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运用经方治疗肾病水肿的效果
肾病水肿是一种临床常见症状,对患者的健康和生活产生严重的影响。在传统中医学中,对肾病水肿的治疗,经方有着较为广泛的使用,它虽无法治疗所有的水肿病证,但只要根据病因病机准确辨证论治,定能收到满意疗效。本文简要介绍经方治疗肾病水肿的效果。
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麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮治疗小儿肾病水肿30例
目的观察麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮治疗小儿肾病水肿的疗效.方法:收集1997~2002年确诊为肾病综合征,已给予足量激素及利尿剂2周以上仍尿少及高度浮肿,又加服中药的病例.结果加服中药2周及1月后患儿水肿均有不同程度的下降,相关实验室检查也有不同程度的改善.其中显效:6例20%,有效19例63.3%,好转:5例16.67%.结论麻黄连翘赤小豆汤合五皮饮具有较好的利尿效果,而且对尿蛋白的减少、血浆白蛋白的升高及胆固醇的下降均有促进作用.
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活血利水法治疗糖尿病肾病水肿32例
目的 观察活血利水法对糖尿病肾病水肿的治疗作用.方法 将64例糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各32例,在降糖、降压、调脂等治疗基础上,治疗组同时给予活血利水法(当归、川芎、赤芍、白术、泽兰、茯苓、泽泻、丹参、槟榔、葶苈子、大腹皮、车前草、椒目)治疗,2 组均治疗8周,观察2 组患者治疗前后水肿症状、24h尿蛋白定量、肾功能、血脂及血液流变学等指标的变化.结果 两组治疗后水肿症状变化比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组24h尿蛋白定量均减少,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组血清胆固醇(TC)、三酯甘油(TG)水平低,治疗后两组血尿素氮、肌酐较治疗前后致;疗后两组比较均无明显差异(P>0.05);治疗后治疗组纤维蛋白原、全血黏度均明显低于对照组(P<0.05);结论 活血利水法对糖尿病肾病性水肿具有较好的治疗作用,可改善糖尿病肾病患者的高凝状态、调节血液流变学、改善脂代谢异常,从而实现对肾脏的保护作用.
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中医八法指导下应用经方治疗肾病水肿
水肿是肾病常见的症状之一,肾性水肿指各种原发性或继发性肾脏疾病引起的水肿,属中医"水气病"范畴,其病机复杂,临床表现繁杂,病变涉及全身多个脏腑.张仲景<伤寒论>和<金匮要略>所记载治疗水肿病之经方立法严谨、用药精当,疗效卓著,对于指导水肿的临床实践颇具价值.笔者在导师刘旭生教授的指导下,从汗、下、消、和、温、补、清、吐8 种治法对经方治疗肾病水肿进行初步探讨,旨在探索中医辨证论治肾性水肿的思路.
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肾病水肿治法浅谈
水肿是肾脏疾病常见的体征.现代医学治疗肾病水肿直接的手段是使用利尿剂及提高血浆胶体渗透压,事实证明,临床效果并不十分理想,往往水肿难消或肿消而复现.中医学Ё虽无肾病水肿的专门论述,但对水肿的形成机制有着较为深刻的认识,积累了丰富的治疗经验.
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肾病水肿的中医护理体会
目的:探讨临床对肾源性水肿疾病患者运用中医护理模式的干预价值。方法:将2012年8月~2015年1月到我院住院治疗并已确诊为肾源性水肿疾病患者54例纳入研究,并依据随机分组法将患者等分2组,对照组27例根据常规护理标准进行干预,观察组27例融入中医理念进行护理,研究2组的临床施护情况。结果:观察组实施护理后的临床满意度相比对照组明显更高,不良症状发生例数明显更少,且住院时间相比对照组有明显缩短,有统计学意义(P<0.05)。结论:对肾病水肿患者实施中医护理干预,可有效促进患者康复,避免各类不良症状的发生,且有利于提高患者的满意度,适合加强推广。
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肾病水肿病理生理的新进展
肾病综合征的病因和发病机制迄今尚不清楚.其共同的病理生理表现,是肾小球滤过屏障对血浆白蛋白通透性增加而引起一组表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症和水肿的四大临床症状群.水肿产生机制复杂,迄今尚不清楚.一般认为,水肿发生与下列因素有关:①低蛋白血症降低血浆胶体渗透压;②血浆胶体渗透压降低,促使抗利尿激素(ADH)和肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)分泌,心钠素(ANP)减少,钠水潴留;③交感神经兴奋性升高;⑤某些肾内因素改变肾小管管周体液平衡机制.本文旨在探讨目前肾病水肿产生机制中有争议的问题及其治疗.
