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  • 浙江省绍兴市初中生负性生活事件现状与心理健康的关联研究

    作者:邢超;陶芳标;屠春雨;方益荣;傅利军;马岩;李明

    目的 调查初中生负性生活事件现状,探讨其与心理健康症状之间的关联.方法 采用中学生生活事件多维评定问卷、儿童抑郁症状障碍自评量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表、青少年学校生活满意度问卷对绍兴市2所初中的3 197名学生进问卷调查,其中城区中学1 134名,乡镇中学2 063名,平均年龄为(13.73?1.03)岁.采用?2检验、多因素logistic回归模型分析负性生活事件与心理健康症状间的关联性.结果 初中生负性生活事件总发生率为84.9%,主要为考试成绩不理想(48.6%)、达不到老师期望(46.2%)、父母唠叨(41.4%)、学习偏科(37.9%)、挨父母骂(27.6%).发生负性生活事件的学生抑郁症状(41.1%)、焦虑症状(22.6%)、学校生活不满意(26.0%)检出率均高于不发生负性生活事件的学生(20.9%、3.5%、16.5%),差异有统计学意义(?2值分别为71.33、94.78、19.83,P值均<0.001);随着负性生活事件维度数量和(或)事件数量增加,其相关心理健康症状的检出率均呈现出逐渐升高的态势,差异有统计学意义(P值均<0.001).多因素logistic回归分析显示,负性生活事件是抑郁症状、焦虑症状和学校生活不满意的危险因素,其OR值95%CI分别为2.483(1.951~3.160)、7.245(4.411~11.899)、1.733(1.325~2.267),当负性生活事件维度数量≥4和(或)事件数量≥12时,发生相关心理健康症状的风险均增大2倍以上.结论 绍兴市初中生负性生活事件现状不容乐观,与抑郁症状、焦虑症状和学校生活不满意的发生密切相关.

  • 体检人群焦虑、抑郁生理相关因素的Logistic回归分析

    作者:付文;吴勇妹;郑磊磊;蒋正言

    目的 评估体检人群心理健康状况,探索心理指标与部分生理指标的相关性,筛选影响焦虑、抑郁的生理相关因素.方法 以3885例体检人群为研究对象,采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、症状自评量表评估心理状况,选取体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)为研究的生理指标.用Pearson相关性分析研究心理指标与生理指标的相关性;Logistic回归分析筛选影响焦虑、抑郁的生理相关因素.结果 体检人群女性焦虑、抑郁阳性率高于男性;小学及以下文化程度的人群焦虑、抑郁阳性率高,随着学历的增高,焦虑阳性率逐渐降低.焦虑、抑郁评分与BMI、SBP、DBP、FT3、FT4之间存在负相关(r=-0.037 ~-0.092;P<0.05).Logistic 回归分析提示LDL-C、FT3、FT4与抑郁评分有关,而SBP、FT3、FT4与焦虑评分有关.结论 体检人群中,焦虑、抑郁情绪与性别、学历有关,且SBP、FT3、FT4对焦虑情绪发生有保护作用,而LDL-C、FT3、FT4对抑郁情绪发生有保护作用.

  • 石家庄市498名大学生人格障碍倾向现况调查

    作者:齐文明;徐新瑞;刘娟;袁敏;封文波

    目的 调查石家庄市大学生人格障碍倾向的分布.方法 采用分层整群抽样的方法,使用人格障碍问卷(UPDI)调查石家庄市6所高校498名大学生与北京市3所高校204名大学生.结果 石家庄市大学生各型人格障碍倾向的分布差别很大,其中依赖型(2.81%)、表演型(2.41%)、边缘型(2.21%)检出率较高;强迫型(0.40%)、分裂型(0.60%)检出率较低.各型人格障碍倾向的检出率分别受性别、专业类型、血型、年级、城乡等因素的影响.该样本的轻、中、重度人格障碍倾向的总检出率为28.31%,其中轻度人格障碍倾向(人格偏离)的检出率为17.07%,中重度人格障碍倾向的检出率为11.24%.中重度人格障碍倾向中,男性高于女性.分离型、回避型、偏执型、强迫型、表演型、自恋型存在血型差异.偏执型、依赖型和自恋型平均分城市均高于农村.回避型人格障碍倾向中,大学一年级与其他年级有显著差异.结论 大学生人格障碍倾向存在性别、年级、血型、城乡和专业类型方面的差异.

