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海洋石油女工宫颈炎562例病原体分析
目的 探讨海洋石油女工宫颈炎的常见病原体,并提出相应临床防治措施.方法 对海洋石油女工妇科体检1986人,均采集宫颈和阴道分必物,检测沙眼衣原体(CT)、淋病奈瑟菌(NG)、解脲支原体(UU)、细菌性阴道病(BV)菌群、阴道毛滴虫(TV)和假丝酵母菌(CA),记录宫颈外观情况,根据外观糜烂和肥大等情况分为宫颈炎组和宫颈正常对照组.结果 宫颈炎562例,占体检人数28.34%,其中BV、CA、UU、CT、TV、NG阳性率分别为32.56%、24.20%、23.31%、18.86%、0.36%、0.18%.562例中有196例为混合感染占34.75%.对照组分别为8.78%、5.20%、0.56%、0.42%、0.21%、0%.宫颈炎组阳性率显著高于对照组(P<0.01).结论 海洋石油女工宫颈炎患者与感染BV、CA、UU、CT相关,且部分混合感染.
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外阴阴道假丝酵母菌病与非淋球菌感染共生关系的研究
目的 为了探讨外阴阴道假丝酵母菌病感染与非淋球菌感染共生、协同致病的关系.方法 对2003年4月~2005年3月期间我院门诊性病专科就诊的外阴阴道假丝酵母菌病患者347例,进行阴道分泌物白带常规检查分离培养及非淋球菌(解脲支原体Uu、衣原体Ct、人型支原体Mh)培养,进行临床分析,6个月以上的连续性观察.结果 外阴阴道假丝酵母菌病患者347例,合并非淋球菌感染率为60.81%(211/347)、合并Uu感染率为42.94%(149/347)、合并Mh感染率12.68%(44/347)、合并Ct感染率为5.18%(18/347).合并Uu、Mh、Ct的感染率间有显著性差异(x2=25.29,P<0.001).结论 外阴阴道假丝酵母菌病易合并非淋球菌感染,采用抗非淋球菌感染和局部抗念珠菌联合治疗方法,提高疗效,有利于患者迅速痊愈,获得满意的疗效.
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静脉丙种球蛋白治疗病毒性感染高热28例观察
高热或过高热症状成为儿科临床常见的急症之一.基层单位滥用退热药和肾上腺皮质激素普遍存在,所致副作用如病程延长,严重合并症,混合感染,已引起临床关注.我院在应用综合治疗的基础上,加静脉用丙种球蛋白治疗28例病毒感染所致的高热或过高热患儿,疗效较好,尤其退热时间显著缩短,且未发生不良反应,现报告如下.
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性病门诊患者中淋球菌、沙眼衣原体和支原体感染情况及支原体耐药分析
为了解性病门诊患者中淋球菌(Gonococcus,NG)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)和支原体(Mycoplasma)感染分布状况以及支原体的耐药情况,对564例泌尿生殖系感染的现患病人进行分析,结果显示:NG的单一感染率高,解脲支原体(Uu)的混合感染率高.药敏实验显示支原体对大部分抗生素均不同程度地耐药.其中壮观霉素耐药率高,司帕沙星低.结论:淋球菌与非淋菌性尿道炎的感染模式有所不同,且感染情况存在性别差异.支原体耐药情况不容乐观,因此临床治疗时应根据药敏实验结果选择用药.
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穿刺并注入药物治疗前庭大腺囊肿/脓肿
前庭大腺位于两侧大阴唇下方,腺管开口于小阴唇内侧近处女膜处.外阴部的葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌及肠球菌等病原体易于侵入而引起混合感染并积脓,称前庭大腺脓肿(Bartholin's gland abscess).脓液吸收后,囊内充满粘液性腺分泌液时,称前庭大腺囊肿(Bartholin's gland cyst).前庭大腺囊肿亦可因前庭大腺导管有炎症阻塞,腺腔内分泌液积存而形成[1].以往治疗方法多以手术治疗,近年临床尝试保守治疗.我院妇科门诊自1994年5月~1998年5月,采用穿刺抽液并注入95%乙醇疗法,治疗前庭大腺囊/脓肿28例,随访1~4年,无1例复发,现报道如下.
