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  • 非感染因素对早产新生儿血清降钙素原浓度的影响

    作者:吴志新;郭婕;许靖;武荣;花少栋;封志纯

    目的研究非感染因素对早产新生儿血清降钙素原的影响。方法选择北京军区总医院附属八一儿童医院早产儿重症监护中心2012年1月至2012年12月期间收治入院的胎龄为33~36周、出生时间小于12小时、无胎膜早破因素的非感染性疾病早产儿为研究对象。所有患儿入院后即采血进行血常规、C反应蛋白、血培养及降钙素原检查。非感染性疾病患儿包括新生儿颅内出血(ICH)、新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、新生儿窒息及对照组单纯早产儿。动态监测各组患儿血常规、C反应蛋白、血培养、降钙素原等指标,并比较各组患儿降钙素原浓度,通过统计分析各组早产新生儿的血清降钙素原浓度,以研究不同非感染性疾病对其血清降钙素原浓度的影响。结果①同目前文献推荐的血清降钙素原浓度(<0.5 ng/ml)相比,早产新生儿生后血清降钙素原浓度有生理性升高(1.07±0.76)ng/ml。②ICH组(2.12±0.99)ng/ml、NRDS组(2.28±1.09)ng/ml、新生儿窒息组(3.64±3.17)ng/ml降钙素原水平较对照组(1.07±0.76) ng/ml均升高(F=10.462,P<0.05)。不同程度的ICH间降钙素原差异无显著性(F=0.173,P=0.950);Ⅱ级、Ⅲ级NRDS降钙素原水平较Ⅰ级NRDS升高(F=5.475,P=0.010);重度窒息组降钙素原水平较轻度窒息组明显升高(t=5.245,P=0.003)。结论早产儿生后降钙素原浓度有生理性升高。降钙素原受多种因素影响,ICH、NRDS、新生儿窒息可导致早产新生儿降钙素原浓度升高,在早产新生儿中不能单纯依靠降钙素原水平评价早产儿感染情况。

  • 针刺配合中药口服治疗慢传输型便秘112例

    作者:李殿环

    笔者采用针刺配合中药四逆散合增液汤治疗慢传输型便秘(STC)112例,疗效显著.现报告如下.临床资料:本组男37例,女75例;年龄27~81岁,平均53.4岁;病程1个月至10年,平均5年.合并肠梗阻便秘8例,合并溃疡性结肠炎5例.主要症状及体征:每周大便少于.2次,无便意.部分病例可见消瘦、腹胀甚至贫血等症状,结肠运输试验示72h内排出标志物少于80%.

  • 钡糊法胃肠道传输功能检查

    作者:李荣先;张波;尚秀娟;吕保洲

    了解消化道传输功能状态是治疗消化道功能性疾病的前题.结肠传输功能检查通常是采用口服不透X线的标志物后,定期摄腹部平片,观察其在结肠内运行、驻留的情况.由于标志物的比重、形状、表面光滑度与粪便不同,在消化道内的运行情况可能与结肠内容物在结肠内的实际运行情况不符.为了提高检查的可靠性,我们改用口服少量钡糊行胃肠传输功能检查(钡糊法),显著提高了结肠传输功能的检查效果,现报告如下.

  • 心肌损伤生化标志物的研究进展

    作者:高妍嫔;柴小文

    心脏特异的酶或蛋白质可能成为冠心病的早期诊断指标,但缺点也是明显的,因为它们大多数只表示存在炎症或血栓等病理变化,并不意味一定存在心肌坏死.同时这些指标很难鉴别诊断不稳定心绞痛和急性心肌梗死.但无论如何这些指标变化对于冠心痛的诊断和治疗是很有价值的.

