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医院集团化管理对提升二级医院竞争力的启示
医院综合竞争力由规模、服务特色、品牌、医疗质量、技术和经营适应性6个方面组成.在计划经济体制下,由于大多数公立二级医院规模不够大,服务特色不够鲜明,品牌不够突出,医疗质量不十分高,无领先的技术,经营适应性较差,且资金相对不足,因此竞争力差.
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宜昌市参保职工个人帐户支付情况的调查
我国城镇职工基本医疗保险自1999年始,建立了个人帐户与统筹基金相结合的基本医疗保险模式.多数地区采取了个人帐户支付门诊医疗费用,统筹基金支付住院医疗费用的做法.为了解此做法下的职工个人帐户能否满足日常门诊医疗的费用需要,课题组就此进行了调查,现将结果进行报道.
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7XXX铝合金过烧组织判定方法的比较研究
过烧组织的产生,会降低铝合金的力学性能和耐蚀性能,所以过烧组织的判定对于材料的检测十分重要.本文通过对7XXX系铝合金的显微组织判定方法的研究,将传统金相法分析与扫描电镜、能谱分析等手段进行了对比研究,分别采用不同方法对疑似过烧组织特征进行分析研究,得出结论:当材料中出现了晶界相的聚集、长大等特征,采用金相分析方法难以快速准确地判断出是否过烧时,应采用扫描电镜结合能谱分析的结果做为后的评判依据.
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金相与显微分析分会第一届理事会名单
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中国体视学学会金相与显微分析分会第一届理事会成立大会暨第十届全国金相与显微分析学术年会会议纪要
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北京市药品监督管理局召开2007年度药监系统查处药品涉刑案件表彰大会
2007年12月19日,北京市药品监督管理局在青年宫影院隆重召开2007年度药监系统查处药品涉刑案件表彰大会,北京市药品监督管理局党组书记、局长方来英,党组成员、副局长丛骆骆,党组成员、副局长袁林,党组成员、纪检组长安树果,副局长王志勉,副巡视员李金相以及国家食品药品监督管理局市场监督司副司长崔恩学出席大会.
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药监十载奏华章凝心聚力铸辉煌——北京市药品监督管理局建局十周年暨2010年春节团拜会召开
本刊讯(记者 陈卓)2010年1月27日下午2点,北京市药品监督管理局建局十周年暨2010年春节团拜会在北京国际会议中心二层隆重举行.北京市卫生局党组副书记张秀芳,北京市药品监督管理局原局长冯国安,北京市药品监督管理局党组书记、局长丛骆骆,党组成员、副局长卢爱丽、袁林,党组成员、纪检组组长安树果,副巡视员初云海以及原北京市药品监督管理局副巡视员李金相等领导到会并向参会人员致以节日问候.首都药监系统工作人员共500多人盛装出席,共庆十年药监盛典.
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我刊优先刊登条件
为了缩短对优秀稿件的审编运作周期,本刊有序地对有明确基金资助证件并经本刊查阅为相符的国家、部、省、直辖市、全军等的课题论文稿件实行快速发表。凡属以上性质的来稿需随寄基金相关的各种证件的复印件,一经选用,将自来稿登记日起4~6个月见刊,详情可参照本刊稿约。
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感谢裘法祖院士
<临床误诊误治>杂志在八年前开辟了一个特殊的专家论坛,旨在抢救老专家的临床经验.当时担任杂志社社长的赵金相教授曾撰文指出:"医学前辈们积累终生的临床经验是医学史中的宝贵财产,他们严谨求实的治学态度更为青年医师所仰慕.如今,这些深受人们尊敬与爱戴的专家已是白发苍髯的老人,而生命的规律又是无法抗拒的.因此,如何挖掘与保护老专家的宝贵经验是跨世纪之交的一项有益工作,也是一项当务之急的工作."
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医院如何控制债务资金成本
近年来,为适应社会和经济的发展,各医院都在以各种方式走自己的发展之路,而资金紧张成为困挠医院发展的重要瓶颈.由于医院积累资金的有限性,于是债务资金成为各医院解决资金瓶颈的主要方式.与债务资金相伴随的是资金成本的积聚增加,本文就如何有效地控制债务资金成本,谈一些粗浅的看法.
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TCu220c宫内节育器放置15年左右金相及表面沉积物分析
目的探讨长期放置国产TCu220c宫内节育器(IUD)的变化.方法对24只放置15年左右(13~17年)的国前TCu220c宫内节育器采用金相、扫描电镜、能谱仪、X射线衍射仪检查等方法,进行铜管的金相及表面沉积物和尾丝表面形貌及成分分析.结果铜管金相均有腐蚀,有的甚至腐蚀后导致铜管脱落,铜管上沉积物元素为 Ca、Cu、S、Si、Cr等,结构为CaCO3、Cu2O、Cu.尾丝形貌没有明显改变,但有的丝质变硬、变脆,其表面沉积物为CaCO3.结论 TCu220cIUD放置15年左右铜管明显腐蚀,表面沉积物增多,带器者在临床上未发现明显异常.
关键词: TCu220cIUD 金相 表面沉积物 扫描电镜 -
个人账户并非骗保的"帮凶"
近有关媒体报道,医疗保险理论界正在对"个人账户"的存废问题进行讨论,有些实际工作者也加入了讨论的队伍,作为一位医保经办机构的工作人员,笔者认为个人账户和统筹基金相结合的模式应该是医疗保险的目标,医疗保险中的个人账户必须保留,不能废除,这既是国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定(国发[1998]44号)中的规定,也是许多专家学者经过研究,将国外的做法与中国实际相结合而做出的探索.