  • 汶川大地震重灾区中学生震后心理状况

    作者:杨艳芳;叶运莉;李婷;刘潇霞;袁萍

    目的 了解汶川大地震后3个月重灾区中学生的心理状况.方法 选取汶川大地震重灾区3所中学共38个班级的1966名学生,采用创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)症状清单平民版筛查PTSD阳性,同时采用领悟社会支持量表(perceived social support scale, PSSS)判断领悟社会支持程度.结果 共收回有效问卷1958份.PTSD筛查总阳性率为78.29%(1533/1958).女生PTSD阳性率为82.30%(851/1034),高于男生[73.92%(683/924),χ~2=20.22,P<0.01];少数民族学生PTSD阳性率为80.27%(1375/1713),高于汉族学生[64.98%(154/237),χ~2=28.75,P<0.01];农村学生FISD阳性率为83.52%(872/1044),高于城镇学生[72.43%(662/914),χ~2=35.37,P<0.01];地震中受伤者PTSD阳性率为90.38%(94/104),高于未受伤者[77.66%(1439/1853),χ~2=9.40,P<0.01].研究对象领悟家庭内支持和领悟社会支持总体程度较高,得分中位数分别为21分和60分,领悟家庭外支持处于中等水平,得分中位数为39分.研究对象PTSD严重程度与总体领悟社会支持、领悟家庭内支持、领悟家庭外支持的得分之间存在线性负相关(r值分别为-0.191、-0.130、-0.190,P值均<0.01).结论 重灾区中学生灾后PTSD阳性率高,且不同特征学生症状与严重程度不同,良好的社会支持能减少PTSD的发生.

  • 心理健康自评问卷在汶川地震受灾人群中应用的信效度分析

    作者:胡健波;黄满丽览;黄文武;胡少华;魏宁;周韦华;许毅

    目的 检测<心理健康自评问卷>(SRQ-20)的信度和效度,应用于突发危机事件时心理健康状况的快速评估.方法 采用卫生部<紧急心理危机干预指导原则>中附录的心理健康自评问卷(SRQ-20),对四川汶川地震中1222名受灾人群进行问卷调查,用分半系数和Cronbach α信度系数分析SRQ-20的信度,用主成分因子分析来分析其结构效度.结果心理健康自评问卷的分半系数为0.748,各项目的 Cronbach α信度系数在0.778~0.789,总体Cronbach α信度系数在0.792.主成分因子分析提取了5个主成分,分别为缺乏动力、躯体化和(或)生物学症状、抑郁思维、情绪、警觉性5个方面.结论心理健康自评问卷(SRQ-20)具有较好的信度、效度,可以作为我国心理危机干预过程中评估心理健康状况的快捷、准确、有效的筛查工具.

