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解脲脲原体感染症传播途径的分子流行病学研究
探讨解脲脲原体(Uu)感染的传播模式.研究对象为性滥、性病患者及其性伴26对,对照者及其性伴88对和围产期的孕产妇及其新生儿360对.
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125例新生儿先天性甲状腺功能减低症围产因素分析
目的:探讨围产期相关因素与先天性甲状腺功能减低(甲减)症(CH)的关系。方法采用病例对照研究。选择2012年1月至2013年12月在福建省新生儿疾病筛查中心诊断为CH的新生儿125例为病例组,按1∶3比例随机选择非CH的新生儿为对照组。采用单因素及二项分类logistic同归模型分析CH的围产期相关危险因素。结果单因素分析显示,病例组中母亲妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病、高龄产妇的发生率高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);病例组新生儿在女性、早产儿、过期儿、低出生体重儿、巨大儿、双胎及多胎、伴发其他出生缺陷和感染的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,高龄产妇(OR=2.518,95%CI:1.186~5.347)、妊娠期糖尿病(OR=1.904,95%CI:1.190~3.045)、妊娠合并甲减(OR=12.883,95%CI:2.055~80.751)或甲亢(OR=30.797,95%CI:3.309~286.594)、早产儿(OR=4.238,95%CI:1.269~14.155)、过期儿(OR=12.799,95%CI:1.257~130.327)、低出生体重儿(OR=3.505,95%CI:1.059~11.601)、巨大儿(OR=3.733,95%CI:1.415~9.851)、双胎及多胎(OR=5.493,95%CI:1.701~17.735)、伴发其他出生缺陷(OR=3.665,95%CI:1.604~8.371)和胎儿窘迫(OR=3.130,95%CI:1.317~7.440)为新生儿CH的高危因素(均P<0.05)。结论新生儿CH与母亲孕龄、妊娠期糖尿病、妊娠合并甲状腺疾病以及新生儿出生体重、胎龄、胎数、胎儿窘迫、伴发其他出生缺陷等有一定关系,应加强围孕期保健,减少高危因素,降低CH发病率。
关键词: 先天性甲状腺功能减低症 围产期 病例对照研究 -
改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局的价值
目的 探讨改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局的价值.方法 选取某院2015年12月至2017年12月期间收治的80例高危妊娠产妇,按照随机数字表的方法分为观察组(n=40)和对照组(n=40),对照组实施常规高危评估管理,观察组则予以改良风险预警评估管理,比较两组产妇的围产结局和新生儿并发症,同时评定两组产妇的爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)及对临床工作满意度.结果 观察组剖宫产率低于对照组(P<0.05),顺产率高于对照组(P<0.05),产后出血率、新生儿并发症发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义;观察组EPDS量表评分低于对照组(P<0.05),对临床工作满意度高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论 改良风险预警评估管理对改善高危妊娠产妇围产结局具有积极的影响,且减少和避免了新生儿并发症的出现,故具推广优势.
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孕产妇梅毒血清学检测结果分析及意义
妊娠并发梅毒,可致自然流产、死产、非免疫性水肿、胎儿宫内窘迫以及新生儿围产期死亡,或娩出有严重后遗症的胎儿,直接危害下一代的健康~([1-2]).早期诊断和采取必要措施是防止胎传梅毒发生的有效途径.为此,笔者对来本院做产检和分娩的孕产妇全面进行了梅毒血清学筛查,现将有关资料分析报道如下.
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阻断围产期乙型肝炎病毒母婴传播的研究进展
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)的传播途径具有重要的临床意义,经围产期母婴传播感染者中,90%以上发展为慢性、通常是终身感染,而成人期水平传播者发展为慢性感染的比例通常小于5%[1].因此,阻断围产期HBV母婴传播意义重大,笔者对该方面的研究进展综述如下.
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穴位按摩联合腹部按揉对产后排便的影响
目的 研究产妇在围产期阶段接受腹部按揉联合穴位按摩干预,以促进产后排便的临床效果.方法 抽取以往在我院分娩的产妇82例,将其以数字随机列表分为对照组和观察组,平均每组41例.对照组围产期实施常规产科干预;观察组在常规干预方案基础上实施腹部按揉联合穴位按摩干预.结果 观察组研究对象产后首次排便时间和产后住院接受恢复治疗总时间短于对照组,差异显著(P<0.05);仅有2例出现排便功能异常,少于对照组的9例,组间差异显著(P<0.05);对产科围产期干预计划的满意度达到75.6%,高于对照组的92.7%,组间差异显著(P<0.05).结论 产妇在围产期阶段接受腹部按揉联合穴位按摩干预,可以有效促进产后排便功能的恢复,使住院治疗时间缩短,使产妇在产后能够保持良好心态,提高满意度.