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常用名称相近中药辨析(续)
18.汉防己VS木防己[汉防己]为防己科多年生藤本植物粉防己的根.功效:利水退肿、祛风除湿.常用于下焦湿热、水肿、小便不利、湿脚气等.[木防己]为马兜铃科藤本植物广防己的根.功效:祛风止痛、行水消肿.常用于风湿性关节炎、高血压病、肾病水肿、膀胱炎、小便不利.
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肾病水肿的中医护理方法及干预意义探究
目的:探讨肾病水肿的中医护理方法和效果。方法选取我院2013年8月~2015年9月收治的80例肾病水肿患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对所有患者的一般资料及中医护理方法、效果进行总结和分析。结果经系统护理,研究选取的80例患者的治疗有效率为97.50%(78/80),护理效果达到临床预期。结论将中医护理理念作用于肾病水肿患者的治疗中具有较好的临床效果。
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沈英森教授治疗肾病水肿的经验
沈英森教授为广东省名中医及全国第三、四批师带徒老中医药专家之一,他出生于中医世家,幼秉家学,及长就学广州中医药大学.从医50载,精研医理、德高学深,擅治中医内科疑难杂病.笔者有幸跟沈老师学习数载,受益良多,现将其治疗肾病水肿的经验总结如下.
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低分子右旋糖酐加扩管药治疗顽固性肾病水肿60例临床观察
目的 观察低分子右旋糖酐加扩管药治疗顽固性肾病水肿的临床效果.方法 应用低分子右旋糖酐加酚妥拉明与多巴胺静脉滴注,后用速尿静脉注射.结果 在常规方法治疗无效的60例肾病水肿患者,经过5~20 d的治疗,全身性水肿逐渐消失.结论 低分子右旋糖酐加扩管药治疗顽固性肾病水肿具有良好的利尿效果.
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肾病水肿中医治疗体会
水肿是各种急慢性肾病以及其它脏腑疾病累及于肾脏所出现的病症之一,既为水肿病,又为水肿症.其治疗方法颇多.古今方剂也多得不胜枚举,古人有发汗、利尿、泻下三大法,比如《素问汤液醪醴论》中提到"平治于权衡,去苑陈莝、开鬼门、洁净腑,这个可以看做是治疗水肿三种方法的主要依据.汉代医圣张仲景在《金匮.水气病篇》又指出"诸有水者,腰以下肿,当利小便,腰以上肿当发汗乃愈,病水腹大,小便不利,其脉沉涩者,有水可下之."这是张仲景对去苑陈莝、开鬼门、洁净腑三大治法的具体应用,并补充了使用三大治法的适应症,后世医家在运用以上三法治水肿原则的基础上又有不断充实和发展,如朱丹溪将水肿分为阴水、阳水;叶天士说:"通表利小便,乃密经气,利腑气是阳病治法,暖水脏,温脾肾,疗后方以驱水是阴病治法.";唐容川认为:"须知水之壅便淤,由瘀血侯然,但祛血则痰水自消.";
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肾病水肿的中医护理体会
目的:就肾病水肿的中医护理体会进行探讨.方法:选取2010年1月~2011年1月在某医院收治的选用中医护理的肾病水肿患者中的50例,其中男23例,女27例.年龄10到78岁,平均年龄34.5岁.结果:50例肾病水肿患者经过上述护理之后,显效(症状较治疗前明显减轻)41例(82%),有效(症状有所减轻)8例(16%),无效(治疗前后临床症状无改善)1例(2%),总有效率98%.结论:该医院肾病水肿患者的中医护理效果良好,值得大力推广.
