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益肾健脾活血方用于青春期多囊卵巢综合征的临床研究
目的 观察益肾健脾活血方治疗青春期多囊卵巢综合征患者的临床疗效.方法 收集42例脾肾不足型患者作为中药组以益肾健脾活血方治疗,收集35例以健康生活方式指导的青春期多囊卵巢综合征患者作为对照组,3个月为1个疗程,观察并比较治疗前后月经周期、体重指数、F-G评分、痤疮GAGS评分、基础体温双相情况以及内分泌相关检查.结果 益肾健脾活血方和以健康生活方式指导的治疗,均可改善患者的临床症状及相关指标;治疗组在体重指数(23.11±3.64)、GAGS评分(7.33±7.06)分、空腹胰岛素(14.73±8.97) mmol/L、胰岛素抵抗指数(3.13±1.94)的改善方面明显优于对照组(P<0.05或<0.01).结论 益肾健脾活血方可改善脾肾不足型青春期多囊卵巢综合征患者的临床症状及内分泌状况.
关键词: 益肾健脾活血方 脾肾不足 青春期多囊卵巢综合征 -
论调补脾肾在慢性肾脏病4期治疗中的必要性
慢性肾脏病4期是由于脾肾不足导致气机失调、血行失畅、水液代谢紊乱,湿、浊、瘀、毒内生的一种疾病。临床已证实脾肾不足是该病的中心病机。笔者从该病特点及调补脾肾内涵2个角度探讨了运用调补脾肾法治疗慢性肾脏病4期的必要性,为临床上治疗本病提供简明扼要的辨证治疗策略。
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清脂减肥散治疗高脂血肥胖症疗效观察
高脂血肥胖症是高血压、冠心病形成和发展的重要因素之一.清脂减肥散(秘方)从中医"补脾肾不足,祛痰湿有余"着手,选用扶元益肾健脾和胃中药,对143例高脂血肥胖症患者进行治疗,取得较好效果,现总结如下.
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杞枣口服液治疗脾肾不足型小儿厌食症疗效观察
杞枣口服液由枸杞子、海参、太子参、大枣、珍珠、益智仁、焦山楂组成,具有补肾健脾和胃、益气养血、消食化积的功效,用于治疗因厌食出现神疲乏力、食欲不振、面色尤华、记忆力减退、生长发育迟缓、盗汗、佝偻等脾肾两亏的严重厌食症患儿.为进一步观察其临床疗效,笔者对采用杞枣口服液治疗的30例脾肾不足型厌食患儿进行了临床观察,现报道如下.
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归术益坤方治疗多囊卵巢综合征脾肾不足、湿浊结聚证62例临床观察
目的 观察归术益坤方治疗脾肾不足、湿浊结聚证多囊卵巢综合征(PCOS)的临床疗效. 方法 62例脾肾不足、湿浊结聚证PCOS患者口服归术益坤方加减,每日1剂,连服6个月,或服至确认妊娠,经期停药5天.有妊娠要求及随访条件者,继续治疗6个月.治疗前后进行主要症状评分,计算体重指数(BMI),检测性激素水平[雌二醇(E2)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)、卵泡生成素(FSH)、催乳素(PRL)]和B超检查子宫、卵巢大小变化,治疗后统计妊娠率.结果 治疗后39例计划妊娠患者中12个月内妊娠达12例.62例患者BMI及月经后错、月经量少、腰骶酸痛、头晕、神疲乏力、自汗、脘腹痞满等主要症状评分均有不同程度下降,主要症状评分总分亦显著下降(P <0.05或P<0.01).治疗后患者血清T、LH及FSH明显下降(P<0.05或P<0.01).治疗后子宫大小无明显变化(P>0.05),左、右卵巢的大小较治疗前明显减小(P<0.01).结论 归术益坤方治疗脾肾不足、湿浊结聚证PCOS能明显改善患者相关症状,提高妊娠率,疗效肯定.
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从“心肝有余,脾肾不足”及“五神藏”理论辨治儿童多动症
浅析万全的小儿“心肝有余,脾肾常虚”的生理病理特点及《灵柩·本神》“五神藏”的理论,运用该理论分析儿童多动症的病因病机、临证诊治及遣方用药特点,为益气养阴法治疗儿童多动症的基础研究和临床应用提供理论依据.