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46例梅毒患者合并支原体及沙眼衣原体感染分析
目的:探讨梅毒患者合并支原体及沙眼衣原体感染的情况.方法:对1996年6月~1997年6月资料完整的46例梅毒患者尿道/宫颈拭子的UU、MH培养及CT-IIF结果进行了分析.结果:46例患者的混合感染率为69.6%.其中合并UU 21.7%,UU+MH 21.7%,CT 13.0%,MH 4.3%,UU+CT4.3%,UU+MH+CT4.3%.结论:梅毒患者可同时合并支原体或/和沙眼衣原体感染,以UU感染比较多见.
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HIV/HCV混合感染对HIV RNA及T淋巴细胞亚群的影响
目的:探讨HIV/HCV混合感染对HIV RNA及T淋巴细胞亚群的影响.方法:采用荧光定量PCR技术和流式细胞技术分别检测HIV单纯感染与HIV/HCV混合感染者的HIV、HCV病毒载量及T淋巴细胞亚群,分析HIV RNA、T淋巴细胞亚群与HCV RNA的相关性.结果:(1)HIV单纯感染组与HIV/HCV混合感染组间的HIV RNA (log10 copies/mL)、CD4+、CD8+差异有统计学意义(P<0.05).(2)HIV/HCV混合感染组中HIV RNA(log10 copies/mL)与HCV RNA (log10 copies/mL)之间存在正相关关系(r=0.365,P< 0.05).(3)HIV单纯感染组及HIV/HCV混合感染组中HIV RNA (log10copies/mL)与CD4+、CD4+/CD8+之间均存在明显的负相关关系(r=-0.421、-0.533、-0.534、-0.408,P<0.01).结论:HIV/HCV混合感染很可能加速了HW RNA的复制,进而因HIV RNA复制的增长加速了对T淋巴细胞亚群的损害.
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口服阿奇霉素对儿童呼吸道支原体、衣原体混合感染的疗效
目的:观察口服阿奇霉素治疗儿童呼吸道支原体、衣原体混合感染的临床疗效及不良反应.方法:采用阿奇霉素口服治疗(口服组),用阿奇霉素静脉滴注治疗者(静脉组)作为对照,同时观察两组治疗效果和不良反应.结果:口服组总有效率92.00%(46/50),静脉组为94.00%(47/50),两组疗效相当,差异无显著性(P>0.05).不良反应发生率口服组10%(5/50),静脉组14%(7/50),两组差异无显著性(P>0.05).结论:采用口服阿奇霉素治疗儿童呼吸道支原体、衣原体混合感染疗效较好,与静脉使用疗效相当,口服用药经济,痛苦少,患儿易接受,不良反应低,值得推广.
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克拉霉素治疗非淋菌性泌尿生殖道感染96例
非淋菌性泌尿生殖道感染(NGU)主要由沙眼衣原体(CT)和解脲支原体(UU)引起,可单独或混合感染,我们应用克拉霉素治疗96例非淋菌性泌尿生殖道感染患者,取得了满意效果,现报道如下.
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乳牙急性根尖周炎初期不同首诊处理方法的临床疗效分析
乳牙急性根尖周炎是口腔临床常见疾病。急性根尖周炎炎症初期经及时恰当的治疗,可有效控制病情并快速恢复。其常见应急处理方式是开放髓腔引流数日待急性炎性消退后再行常规治疗[1]。但由于开放的根管与口腔相通,易造成根管内继发性混合感染[2]。首诊封药可防止根管内细菌量增加及其种类改变。本研究以4~8岁患儿急性根尖周炎初期的乳磨牙为研究对象,分别采用开放、髓腔封药和根管封药的治疗方法,对其治疗后疼痛的情况进行研究分析,为临床提供参考。
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HIV/HCV混合感染相互作用特点的研究进展
自从我国1985年报告首例艾滋病病例以来,疫情逐渐扩散蔓延,截止至2011年底,据中国CDC估计,我国存活HIV感染者及艾滋病患者约78万人;与此同时,我国HCV感染者目前约有4 000万人,约占全球总感染人数的四分之一,居世界之首.上述数据表明我国HIV及HCV感染者现已存在很大基数,加之两者存在着相似的传播途径(如性传播、多次输血、静脉吸毒及母婴传播等)及易感人群,致使发生HIV/HCV混合感染的现象相当常见.自从HAART开展普及以来,HIV感染者和艾滋病患者的生存质量和生存期现已得到明显提高,艾滋病相关的各种机会性感染及恶性肿瘤的发生率和致死率显著下降,但是由HIV/HCV混合感染而引起的肝脏功能损害已成为HIV感染者及艾滋病患者发病和死亡的重要原因.