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试论市场经济条件下医院理念的更新
我国社会主义市场经济体制的初步建立,既给医院带来了机遇,同时也带来了许多新的挑战.由于作为社会主义市场经济体制的重要组成部分--社会保障体系尚未健全,政府对卫生事业投入的资金相对不足,医院执行的诊断和治疗价格大部分依然是计划经济体制下制定的标准,不符合价值规律的要求等方面的原因,医院的补偿机制不畅,迫使筹措资金渠道较为单一的医院只能依靠增加病员来完成其生存和发展,使医疗市场的竞争愈来愈激烈.
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衔铁与不同金属铸接前后金相结构的比较
目的:用铸接法制作磁性覆盖义齿根面结构,分别采用不同合金进行常规铸造,观察不同合金铸造温度对衔铁金属显微结构的影响.方法:分别采用金合金、镍铬合金、纯钛与Magdisc500成品衔铁包埋铸造、抛光、平整、清洁并制作金相试件.用金相显微镜对铸接前后的衔铁进行金相分析,以成品衔铁作为对照.结果:与铸造前相比,金合金组衔铁晶粒无明显变化.镍铬合金组、纯钛组衔铁晶粒变大、变粗,纯钛组更为粗大.结论:用不同合金铸接衔铁,会对衔铁的金相产生影响;合金铸造温度越高,晶粒越粗大.金合金组影响小.
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肺——平生肺腑无言处
“肺”字在《说文解字》里写作(肺),解释为:“肺,金藏也.”意思是在五行中,与金相配的是肺,它的来源是今文尚书,这是秦汉以来比较权威的说法.但在古文尚书里面记载的却是:“肺,火也.”之所以将肺归属于火,据说是源于古时人们在春夏秋冬不同月令祭祀五脏的排列顺序.春祭脾,夏祭肺,季夏祭心,秋祭肝,冬祭肾.夏季在五行上属火,因此在夏天祭祀的肺脏便也归属于火.
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浅谈医疗保险的起付线与封顶线
医疗保险是社会保障的重要组成部分,也是其中复杂的部分.我国的城镇职工基本医疗保险制度是我国医疗保险制度的核心,其基本思想是"基本保障、广泛覆盖、双方负担、统账结合".从制度设立的初衷来看,城镇职工基本医疗保险制度旨在改变传统医疗保障制度中国家包揽过多、财政不堪重负的状况,因而以设立起付线、封顶线以及个人账户和统筹基金相结合的方式来保证医保基金的安全,通过控制需方来达到控制医疗费用的目的.可是制度实施的效果不尽如人意.笔者试从医保基金支付政策的角度来分析其中的原因.
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牙科贵金属合金的过去和现状
1牙科贵金属在我国应用牙科贵金属合金是以金(Au)为主的合金,在口腔医学主要是通过精密铸造应用,是我国过去以及目前国外广泛应用于口腔修复的主要金属材料.贵金属合金具有一定的优点:如抗腐蚀性能强,熔点适中便于操作,可接受金相热处理以控制所需机械性能等.我国在解放以后,由于众所周知的原因,根据当时的历史条件,研究采用了非贵金属材料代替贵金属应用于口腔修复,几十年来对口腔修复的发展起了很大的作用.
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铸造贵金属合金
1 铸造贵金属基础及传统铸造金合金口腔修复铸造用的金合金是以纯金为主,金含量一般在60%以上的贵金属合金,系我国过去、以及目前国外广泛应用于修复的金属材料.铸造金合金具有一定的优点:如抗腐蚀性能好,熔点适中便于操作;含铂族元素的金合金的机械性能很好,能接受金相热处理调节性能.
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构建方向对SLM钛合金卡环的显微结构及性能影响
目的 探讨不同构建方向对选择性激光熔融(selective laser melting,SLM)法打印Ti-6Al-4V卡环的物理性能的影响,为临床3D打印高精密度及力学性能优良的卡环提供依据.方法 以SLM法分别按0度(SLM0组)、45度(SLM45组)、90度(SLM90组)3种不同构建方向打印Ti-6Al-4V卡环,每组12个;以铸造法铸造卡环12个为对照组;同时铸造4枚金属基牙随机作为上述4组卡环的基牙.用X射线探查各组卡环是否存在裂隙;以共聚焦显微镜检测各组卡环粗糙度、体式显微镜观测各组卡环与金属基牙的密合度;金相显微镜下观察各组样品的显微结构,评估各组试件的物理性能.结果 铸造组卡环存在0~8个肉眼可见的裂隙,而SLM组未见明显缺陷.4组中,表面粗糙度大的是铸造组(18.102±3.762)μm(P<0.05),粗糙度小的是SLM90组(5.942±1.486)μm(P<0.05),SLM0组(8.711±2.378)μm和SLM45组(8.513±1.161)μm间差异没有统计学意义(P>0.05).密合度差的是铸造组(68.445±14.876)(P<0.05),密合度好的是SLM90组(33.417±5.880)μm(P<0.05),SLM0组(52.917±12.102)μm和SLM45组(50.889±7.011)μm之间差异没有统计学意义(P>0.05).Ti-6Al-4V由α+β晶粒组成,其中β晶粒的生长方向大致平行于构建方向且位于α晶粒之间.SLM由细小的晶粒组成,而铸造组晶粒粗大.结论 SLM试件具有更小的晶粒;SLM90组卡环具有较好的密合性和较光滑的内表面.
关键词: 激光选区融化 Ti-6Al-4V卡环 不同构建方向 各向异性 金相 -
新时期医院人才管理的思考
随着我国医疗卫生改革的深入开展,医院受到的冲击、感到的压力越来越大,迫切需要寻找新的发展途径.然而,目前与大型医院的技术、人才、资金相比,中小医院在吸引人才方面处于劣势,往往只看中近期利益,没有进行合理的人才管理.