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补骨脂治疗小儿神经性尿频
笔者近10多年用补骨脂为主药治疗小儿神经性尿频每获良效.此病以白天无痛性尿频、尿急为主症,夜间睡眠则安然,晨尿清长.尿化验检查无异常,无泌尿系统及全身器质性疾病.多在精神紧张、生活不规律、疲劳和遇寒冷时发病或加重.中医认为主要由于小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾肾不足所致.肾虚则下元不固,气不化水;脾虚则中气不足,气虚下陷,而致小便频数而量不多,甚则淋沥不畅.药用:补骨脂12g,黄芪10g,益智仁、菟丝子、乌药各8g,五味子、桑螵蛸、山药各5g.共治疗36例,全在1周内治愈.服药3~7剂.服药5剂以内痊愈者23例,未发现不良反应.
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扶正中药在肿瘤治疗中的应用
扶正中药在肿瘤治疗中广为使用.扶正中药是指具有益气养血、健脾益肾功能的药物,可以改善因气血两虚、脾肾不足造成的乏力、气短、疲倦等症状.现代药理研究发现,扶正中药可增强或调节机体免疫功能,提高机体的抗病能力;某些扶正中药对机体的免疫监控、免疫调节和免疫防御功能起着重要的调节作用.
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中药治疗痛风患者的护理
近年来,由于体力劳动强度减轻,饮食结构发生改变,痛风发病率逐年增高.痛风由湿浊淤阻,留滞关节经络,气血不畅所致.以关节红、肿、热、痛或伴不同程度发热为主要临床表现.本文就病情湿热痹阻,湿邪留痹、脾肾不足介绍了不同的食疗和药疗方法,以及提出了中药熏洗、外敷护理和情志护理的两种护理方法.
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治验二则
阳虚低热黄××,女,41岁.初诊:10月11日.病史:去年秋天发觉肝肿,经常有低热,38 ℃,脘腹胀满,胃纳不佳,头晕眼花、腰酸乏力、大便微溏.素喜温暖,怕寒凉.月经从未来过,属于"石女".舌质淡、苔白厚腻,脉沉细无力.证为脾肾不足、阳虚湿困.治宜温阳化湿法,拟以桂枝汤合平胃散加减.
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慢性阑尾炎治验
江××,男,56岁.初诊(12月2日):右侧小腹沿腰部胀痛1年半,左肾切除26年.今夏患黄疸型肝炎.近2周头晕、血压高、大便不畅,带黏冻,右小腹有气上窜感,有痔血史.脉弦缓,舌苔薄.证属湿阻气滞,脾肾不足.拟与行气化湿,温理脾肾剂.
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润肠宁治疗便秘60例临床观察
便秘是一种临床常见疾病,治疗较棘手.笔者运用润肠宁治疗气阴两虚、脾肾不足引起的虚性便秘,取得较好疗效,现将结果报道如下.
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自拟除痹汤治疗脾肾不足型原发性痛风74例临床观察
目的:观察自拟除痹汤治疗脾肾不足型原发性痛风患者的临床疗效.方法:收集我院门诊及病房74例脾肾不足型原发性痛风患者,采用随机分组法,将其分为观察、对照两组,每组37例.对照组依照诊疗规范治疗,在此基础上,观察组配合使用自拟除痹汤治疗,终分析两组治疗水平差异.结果:观察组的血清尿酸水平、血沉、C-反应蛋白指标水平均显著优于对照组(P<0.05);结论:自拟除痹汤在脾肾不足型原发性痛风患者的治疗中疗效显著,值得临床广泛推广.
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健脾补肾泄浊活血方配合别嘌醇治疗痛风肾疗效观察
目的:观察健脾补肾泄浊活血方配合别嘌醇对脾肾不足,湿浊瘀阻型痛风肾患者的疗效.方法:将病、证符合入选要求的52例患者随机分为对照及治疗组,前者予别嘌醇口服,后者在对照组基础上增自拟中药方,两组一般治疗一致,疗程12周.记录并分析两组尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、血尿酸(BUA)、24h尿蛋白检验客观指标等.结果:治疗组总有效率为92.31%(95% CI=74.90%~99.10%),对照组为76.92%(95% CI=60.72%~93.12%),两组综合疗效比较(u =2.068 3,P=0.038 7),差异有显著性意义;与对照组比较,治疗组可显著降低BUN、Cr、BUA、24h尿蛋白参数.结论:采用别嘌醇治疗的基础上应用健脾补肾泄浊活血方治疗脾肾不足、湿浊瘀阻型痛风肾患者的疗效优于单纯应用别嘌醇治疗,其收益为OR=0.28(95% CI =0.05 ~ 1.53),NNT =7(95% CI =2.86~30.19).OR的95% CI跨过1,可能与该观察病例数不足有关.