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中西医结合护理在妊娠糖尿病患者围产期中的效果分析
目的 探究中西医结合护理在妊娠糖尿病患者围产期中的效果.方法 回顾分析2016年9月-2017年9月收治的妊娠糖尿病围产期患者88例,以随机数字表法均分为2组,各44例.对照组采用常规护理,观察组采用中西医结合护理,观察对比组间妊娠不良事件发生率及护理满意度差异.结果 观察组妊娠不良事件发生率为2.27%,低于对照组,存在统计学差异(P<0.05);观察组患者护理满意度为97.73%,高于对照组,存在统计学差异(P<0.05).结论 中西医结合护理应用于妊娠糖尿病患者围产期护理中,可降低妊娠不良事件发生率,提升患者护理满意度.
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浅谈围产期中西医护理
妊娠期各种新陈代谢均增加.蛋白质代谢呈正氮平衡.血脂升高.储糖功能降低﹐易有低血糖及生理性尿糖出现.若孕妇有隐性糖尿病﹐孕期容易表现出来而糖尿病对母婴影响较大,妊娠期高血压的发生率为正常妊娠组的3~5倍;易发生泌尿生殖系的感染;羊水过多发生率较非糖尿病孕妇多10倍;新生儿并发症也高于正常水平.
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气压治疗仪在治疗围产期下肢水肿中的作用
目的 探讨气压治疗仪(空气波压力治疗仪的简称)治疗围产期下肢水肿的效果.方法 选择在我院住院的围产期下肢水肿患者96例,分为观察组和对照组各48例.观察组患者使用气压治疗仪,对照组患者自然恢复.观察比较两组患者水肿的缓解效果.结果 观察组患者水肿缓解效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 气压治疗仪可有效缓解患者的肢体水肿,促进舒适.
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按摩治疗小儿脑性瘫痪32例
小儿脑性瘫痪(cerebralpalsy,CP)是小儿常见的先天性或围产期发生的脑运动中枢伤残性综合征.据报道,我国CP的发病率约为1.8%~4%,为儿科神经与遗传门诊的常见病.主要表现为痴呆、肢体软弱、站立不稳、流涎、言迟、颈软、肌肉萎缩等症状,给家庭与社会造成严重负担.CP属中医学"五迟"、"五软"、"五硬"等范畴,病因多为先天禀赋不足、肝肾亏虚、心脾两虚等.笔者在临床上应用按摩治疗该病,取得初步效果,现小结如下.
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孕产期的乳房护理体会
哺乳是乳房基本的生理功能,正确护理乳房可以使乳头凸出,便于宝宝吸吮,围产期尤其要做好乳房护理,为母乳喂养创造有利条件.乳房疾病是女性的多发病,注意孕产期乳房保健,可以减少乳房疾病的发生,降低乳腻腺癌发病的可能.孕期乳房护理对产妇产后泌乳、哺乳有重要作用.如孕期不注意护理,产后可发生乳头凹陷、乳头破裂、乳汁淤滞、乳腺炎、乳腺肿瘤等,影响母乳喂养并危害母亲的健康.
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新生儿缺血缺氧性脑病的CT诊断
新生儿缺血缺氧性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是由于围产期脑组织缺氧及血流灌注低下引起的脑部损害.由于新生儿脑组织对缺氧具有较强的抵抗力,故几乎所有的新生儿窒息性脑损伤都是由灌注量降低造成的.主要病因为窒息,其他有呼吸窘迫综合征、胎粪吸入综合征、重症肺炎、红细胞增多症等,是导致儿童神经系统伤残的常见病因之一.
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子安益母丸防治母儿ABO血型不合溶血病的临床观察
ABO新生儿溶血病尽管发病较轻,但围产期不良妊娠结局明显增加,孕期防治很重要.中医药防治本病虽有多家报道,但多从湿热辨证,茵陈蒿汤论治.而肾虚胎元失养是本病的内在关键,湿、热、瘀三者是其发病病因.我们采用子安益母丸防治本病,获得了显著的临床效果,现总结如下.
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舒适护理在妊高症产妇围产期的应用评价
目的:对应用舒适护理服务模式对患有妊高症疾病的患者在围产期实施护理的临床效果进行研究。方法:选择在我院就诊的84例患有妊高症疾病的患者,随机分为对照组和观察组,平均每组42例。采用常规围产期护理模式对对照组患者实施护理;采用舒适护理服务模式对观察组患者实施护理。结果:观察组患者对围产期妊高症疾病护理服务满意度明显高于对照组;妊高症护理干预计划实施总时间明显短于对照组;出现不良反应人数明显少于对照组。结论:应用舒适护理服务模式对患有妊高症疾病的患者在围产期实施护理的临床效果非常明显。
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产科创建温馨病房对围产期护理质量的影响
自2003年5月始,我院产科创建了温馨病房.方法是在整体护理的基础上,对病房进行家庭式美化,配备生活设施.对孕产妇实行产前教育、产时陪伴、产后系统的健康教育与指导、产后家庭访视的一条龙服务.监测孕妇主要心理指标、评价产妇的护理工作满意度与自我护理能力.实践证明,开展温馨病房,能提高孕妇的认知能力及产后自我护理能力,消除紧张、恐惧、焦虑等不良情绪,有效地缩短产程、减少产后出血及新生儿窒息等产时并发症的发生,提高了病人对护理工作的满意度.