  • 严重急性呼吸综合征流行期间公众知觉压力及其对健康行为的影响

    作者:吕书红;田本淳;杨廷忠;陈定湾;池延花

    目的 了解严重急性呼吸综合征(SARS)流行期间公众的知觉压力情况及其对健康相关行为的影响.方法 选择广州、太原和杭州三地,分层随机数字表法抽取城区居民、农村居民,以及建筑工人、服务行业人员、学校教职工共2532人开展回顾性调查.采用自制问卷调查测量对SARS的认知和行为,用中文版知觉压力量表(CPSS)测量人群知觉压力.EpiData 2.0软件录入,对CPSS的14个问题根据回答赋分,计算知觉压力测量值;用SPSS 11.5软件分析不同人口学特征及认知与健康危险压力发生率的关系,以及低压力状态(0~分)和中等压力状态(15~分)及危险压力状态下(25分以上)相关行为发生情况.结果 有效问卷2424份,有效率为95.7%(2424/2532);被调查者的CPSS测量值为0~49分[(22.7±6.8)分],M=24.0分.SARS期间处于健康危险性压力的人群占39.3%(953/2379).随着压力升高,调查对象饭前洗手、便后洗手、开窗通风、咳嗽打喷嚏时避开他人、运动行为的采纳频率依次降低.logistic回归显示,与认为SARS威胁程度一点不严重,对疫情一点不害怕,以及预防措施一点不了解相比,认为SARS威胁程度比较严重(β=0.41,Wald χ~2=4.84,P=0.03),对疫情不太害怕(β=0.50,Wald χ~2=6.69,P=0.01)、比较害怕(β=1.39,Wald χ~2=48.59,P=0.00)和非常害怕(β=1.77,Wald χ~2=53.59,P=0.00)以及对预防措施不太了解(β=0.74,Wald χ~2=4.48,P=0.03)、比较了解(β=-0.98,Wald χ~2=8.29,P=0.00)、非常了解(β=-1.18,Wald χ~2=10.66,P=0.00)对人群健康危险性压力发生率的作用具有统计学意义.结论 知觉压力测量值越大SARS流行期间相关健康行为采纳率越低.提高公众对突发事件的认知,提供良好的社会支持等措施可降低压力.

  • 青岛大学师范学院独生子女大学生的身心健康状况研究

    作者:樊晓光;周东明

    目的全面地定量评估独生子女大学师范生的身心健康.方法随机整群抽取青岛大学师范学院85名独生子女大学生为研究对象,114名非独生子女大学生为对照组;采用国际通用的康奈尔医学量表(Cornell Medical Index,CMI)进行问卷调查,并做统计学分析.结果独生子女师范大学生的CMI身心健康总分(A-R)、心理健康分(M-R)及A-L各项因子分值均不同程度地低于非独生子女大学生.结论独生子女师范大学生身心健康水平高于非独生子女.

  • 中文版照顾者积极感受量表的信效度研究

    作者:张睿;李峥

    目的 考察中文版照顾者积极感受量表(Positive Aspects of Caregiving,PAC)的信度和效度.方法 对英文版PAC量表进行系统的翻译和评价,并应用中文版PAC对108名老年痴呆患者的照顾者进行测量,对测定结果进行信度和效度分析.结果 中文版PAC量表总的Cronbach's α系数为0.90,其中自我肯定维度的Cronbach's α系数为0.89,生活展望维度的Cronbach's α系数为0.83.内容效度各条目的CVI值为0.8~1.0,全部条目的平均CVI为0.95.量表两维度(自我肯定维度和生活展望维度)得分与量表总分之间的相关系数分别为0.935(P<0.01)和0.884(P<0.01),初步证明了量表的结构效度.因子分析得到2个公因子,各条目负载大于0.4,共解释了70.26%的方差,进一步证实了其结构效度.结论 中文版PAC量表是一份具有较好信度和效度的评定工具,可用于我国老年痴呆患者照顾者的研究.

  • 爱丁堡产后抑郁量表在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的临界值研究

    作者:郭秀静;王玉琼;刘樱;陈静;蒲晓芬

    目的 为爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)在孕晚期妇女产前抑郁筛查中的应用确定适宜的临界值.方法 采用EPDS及精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)轴Ⅰ障碍定式临床检查患者版(SCID-I/P)同时对436名孕晚期(孕28-42周)妇女进行评定,将SCID-I/P作为抑郁诊断金标准.结果 EPDS筛查孕晚期妇女产前抑郁的临界值为9.5,灵敏度和特异度分别为0.786和0.834,受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.845(P<0.05).结论 EPDS在孕晚期妇女产前抑郁的筛查中具有合适的临界值,是早期发现孕晚期妇女产前抑郁的简便而可靠的筛查工具.

