首页 > 文献资料
-
颅内支气管源性囊肿3例分析
目的:发生于颅内的支气管源性囊肿极为罕见,通过分析我院收治的颅内支气管源性囊肿病例,探讨其临床诊疗特点及预后.方法:回顾性分析我院截至2013年收治的经手术病理确诊的3例支气管源性囊肿的临床资料.结果:3例均行开颅手术,2例全切除,1例次全切除后2周囊肿复发再次手术全切.随访时间为16个月至6年.所有3例患者均仍存活,未见囊肿复发,未遗留严重神经功能障碍,Karnofsky功能状态(KPS)评分均大于90分.结论:支气管源性囊肿属良性病变,治疗方法主要为开颅手术切除,且必须全切除.全切患者囊肿复发率低,预后较好.对于复发者可再次手术治疗.
-
脑弥漫性轴索损伤的CT与MRI对比分析
目的:评价CT及MRI对脑弥漫性轴索损伤(Diffuse Axonal Injury,DAD的的诊断价值.方法:回顾性分析26例DIA的CT及MRI表现.所有患者均在伤后2～72h内接受常规CT与MR检查.结果:26例常规CT检查中,18例结果阳性,8例结果阴性;26例MR检查全部阳性.CT及MRI检查表现为脑白质、胼胝体和脑干的单发或多的发混杂密度或信号病灶.18例患者中,CT仅检出病灶58个,26例患者中,MRI共检出病灶136个.结论:MRI为DAI的临床诊断提供了直接、可靠的影像学依据,对DAI病灶的检出率明显优于CT,MRI对DAI的诊断价值明显优于CT.
-
脑损伤不典型表现的CT诊断
目的:总结不典型脑损伤的CT表现.方法:搜集1996年～2002年CT检查脑外伤14520例,对关心区采取减薄扫描或HRCT 检查.诊断迟发和不典型脑损伤53例.首诊未发现异常或考虑为其他病变,随诊复查确诊为脑损伤改变.结果:17例脑挫伤中点状高密度灶9例,片状低密度灶8例.36例迟发性脑损伤中脑肿胀9例,轴索损伤7例,散在小血肿5例,迟发硬膜下血肿15例.结论:CT诊断脑外伤有重要价值,但对不典型表现应高度警惕,随诊复查尤其对老年外伤者意义重大.
-
重症急腹症多器官衰竭护理体会
重症急腹症是一个发病急、变化快、死亡率极高的疾病.对其的早期抢救、诊断、治疗、护理极为重要,直接影响患者的生存质量.2003～2010年收治重症急腹症患者65例,其中发生多器官衰竭11例,结合本基层医院实践,在抢救重症急腹症患者过程中认为准确、细致的护理措施至关重要.外科护士的细致入微、高超技术是重症急腹症患者免除多器官衰竭的有力保证,尽量避免多器官衰竭的发生.
-
SWI对脑发育性静脉异常的诊断价值
目的:分析脑发育性静脉异常(DVA)的MRI影像资料,评价磁敏感加权成像(SWI)对脑发育性静脉异常的诊断价值.方法:回顾性分析12例经DSA或病理证实脑发育性静脉异常患者的MRI影像资料,总结其在SWI序列的表现特征.结果:全部病例SWI上均能显示呈典型的"海蜇头征".结论:脑发育性静脉异常在SWI序列具有特征性表现,可对其明确诊断.
-
原发性脑淋巴瘤的CT诊断
目的:探讨原发性脑淋巴瘤的CT诊断特点.方法:回顾性分析9例经手术及病理证实的原发性脑淋巴瘤患者CT表现.结果:9例中7例单发,2例多发,幕上多见,多为圆形或不规则形,CT平扫多为高密度,无钙化,瘤周水肿相对较轻,CT增强多呈明显均匀强化.结论:结合CT表现和临床资料多可做出正确诊断.