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男性急性淋菌性尿道炎116例需氧病原体的检测
目的:了解男性急性淋菌性尿道炎(acute gonorrhoeae urethritis,AGU)尿道需氧病原体的变化情况.方法:采用尿道拭子分离培养和PCR检测116例男性AGU患者和82名对照者尿道需氧病原体.结果:AGU组和对照组均分离出需氧病原体,分别为66.4%和68.3%,但AGU组每毫升的菌落单位(cfu/mL)明显多于对照组(P<0.05).而且衣原体、支原体的阳性率也高于对照组(44.8%、23.2%;25.9%、15.9%).结论:AGU常伴混合感染,某些优势菌的过度生长可能会影响到该病的程度、病程及预后.
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艾滋病的常见机会性感染及防治
1引言艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称,是由HIV引起的一种严重传染病.HIV通过性接触、输血或输注血制品及母婴传播等方式侵入人体,特异性地破坏辅助性T细胞,造成机体细胞免疫功能严重受损.人类生活在充满微生物的环境中.大多数情况下,这些微生物的侵袭力较低、致病力较弱,在人体免疫功能正常时不能致病;但当人体免疫功能降低时则为这类微生物创造了感染条件,导致病原体乘机侵袭人体致病.这种感染称为机会性感染.机会性感染是艾滋病患者常见的且往往亦是初的临床表现.尸检结果表明,90%的艾滋病病人死于机会性感染.能引起艾滋病机会性感染的病原多达几十种,而且常有多种病原混合感染.主要包括原虫、病毒、真菌及细菌等的感染.
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支原体混合感染肺炎患儿的治疗措施及临床疗效探讨
目的 研究支原体混合感染肺炎患儿的治疗措施及临床疗效.方法 选取支原体混合感染肺炎患儿180例,随机分为两组各90例,对照组给予静脉滴注第三代头孢菌素治疗,研究组给予静脉滴注阿奇霉素粉针治疗,用药5天后,观察两组的临床疗效和不良反应发生情况.结果 研究组总有效率显著高于对照组,不良反应发生率显著低于对照组,P均<0.05.结论 阿奇霉素粉针治疗支原体混合感染肺炎临床疗效显著优于第三代头孢菌素,且不良反应较少.
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5种性传播疾病病原体混合感染683例分析
目的 探讨沙眼衣原体(CT)、解脲支原体(UU)、淋病奈瑟菌(NGH)、人类乳头状瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒(HSV)5种性传播疾病(SID)病原体混合感染情况.方法对用荧光定量PCR(FQ-PCR)方法进行CT、UU、NGH、HPV(6、11和16、18型)、HSV-Ⅱ测定,观察683例混合感染5种病原体的类型及频率.结果 5种STD病原体混合感染有13种不同组合类型,以两种病原体混合感染类型高,占9种;有3种和4种病原体同时感染的情况;两种病原体感染的CT+UU类型比率高达87%.结论 5种病原体均有互相交叉混合感染的可能,以CT+UU混合感染为普遍,建议对可疑STD感染患者进行多种病原体联合检查,至少应同时进行CT和UU联合检查.