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孕产妇围产期应用保健宣教的管理效果
目的:探讨孕产妇围产期采取保健宣教为主管理法的应用效果.方法:选取医院2013年1月~2015年7月接诊的1500名围产期孕产妇,按照随机数字表法,分为观察组和对照组.对照组采取传统保健管理,观察组采取保健宣教为主的管理,比较两组孕产妇的产程时间和产后出血量、保健宣教知识评分及满意度评分.结果:观察组的产程时间明显均短于对照组,产后出血量明显少于对照组,保健宣教知识评分和满意率均明显高于对照组(P<0.05).结论:对孕产妇围产期采取保健宣教为主的管理,能够有效提升保健管理水平,提高孕产妇对围产期保健知识的熟知度.
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围产期孕妇生殖道B族链球菌感染和耐药情况及其对妊娠结局的影响
目的 分析围产期孕妇生殖道B族链球菌(GBS)感染情况以及对妊娠结局的影响.方法 收集2014年1月至2017年1月期间在我院进行产前检查的476例35~ 37周孕妇生殖道分泌物,通过实时定量PCR技术以及培养法检测B族链球菌感染情况,对分离培养出的GBS菌株进行药敏试验,并将实时定量PCR检测GBS阳性孕妇按不同治疗方案分为A、B两组,A组孕妇分娩开始即静脉注射敏感性抗生素直至分娩结束,B组孕妇在发现GBS阳性时即口服抗生素7d,其余治疗方法同A组,分析两组治疗方案孕妇妊娠结局.结果 476例孕妇围产期生殖道分泌物经实时定量PCR检测GBS阳性者148例,阳性率为31.1%,细菌培养法检测阳性者38例,阳性率为8.0%.分离培养的38株GBS对青霉素、万古霉素、利奈唑胺、红霉素、左氧氟沙星、克林霉素的耐药率为0%、0%、0%、23.7%、31.6%、52.6%.A组孕妇宫内感染、胎膜早破、早产以及新生儿感染发生率均高于B组孕妇,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 围产期孕妇生殖道GBS感染发生率高,GBS感染可导致宫内感染、胎膜早破、早产以及新生儿感染等不良妊娠结局发生率增加,GBS感染后采用敏感性抗生素预防治疗可以改善孕妇妊娠结局.
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孕妇分娩前心理社会因素对甘胆酸水平影响的观察
探讨分娩前甘胆酸(CG)水平变化是否存在心理社会因素方面的影响.采用围产期孕妇一般情况调查表、A型行为问卷(TABQ)、症状自评量表SCL-90,跟踪69名足月孕妇直至分娩,并进行统计学分析.结果表明(1)A型行为组分娩前CG值高于B型行为组及M型行为组(P<0.05);(2)高CG组分娩并发症的发生率高于低CG组(P<0.01);(3)实际孕周和与公婆关系及SCL-90恐怖是影响CG水平的主要因素.除影响CG值升高的生理原因外,还应当注意心理社会因素对CG的影响.
关键词: 围产期 A型行为问卷(TABQ) 症状自评量表SCL-90 甘胆酸 -
围产期缺氧缺血性脑损伤中星形胶质细胞的病理生理改变
围产期缺氧缺血性脑损伤的研究焦点集中在神经元上,但是,星形胶质细胞也参与缺氧缺血过程并起着关键作用.星形胶质细胞在缺氧缺血损伤中的改变是中枢神经系统中早和显著的,这种参与对缺氧缺血病变以及中枢神经系统是损伤还是修复这一终发展有重要影响.目前,星形胶质细胞的作用越来越受到重视,对脑缺氧缺血过程中星形胶质细胞的病理生理变化也有了深入的研究.
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2004年美国成人乙型肝炎疫苗的接种率
乙型肝炎(乙肝)病毒(HBV)感染是美国肝硬化和肝癌的主要病因.免疫实施咨询委员会(ACIP)已推荐了一个综合策略以消除HBV的传播,包括预防围产期HBV的传播;为婴儿普遍接种乙肝疫苗;为未接种过的儿童和青少年补种疫苗;为未接种过的高危成人接种疫苗.