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氯沙坦对肾病综合征的降尿蛋白作用临床观察
肾病综合征是一组由多种不同病理类型的肾小球疾病所引起临床表现,蛋白尿是影响慢性肾小球疾病预后的独立危险因素,降低患者的蛋白尿水平是延缓肾功能恶化进展的重要措施之一,已有大规模临床试验证实,氯沙坦对Ⅰ型糖尿病肾病患者具有独立于其降压作用之外的肾脏保护作用,然而,此类药物对肾病综合征是否具有降低尿蛋白作用尚缺乏临床研究资料.我们对此进行了观察,现报告如下.
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慢性肾小球疾病患者肾组织基质金属蛋白酶-2、3及其抑制物-1、2的表达
近几年的研究发现,肾小球疾病的发展和预后不仅与肾小球本身的损害有关,更与肾小管-间质病变程度密切相关[1].而细胞外基质(ECM)的合成和降解在间质纤维化中的作用日益受到重视,基质金属蛋白酶(MMPs)及其抑制物(TIMPs)是调节ECM动态平衡的重要的一大酶系[2].
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慢性肾小球肾炎的护理
0引言
慢性肾小球肾炎可发生于任何年龄,但以中青年为主,男性多见。现在越来越多的人都正在忍受慢性肾小球肾炎的危害。该病是肾病的一种常见病症,也是一种顽疾,病程漫长,不宜治愈[1]。 -
中医药治疗慢性肾小球肾炎的临床观察分析
目的 探讨中医药治疗慢性肾小球肾炎的临床效果.方法 我院住院治疗的慢性肾小球肾炎患者60 例,平均分为中医药组和对照组各30 例.中医药组患者采用健脾益肾、益气养血的中药方剂进行治疗,对照组患者给予强的松及对症治疗.结果 中医药组患者的总有效率明显高于对照组患者(P<0.05).两组患者治疗后24h 尿蛋白定量、RBP、β2-MG 较治疗前均有所改善(P<0.05),同时中医药组患者的改善程度明显优于对照组患者(P<0.05).两组患者的肾功能检查于治疗前后比较,差异无统计学意义(P > 0.05).结论 对于慢性肾小球肾炎患者尽早的应用中医药治疗,可以有效的改善患者的临床症状,值得在临床上推广.
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慢性肾小球肾炎的临床护理
慢性肾小球肾炎,简称慢性肾炎.慢性肾小球肾炎是由多种病因引起的一种渐进性、免疫性、炎症性、原发性肾小球疾病.临床表现特点为病情迁延,病变缓慢进展,出现水肿、高血压、蛋白尿、血尿,终将发展成慢性肾衰竭的一组肾小球疾病.
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补骨汤治疗肾性骨病的临床观察
肾性骨病是指长期慢性肾小球或肾小管病变引起肾衰竭所致钙磷代谢紊乱的一种代谢性骨病,此为狭义的肾性骨病.广义的肾性骨病包括许多不同种类的骨代谢异常和钙磷代谢紊乱.这些代谢异常可分为骨骼高转运和高PTH水平及低骨转运和低PTH水平.病人常出现肋骨、腰部、髋部和双膝的疼痛,以及肌肉无力,甚至引起自发性骨折的严重后果,是慢性肾衰竭患者的严重并发症.我们根据"肾主骨"的中医理论,自拟补骨汤采用中西医结合治疗肾性骨病取得了一定疗效,现将结果报告如下.
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王国三分型治疗慢性肾小球肾炎的经验
河北省唐山市中医院著名老中医王国三,学识渊博,深谙医术,许多领域均有独到之处.我们侍诊在侧,聆听教诲,获益颇多.就慢性肾小球肾炎分型治疗而言,所涉脏腑为肺、脾、肾,其发展变化规律,王老认为当分4型,即脾肺气虚湿阻型、脾肾阳虚型、肝肾阴虚型、脾肾虚衰型.而脾虚又是各型中的共性,所以治疗过程中应时刻注意调补脾气,保持脾气的正常运化功能,这是病愈不可忽视的关键环节.现分别叙述如下.
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心力衰竭合并慢性肾脏病的治疗策略
近年的流行病学调查表明,心力衰竭(heart failure,HF)发病人数逐年增加,其原因与人口老龄化进程加速及老年人口数量增加有关,也包括急性心肌梗死在内的冠心病综合治疗降低了病死率有关.同时,慢性肾脏病(CKD)的发病率显著增加,其主要病因由过去的慢性肾小球、肾盂疾病转变为糖尿病、高血压肾损害和缺血性肾病.
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黄芪治疗慢性肾小球疾病概况
慢性肾小球疾病病情反复迁延难愈,病程绵长,单纯给予西医治疗有一定疗效,如在临床治疗时适时配合中医中药治疗,可取得良好疗效.中药黄芪系豆科植物黄芪干燥的根,味甘微温,为益气药,有补气升阳、固表止汗、托毒排脓、利水消肿、敛疮生肌之功效,无论是使用其提取物制成注射液还是作为中药方剂中的重要成分,黄芪都已成为临床治疗慢性肾小球疾病的常用中药.笔者现将黄芪治疗慢性肾小球疾病的相关报道概述如下.