  • 走自己的抗癌路

    作者:李忠言

    我是一位贲门癌患者,2004年曾与死神有个小小的约会--那年的10月11日上午,我在护士们的陪同下,走进了北京协和医院胸外科手术室,酣睡了三个多小时.根据术后的病理诊断,医生说,你这种情况,很有可能治愈.谁知天有不测风云,2006年的10月,死神再次光临,而且来势凶猛:肝肺多发转移,据有关资料介绍,类似我这种情况的患者,存活期为3~6个月.心急如焚的家属咨询几位知名肿瘤专家,均表示预后不容乐观.可时间过去一年多了,我还活着,而且活得很好,能吃能喝,整天乐呵.2007年9月中旬作了四项检查:血常规、生化全项、胃系列标志物和胸腹部CT,前三项全部正常,第四项即胸腹部CT的诊断报告说: "原图4-10示肝右后叶Ⅶ边缘低密度结节,本次扫描未见;余肝未见明显异常."就是说我肝部的所有转移灶,都不见了.

  • 四种标志物联合检测区别结核性胸水与癌性胸水

    作者:杨红

    目的 研究胸水中4种标志物联合检测对于在鉴别肺癌与肺结核诊断与治疗中的意义.方法 68例确诊为肺癌,54例确诊为肺结核的患者,检测胸水中癌胚抗原(CEA),糖类抗原19-9(CA19-9),腺苷脱氨酶(ADA),葡萄糖(Glu)的浓度.结果 肺癌组与肺结核组胸水标志物测定值有显著区别(P <0.05) 结论 4种标志物联合检测对于在鉴别肺癌与肺结核诊断与治疗方案的确定有重要意义.

    关键词: 胸水 标志物 检测
  • 胃肠道间质瘤免疫组化标志物的表达特征分析

    作者:李波;姜立新;胡金晨

    目的 观察分析胃肠道间质瘤(GIST)的免疫组化标志物的表达特征.方法 将至我院接受诊断治疗的86例GIST患者作为本次研究的主体,对其大标本进行观察分析后,运用免疫组化(Envision法)进行检验.结果 检验结果显示,CD117的阳性率为91.8%,CD34的阳性率为83.7%,CD117与CD34出现同时表达的发生率为73.2%;而S100的阳性率为38.2%,SMA的阳性率为27.9%.各个层次侵袭危险性组GIST的Ki67阳性率如下:高度组免疫标记Ki67阳性率为73.2%,中度组Ki67阳性率为41.8%,低度组Ki67阳性率为24.4%,极低组Ki67阳性率为11.6%;观察比较各组Ki67阳性表达率的差异性,高及中度侵袭危险性组明显高于低度及极低度组,数据间对比具有明显的差异(P<0.05).结论 免疫组化染色法是临床判断胃肠道间质瘤的有效手段,不仅为临床判断提供有价值的依据,同时在证实GIST肿瘤细胞方面也具有积极的现实意义.

  • 肿瘤标志物CA125研究

    作者:张昊岳

    目前临床上常使用的癌症生物标记CA125,是早且广泛运用的肿瘤标记之一[1].CA125的发现其实是一个医学上的意外产物,在1970年代的一些临床实验发现,在兔子腹腔内注射"肿瘤相关抗原"(tumor-associatedantigen)的抗血清制剂可以抑制卵巢癌的生长与复发!所以各国科学家无不全力研发这种具有潜力的治疗方式.美国的RobertC.Bast,Jr.医师将OVCA-433的细胞株注入老鼠体内,再利用原位融合技术发展出一种单株抗体,称之为OC125(ovariancancer125),再使用OC125为探针,可以与百分之八十的卵巢上皮癌所产生的抗原相结合,这种可被OC125所侦测出的抗原,就称之为CA125[1].

    关键词: 肿瘤 标志物 CA125 研究
  • 女性肿瘤标志物联合检测的研究现状及其应用前景

    作者:王娜娜

    大多数女性肿瘤患者因为早期病变较为隐蔽,并且还缺少有效的筛查方式等原因,而发展成为中晚期,促使女性健康以及生活质量受到较为显著的影响.单一的肿瘤标志物检测敏感性、特异性都较低,不利于肿瘤筛查和诊断,为此多种标志物联合检测技术也就受到了较多关注,而本文也是就女性肿瘤标志物联合检测的研究现状及其应用前景进行了综述.

