(123.95±32.06)、(96.46±18.24) ng/L],且均高于正常对照组[IL-18( 37.53±14.55) ng/L,MCP-1( 60.86±17.26) ng/L],差异均有统计学意义(F值分别为10.975,18.101,P均＜0.01)；急性加重期血清IL-18、MCP-1、CRP之间呈正相关(r=0.688,P＜0.05；r =0.663,P＜0.05；r =0.825,P＜0.01),与FEV1、FCV1/FVC％呈负相关(r=-0.732,P＜0.01；r=-0.586,P＜0.05)；稳定期血MCP-1与IL-18呈正相关(r=0.674,P＜0.05),与CRP亦呈正相关(r=0.719,P＜0.05),与FEV1、FCV1/FVC％呈负相关(r=-0.512,P＜0.05；r=-0.557,P＜0.05).结论 血清IL-18、MCP-1可作为COPD患者的炎症性标志物之一,与气道炎症和气流受限有关.
关键词： 慢性阻塞性肺疾病 白细胞介素-18 单核细胞趋化蛋白-1 -
新生儿缺氧缺血性脑病患儿血清一氧化氮和白细胞介素-18的变化及意义
目的 通过监测新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿血清NO、IL-18的变化,探讨NO、IL-18与HIE的相互关系及临床意义.方法 以2007年1月至2007年11月我院收治的HIE新生儿为观察组,正常新生儿为对照组.分别于生后第1、3、7、14天测定HIE组及对照组血清NO和IL-18,分析NO、IL-18的变化及意义.结果 生后第1天,正常对照组血清NO及IL-18含量分别为(6.40±4.24)μmol/L和(2.84±2.53)ng/L;轻度HIE组为(21.55±7.23)μmol/L和(6.79±1.96)ng/L;中度HIE组为(33.38±2.81)μmol/L和(14.07±2.91)ng/L;重度HIE组为(66.39±18.03)μmol/L和(26.85±9.82)ng/L.HIE组血清NO及IL-18含量较对照组均有升高(P均<0.01);且中、重度HIE患儿血清NO及IL-18含量明显高于轻度HIE患儿(P均<0.01).第14天轻、中度HIE组的NO、IL-18含量与对照组对比差异无统计学意义(P均>0.05),而重度HIE组与对照组对比差异有统计学意义[对照组NO及IL-18含量分别为(5.38±4.79)μmol/L和(2.39±1.41)ng/L,重度HIE组分别为(24.86±9.43)μmol/L和(13.43±3.23)ng/L,P均<0.01].方法 NO和IL-18参与HIE的整个发病过程,血清NO及IL-18含量与病情的严重程度有关,可以作为HIE病情变化的监测指标.
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多囊卵巢综合征患者血清C-反应蛋白和白细胞介素-18的变化及其与胰岛素抵抗的关系
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清CRP及IL-18水平与胰岛素抵抗(IR)的关系.方法 对36例PCOS患者(研究组)及20例正常对照者(对照组)进行血清CRP、IL-18及性激素检测,同时进行葡萄糖耐量试验(OGTT)及胰岛素(INS)释放试验.计算体重指数(BMI)、空腹血糖胰岛素比率(FGIR)、糖负荷120 min血糖胰岛素比率(G120/I120)及稳态模型的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 ①研究组血清睾酮(T)水平及促黄体生成素/促卵泡生成素(LH/FSH)比值均明显高于对照组[分别为(2.77±1.30)nmol/L比(1.21±0.67)nmol/L,2.31±0.87比0.58±0.32,P均<0.05)],研究组logCRP及IL-18均明显高于对照组[分别为0.16±0.20比-0.47±0.38,(0.21±0.08)μg/L比(0.15±0.06)μg/L,P均<0.05];②研究组BMI、空腹INS(I0)均明显高于对照组[30.83±6.65)kg/m2比(22.23±2.68)kg/m2,(35.76±24.11)mU/L比(11.90±5.32)mU/L,P均<0.05],OGTT后60、120 