  • 严重急性呼吸综合征患者心理与躯体症状的分析

    作者:王健;王安文;邹义壮;曹连元;黄惟汇;黄春;金荣华

    目的研究严重急性呼吸综合征(SARS)患者在病情不同阶段的心理症状及与躯体症状变化的关系.方法使用症状自评量表(SCL-90)对29例SARS患者进行了3次测试,同时记录其胸部CT、T淋巴细胞及亚群、血氧饱和度(SaO2)等临床指标的变化.结果心理症状较重组SARS患者(Ⅰ组)12例,心理症状较轻组SARS患者(Ⅱ组)17例,两组在三个不同阶段的心理症状无变化(P>0.05),躯体指标在恢复期及严重时差异存在显著性(P<0.01).结论一部分SARS患者可以出现较为严重的精神心理症状,主要表现为躯体化症状、强迫症状、抑郁及焦虑情绪,且自始至终存在,其变化与躯体病情的变化是分离的;大部分SARS患者始终未出现严重的心理问题.他们是否出现心理症状与个性特征有关.

  • 阿普唑仑可降低射频导管消融手术患者的住院费用

    作者:祝玉娟;刘紫燕;陈瑶;郑萍;朱建华;陶谦民;郑良荣;王齐齐;史明娟;邱原刚

    目的 观察术前加用阿普唑仑对射频导管消融手术患者的心理状况及住院费用的影响.方法 前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照研究142例因阵发性室上性心动过速而择期行首次心内电生理检查或射频导管消融手术的患者,随机纳入安慰剂组(对照组,70例)或阿普唑仑组(治疗组,72例).所有患者均于入组当晚开始每晚睡前服用阿普唑仑0.4 mg或外形、性状类似于治疗药的安慰剂,至少3天后行射频导管消融治疗.所有患者均于术前24 h内行中国版90项症状量表评价.结果 二组之间年龄、性别、体重、烟酒嗜好、职业、文化程度、婚姻状况、家庭关系和医疗费用的支付方式(即是否有医疗保险)等方面以及二组间合并高血压和糖尿病的患者数差异均无统计学意义.与对照组相比,治疗组射频导管消融术前的患者躯体化(1.38±0.40比1.65±0.56,P<0.01)、焦虑(1.50±0.39比1.69±0.50,P<0.05)、恐怖(1.24±0.36比1.47±0.57,P<0.01)、精神病性(1.24±0.34比1.35±0.30,P<0.05)和总均分(1.36±0.35比1.49±0.37,P<0.05)等项目评分均有明显下降,治疗组住院费用(32 498±1170)元,明显低于对照组(32 947±1096)元,P<0.05.结论 术前服用阿普唑仑可改善射频导管消融手术患者的心理状况并降低其住院费用.

  • 宫内节育器放置术对使用者心理状态的影响

    作者:楚光华;邹燕;王晓晔;李素霞;黄紫蓉;方爱华;田爱平

    目的 探讨宫内节育器(IUD)放置术对育龄妇女心理状态的影响.方法 自2009年1月1日至2010年6月30日采用多中心临床观察的方法,在全国18个医疗和计划生育服务机构选取接受IUD放置术的观察对象641例,采用症状自评量表(SCL-90)对观察对象手术前后的心理状态进行测评,分析比较手术前后心理状态的变化情况及影响因素.结果 641例观察对象中完成术后1个月随访并填写SCL-90量表者共575例.IUD放置术前、后观察对象SCL-90量表10个因子的得分均在1.1~1.2分,手术前、后总分分别为(107±27)、(105±25)分,手术前、后总均分均为1.2分、阳性症状均分均为2.1分,手术前、后分别比较,差异均无统计学意义(P>0.05).观察对象术前和术后阳性项目发生率分别在9.2% ~19.6%和7.7% ~17.6%,除焦虑和恐惧因子外,术后其余各因子(躯体化、强迫、人际关系、抑郁、敌对、偏执、精神病性、其他)阳性项目发生率明显低于术前,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05).观察对象术后的心理状态在SCL-90 10个因子得分方面,“变差”者的发生率在4.9% ~ 23.0%,“好转”者的发生率在26.3% ~50.1%;总分“变差”者的百分率为28.8%(166/575),“好转”者的百分率为45.6%(262/575);阳性症状均分“变差”者的百分率为3.7% (21/575),“好转”者为52.3% (301/575).logistic回归分析显示,除IUD放置机构的级别外,其余各因素对于观察对象术后心理状态的变化均无明显影响(P>0.05).结论 IUD放置术对妇女术后的心理状态无不利影响.

