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中西医结合治疗慢性湿疹临床研究
目的 探讨复方甘草酸苷片联合四物消风饮治疗慢性湿疹临床疗效和安全性.方法 入选的82例慢性湿疹患者随机分为两组,各41例.治疗组采用复方甘草酸苷片联合四物消风饮治疗,对照组采用咪唑斯汀缓释片治疗.两组均外用尿素软膏治疗.连续治疗1月后观察临床疗效.结果 治疗组总有效率为87.80%,对照组为68.29%,两组比较,有显著性差异(P<0.05).结论 复方甘草酸苷片联合四物消风饮治疗慢性湿疹疗效显著,且不良反应少.
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皿治林治疗慢性荨麻疹疗效观察
2001年9月-12月,我科使用咪唑斯汀缓释片(商品名为皿冶林,由法国圣德拉堡药物研制公司生产)治疗慢性荨麻疹,并与盐酸西替利嗪片(商品名为赛特赞,由印度太阳药业有限公司生产)的治疗进行了比较,现报告如下.
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咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片对过敏性鼻炎有效性及安全性临床对比
目的 分析咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片治疗过敏性鼻炎的有效性及安全性.方法 120例过敏性鼻炎患者,依据所采用的药物不同分为咪唑斯汀组(64例)与氯雷他定组(56例).咪唑斯汀组口服咪唑斯汀缓释片进行治疗,氯雷他定组口服氯雷他定片进行治疗,比较两组临床疗效、主要症状积分和不良反应发生情况.结果 经治疗,咪唑斯汀组显效38例,有效24例,无效2例,治疗总有效率为96.88%;氯雷他定组显效32例,有效21例,无效3例,治疗总有效率为94.64%(53/56);两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,咪唑斯汀组主要症状积分为(4.82±0.92)分,显著低于治疗前的(10.44±0.94)分,差异有统计学意义(P<0.05);氯雷他定组主要症状积分为(4.94±0.96)分,显著低于治疗前的(10.12±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后主要症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗期间两组均未出现严重不良反应.结论 咪唑斯汀缓释片与氯雷他定片治疗过敏性鼻炎均疗效显著,二者疗效相当,安全性高.
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静脉滴注氨曲南致迟发性过敏反应1例的护理
氨曲南为一种高效单酰胺环类新型β-内酰胺抗生素,是治疗敏感需氧G-菌所致的各种感染的首选药物,具有不良反应少、用药方便、无需皮试、与青霉素之间无交叉过敏反应的特点[1],被临床广泛使用,其不良反应的发生也逐渐被重视.现将我科静脉滴注氨曲南致迟发过敏反应1例报道如下.1病例介绍患者,女,47岁,因"盆腔包快"于2012年7月27日收入院,平素身体健康,既往无青霉素及其他药物过敏史.入院后予生理盐水250 ml加注射用氨曲南1g静脉滴注,40滴/min,每日2次,用药前3d无任何不适.在静脉滴注氨曲南第4d,患者在未使用任何药物时感皮肤瘙痒,全身散在大片红色斑丘疹,起初以双侧前臂为主,伴有少许小水泡形成,逐渐扩散到前胸、腹部、后背及双大腿内侧.考虑为注射用氨曲南后致迟发过敏反应,立即停用该药,静脉缓推地塞米松针5 mg,5%葡萄糖注射液100 ml加入10%葡萄糖酸钙注射液20ml静脉滴注,口服咪唑斯汀缓释片10 mg、赛庚啶片2 mg,炉甘石洗剂外用涂抹,患者症状逐渐缓解,继续观察治疗7d后皮疹消退,症状消失.
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贞芪扶正颗粒联合咪唑斯汀缓释片治疗慢性泛发性湿疹疗效观察
目的:观察贞芪扶正颗粒联合咪唑斯汀缓释片治疗慢性泛发性湿疹的临床疗效.方法:筛选符合入组条件的95例慢性泛发性湿疹患者,随机分为两组.治疗组(A组)47例,应用贞芪扶正颗粒联合咪唑斯汀缓释片口服治疗14天.对照组(B组)48例,口服咪唑斯汀缓释片治疗14天.两组患者均外用卤米松乳膏,连续治疗14天.两组分别记录14天症状、皮疹变化.结果:治疗组有效率为85.1%,复发率16.13%;对照组有效率58.3%,复发率33.33%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:贞芪扶正颗粒联合咪唑斯汀缓释片治疗慢性泛发性湿疹效果较好,且无明显不良反应.