  • 血小板源性内皮细胞生长因子的表达在肝癌诊断中的意义

    作者:李文东;王秋霞;兰启防;黄竞真;杨云燕

    目的观察肝癌组织中PD-ECGF的表达情况及其在癌旁组织(小结节性肝硬化、肝细胞增生等)和正常肝细胞的不同表达,探讨PD-ECGF在肝癌诊断、鉴别诊断中的意义.方法应用S-P免疫组化方法观察5例肝癌细胞的PD-ECGF表达,分析其与肝癌诊断的关系.结果肝癌细胞PD-ECGF表达强阳性(+++)、癌旁增生的肝细胞PD-ECGF弱阳性(+)、正常肝细胞PD-ECGF弱阳性或阴性(+/-).PD-ECGF表达与组织学分型无关.结论 PD-ECGF的表达情况可作为肝癌诊断、鉴别诊断的一种标志物.

  • 时间分辨荧光免疫分析法乙型肝炎血清标志物分析灵敏度的建立与分析

    作者:谭玉华;陈鲜美;卢顺舵;沈健

    [目的]乙型肝炎表面抗原和表面抗体定量测定试剂盒.[方法]时间分辨荧光免疫分析法的分析灵敏度进行建立与分析,以便更好的指导临床诊断和进行流行病学研究.[结果]通过实验研究,乙型肝炎病毒表面抗原定量检测试剂盒和表面抗体定量检测试剂盒的检测低限分别为0.0356 ng/ml和0.548 mIU/ml,生物检测限分别为0.200 ng/ml和5.00mIU/ml,功能灵敏度分别为0.200 ng/ml和5.00mIU/ml,线性范围分别为0.200ng/ml~300ng/ml和5.00mIU/ml~1200 mIU/ml,并达到中国药品生物制品检定所检定要求.[结论]时间分辨荧光免疫分析法乙型肝炎病毒定量检测试剂盒具有灵敏度高,线性范围宽,特异性强的特点,已能有效应用于临床体外诊断和流行病学研究.

  • 心力衰竭的生物标志物

    作者:郭晓琳;王金良

    心力衰竭是老年人死亡的重要原因,65岁人群中的发病率为10%.心衰的诊断一直缺乏客观的指标.近年的研究表明,心室分泌的B型尿钠肽,包括BNP和NT-pro-BNP与左心衰竭有密切关系,它们可对心衰的诊断,预后及治疗监测提供客观可靠的指标:也可预测心肌梗死后发生的心衰和死亡.作用于细胞膜钠泵的地高辛样免疫反应因子和奥巴因样因子也有望成为心衰的新标志物.多种细胞因子参与了心衰的病理生理过程,其中肿瘤坏死因子及其可溶性受体,白介素6与心衰的关系为密切.本文对上述物质进行综述,也涉及其他与心衰有关的体内成分.

  • 心脏彩超结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心梗诊断的临床价值

    作者:程洁;李宏科

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AwI)是心血管病急危重症,发病率高,预后较差,死亡率高,尤其是早期急性心梗进行诊断病情困难[1].为了寻求解决临床诊断的新指标,我们采用心脏彩超测定左室射血分数(LVEF)的方法[4]结合心肌标志物及脑钠肽测定对早期急性心肌梗死诊断,危险分层和预后的评价进行了研究,现将结果报告如下.

  • 急性肾损伤标志物在原发性肾病综合征患者病情评估中的意义

    作者:郭艳;刘国平;于磊;徐丽斌;马继玲;徐丹

    目的:研究急性肾损伤标志物在原发性肾病综合征患者中的临床意义.方法:将我院收治的73例肾病综合征患者作为研究对象,采取肾穿刺术后,按照病理诊断结果分为三组,为膜性肾病组(MN)36例、微小病变组(MCD)24例以及局灶节段性硬化组(FSGS)13例,并选择同一时间来我院体检的健康者20名作为对照组,分析急性肾损伤标志物在肾病综合征中的临床意义.结果:原发性肾病综合征患者中急性肾损伤(AKI)标志物指标水平均比对照组高,且MCD组KIM-1水平明显比MN组以及FSGS组水平低;FSGS组中NGAL以及IL-18水平均比其他两组水平高;不同肾小管间质损伤程度中各项相关指标水平均比对照组水平高,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:急性肾损伤标志物在肾病综合征患者中具有一定临床意义,可有效对患者病情进行评估,反映出其肾脏受损程度.