min血糖及INS均明显高于对照组[G60(9.77±2.75)mmol/L比(7.84±2.02)mmol/L,G120(7.97±2.07)mmol/L比(6.24±1.80)mmol/L,I60(228.38±60.16)mU/L比(132.46±60.15)mU/L,I120(172.94±48.39)mU/L比(90.63±39.79)mU/L,P均<0.05];研究组HOMA-IR明显高于对照组(9.59±4.72比3.06±0.82,P<0.05),而FGIR明显低于对照组(0.11±0.04比0.23±0.02,P<0.05);③Pearson相关分析显示,losCRP与BMI、HO-MA-IR呈正相关(r分别为0.5、0.37,P均<0.05),IL-18与BMI、HOMA-IR呈正相关(r分别为0.58、0.61,P均<0.05);排除BMI影响后的偏相关分析显示,logCRP与HOMA-IR仍呈正相关(r=0.46,P<0.05),与FGIR及G120/I120呈负相关(r分别为-0.54、-0.48,P均<0.05).方法 PCOS患者均合并IR,其血清CRP及IL-18水平均明显升高;并且ClIP及IL-18水平与IR程度呈正相关,提示慢性炎症可能参与PCOS的发病,与HOMA-IR有关.
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心力衰竭患者血浆白细胞介素-12、白细胞介素-18和γ-干扰素水平变化及意义
目的 探讨白细胞介素-12(IL-12)、白细胞介素-18(IL-18)及γ-干扰素(IFN-γ)在心力衰竭发生与发展中的作用及相互关系.方法 应用酶联免疫吸附法测定36例心力衰竭患者和20例正常人血浆IL-12、IL-18和IFN-γ水平,并分析他们之间的相互关系以及与心力衰竭病情程度的关系.结果 心力衰竭患者血浆IL-12、IL-18及IFN-γ水平分别为(181.5±38.5)ng/L、(378.4±185.3)ng/L及(1.86±0.52)ng/L,均显著高于正常人水平[(22.4±4.5)ng/L、(228.5±77.5)ng/L、(0.08±0.03)ng/L](P＜0.01),而三者相互呈密切正相关(P＜0.05或P＜0.01),且3种细胞因子水平在不同心功能的心力衰竭患者间亦有显著性差异(P＜0.05或P＜0.01),并随心功能的恶化而升高(P＜0.05或P＜0.01).结论 IL-12、IL-18和IFN-γ可能共同构成一局部网络,并可能参与心力衰竭的发生及发展过程.监测三者的血浆水平可能对判断心力衰竭病情有一定的参考价值.
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白细胞介素-18含量变化与急性心肌梗死的炎症关系
目的:探讨IL-18在急性心肌梗死(AMI)中改变的意义.方法:用酶联免疫吸附双抗体夹心法动态检测44例AMI患者和20例健康对照者的血清IL-18含量,分析IL-18与梗死部分、面积积分、临床积分、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)之间的相关性.结果:AMI患者血清IL-18含量明显升高,第2 d达高峰,以后开始下降,第14 d接近正常对照组;且IL-18含量变化与血清CK-MB含量变化、临床积分、梗死面积均呈明显的正相关性(P均<0.05);死亡组IL-18含量明显高于存活组(P<0.05).结论:IL-18含量与AMI患者的病情变化相一致,其可能参与了AMI的病理生理过程,可作为AMI患者病情监测和预后的参考指标之一.
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白细胞介素-18和1型糖尿病
白细胞介素-18(IL-18)是一种炎症细胞因子,它可以促进Th1免疫反应,诱导T细胞增生并分泌大量的干扰素-γ.作为一种新的细胞因子,IL-18的产生和1型糖尿病密切相关.文中主要从1型糖尿病时IL-18表达水平的改变、IL-18在1型糖尿病发病机制中的作用、IL-18基因单核苷酸多态性与1型糖尿病的关系、阻止IL-18的表达与1型糖尿病的治疗方面介绍了IL-18与1型糖尿病相关的研究进展.
