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打通"梗阻"2007年卫生政策看点
去年岁尾,卫生部部长高强<努力保证人民公平享有基本卫生保健>的讲话发表,这篇讲话可以看作是卫生主管高官在新的发展语境中对全行业所做出的动员令,其中提出的医疗卫生地区发展不平衡、医药费用上涨过快、医保制度不健全、政府财政投入不足和医患关系紧张5大矛盾,不仅是对现存行业症结的准确归纳,也表明了政府下一步医改破题的导入路径和切入点.
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医生支农:把政策用足,让效应落地
城市医生支农,承载了很多期待:我国疆域辽阔,地区发展不平衡,广大农村医疗资源严重不足,缺医少药,医疗人才仍是稀缺资源,成为制约基层医疗卫生机构提升服务能力的瓶颈.在这种形势下,如何建立和完善城乡医院对口支援制度,让城市医生更好地服务农村,成为需要统筹把握的重大利民工程.
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减少医疗投诉应从自身做起
医疗服务投诉是指患者及其家属在诊疗过程中对医疗单位在医疗、护理及其服务过程中不满意而产生的一种行为.由于地区发展不平衡,人们的物质生活和文化层次不同,特别是对医学知识的不了解等原因,医疗投诉在长时间内还将不可避免地发生.据笔者分析,发生的常见原因包括医护人员责任心不够、未履行告知义务、就诊流程不合理、医务人员语言技巧掌握不好等.如何减少医疗纠纷从而为患者更好地服务?笔者认为需从多方面来探讨.
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我国人工关节加速发展的二十年
90年代至今是中国人工关节事业腾飞的20年。人工关节置换数量爆发式增长、从事手术的医生数量剧增、相关基础研究、手术技术和产品不断推陈出新、人工关节相关学术团体和组织不断涌现、人工关节置换规范不断出台和完善等。这些进步和发展主要得益于早期奠定的坚实基础、勤奋的研究与临床人员、高效的学术机构、席卷全球的国际化浪潮以及国家政策的大力扶持。但目前我国人工关节发展还面临着诸如缺乏自主创新产品、人工关节费用昂贵、地区发展不平衡等一系列问题。如何解决这些问题以及推动人工关节置换技术向微创化、个体化和智能化方向发展等,还需要我们共同的努力。
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科学规范地制定符合中国国情的临床实践指南
临床实践指南是针对特定的临床情况,由专业学会制定的一套系统、权威的临床规范,帮助临床医生做出科学决策,减少不恰当的临床行为,改善患者预后,从而提高和保障医疗质量,优化医疗资源.近年来,国内外临床指南不断推出,而对于同一临床情况,各个指南间往往存在较多分歧,同时在应用上亦存在着广泛争议.目前,我国大部分临床指南沿用和参考的主要是欧美等西方国家的指南,但每个国家和地区都有自己的人种、历史和文化特点,中国人口众多,各地区发展不平衡,医疗保障体系正逐步建立和完善,国外的临床指南不一定完全适合中国,因此迫切需要制定符合中国国情的临床实践指南.
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Lichtenstein修补在基层医院的应用体会
Lichtenstein修补经历了20余年的临床实践,已被认为是无张力疝修补的金标准之一.地区发展不平衡导致的医疗水平差异使基层医院尤其是西部偏远地区对疝的治疗仍然采用传统的治疗观念和方法.
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CSCO原发性肺癌诊疗指南发布
中国临床肿瘤学会(CSCO)于2016年4月23日在京公布《中国临床肿瘤学会原发性肺癌诊疗指南》。《指南》基于我国现实国情和肺癌患者特点,具有兼顾地区发展不平衡,基于资源和药物可及性,关注肿瘤治疗价值三大特色。
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中国农村妇女产前保健影响因素分析
20世纪90年代,中国政府制定和实施了"九十年代中国儿童发展纲要"和"中国妇女发展纲要",妇女儿童卫生保健工作取得了很大的进展.但是,由于我国人口众多,地区发展不平衡,城乡差距大,从总体上看,我国妇女儿童的保健服务还处于一个较低的水平,有待于进一步提高,特别是农村地区,妇女儿童的保健工作仍面临着巨大的挑战.
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老年医院结盟
“到目前为止,60岁以上的中国老年人口已经达到了1.78亿人,占总人口的比例为13.26%.相较于国际社会老龄化的趋势,中国人口的老龄化具有老年人口基数大,老龄化速度快,高龄老人数量多,老年人口呈现城乡倒置或地区发展不平衡等特点.”全国老龄工作委员会办公室副主任阎青春指出.为了应对如此严峻的形势,来自全国的41家老年医院自发结成全国老年医院联盟.这41家医院约占全国老年医院总数的43.6%,包括7家省级老年医院和34家市级、县级老年医院.
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老年医院结盟
“到目前为止,60岁以上的中国老年人口已经达到了1.78亿人,占总人口的比例为13.26%.相较于国际社会老龄化的趋势,中国人口的老龄化具有老年人口基数大,老龄化速度快,高龄老人数量多,老年人口呈现城乡倒置或地区发展不平衡等特点.”全国老龄工作委员会办公室副主任阎青春指出.为了应对如此严峻的形势,来自全国的41家老年医院自发结成全国老年医院联盟.这41家医院约占全国老年医院总数的43.6%,包括7家省级老年医院和34家市级、县级老年医院.
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2005-2006年台州市伤寒副伤寒流行病学分析
伤寒和副伤寒是由伤寒杆菌和副伤寒杆菌引起的严重危害人类健康的肠道传染病,是全球特别是发展中国家共同面临的公共卫生问题[1].随着我国经济发展,人民生活水平的提高,以及基础卫生设施的建设,伤寒副伤寒的发病率迅速下降.但我国幅员辽阔,人口众多,经济文化水平各地区发展不平衡,每年仍有相当的发病数,小规模爆发流行时有发生[2].
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对外科正牙术的历史回顾与展望
回顾外科正牙术(牙外科正畸术)历史,由于时代变迁和社会之不断进步,常规牙正畸治疗和正颌手术之快速发展,外科正牙的部分手术方法可能仅适合当时情况而今天已不再适用.在我国目前社会已经开放,但经济情况相对滞后而且地区发展不平衡的大环境下,作者认为外科正牙术仍有广泛适应证,而且此方法仍需改进和发展.了解过去的理论基础与发展过程,对于开拓手术思路、改进手术方法是有益的.
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乡镇卫生院人才不足的现状及对策
我国是一个有13亿人口的大国,虽然近年来城镇化程度加快,但农村人口仍占56%,由于东西部地区发展不平衡,西部地区差距更大,农村人口占到72%,县、市级医院,尤其是乡镇卫生院作为农村农牧区医疗卫生服务网络的枢纽,在承担农牧区农牧民的医疗卫生服务中发挥重要作用[1].长期以来,由于投入不足,资源配置不合理,以及机制僵化,优质医疗资源过于集中在大、中城市的医院,造成乡镇卫生院卫生工作人员存在总量不足、人员资质、知识、职称与岗位不对称,成为制约乡镇卫生院可持续发展的重要因素.
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膝关节结核18例诊治分析
由于地区发展不平衡及个体差异,近年来结核发病率有所增加,其仍然是感染性疾病中致死、致残的主要原因,它比以前更加引起人们的关注[1].膝关节结核的发病率在全身骨与关节结核中仅次于脊柱结核和髋关节结核,但是其早期的临床表现缺乏特异性,误诊误治率较高.现将我科1999年8月~2005年3月收治的膝关节结核18例诊治资料进行分析,报告如下.