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咪唑斯汀缓释片联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹的疗效观察
目的:探讨咪唑斯汀缓释片联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹的疗效。方法分析慢性荨麻疹91例临床资料,均应用咪唑斯汀缓释片联合白芍总苷治疗,观察疗效及复发情况。结果治疗组44例,4周治疗后痊愈14例,显效21例,好转7例,无效2例,有效率79.55%;对照组47例,痊愈9例,显效15例,好转17例,无效6例,有效率51.06%。治疗组疗效明显优于对照组。结论咪唑斯汀缓释片联合白芍总苷治疗慢性荨麻疹具有疗效好,复发率低,副作用少,值得应用。
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英夫利西单抗治疗斑块状银屑病一例
患者,女,23岁,因全身红斑鳞屑2年,加重7 d 入院。患者诉2年前染发后头皮出现散在红斑,界清,伴脱屑、瘙痒,渐增多,就诊于第四军医大学第一附属医院西京医院皮肤科门诊,诊断为银屑病,给予口服转移因子胶囊,外用卡泊三醇软膏,皮疹可消退,但仍有反复,后就诊于多家医院,病情控制不理想。此次1年前皮疹泛发全身,先后于我科住院治疗,给予口服环孢素胶囊(125 mg,每天2次),咪唑斯汀缓释片,外用卤米松乳膏、他卡西醇软膏、钙泊三醇倍他米松软膏、黑豆熘油封包、中药药浴、NB-UVB 光疗等,病情明显好转,但出院后病情控制不佳,易复发,逐渐加重。入院皮肤科检查:头皮、面部、躯干、四肢泛发大小不等红斑、丘疹,上覆银白色鳞屑,局部融合成片,以头皮、躯干为重,双下肢散在浸润性肥厚斑块,边界清楚,皮温较高(图1)。关节未受累。实验室检查:血常规等化验结果显示均正常,结核抗体 LgG、LgM 正常, T-spot 正常。系统检查:心电图、胸片显示未见异常。诊断为:寻常性银屑病。治疗:分别于2015年5月9日、23日、6月26日给予静脉输入注射用英夫利西单抗(商品名类克,西安杨森制药有限公司)300 mg,患者皮疹明显改善。第1次用药2周后皮损开始好转,皮损面积变小,躯干四肢皮损变平,颜色变淡,鳞屑减少(图2),PASI 评分由开始的42.8分变为25.2分。第2次用药后4周,全身皮损基本消退,下肢可见色素沉着斑(图3)。复查各项指标均正常,PASI 评分为11.2分。
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替硝唑致药疹1例
患者女,61岁,既往无过敏史.因牙痛于2003年4月就诊我院口腔科.给予口服替硝唑胶囊(苏州中化药品工业有限公司,批号:030314),0.5g1日2次,次日出现皮疹、瘙痒、有烧灼感、胸闷、气促来我院就诊.体检:T37℃,P每分钟78次、R每分钟20次、BP12/8kPa.面部皮肤潮红,全身皮肤见多个暗红色大风团,高出皮肤,以躯干四肢为密集,奇痒难以忍受.临床诊断:药物疹.嘱停服替硝唑胶囊,即给予地塞米松磷酸钠注射液10mg、维生素C注射液0.5g、50%葡萄糖注射液20mL,静脉注射,口服咪唑斯汀缓释片10mg,1日1次、赛庚定片2mg,1日3次、维生素C片0.2g,1日3次,无极膏外用.两日后,皮疹逐渐消退,瘙痒减轻,改注射给药为口服醋酸泼尼松片10mg,1日3次,4d后痊愈.