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复方甘草酸苷注射液联合他克莫司治疗过敏性紫癜肾炎的临床研究
目的 探讨复方甘草酸苷注射液联合他克莫司胶囊治疗过敏性紫癜肾炎的临床疗效.方法 选取2016年5月—2017年5月在十堰市太和医院确诊并接受治疗的过敏性紫癜肾炎患儿104例作为研究对象,将所有患者随机分为对照组(53例)和治疗组(51例).对照组患儿进食前1 h或进食后2 h口服他克莫司胶囊,0.05 mg/(kg·d),早晚各1次;治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注复方甘草酸苷注射液,年龄≤3岁时含量控制为10 mL/d,年龄>3岁时为20 mL/d,1次/d.所有患者均连续治疗1个月.观察两组患者的临床疗效,同时比较治疗前后两组的肾功能指标和免疫功能指标.结果 治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为71.7％、84.3％,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者24 h尿蛋白、血清肌酐、尿素氮均显著降低,血清白蛋白显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组肾功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者白细胞介素-16(IL-16)、白细胞介素-18(IL-18)水平均明显下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,治疗组免疫功能指标水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 复方甘草酸苷注射液联合他克莫司胶囊治疗过敏性紫癜肾炎具有较好的临床疗效,可显著改善患者的肾功能和免疫功能,减轻患儿痛苦,无明显不良反应,具有一定的临床推广应用价值.
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早期应用参芎注射液对急性冠脉综合征患者血清白细胞介素-18和高敏C反应蛋白的影响
目的 探讨早期应用参芎注射液对急性冠脉综合征患者血清白细胞介素(IL)-18、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 60例急性冠脉综合征患者随机分为参芎注射液组和常规治疗组各30例.治疗1周前后分别测定血清IL-18和hs-CRP.结果 参芎注射液组治疗1周后血清IL-18及hs-CRP均明显下降(P均<0.05).结论 早期应用参芎注射液治疗可降低急性冠脉综合征患者的血清IL-18和hs-CRP水平;参芎注射液的抗炎作用明显,急性冠脉综合征患者早期应用参芎注射液治疗可能获益较大.
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复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清 IL －18、IFN －γ的影响
目的：观察复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓疗效及对血清白细胞介素（ IL）－18、γ干扰素（ IFN－γ）的影响。方法将92例外阴硬化性苔藓患者随机分为2组，对照组46例给予穴位刺络灸治疗，研究组46例给予复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗，2组疗程均为2周。记录2组治疗前后中医症状评分，比较2组治疗后临床疗效，检测2组治疗前后IL－18、IFN－γ以及细胞免疫指标水平。结果治疗后，2组中医症状评分较治疗前显著降低（P均＜0．05），且研究组显著低于对照组（P＜0．05）；研究组治疗总有效率显著高于对照组（P＜0．05）；2组IL－18、IFN－γ水平均较治疗前显著升高（P均＜0．05），且研究组均显著高于对照组（ P均＜0．05）；2组CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋水平均较治疗前显著升高（ P＜0．05）、CD8＋水平均较治疗前显著降低（ P＜0．05），且研究组CD3＋、CD4＋和CD4＋／CD8＋均显著高于对照组（P均＜0．05），CD8＋显著低于对照组（P均＜0．05）。结论复方祛白汤联合穴位刺络灸治疗外阴硬化性苔藓，可升高血清IL－18、IFN－γ水平，疗效显著。
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血清白细胞介素-18、肿瘤坏死因子-α及超敏C反应蛋白测定在急性冠脉综合征中的临床意义
CS的危险因素,是动脉粥样斑块不稳定的重要指标.