  • 改良自我形象评价量表简体中文版在MRKH综合征患者中应用的信度和效度分析

    作者:高雪晓;朱兰;於四军;徐涛

    目的 引进改良自我形象评价量表(MBIS)并译制为简体中文版,对简体中文版MBIS进行中国人群信度和效度的验证.方法 以"WHO-QOL跨文化生命质量研究问卷翻译法"为标准译制简体中文版的MBIS.随机选取2013年10月—2016年12月在中国医学科学院北京协和医院门诊就诊的MRKH综合征患者50例,按照心理测量学原则对简体中文版MBIS在MRKH综合征患者中进行信度和效度的分析.结果50例MRKH综合征患者完成了简体中文版MBIS和简体中文版健康调查简表(SF-12)的调查.简体中文版MBIS的信度分析结果显示,Cronbach α系数为0.741;各题目前后两次测量之间的组内相关系数(ICC)为0.472~0.815(P<0.01).效度分析结果显示,简体中文版MBIS总分与SF-12总分的Spearman相关系数为-0.409(P<0.01).因子分析结果显示,简体中文版MBIS只有1个公因子,与原版量表的初设计相符.结论 简体中文版MBIS在中国人群中具有较高的信度和效度,适合在中国的MRKH综合征临床和研究中使用.

  • 汶川地震灾区儿童青少年心理健康状况调查及儿童版事件影响量表测量

    作者:司徒明镜;黄颐;张毅;方慧;王丹;景璐石;陈婷;邱昌建;孙学礼;张伟

    目的 使用儿童版事件影响量表(The Children's Revised Impact of Event Scale,CRIES-13)评估地震灾区儿童青少年的心理健康状况,并对该量表进行心理测量学分析.方法 以1337名汶川地震重至极重灾区8~18岁儿童青少年作为被试[年龄(13.6±1.8)岁],在地震后1个月进行CRIES-13评估,2周后重测.对所获数据进行描述性分析、差异性分析、回归分析、因子分析等.结果 (1)CRIES-13总分、闯入因子、回避因子、高觉醒因子得分女性高于男性(z=-6.95,-6.69,-3.80,-6.21,Ps=0.000);其中总分、闯入因子、高觉醒因子得分有随年龄增加而增加的趋势(χ~2=19.48,20.41,23.65,P_s=0.000);(2)女性、复课时间晚的儿童其CRIES-13总分异常的危险性越高(比值比=1.75、1.03,P_s=0.000);(3)CRIES-13的Cronbach's系数为0.81,重测信度0.79,具有良好的量表内部一致性及内容效度;(4)验证了CRIES-13的3个因子结构,因子结构稳定性较好.结论年龄、性别、复课时间早晚对灾后儿童青少年的心理健康状况存在影响.CRIES-13是良好的评估儿童青少年经历创伤性事件后应激反应程度的筛查工具.

  • 参加第二十九届北京奥运会安全保卫工作军人的心理压力及相关因素

    作者:张理义;姚高峰;张广亚;陈春霞;徐志熊

    目的 探讨参加第二十九届北京奥运会安全保卫工作军人(以下简称"安保军人")的心理健康与职业压力及相关因素的关系.方法 采用随机整群取样法,使用<军人职业压力量表>和<军人心理疾病预测量表>(MDPSS)对631名安保军人(研究组)及587名非安保军人(对照组)进行测试.结果 (1)研究组和对照组的MDPSS及职业压力大部分因子间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).(2)研究组官兵的心理素质、职业压力与其心理障碍的发生具有明显的正相关性(r为0.14~0.70,P<0.01).(3)影响参加奥运会安保军人心理健康的主要因素是心理防御不良、应激源、领导能力、成长经历、个性内向、婚姻、军旅特殊生活和社会支持缺乏.结论 参加奥运会安保军人心理健康受到明显影响.

