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慢性病毒性乙型肝炎当前诊断治疗中的几个问题
我国HBsAg阳性者达9.7%,约近1.3亿人.虽然全国在新生儿中大力普及乙肝疫苗接种,经乙肝免疫注射后的新生儿至5岁时,HBsAg阳性率比以前未用乙肝免疫注射的5岁儿童减少20倍.但新生儿乙肝疫苗接种仅推行10年多,由于这类人口组成尚属少数,尚未明显影响总人口的HBsAg阳性率.以前估计慢性乙肝病人约1000万,由于目前诊断水平的提高,经济条件的好转,对亚临床和轻症慢性乙肝发现增多,现在估计病人约为2000多万人.我国致肝硬化和肝癌的病因主要是乙肝,严重危害人民的身体健康.抗乙肝病毒治疗国内外尚无特效药物,只有抑制乙肝病毒复制,如干扰素、核苷类似物、免疫增强剂等.
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乙肝疫苗接种后无应答原因分析
乙型肝炎是严重危害人类健康的感染性疾病,而我国是乙肝感染的高发区,相关流行病学调查结果显示,乙肝的总流行率为57.3%,其中HBsAg转阳原因率为9.73%[1].我国政府自1991年开始在全国范围内推行新生儿和学龄前儿童乙肝疫苗接种免疫计划,学龄前儿童HBsAg携带率已由接种前的4.2%下降到目前的0.5%以下[2].
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灵山县农村新生儿乙肝疫苗接种现场调查
为了解灵山县农村新生儿乙型肝炎疫苗接种管理状况,我们于2007年7月份对该县19个镇,按照统一抽样方法和调查内容,进行新生儿乙肝疫苗接种和孕产妇HBsAg检测的现场调查.
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广西玉林市部分大学生乙肝疫苗免疫效果观察
为了解人群对乙肝疫苗接种后抗体产生的情况及其维持时间,为进一步做好乙肝的防治工作提供参考依据,对原玉林市教育学院 336名大学生进行了乙肝疫苗接种后抗- HBs水平监测,报道如下.
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重组乙肝疫苗接种后无、弱应答的影响因素
乙肝是严重危害人类健康的传染病.实践证明,乙肝疫苗是预防乙肝有效和简便的方法.但是,在排除贮存条件不当和贮存时间过长等造成疫苗效价下降、接种技术误差等原因外,仍有5%~10%的正常健康人在接种乙肝疫苗出现无应答(抗-HBs<2.1S/N)或弱应答(抗-HBs=2.1~10S/N),乙肝疫苗对这部分人没有产生有效的保护作用.
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使用乙肝疫苗10问
乙肝疫苗接种预防已被列入计划免疫项目,但是其接种普及率并不高,许多人对于接种乙肝疫苗的接种方法和注意事项并不清楚,非常有必要在这里简要介绍一下.
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昌江县1~5岁儿童乙肝疫苗接种及乙肝病毒感染的调查
为了解昌江县目前1~5岁儿童开展乙肝疫苗接种及HBsAg携带状况以及血清免疫学效果,于2004年6月8日对昌江县的海尾镇(海农、海渔村)、乌烈镇(峨港村、乌烈村)、叉河镇(唐村、叉河村)进行调查,现将调查报告总结如下.
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健康教育方式在成人中推广乙肝疫苗接种的模式探讨
乙型肝炎是当前严重危害人民身体健康的传染病,目前尚无特效治疗方法,但有有效的疫苗以供预防.当前控制乙型肝炎的重要手段是给未患乙型肝炎者接种乙肝疫苗.在推广上,除大力在新生儿中推广乙肝疫苗接种,保护下一代外,亦应在成人中大力推广,保护成人中未患乙型肝炎的健康人群.本文仅对在成人中的推广方式进行探讨.
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血液透析患者对重组乙型肝炎病毒疫苗的应答相关因素分析
目的 研究探讨不同乙肝疫苗接种方法在血液透析(Hemodialysis,HD)患者免疫失败的相关因素分析,为提高免疫接种成功率提供线索.方法 62例乙型肝炎全套,丙型肝炎抗体均为阴性,肝功能正常,从未接种过乙型肝炎疫苗的维持血液透析患者.分为两组,A组:38例,基因重组乙肝疫苗20 μg肌肉注射4次(分别于0个月、1个月、6个月、9个月注射);B组24例,基因重组乙肝疫苗5 μg皮内注射6次(每两周1次).注射结束后1~3个月检测乙肝表面抗体滴度,对于低度< 10mIU/ml者认为免疫失败,分析失败者与成功者各因素的差异.结果 本研究中HbsAb阳转的血液透析患者同未阳转的患者比较,在白蛋白值差异上有统计学意义(P<0.05).结论 提示营养情况可能和透析患者对重组乙型肝炎疫苗的应答有关.
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某市2007~2009年中学生乙型肝炎表面抗原携带状况及变化趋势分析
乙型肝炎病毒(HBV)感染是严重危害人类健康的传染病,对于集体生活的中学生危害极大[1-4].为了更好地预防乙型肝炎(简称乙肝)和乙肝疫苗接种前筛检,笔者对西昌市2007~2009年中学住校生和新生进行了HBsAg和丙氨酸转氨酶(ALT)的调查,结果报告如下.