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解脲支原体及合并人型支原体感染对12种抗生素敏感性的比较
目的了解非淋菌性尿道炎( NGU)患者解脲支原体 (UU),人型支原体( MH)混合感染对 12种抗生素的敏感性及其与解脲支原体单一感染的差异.方法用珠海浪峰试剂对 UU、 MH培养阳性的 223例患者进行了 12种抗生素的体外药物敏感性测定.结果 UU感染组与 UU+ MH混合感染组对 12种抗生素有不同程度的耐药, UU组和 UU+ MH组中耐药率高的分别为红霉素( 77.1%)和阿奇霉素( 91.7%).结论支原体感染具有较高耐药性,不同类型支原体感染表现的耐药性不一致, MH+ UU混合感染比单纯 UU感染对多种抗生素有较高耐药性,通过药敏试验指导临床合理用药,才能减少耐药株产生.
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HIV/HCV混合感染对HIV患者的影响及治疗研究进展
人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)属于逆转录病毒科,慢病毒属,是人类获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)的病原体。丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)属于黄病毒科,丙型肝炎病毒属,是丙型肝炎的病原体。HCV 和 HIV 有相似的传染途径(血液及血制品传播、性接触传播和母婴传播)容易并发感染,当血清中抗-HIV/HIV RNA阳性,同时查出抗-HCV/HCV RNA 阳性者即为HIV/HCV混合感染[1]。国外文献报道,约三分之一的 HIV 感染者混合感染 HCV[2],国内研究发现, HIV/HCV混合感染率为18.01%~100%不等[3-9]。不同传播途径的 HIV 感染者具有不同的 HCV 混合感染率,在两种病毒相互影响下,混合感染者的病情更加复杂,致使艾滋病病情进展加速,虽然联合抗反转录病毒治疗(combination antiretroviral therapy, cART)的广泛应用使得艾滋病的病死率明显下降[10-12],但HCV相关性肝病仍是HIV感染者主要死亡原因之一[13]。本文重点阐述不同HIV传播途径中 HCV 混合感染水平、两种病毒混合感染对HIV 感染者/病人的影响及混合感染的新治疗研究进展等。
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HIV与HCV混合感染的研究进展
国内外研究显示,HIV/HCV混合感染的现象较为普遍, HIV感染可能阻碍HCV急性感染者体内HCV的清除,更易导致慢性肝炎和肝硬化;同时,HCV也可能加速HIV感染发展到艾滋病的进程.对于HIV/HCV混合感染的治疗,依然是用相应的药物对两个病毒进行对应治疗.
关键词: 混合感染 人类免疫缺陷病毒(HIV) 丙型肝炎病毒(HCV) -
急性坏死性筋膜炎1例报告
急性坏死性筋膜炎是一种临床少见的坏死性软组织混合感染,感染主要侵犯筋膜,特殊表现是表浅筋膜广泛坏死,但无肌坏死,合并有严重全身毒血症.临床以起病急骤,病症凶险,寒战高热,局部病变迅速发展,累及皮肤、皮下脂肪、浅筋膜和深筋膜为特点.局部组织蔓延广泛坏死,临床死亡率高达13%~45%[1].现整理报道本病1例,以警示肛肠外科医生引起重视.
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坐浴对肛周脓肿术后创面愈合作用的研究进展
肛周脓肿是指肛管、直肠周围软组织或其周围间隙内发生的急性化脓性感染,并形成脓肿,绝大多数感染源来自肛腺,常是多种病菌混合感染[1].肛周脓肿是肛肠科常见的疾病,脓肿一旦形成很难自行愈合,常需手术治疗[2].如何减少肛周脓肿术后创面疼痛、水肿、渗液,促进创面肉芽生长,缩短伤口愈合时间,是亟待解决的关键问题.坐浴疗法是用熏洗和坐浴的方法借药力和热力直接作用于患处而发挥药效,使局部气血经络得到温通,加快局部血液循环,达到控制病变,促进创面修复愈合的目的,广泛应用于临床治疗及预防.近年来的各项研究表明,坐浴疗法在促进肛周脓肿术后创面愈合方面有独特的优势并取得满意的疗效.