-
重度子痫前期对早产儿心肌损伤及脑损伤的影响
目的 探讨重度子痫前期对早产儿心肌及脑损伤的影响.方法 155例重度子痫前期早产儿(重度子痫前期早产组)和无妊娠期高血压疾病及急性宫内窘迫的早产儿86例(对照组)出生后立即抽取脐血进行肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)及烯醇化酶(NSE)测定,并行1 min Apgar评分.结果 重度子痫前期早产组和对照组脐血NSE水平分别为(84.87±68.79)μg/L和(58.52±48.46)μg/L,差异有统计学意义;两组早产儿脐血CK-MB水平比较,差异无统计学意义;对照组脐血的CK-MB水平与出生后1 min Apgar评分呈负相关,与分娩孕周及出生体重间无相关性;NSE水平与出生体重及出生后1 min Apgar评分均呈负相关,与分娩孕周间无相关性;子痫前期早产组脐血CK-MB及NSE水平与分娩孕周、出生体重及1 min Apgar评分等各变量间均无相关性.结论 重度子痫前期对早产儿的心肌损伤无明显加重,对早产儿的脑损伤加重明显;出生后1 min Apgar评分及出生体重与早产儿的心肌损伤及脑损伤有关,即出生后1 min Apgar评分越低,早产儿的心肌损伤及脑损伤越重,早产儿出生体重越低,脑损伤越重.
-
乙醇对小鼠胚胎脑发育毒性的体外实验研究
目的探讨乙醇的脑发育毒性及其可能的作用机制. 方法采用植入后全胚胎培养(whole embryo culture,WEC)和微团培养技术. 结果全胚胎培养结果显示,随着乙醇浓度的增加(1.00,2.00,4.00 g/L),胚胎脑畸形率明显上升,呈剂量反应关系,常见的脑畸形为脑神经管未闭.中脑细胞微团培养结果表明,随着染毒剂量的增加,不同浓度乙醇(1.00～16.00 g/L)对中脑细胞的增殖和分化有明显的抑制作用,呈剂量反应关系,ID50(50 %细胞分化抑制浓度)、IP50(50 %细胞增殖抑制浓度)分别为8.89 g/L和12.21 g/L. 结论乙醇抑制胚胎脑细胞的增殖和分化可能是器官形成期乙醇脑发育毒作用的重要机制之一.
-
颅脑磁共振成像作为常规健康体检项目的价值探讨
目的 分析健康人群颅脑磁共振成像(MRI)检查结果,了解健康人群颅脑常见疾病的类型,利于健康体检项目的合理设置.方法 对体检中心选送的380例体检者的颅脑MRI资料,进行回顾性分析.结果 380例健康体检者颅脑MRI结果显示:有9种疾病,出现MRI异常者109例,异常率为28.7％；按年龄分为三组:30～岁,41～岁,51 ～60岁；其中51～60岁年龄组异常率高,为56.9％；在发现的疾病中,发病率高的疾病为多发性腔隙性脑梗死,占总发病率的73.4％.结论 MRI无辐射,颅脑MRI检查应该作为中老年健康体检的常规项目,可以早期发现颅脑肿瘤性病变和脑血管病灶,为疾病的预防及健康生活作指导.
-
二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸对高碘仔鼠甲状腺和脑发育的影响
目的观察二十二碳六烯酸(DHA)、二十碳五烯酸( EPA)对高碘仔鼠甲状腺及脑代谢生化指标的影响.方法将动物随机分为3组:适碘组,高碘组,高碘+DHA EPA组(简称DHA组),饲养3个月后各组亲代小鼠雌雄交配,测定各组30日龄仔鼠脑组织相关的生化指标.结果高碘组30日龄仔鼠脑重、脑蛋白质、DNA含量显著低于适碘组、DHA组;高碘组30日龄仔鼠与适碘组、DHA组相比脑海马组织ACHE活性上升、ACH含量下降.以上各项指标,DHA组与适碘组相比均无统计学差异.结论 DHA、EPA能抑制高碘引发的甲状腺肿大,可通过促进脑组织DNA、蛋白质及乙酰胆碱的合成而拮抗高碘所致的脑损伤.
-
氟对大鼠脑细胞DNA的损伤及诱导凋亡的作用
目的探讨氟对大鼠脑细胞DNA的损伤作用及诱导凋亡的作用.方法体内试验中,对照组大鼠腹腔注射蒸馏水,氟组大鼠注射氟化钠,染毒剂量为20 mg*kg-1*d-1;体外试验中,采用5 mmol/L氟化钠对急性分离的大脑神经细胞染毒2 h后用单细胞凝胶电泳技术(SCGE)研究氟对细胞DNA的损伤(单链断裂).采用TUNEL法和流式细胞术(FCM)检测细胞凋亡.结果体内试验氟组大鼠大脑皮层神经细胞DNA损伤情况明显比对照组严重,Ridit值分别为0.351和0.639,体外试验对照组与氟组Ridit值分别为0.650 1和0.384 4.TUNEL阳性细胞在氟组大鼠大脑皮层、海马及小脑颗粒细胞层均可见到,在对照组大鼠则很罕见.流式细胞术检测结果表明大脑皮层及海马神经细胞凋亡百分率氟组(27.12±3.08,34.97±5.46)均高于对照组(4.63±0.98,5.35±0.79),差异有极显著性意义.结论氟化钠可引起大鼠脑细胞DNA损伤和细胞凋亡发生.