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占永立教授辨治慢性肾炎的思路?
慢性肾炎的中医病机不外本虚与标实两个方面,本虚以脾肾不足为主,标实有外邪、湿热、水湿、血瘀、湿浊等多种[1]。“正气存内,邪不可干”、“邪之所凑,其气必虚”,说明正气不足是本病发生的内在因素,邪实是导致本病发生的外在条件。本虚则机体脏腑功能失调,致气血运行乖戾,内生实邪,而标实之证又可影响正气的化生,如此形成恶性循环,使病机日趋复杂,胶结难愈。占教授长期从事肾脏病医疗、教学、研究工作,广集众医家之长,反复钻研经典,笔耕不辍,师古而不泥古,探蹊径,开法门,不断总结和完善对各种肾脏疾病的认识,尤其对慢性肾炎的诊治有独到理解。占教授根据本病虚实夹杂,病机复杂多变的特点,从脏腑辨治出发,认为肺、脾、肾受累是本病发病的主要因素,以此三脏辨治入手,采用扶正与祛邪兼顾的方法,往往奏效临床,如《景岳全书·肿胀》论水肿言:“凡水肿等证,乃肺脾肾三脏相干之病,盖水为至阴,故其本在肾;水化于气,故其标在肺;水惟畏土,故其制在脾”。本文将通过分析占教授从“肺”、“脾胃”、“肾”治疗的理论及实践依据入手,详述其辨治慢性肾炎的思路及方法。
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基于中晚期肺癌脾肾亏虚探讨健脾补肾法在肺癌治疗中的应用
通过对中晚期肺癌的病机进行探讨,在以往相关研究基础上认为中晚期肺癌多表现脾肾不足的证候特征,并就中晚期肺癌通过应用健脾补肾法探讨在理论、临床和实验等方面的依据和机理,从而提出健脾补肾法在中晚期肺癌治疗上是很重要的方法.
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中西医结合治疗多发性肌炎1例
李某,女,68岁.自2002年3月起,腰腿酸痛,眼胞浮肿,而后双上肢进行性上举困难,双下肢行走及下蹲困难,形体消瘦,吞咽不利,纳食呆滞,舌淡红,苔薄白,脉弦细.中医诊断:痿证(脾肾不足).西医诊断:多发性肌炎.宜益气温阳,通经活络.予补中益气汤合肾气丸加减.每日1剂,分2次服.
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从脾肾论治痛风性肾病
痛风性肾病属“痹症”“历节病”等范畴,与脾肾不足、痰瘀湿浊密切相关,病机总属本虚标实.脾肾亏虚是致病之本,痰瘀湿浊是致病之标,当从脾肾论治.健脾则脾之运化升清功能正常,水谷得以化生精液,湿浊之邪难以生成;补肾能使肾藏精、主水、分清泌浊功能正常,精微物质得以保留,湿浊之邪得以排泄;化痰祛湿,泄浊通络,活血化瘀,经脉流畅,则痰瘀湿浊之邪不能滞留为害.急性发作期关节疼痛、屈伸不利等症状明显加剧,邪气实,以风湿热痹及风寒湿痹为主,方选二陈汤;慢性稳定期正虚邪恋,脾肾虚衰为主,方选温脾汤.临症辨证加减,疗效显著.
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银屑病合并代谢综合征的中医病因病机
银屑病合并代谢综合征病因责之于先天禀赋不同导致疾病易感性差异,饮食失节而致脾失健运及情志不畅,劳逸失度等,其病位在肝、脾、肾,病理基础为痰、湿、瘀互结,病性为虚实夹杂。治疗方面,在“从血论治”的基础上,采用清热解毒、活血化瘀,配合健脾解郁、化湿清热、益气养阴、化痰逐瘀通络等方法。
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固冲汤治疗崩漏出血期的临床观察
运用固冲汤治疗脾肾不足,冲脉不固证型崩漏患者.结果显示:固冲汤在止血调经的同时,可明显改善患者的临床症状,具有"塞流、澄源、复旧"的作用.