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心理健康自评问卷在汶川地震受灾人群中应用的信效度分析
目的 检测<心理健康自评问卷>(SRQ-20)的信度和效度,应用于突发危机事件时心理健康状况的快速评估.方法 采用卫生部<紧急心理危机干预指导原则>中附录的心理健康自评问卷(SRQ-20),对四川汶川地震中1222名受灾人群进行问卷调查,用分半系数和Cronbach α信度系数分析SRQ-20的信度,用主成分因子分析来分析其结构效度.结果心理健康自评问卷的分半系数为0.748,各项目的 Cronbach α信度系数在0.778～0.789,总体Cronbach α信度系数在0.792.主成分因子分析提取了5个主成分,分别为缺乏动力、躯体化和(或)生物学症状、抑郁思维、情绪、警觉性5个方面.结论心理健康自评问卷(SRQ-20)具有较好的信度、效度,可以作为我国心理危机干预过程中评估心理健康状况的快捷、准确、有效的筛查工具.
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165名汶川地震伤员心理健康调查和心理护理效果
目的 探讨地震灾区伤员的心理健康状况及心理护理效果.方法 采用心理健康自评问卷(PHSQ)对165名采深圳住院治疗的灾区伤员进行问卷调查,并实施心理社会支持、健康教育、放松训练等护理措施.结果 深圳的灾区伤员入院时PHSQ高于8分的59人,需重点心理干预的占35.8%,其中常见的心理问题是紧张或担忧(91.5%),其次是容易疲劳(76.3%)和感觉不快乐(74.6%),有自杀倾向(17.0%),男女心理问题的严重程度差异无显著性(P>0.05).1个月后PHSQ复测,高于8分的5人,与干预前比较有统升学意义(X2=56.52,P<0.05),PHSQ评分与干预前比较有统计学意义(t=11.46,P<0.05).结论 地震灾害给伤员造成的心理健康问题较为突出,加强心理护理对伤员非常必要.
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心理健康自评问卷在地震灾区学生中使用的信效度
目的:检验心理健康自评问卷(self-reporting questionaire 20,SRQ-20)中文版的信效度.方法:在地震发生3周后,向675名都江堰市高三学生施测了SRQ-20 和贝克抑郁量表第二版(Beck Depression Inventory -2nd Edition,BDI-Ⅱ).用Kuder-Richardson 公式计算SRQ-20内部一致性系数.计算各个项目与总分的点二列相关.用探索性因素分析检测SRQ-20的因子结构.用SRQ-20 和BDI-Ⅱ的相关进行聚合效度的检验.结果:KR-20系数为0.79.项目和总分的相关在0.34到0.60之间,平均达到了0.48.SRQ-20 和BDI-Ⅱ之间的相关为0.70.探索性因素分析得到4个因子,解释总方差的43.96%.除了项目1和5,其他项目的因子载荷均高于或接近0.40.结论:心理健康自评问卷的一致性信度和效标关联效度良好,但其因子结构尚不稳定,暂不适宜将其因子当作子量表应用,而应视为单维处理.
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地震伤员外科救治医护人员的压力水平和特质应对方式
目的:探讨在地震灾害发生后的早期,救治伤员的外科医护人员的压力水平及特质应对方式.方法:在汶川大地震后第14天,方便选取成都市参加收治地震伤员的某医院外科医护人员37名,同期选取某医院精神科医护人员44名为对照组,用自制地震相关问题筛查表、心理健康自评问卷及特质应对方式问卷进行测查.结果:外科医护人员的心理健康自评问卷和消极应对方式因子得分均高于对照组[(9.3±4.7)vs.(3.2±3.9),(29.8±6.2)vs.(26.1±7.1),均P<0.05];外科医护人员的心理健康自评问卷得分与消极应对因子得分呈正相关(r=0.50,P=0.002);外科医护人员年龄与急性应激水平正相关(R~2=0.168,P=0.012).结论:震后外科医护人员有较高水平的急性应激反应,尤其以年长者、具有消极应对倾向者为甚,建议加强医疗资源的合理调配和心理知识宣传,以提高外科医护人员自身心理健康水平.
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芦山地震灾区小学生心理健康状况调查
目的：了解芦山地震灾区小学生心理健康状况，为灾后早期心理干预提供依据。方法采用心理健康自评问卷（SRQ －20）对地震2周后芦山灾区372名3～6年级小学生进行调查分析。结果灾区小学生 SRQ －20总分≥8分的阳性检出率为39．78％，常见的心理问题有紧张不安或担忧（67．47％）、不快乐（65．05％）、易受惊吓（61．02％）、很难从日常活动中得到乐趣（57．26％）和易疲劳（51．61％）等。女生的心理影响范围和程度均高于男生（P ＜0．01）；各年级间学生 SRQ －20得分和阳性检出率差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论地震2周后芦山灾区小学生存在较严重的心理健康问题，主要表现焦虑、抑郁、恐惧等急性应激反应，需加强心理干预，重视女生的急性应激反应。
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四川省芦山县地震灾区初中生心理健康状况调查
目的 了解四川省芦山县地震灾区初中生的心理健康状况,为灾后早期对初中生开展心理干预提供科学依据.方法 采用心理健康自评问卷(SRQ-20)在地震2周后对芦山灾区284名初中生进行调查分析.结果 灾区初中生SRQ-20总分≥8分的阳性检出率为48.2％,常见的心理问题依次是感觉不安、紧张或担忧(67.3％),容易疲劳(66.9％),感觉不快乐(65.1％),易受惊吓(54.9％),很难从日常活动中得到乐趣(53.2％)等.灾区初中女生在心理影响的范围和程度上均高于男生(均P＜ 0.01);灾区初中生的SRQ-20得分随着年级升高而依次递增,其中初三学生SRQ-20得分大于初一学生(P＜0.05).结论 地震2周后灾区初中生存在严重心理健康问题,干预过程中应特别关注急性应激反应在性别和年级间的差异.
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四川省安县灾民地震后1个月的精神状况初步调查
目的 了解四川汶川地震灾后1个月时安县灾民的精神健康状况.方法 以四川省安县地震灾民点的1090名重灾民为调查对象,采用心理健康自评问卷(SRQ)为调查的筛选问卷,以DSM-Ⅳ-TR轴Ⅰ障碍定式临床检查病人版(SCID-I/P)中有关抑郁和焦虑障碍的章节为诊断工具,以SRQ 20项总分≥7分时为高危人群,<7分为低危人群,对部分高危人群进行SCID-I/P检查,并对低危人群进行SClD-I/P抽查.结果 501人(45.96%)sRQ<7分,589人(54.04%)sRQ≥7分,显示灾民出现明显的焦虑、抑郁及躯体症状.且女性在多数条目上明显高于男性(P(0.05或|P<0.001).地震后1个月灾民与地震有关的精神障碍发生率为31.94%,男性18.22%,女性40.70%:20岁以下发生率13.46%,21～40岁36.82%,41～60岁34.04%,61岁以上32.37%.其中创伤后应激障碍(PTSD)发生率15.54%,急性应激障碍(ASD)发生率4.76%,抑郁症发生率9.05%.结论 地震灾后所致的应激相关障碍发生率较高,部分伴有抑郁和焦虑障碍.