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通心络胶囊联合普罗布考治疗缺血性卒中伴颈动脉斑块疗效及对患者血清ox－LDL、MMP－7、IL－18及IMT的影响
目的：观察通心络胶囊联合普罗布考治疗缺血性卒中伴颈动脉斑块患者疗效及对血清氧化型低密度脂蛋白（ ox－LDL）、基质金属蛋白酶－7（ MMP－7）、白细胞介素－18（IL－18）及颈动脉内膜中层厚度（IMT）的影响。方法将106例缺血性卒中伴颈动脉斑块患者随机分为观察组53例和对照组53例，对照组给予普罗布考治疗，观察组给予普罗布考＋通心络胶囊治疗，2组均连续治疗12个月；检测2组治疗前后血清ox－LDL、MMP－7、IL－18水平，记录2组治疗前后IMT、斑块面积、Crouse积分、斑块回声的变化情况。结果2组治疗后血清ox－LDL、MMP－7、IL－18水平及IMT、斑块面积、Crouse积分均较治疗前显著降低（P均＜0．05），且观察组上述指标均显著低于对照组（P均＜0．05）；2组治疗后低回声斑块比例均明显降低（P均＜0．05），而高回声斑块比例均明显增高（P均＜0．05），且观察组治疗后低回声斑块比例明显低于对照组（P＜0．05），而高回声斑块比例明显高于对照组（P＜0．05）；2组治疗期间均未发现严重的药物相关不良事件。结论通心络胶囊联合普罗布考能够抑制缺血性卒中伴颈动脉斑块患者的血清ox－LDL、MMP－7、IL－18水平，对延缓或逆转颈动脉粥样硬化斑块进展具有一定的临床意义。
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乙型肝炎肝硬化患者血清IL-18、IFN-γ水平变化的研究
目的探讨乙型肝炎肝硬化患者血清白细胞介素-18(IL-18)、γ-干扰素(interferonγ,IFN-γ)水平与肝功能状态的关系.方法采用ELISA法检测42例肝硬化患者及25例正常人血清IL-18、IFN-γ水平,并同时检测肝功能指标.结果肝硬化患者血清IL-18、IFN-γ水平显著高于对照组(P＜0.01),且随着肝损害的加重而升高,Child-pugh肝功能分级C级增高著,其升高水平依次为C级>B级>A级.IL-18和IFN-γ与血清Tbil及ALT正相关,两细胞因子间呈正相关.结论IL-18、IFN-γ参与乙型肝炎肝硬化的病理过程,与肝硬化炎症活动情况、肝功能损害及预后密切相关,检测血清IL-18、IFN-γ水平有助于判断肝硬化的病情和预后.
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针灸辨证治疗急性丘脑梗死疗效及对血清IL-18、LDL、LP-PLA2和颈动脉硬化斑块的影响
目的 观察针灸辨证治疗急性丘脑梗死疗效及对血清白细胞介素-18(IL-18)、低密度脂蛋白(LDL)、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)和颈动脉硬化斑块的影响.方法将75例急性丘脑梗死患者随机分为观察组38例及对照组37例.对照组给予西医神经内科常规治疗,主要包括改善脑部循环、抑制血小板聚集、改善脑代谢并保护脑神经等常规对症治疗,观察组在对照组治疗基础上加用针灸治疗,2周为1个疗程.观察2组治疗前后血清IL-18、LDL、Lp-PLA2水平和颈动脉硬化斑块大小、主要症状体征积分变化情况,并统计2组临床总有效率与不良反应发生情况.结果 治疗2 周后,2 组血清IL-18、LDL、Lp-PLA2水平和偏瘫、昏迷、头痛、呕吐积分均显著降低(P均<0. 05),颈动脉硬化 斑块缩小(P均<0. 05),且观察组上述指标改善程度均显著优于对照组(P均<0. 05);观察组临床总有效率显著高于对照组(P<0. 05);2组均未出现明显不良反应.结论 针灸辨证治疗急性丘脑梗死疗效更好,可明显降低血清IL-18、LDL、Lp-PLA2水平,并缩小颈动脉硬化斑块,有效改善患者临床症状,值得临床推广应用.