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中西医结合治疗慢性荨麻疹100例疗效观察
我科于2005年7月~2006年10月采用中医经验方过敏煎,在临床辨证的基础上予以加味变化,配合皿治林(咪唑斯汀缓释片,西安杨森公司生产)治疗慢性荨麻疹100例,设西药组作为对照,进行疗效比较,现将结果报告如下.
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三联疗法治疗慢性荨麻疹疗效观察
我科于2009年8月至2010年3月,采用润燥止痒胶囊与复方甘草酸苷、咪唑斯汀缓释片联合治疗慢性尊麻疹,取得较好的疗效,现报道如下.
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节段透明性血管炎1例
临床资料 患者男,19岁.因双小腿及足部反复红斑、紫癜1年余,皮肤萎缩7个月就诊于我科门诊.患者1年前双小腿及足踝外侧出现红斑及新鲜出血点,无明显自觉症状,偶有轻微疼痛.曾于当地医院以"过敏性紫癜",予维生素C,维生素E,咪唑斯汀缓释片(皿治林),昆明山海棠片间断口服治疗20余天,皮损无明显好转,时有反复.
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皿治林联合玉屏风胶囊治疗寒冷性荨麻疹疗效观察
我科于2004年8月~2006年11月应用咪唑斯汀缓释片(商品名:皿治林,西安杨森有限公司生产)联合玉屏风胶囊(江苏吉贝尔药业有限公司生产)治疗寒冷性荨麻疹,取得满意疗效,现报道如下.
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皿治林、转移因子联合治疗慢性荨麻疹
荨麻疹是临床上常见的皮肤病,无明显诱发因素,根据病程可分为急性和慢性荨麻疹,其中慢性荨麻疹病因复杂,易复发,治疗困难.我科门诊于2004年12月~2005年4月,应用皿治林(咪唑斯汀缓释片,西安杨森制药有限公司生产)、转移因子胶囊(金花企业股份有限公司高新制药厂生产)联合治疗慢性荨麻疹,现报道如下.
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咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹40例疗效观察
我们于2002年4月~8月,用咪唑斯汀缓释片(商品名皿治林,法国圣德拉堡药物研制公司研制,西安杨森公司分装)治疗了40例慢性特发性荨麻疹病人,获得了较为满意的疗效,现小结如下.
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窄谱中波紫外线照射联合咪唑斯汀缓释片治疗玫瑰糠疹疗效分析
目的 探讨窄谱中波紫外线照射联合咪唑斯汀缓释片治疗玫瑰糠疹患者的临床疗效以及对炎性细胞因子水平的影响.方法 将92例玫瑰糠疹患者按随机数字表法分为观察组和对照组各46例,对照组口服咪唑斯汀缓释片治疗,观察组在对照组基础上给予窄谱中波紫外线照射治疗,观察14 d.评估临床疗效及不良反应,记录红斑鳞屑消退时间、瘙痒消失时间,治疗前后采用玫瑰糠疹严重程度评分评定症状严重程度,测定白介素2、白介素10、干扰素-γ水平.结果 治疗后观察组总有效率(87.0%)显著高于对照组(63.0%)(P<0.01),红斑鳞屑消退时间、瘙痒消失时间显著早于对照组(P<0.01),皮损数量、红斑、浸润、鳞屑、瘙痒评分显著低于对照组(P<0.01),血清白介素4水平显著高于对照组(P<0.05),血清白介素12、干扰素-γ水平显著低于对照组(P<0.01);两组不良反应较轻微,经对症处理后均可缓解或消失.结论 窄谱中波紫外线照射联合咪唑斯汀缓释片治疗玫瑰糠疹患者具有协同增效作用,可有效改善机体免疫紊乱症状,短期内缓解临床症状,临床疗效显著,安全性高.