-
长期饮用纯净水加重铅对大鼠海马NMDA受体以及空间学习记忆能力的抑制
目的 比较长期饮用纯净水和自来水对血脑铅蓄积以及铅神经毒性的差异.方法 断乳雄性SD大鼠104只,计算机编程完全随机化实验设计分为4对8组,饮水分别为自来水、纯净水、自来水含铅(醋酸铅)50 mg/L、纯净水含铅50 mg/L、自来水含铅200 mg/L、纯净水含铅200mg/L、自来水含铅800 mg/L、纯净水含铅800 mg/L.各组食物及其他处理因素完全一致.分别在12、24周时对大鼠进行Morris水迷宫实验中的定向航行、空间探索和可视平台实验.28周时处死大鼠取材,采用原子吸收分光一石墨炉法测定血铅和脑铅,采用RT-PCR法检测海马NMDA受体NR1、NR2A和NR2B亚基mRNA的表达.结果 铅染毒剂量相同时,不同的饮水对大鼠血铅的影响未显示差异,但饮用纯净水的大鼠脑铅均高于饮用自来水的大鼠,其中对照组及高铅组的增高差异具有统计学意义;饮用纯净水的大鼠其NR1、NR2A、NR2B亚基mRNA的表达均低于饮用自来水的大鼠,其中低铅组的NR2A亚基表达差异具有统计学意义;24周水迷宫实验中,饮用纯净水的大鼠其定向航行实验的逃逸潜伏期长于自来水组,其中低、中铅剂量组差异都具有统计学意义,且差异来自于实验的前2 d.结论 与饮用自来水相比较,长期饮用纯净水可增加大鼠脑组织铅蓄积,降低NMDA受体NR1,NR2A,NR2B亚基mRNA的表达,同时迟滞其空间学习记忆能力.低剂量铅暴露下上述效应更为明显.
-
牛磺酸对高碘仔鼠脑发育和学习能力的影响
目的探讨牛磺酸对高碘仔鼠脑发育和智力的影响。方法将动物随机分为3组：适碘组、高碘组、高碘+0.6%牛磺酸组（简称牛磺酸组）。各组亲代小鼠饲养3个月后雌雄交配，测定各组30日龄仔鼠的学习记忆能力及脑组织相关生化指标。结果高碘组30日龄仔鼠脑蛋白质和DNA含量下降，牛碘酸组与适碘组差异无显著性；高碘组30日龄仔鼠脑海马组织乙酰胆碱酯酶活性比适碘组和牛磺酸组明显升高，乙酰胆碱含量下降。与适碘组相比，牛碘酸组乙酰胆碱酯酶活性无统计学差异，而乙酰胆碱含量上升。结论牛磺酸能拮抗高碘所致的脑发育障碍。
-
酵母RNA对老龄大鼠生理机能和肝、脑形态学的影响
目的探讨外源核酸对老龄大鼠的生理机能和肝、脑形态学影响.方法选取健康老龄(20月龄)Wistar雄性大鼠随机分为高、中、低3个剂量组和老龄对照组、另取青龄(3月龄)作为青龄对照组,高、中、低剂量组在标准饲料基础上,每日每只分别添加酵母RNA93.75 mg、46.88 mg和9.38 mg,饲喂4周.结果高剂量组超氧化物歧化酶(SOD)活性、血清高密度脂蛋白(HDL)和生长激素水平均高于老龄对照组,酵母RNA补充各组丙二醛含量均低于老龄对照组,高、中剂量组血清睾酮达到青龄对照组水平,而老龄动物各组间雌二醇水平未见统计学差异;补充酵母RNA组的老龄大鼠脑神经元数与老龄对照组大鼠相比有增多趋势并存在剂量效应关系,但没有统计学差异;肝细胞核面积与核浆比均大于老龄对照组,其中核浆比具有统计学差异.结论酵母RNA可能具有改善老龄大鼠生理机能和肝、脑组织形态学改变的作用,并可能具有量-效关系.