  • 精神分裂症缺陷型首次发病患者神经认知及生活技能的分析

    作者:陈大春;张向阳;杨可冰;王宁;李艳丽;聂鹰;陈楠;崔界峰

    目的 评估首次发病精神分裂症缺陷型患者认知功能及生活技能状况.方法 使用DSM-Ⅳ轴Ⅰ临床定式检查及缺陷综合征量表诊断精神分裂症缺陷型49例(缺陷组),非缺陷型34例(非缺陷组),另设50名健康对照(对照组).使用中文版精神分裂症认知功能成套测验共识版[改善精神分裂症认知的评估功能测量与治疗研究(Measurement and Treatment Research to Improve Cognitionin Schizophrenia,MATRICS) Consensus Cognitive Battery,MCCB]、Stroop色词测验、加州大学圣地亚哥分校基于任务技能测验(University of Califonia San Diego Performance-Based Skill Assessment,UPSA)、PANSS评估患者的认知功能、生活技能及精神症状.结果 缺陷组首次发病年龄早于非缺陷组[(24.6±8.4)岁比(29.4±10.0)岁;t=-2.31,P=0.02];阴性症状分、一般精神病理分、PANSS总分高于非缺陷组,差异有统计学意义.控制病情、年龄影响因素后,缺陷组符号编码、数字序列、MCCB总分、UPSA交流技能、UPSA总分分别低于非缺陷组.结论 首次发病精神分裂症缺陷型患者认知功能及生活技能受损重于非缺陷型患者;缺陷综合征可能是精神分裂症的一个特殊亚型.

  • 北京城郊老人阿尔茨海默病评定量表认知部分中文版评分分布模式研究

    作者:王华丽;于欣;陈玉芳;李海东;贺军

    目的 探讨阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-Cog)中文版评分在健康老人中的分布模式及其影响因素,并考查ADAS-Cog评分区分轻度AD和健康老人的灵敏度和特异度.方法 纳入健康老人(NC组)1616名、非痴呆易混淆老年患者(ND组)125例及AD患者310例(符合NINCDS-ADRDA很可能AD诊断标准,轻度201例,中度109例)为被试,所有被试接受ADAS-Cog测查.结果 NC组不同年龄组和不同受教育年限组间评分差异均有统计学意义,分别以80岁以上组和受教育年限为0~5年组评分高.NC组ADAS-Cog总分与年龄、受教育年限有关,差异具有统计学意义(F=14.34、113.27,均P<0.01);轻度AD组ADAS-Cog评分与年龄和受教育年限无关;中度AD组和ND组ADAS-Cog总分与受教育年限有关,差异具有统计学意义(F=4.18、8.72,均P<0.05).ADAS-Cog评分能在一定程度上区分不同年龄组(曲线下面积0.69~0.82)和不同受教育组(曲线下面积0.75~0.88,以≥15年组高)轻度AD与健康老人.结论 ADAS-Cog中文版总分在健康老年人群中的分布与年龄和受教育年限有关;ADAS-Cog适用于我国AD患者认知功能评估;ADAS-Cog评分在一定程度上可有效区分轻度AD与健康老人,尤其适用于高文化水平者.

  • 人工耳蜗植入患者电诱发镫骨肌反射的阈值及其临床意义

    作者:姜学钧;杨会军;惠莲;杨宁

    目的 通过对人工耳蜗植入患者术后调试中进行主观心理物理测试和术中及术后电诱发镫骨肌反射阈值(electrically evoked stapedius reflex threshold,ESRT)的检测,探讨应用客观方法进行术后调试的临床应用价值,为人工耳蜗术后程序的调试提供客观依据.方法 对2003年8月至2006年4月行Medel多道人工耳蜗系统Combi 40+型人工耳蜗植入的28例患者检测电诱发镫骨肌反射阈和开机调试中主观心理物理测试的大舒适阈,比较两者之间的关系.结果 对10例患者进行术中电诱发镫骨肌反射的检测,引出率为78.3%(94/120).进行术后电诱发镫骨肌反射的检测,引出率为82.5%(99/120),3例大前前庭导水管综合征患者的引出率为47.2%(17/36).28例患者按每个电极的术后大舒适阈(maximum comfortable level,MCL)与ESRT进行比较:①术后MCL平均值大于ESRT为247个电极(80.5%);②术后MCL值等于ESRT有14个电极(4.6%);③术后MCL平均值小于ESRT有46个电极(15.0%).术后ESRT平均值为(677.1±109.8)cu,MCL平均值为(732.3±114.8)cu,ESRT小于MCL(t=11.37,P<0.05).结论 人工耳蜗植入术中观察到电诱发镫骨肌反射可以确切提示植入设备完好,由植入体至听觉中枢传导通路正常;电诱发镫骨肌反射阈值对术后开机调试有指导意义.