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祛风利湿合剂治疗亚急性湿疹
目的:探讨祛风利湿合剂治疗亚急性湿疹的临床疗效及作用机制.方法:60例亚急性湿疹患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组给予祛风利湿合剂,每日两次,每次30 mL;对照组给予咪唑斯汀缓释片,每晚1次,每次10 mg;两组患者均治疗4周.比较两组患者治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、瘙痒时间占夜间睡眠的百分比(the percent of itching time,PIT)、湿疹面积及严重度指数评分(eczema area and severity index,EASI)和血清中趋化因子(thymusand activation-regulated chemokine,TARC)水平.结果:观察组和对照组的有效率分别为83.3% (25/30)、63.3%(19/30),两组有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05);临床愈显率分别为53.3% (16/30)、20.0% (6/30),观察组优于对照组(p<0.01).两组患者治疗后VAS、PIT、EASI、血清TARC水平均低于治疗前(P<0.01);观察组治疗后PIT、EASI、血清TARC水平低于对照组治疗后(P<0.01).结论:祛风利湿合剂治疗亚急性湿疹疗效显著,可显著降低VAS、PIT、EASI,其机制可能与调节血清TARC表达水平有关.
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咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹临床观察
目的:探讨咪唑斯汀缓释片治疗慢性特发性荨麻疹(CIU)的临床疗效及安全性.方法:72例CIU患者口服咪唑斯汀缓释片10 mg,每日1次,连续28天.采用症状和体征总积分评估疗效.结果:72例CIU患者治疗后第28天的痊愈率和总有效率分别为72.22%和91.66%.结论:咪唑斯汀缓释片治疗CIU是安全有效的.
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防风通圣颗粒联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹的疗效研究
目的 探讨防风通圣颗粒联合咪唑斯汀缓释片治疗慢性荨麻疹的临床疗效.方法 选择160例慢性荨麻疹患者,将其按照随机数字表法分为一组对照组和三组治疗组各40例.对照组给予咪唑斯汀缓释片;治疗组则在此基础上联合给予防风通圣颗粒.观察患者治疗2周、4周及8周时临床症状的缓解情况,并对主要证候给予评分,观察评分的变化情况.结果 联合用药期间,治疗组有效率显著高于对照组(P<0.05);当防风通圣颗粒停用,单用咪唑斯汀缓释片后,治疗组与对照组治疗效果差异无统计学意义(P>0.05);而当咪唑斯汀缓释片停用后,防风通圣颗粒继续使用未能使患者的复发率减少.结论 在治疗慢性荨麻疹上,两药疗程一致则治疗效果佳,复发率较低;反之,无论是增加防风通圣疗程或咪唑斯汀疗程,都无法达到佳治疗效果.
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咪唑斯汀缓释片联合窄谱中波紫外线治疗玫瑰糠疹的疗效
目的 探讨咪唑斯汀缓释片联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗玫瑰糠疹的临床效果.方法 将218例确诊的玫瑰糠疹患者分为观察组(n=178)和对照组(n=40),均NB-UVB照射治疗(选择波长311~315 nm 照射,隔天1次,1个疗程照射6次)和外用氧化锌软膏2次/d.观察组加用咪唑斯汀缓释片10 mg/d口服,1次/d,连续服药14 d为一疗程.1个疗程结束后比较分析两组治疗效果及不良反应情况.结果治疗14 d后,观察组痊愈163例,显效9例,好转6例,无效0例,有效率100.00%;对照组痊愈24例,显效7例,好转6例,无效3例,有效率92.50%.观察组12例(6.74%)、对照组5例(12.50%)出现红斑反应;观察组33例(18.54%)、对照组13例(32.50%)伴轻度烧灼、痛痒感.两组痊愈率、有效率、不良反应发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 咪唑斯汀缓释片联合NB-UVB治疗玫瑰糠疹见效快、疗效好,不良反应少.
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咪唑斯汀缓释片的制备及质量研究
目的:制备咪唑斯汀缓释片并对其质量进行评价.方法:以羟丙基甲基纤维素为控释剂、酒石酸氢钾为制酸剂、咪唑斯汀为主药制备缓释片,并考察所制片剂的主药含量、有关物质含量、在不同介质(水、盐酸及磷酸盐缓冲液)中的体外释放度及制剂稳定性(10d).结果:所制制剂外观成型好,主药标示含量为99.56%~102.39%,有关物质含量小于0.2%,在3种介质中2 h后的体外释放度均大于80%,稳定性试验中各检测指标均合乎要求.结论:所制制剂处方合理、工艺可行,各项质量指标均符合设计要求.