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氯沙坦对慢性肾功能不全性高血压及尿蛋白的影响
张曦,朱永平,赵从禄,等.中国新药杂志,2000,9(12):849-851.为探讨血管紧张素转化酶受体拮抗药氯沙坦对慢性肾功能不全(CRF)病人肾脏的保护作用,选择临床诊断明确的CRF合并高血压且无持续性大量蛋白尿的患者42例,男22例,女20例,年龄26岁至71岁.其中慢性肾小球肾炎18例,慢性肾盂肾炎11例,肾小动脉硬化11例,糖尿病肾病5例,梗阻性肾病2例.病人均采取非透析疗法,随机分为贝那普利组和氯沙坦组.氯沙坦组给予氯沙坦50mg/d,长效硝苯地平30 mg/d,口服,连用4周至6周.贝那普利组给予贝那普利10mg/d,长效硝苯地平30mg/d,口服,连用4周至6周;两组治疗前后均检查血压、血糖、血肌酐和尿蛋白等.治疗4周后,每组有1例病人因血压控制不理想而换药或调整用药,其余病人的收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐、血尿酸、24小时尿蛋白与治疗前相比有显著或极显著的降低,而两组之间无明显差异.氯沙坦组病人无出
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舒血宁治疗慢性肾损害的疗效观察
目的:观察舒血宁治疗慢性肾小球肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾损害的治疗作用.方法:本文将入院24小时尿蛋白定量在142克的慢性肾炎患者、高血压肾损害患者、糖尿病肾损害患者各24例,按疾病归类分为治疗组和对照组.每种疾病的对照组单服用洛汀新10mg Qd、金水宝5片Tid,治疗组服用洛汀新10mgQd、金水宝5片Tid并静脉滴注舒血宁.结果:各种疾病的治疗组均优于对照组.结论:舒血宁对慢性肾炎、高血压肾损害、耱尿病肾损害有良好的疗效.
关键词: 舒血宁 慢性肾小球 肾炎 高血压肾损害、糖尿病肾病 -
氯沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及安全性评价
目的 评价氯沙坦在慢性肾小球肾炎中的治疗意义,为今后临床治疗用药提供依据.方法 选取2014年7月至2016年9月入院治疗的慢性肾小球肾炎患者100例,根据入院顺序分为两组:其中对照组48例给予缬沙坦治疗,观察组52例给予氯沙坦治疗.比较两组患者治疗后血压变化情况、尿蛋白水平,血尿酸水平的变化情况综合分析氯沙坦在慢性肾小球肾炎患者临床治疗中的疗效.结果 通过对两组患者治疗后血压进行检测发现给予氯沙坦与缬沙坦后患者收缩压及收缩压得到显著降低但两组间,差异无统计学意义(P>0.05).同时,对照组及观察组尿蛋白均显著降低但两组间(P>0.05),差异无统计学意义.检测两组患者治疗前及治疗后24 h血尿酸水平发现给予氯沙坦的观察组患者治疗后血尿酸降低显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氯沙坦可有效降低患者血压缓解水肿,有效恢复尿蛋白水平,显著降低血尿酸水平,降低了脑卒中等心血管事件的发生风险,在常规降压护肾的基础上具有较优越的安全性,故值得在今后的临床慢性肾小球肾炎患者中深入应用.
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黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎疗效分析
目的应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎,并与单用雷公藤多苷的疗效、副作用发生率比较分析。方法将120例慢性肾小球肾炎患者随机分成治疗组(60例)及对照组(60例),治疗组应用黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗,对照组单用雷公藤多苷治疗。结果治疗组总有效率(93.3%)明显高于对照组(65.0%),(<0.05)。治疗过程中监测24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮的变化。结论黄葵胶囊联合雷公藤多苷治疗慢性肾小球肾炎,疗效优于单用雷公藤多苷。
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缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎对肾功能影响探讨
目的 观察缬沙坦分散片联合前列地尔注射液治疗慢性肾小球肾炎、肾功能的影响.方法 选取我院2016年8月~2017年10月收治的104例慢性肾小球肾炎患者,根据患者就诊时间情况,将患者分为观察组(n=52)、对照组(n=52).观察组采用缬沙坦分散片、前列地尔注射液联合治疗,对照组采用缬沙坦分散片治疗,比较两组治疗总有效率、肾功能指标的差异.结果 观察组和对照组的治疗总有效率数据对比为:96.15%、78.85%,差异性显著,P<0.05.两组血尿素氮BUN、肌酐Scr、肾小球滤过率GFR、24h尿量比较,差异均存在统计学的意义,P<0.05.结论 慢性肾小球肾炎治疗中,采用缬沙坦分散片、前列地尔注射液联合治疗,可达到较好的临床效果,并能改善患者的肾功能.
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黄芪注射液治疗慢性肾小球肾炎尿蛋白的临床观察
目的 对黄芪注射液在慢性肾小球肾炎尿蛋白患者治疗当中的临床效果进行探究.方法 将本院收治的250患者进行分组,在奇偶数原则的基础上分为观察组与对照组,对照组采用常规的治疗手段,观察组患者辅以黄芪注射液的治疗手段,对比两组患者的治疗效果.结果 观察组患者在经过黄芪注射液治疗之后,治疗效果得到了显著的改善,总有效率达到了92%,对照组患者的总有效率为76%.结论 在对慢性肾小球肾炎尿蛋白患者进行治疗的过程中,通过采用黄芪注射液进行治疗,能够显著的改善患者的治疗效果,降低不良反应的发生几率实现患者生活水平的显著改善,在临床方面有着较大的推广价值.