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邹燕勤运用健脾益肾淡渗法治疗肾病水肿经验
邹燕勤是南京中医药大学教授,享受国务院特殊津贴的中医内科专家,全国名老中医学术继承工作指导老师,国家中管局中医优秀临床研修人才带教老师,是"孟河"医派名医费伯雄的第四代传人,继承其父我国著名中医肾病学家邹云翔的衣钵,在中医肾病临床诊疗中积累了丰富而独特的经验.余有幸作为第四批全国名老中医学术经验继承人侍诊其左右,受益匪浅,今不揣冒昧介绍如下.
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汗法在肾病中的运用
汗法在肾病中运用广泛,其主要目的有三,即发汗解表、利水消肿、发汗排毒.
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肾病常用中药谈
肾病综合征简称肾病,是以肾小球基底膜通透性增高为主的症候群,可由多种病因引起,其临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高胆固醇血症及全身水肿.本病属于中医“水肿”范畴,治疗上以发汗、利尿、泻下逐水为主,故临床用药一般佐以具有利尿作用的中药.下面就为大家介绍一些常用的治疗肾病的中药.茯苓俗称云苓、松苓、茯灵,为寄生在松树根上的菌类植物,产于云南、安徽、湖北、河南、四川等地.茯苓味甘、淡,性平,具有利水渗湿、益脾和胃、宁心安神的功效,可治疗小便不利、水肿胀满、痰饮咳逆、泄泻、淋浊、惊悸等症.现代医学研究:茯苓能增强机体免疫功能,茯苓多糖有明显的抗肿瘤及保肝脏作用.临床上服用五苓散治疗肾病水肿具有一定疗效.
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三泽汤治疗肾病水肿50例
肾病水肿是临床常见病症之一,其形成机理多和肺、脾、肾三脏功能失调有关,表现为虚实夹杂,缠绵难愈.通过临床观察,此类患者多见有湿热瘀互结之征象.近年来,笔者自拟三泽汤治疗本病,获得比较满意的疗效,现报道如下.
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张大宁治疗肾病水肿的经验
张大宁教授是我国肾病学专家,从事肾病临床研究多年,学识博大精深,经验丰富.余有幸能跟随张大宁教授从医数年,对其临床用药略有体会.水肿是肾脏病常见的症状,轻者眼睑微肿或下肢微肿,重者周身浮肿,可累及头皮、颜面、四肢、胸腔、心包、腹腔等,多见于肾炎、糖尿病肾病及慢性肾功能衰竭后期等.临床上肾病中的顽固性水肿往往很难见效,张大宁教授经多年的临床实践与研究,总结出自己独特的治疗肾病水肿的理论,应用于临床,效果颇佳.现就张大宁教授治疗肾病水肿的经验介绍如下,以窥见其学术思想.
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浅述薏苡仁的临床应用
1用于肾病水肿薏苡仁味苦甘益脾,脾属土,土实则能胜水除湿,近代常用薏苡仁作为利尿消肿配方的要药,应用"白菜苡米汤"即生苡仁30g、白菜500g共煮汤不放盐,饮汤食菜,临床具有健脾祛湿、清热利尿的作用,适用于急性肾炎之浮肿,尿少者颇效.亦可用苡后配茯苓、白术、黄芪、泽泻、大腹皮等药同用,治疗湿热水肿,疗效较为理想.
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从脾胃论治肾性水肿的临床体会
根据临床体会,总结出从脾湿胃热,湿热互结于中焦;脾胃虚弱,湿热留恋,清阳不升;脾虚不运,气滞水蓄三个方面论治肾病水肿.