  • 甲状腺相关眼病患者生存质量的影响因素研究

    作者:沈玲;竺慧;李萧萧;刘栋栋;陈小莹;刘虎

    目的 评估甲状腺相关眼病(thyroid-associated ophthalmopathy,TAO)患者健康相关生存质量(HRQOL)的影响因素.方法 横断面研究.选取2014年1月至2016年4月于南京医科大学第一附属医院眼科就诊的112例TAO患者(TAO组)和68例轻微眼病者(对照组),分别采用TAO生存质量评估量表(GO-QOL)进行调查.GO-QOL包括视功能和社会心理两个维度.比较TAO组与对照组在GO-QOL得分上的差异.分析多种因素对TAO患者GO-QOL得分的影响.结果 112例TAO患者中男性63例,女性49例,平均年龄(45.4±13.1)岁;对照组68例,男性36例,女性32例,平均年龄(39.5±10.8)岁.独立样本t检验分析示,TAO组GO-QOL视功能和社会心理维度得分分别为55.63±29.02、57.61±29.97,均比对照组的97.48±6.96、100±0.00明显降低(t值分别为-14.58、-14.97,P值均<0.01);在TAO组中,吸烟者的社会心理维度得分明显低于不吸烟者(t=-2.284,P=0.024),第一眼位异常者的视功能和社会心理维度得分均比第一眼位正常者明显降低(t值分别为-3.979、-2.154,P值分别为<0.01、0.034),眼球运动异常者的视功能维度得分明显低于眼球运动正常者(t=-2.975,P=O.004).单因素方差分析示,临床活动评分(CAS)评分越高,社会心理维度得分越低(F=3.178,P=0.018);与无上睑退缩者相比,上睑退缩者的社会心理维度得分明显降低(F=3.562,P=0.032).Pearson相关分析示,年龄与视功能维度得分呈明显负相关(r=-0.366,P<0.01);TAO病程与视功能和社会心理维度得分均呈明显负相关(r分别为-0.235、-0.320,P值分别<0.05、<0.01);突眼度与社会心理维度得分呈明显负相关(r=-0.209,P<0.05).多变量线性回归分析示,视功能维度得分仅与TAO病程、第一眼位存在明显相关性(P值分别为0.007、0.013),社会心理维度得分仅与TAO病程、CAS评分存在明显相关性(P值分别为0.024、0.022).结论 TAO患者的HRQOL明显下降,其主要危险因素包括TAO病程长、第一眼位异常、CAS评分高.

  • 军人心理承受力量表的信度效度检验

    作者:汤泉;张理义

    目的 研制中国军人心理承受力量表,检验量表的信度和效度.方法 随机整群抽取健康男性官兵2611人,分为A组(n=1112)、B组(n=1499).用自制<军人心理承受力量表>分别对两组进行测试.对A组数据进行探索性因素分析和相关分析;对B组数据进行验证性因素分析.结果 经探索性因素分析和相关分析发现,总量表的Cronbach'α系数为0.833,各分量表为0.535~0.880.总量表分半信度系数为0.787,各分量表为0.339~0.611.总量表重测信度系数为0.401,各分量表为0.302~0.668.量表总分与各因子的相关系数为0.445~0.786(P<0.01),各因子之间的相关系数为0.110~0.679(P<0.01).经验证性因素分析发现,数据与假设的5因子模型(意志力、家庭支持、自信、问题解决和人际交往)拟合程度较高,拟合指标的χ~2值为1 663.997,近似均方根差为0.054,残差均方根值为0.021,塔克-刘易斯指数、比较拟合指数、增值拟合指数、拟合优度指数分别0.921、0.931、0.931、0.922.结论 自行编制的军人心理承受力量表具有良好的信度和效度,可在部队推广使用.

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