-
不同暴露时间TiO2纳米粒子对雌性小鼠脑单胺类神经递质的影响
目的 探讨小鼠鼻腔滴注二氧化钛(TiO2)纳米粒子对脑中单胺类神经递质的影响.方法 以50 mg/kg的剂量给CD雌性小鼠隔天鼻腔滴注不同粒径大小的TiO2(25、80和155 nm)水悬浮液(浓度为105 mg/L),同时设定对照组.分别在暴露2、10、20和30 d后用电感耦合等离子体质谱仪分析小鼠脑组织中钛元素的含量,采用反相高效液相色谱-电化学检测法测定暴露20和30 d后小鼠脑中单胺类神经递质的含量.结果 在暴露10 d时,小鼠脑中钛的含量上升较快,25 nm组小鼠脑中钛的含量即达到(1059.3±293.5)ng/g;在暴露20 d之后,脑中钛的含量有一定降低,仍维持在较高水平,25 nm组中钛的含量下降为(654.7±269.2)ng/g.暴露30 d时钛含量没有明显改变.由于吸入的TiO2粒子在小鼠脑中的蓄积,导致80 nm和155 nm组中小鼠脑中去甲肾上腺素(NE)和5-羟色胺(5-HT)含量在暴露20 d时明显升高,而多巴胺(DA)、3、4-双羟苯乙酸(DOPAC)、高香草酸(HVA)和5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量有一定下降.结论 吸入的TiO2颗粒可以经鼻黏膜吸收入脑并能蓄积于小鼠的脑组织中,影响脑中单胺类神经递质的代谢.
-
不同碘营养状态对克汀大鼠脑内T4 5′-和5-脱碘酶活性的影响
目的研究不同碘营养状态下克汀大鼠脑内T4 5′-和5-脱碘酶活性的变化.方法复制Wistar克汀大鼠,通过饮水中含碘量不同分为低碘组、适碘组、高碘组、正常对照组,每组2或3窝(31～42只),选用20 d龄的仔鼠进行实验,测定4组动物模型甲状腺功能状态及脑T4 5′-和5-脱碘酶活性.结果低碘组TT4和FT4均低于正常对照组,均为正常对照组的3.5% ,FT3高于正常对照组74.0%;适碘组TT4和FT4高于正常对照组14.5%和27.7%;高碘组TT4和FT4均低于正常对照组,仅为正常对照组的61.86%和62.0%,TT3低于正常对照组,FT3显著高于正常对照组84.9%.低碘组脑组织中T45′-脱碘酶活性相当于每克组织每小时(1.95±0.32 ) ngT3/μgT4,显著高于正常对照组(1.59±0.23),5-脱碘酶活性相当于每克组织每小时(1.38±0.21) ngrT3/μgT4,低于正常对照组(2.02±0.26),高碘组T45′-和5-脱碘酶活性每克组织每小时(1.12±0.19)ngT3/μgT4和(1.73±0.36)ngrT3/μgT4,低于正常对照组.结论 5′-脱碘酶活性在低碘时活性升高,在高碘时活性降低;5-脱碘酶在低碘和高碘时活性均降低.
-
从肺主气失司论中风病机
肺主气,首见于《内经》,包括主呼吸之气和主一身之气.其中,肺主一身之气是通过肺主呼吸之气来实现的,即通过肺有节律的呼吸,吸入自然界的清气,呼出体内的浊气,实现体内外的气体交换,如此不断地呼浊吸清,吐故纳新,促进宗气乃至一身之气的生成,并对全身之气的升降出入运动起着重要的调节作用.
-
中医对脑的再认识
作者通过对中医"心主神明,以心概脑"学说的反思,阐述了这一理论在医学实践中的局限性,即使脑基本失去自身实体与功能独立存在的空间,从而制约了中医有关"脑病"的研究和发展.文章认为,中医对脑的认识应是在整体观念的基础上,承认脑作为独立实体和独特功能的客观存在,如此才能扩展临床治疗思路,发展中医的脑学说.
-
脑与脾肾相关的理论与实验探讨
脑主元神,"元神"一词,原出于道家,本属哲学范畴.如<太上灵枢神景内经>云:"天门自开,元神自现,顶窍开而窍窍开,元神居而神神听命"[1].宋·白玉蟾云:"唯人头有九宫,其一宫名日谷神"."谷"可训为"元",故谷神即元神也.经医学家的改造,用以论述人体生理、病理,便具有医学涵义而成医学概念.元神,是指人体本原.重要的神.它是人体百神之主,具有统御众神的功能,人体的各种神明活动均由其主宰.
-
试述督脉与脑的关系
本文从督脉的循行、功能、临床运用及现代研究四方面,论述督脉与脑的密切关系,深入对其相关性的研究,对完善奇经八脉及脏象经络学说有重要意义,并可为临床运用督脉防治脑病提供现代理论支持.