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如何解决乙型肝炎疫苗使用前后面临的问题
2006年全国乙型肝炎(乙肝)流行病学调查结果表明,我国一般人群乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)携带率为7.18%,较之前的10.09%有明显下降.乙型肝炎病毒感染率较之前有下降,与我国进行乙肝疫苗的接种有重大关系.但实践操作中常常遇到接种乙肝疫苗的问题,该如何解决呢?现就乙肝疫苗接种的相关问题进行说明.
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乙肝疫苗10问?
乙肝疫苗接种预防已被列入计划免疫项目,但是其接种普及率并不高,许多人对于接种乙肝疫苗的接种方法和注意事项并不清楚,非常有必要在这里简要介绍一下.为何要打乙肝疫苗?乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝.现有的肝硬化、肝癌多从乙肝发展而来,成功地预防乙肝,实际就是防硬化、防肝癌第一针.目前乙肝疫苗较便宜,每支几元钱,民众都能接受.
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警惕肝癌的“隐形帮凶”——酒精性肝硬化
有统计显示,全球每年有31万人患肝癌,国内有13万患者死于肝癌,国人占全球肝癌死亡率的42%.而引发肝癌的原因,排在首位的是病毒性肝炎:主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高得多.但是近几年来随着我国乙肝疫苗接种的普及,未来我国肝癌的主要发病原因将让位于酒精性肝硬化.肝癌的早诊率不到20%有统计分析,在实际门诊中早期早期发现肝癌的病人不到20%,之所以这么低的早诊率,一方面有经济方面的原因,一部分没有条件做肝癌的筛查;另一方面是人们的意识不够,认为自己很健康,忽略了健康查体,尤其是乙肝病毒的携带者以及慢性乙肝患者.
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医务人员乙肝疫苗接种相关知识知晓率调查
[目的]调查北京市不同部门医务人员乙肝疫苗接种相关知识知晓情况,为进-步开展对从事肝炎防治大夫的培训工作提供依据.[方法]拟定统-试卷,分层抽取不同部门的医务工作者进行调查.[结果]共调查63名医务人员,其中疾病预防控制中心(以下简称疾控中心)人员6名,全部回答正确;接生单位产科人员18名,回答正确率为77.78%;保健科人员39名,回答正确率84.62%.[结论]在对医务人员乙肝接种相关知识培训中,应进-步加强产科及地段保健科医务人员培训工作.
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血源性乙肝疫苗接种后九年效果评价
国内外学者证明,血源性乙型肝炎(乙肝)疫苗具有高度的免疫原性和预防乙肝病毒感染的作用,是控制和预防乙肝流行的有效措施,但主要应用于新生儿和儿童,对成年人免疫持久性问题尚有不少争议,国外报道对免疫状况正常的儿童和成年人在接种7年内不主张作常规加强接种,国内报道初免后的免疫保护时间一般为3~5年,在此期间后不需要测抗HBs值就可进行加强接种。为探讨加强接种的具体时间,我们对长沙火车站、长沙铁路设计所职工接种乙肝疫苗9年后免疫效果进行了观测,现将结果报告如下。
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车务车辆职工抗-HBs阳性率的调查
虽然近几年在分局管内开展了各种不同形式的乙肝疫苗接种工作,降低了病毒性乙肝的发病率,但乙肝发病率仍居各病种发病率首位,为了解职工乙肝保护性抗体抗-HBs阳性率,以及易感人群数量,本文在分局管内开展了乙肝两对半调查.现将结果报告如下.
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一起接种乙肝疫苗引发群发性癔症的调查
目的:探讨预防接种引起群发性癔病的可能原因.方法:对兴化市2002年9月536名接种乙肝疫苗发生主观反应者进行个案调查.结果:主观体征发生率分别为100%,客观体征发生率1.68%,经安慰性和对症治疗后,除1名学生留院观察10 d外,其余535名学生第2日均恢复正常上课.结论:该市开展预防接种时必须把宣传教育作为一项重要内容;对中小学生开展预防接种应避免大范围集中接种.
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盐城市1992~1999年乙肝强化免疫预防工作分析
九十年代初我市乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)的发病率一直居高不下,自1992年始,将乙肝疫苗接种纳入新生儿计划免疫项目,大力开展了乙肝疫苗的接种工作。为了解八年来全市乙肝疫苗接种与乙肝发病情况,特别是免疫预防乙肝的效果,现将1992年以来的有关资料作如下分析:
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兴义市2009年度高考学生体检视力及HBsAg情况分析
贵州省兴义市区部分中学2009年度高考学生共3 828人,于2009年4月7-13日在我院进行了体检.眼科在高考体检中比例较重,历年高考体检中其异常率高,有着重要的地位,它既能直接限制到学生对报考专业的选择,也反映出当今中学生的视力健康状况;而HBsAg阳性除限制学生报考专业外还同时反映乙肝疫苗接种的情况.本文通过对3 828名高考学生体检中视力不良和HBsAg阳性结果进行分析,为制定中学生保健计划提供客观的依据.
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1 393例门诊体检者HBsAg阳性率分析
遵义地区是乙型肝炎(乙肝)流行的高发地区,近几年来其发病率位于本市传染病发病报告的前五位.自1992年我国将乙肝疫苗纳入计划免疫管理,对所有新生儿进行乙肝疫苗接种以来,我国青少年乙肝感染率明显下降,但目前由于成年人吸毒、接受血制品人群的增加,乙型肝炎病毒(HBV)感染的高危人群明显增多.随着近年来实验室检测手段的提高及人们就诊意识的增强,乙肝发病率似有增高趋势.