  • 恶性肿瘤标志物检查的临床应用价值研究

    作者:于红博;王海波

    目的 探讨恶性肿瘤标志物检查的临床应用价值.方法 选择我院2013年11月-2015年4月收治的74例恶性肿瘤患者,所有患者入院后均经病理检查确诊,后行血清检验,就患者CA125、CA242及CA15-3等恶性肿瘤标志物的检查结果进行分析.结果 74例患者中经CA125检测阳性率为87.84%,CA242检测阳性率为94.59%,CA15-3检测阳性率为83.78%.三种联合检测,阳性检出率为100%,均显著高于三种中任一种单独检测,差异有统计学意义(p<0.05).结论 针对恶性肿瘤患者可行CA125、CA242及CA15-3三种肿瘤标志物联合监测,其阳性检出率较高,具有良好的临床应用价值.

  • FOX O家族成员蛋白在膀胱肿瘤中的差异性表达及与其预后相关性研究

    作者:黄凤鸣;曾翔;林圩;梁勇

    目的 探讨FOXO家族成员蛋白在膀胱肿瘤中的差异性表达及其与临床预后的关系.方法 选取我院2016年1月至2017年11月住院手术的膀胱肿瘤患者110例,采用实时定量PCR(qRT-PCR)及免疫组化方法检测各组患者FOXOs蛋白的表达,并对其表达水平与临床病理特征及预后进行相关性分析.结果 相对于癌旁组织,膀胱肿瘤组织中FOXO-1、FOXO-3级FOXO-4表达水平明显降低,差异具有统计学意义(χ2=62.69,P<0.01);进一步相关性分析发现FOXOs与肿瘤组织分级、临床分期及淋巴结转移具有相关性(P<0.05).FOXO-1/-3/-4用于诊断膀胱肿瘤具有显著的特异性及敏感性,其cut-off值分别为1.48、1.31及1.30.结论 膀胱肿瘤中FOXOs呈现低表达,其表达程度可作为膀胱肿瘤诊断的潜在指标.

  • Cysc一种新的肾疾病诊断标志物应用研究

    作者:武鹏;周婧婷

    胱押素C(Cystatin C,Cysc)是一种低分子量的非糖基碱性蛋白,在人类大多数组织中能稳定表达.分子量小,能自由通过肾小球滤过膜并在近曲小管几乎被完全重吸收和分解,不再回到血液循环中去,同时肾小管也不分泌此物质,是较为理想的肾小球滤过率(glomerular filtration rate,GFR)内源性标志物而受到临床重视.总之,随着对Cysc研究不断深入和方法学不断改进,Cysc必将显示出越来越重要的临床研究及应用价值.

  • ELISA法在检测乙肝标志物中的应用

    作者:盛小皓

    目的:为了选择灵敏度高、特异性好的乙肝标志物ELISA检测试剂盒.方法:本研究对市场上在售的三个不同公司的ELISA试剂盒进行乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)检测,比较三个厂家的ELISA检测试剂盒的阳性检出率及与金标法的一致性.结果:三个不同厂家试剂盒乙肝病毒感染检测阳性率有明显差别(F=4.21,P<0.05).三个不同厂家试剂盒乙肝病毒感染检测阳性血清经金标试纸检测后阳性结果分别为24、19、27人.结论:不同厂家ELISA试剂盒检测结果存在差异,临床检测时需综合几个试剂盒结果及其他试验进行验证.

  • 结核抗体及活动性结核标志物联合检测诊断肺结核病的探讨

    作者:王玉林

    我院于2005~2006年对37例肺结核,5例结核性胸膜积液进行结核抗体(TB-DOT)[1~3]活动性结核标志物(ATM)的联合检测,以探讨联用TB-DOT、ATM对肺结核病的诊断和临床意义.

  • cTnI、Mb和CK-MB联合检测对急性心梗的诊断价值

    作者:于国华;杨雪兰;孟全会

    急性心肌梗塞(AMI)是急性胸痛的常见原因,AMI的早期诊断对AMI患者的及时救治,减少心肌坏死、防止心脏突发事件发生、改善预后有重要意义.然而在急性胸痛发生时,各种心肌标志物出现时间存在差异,且不同原因引起了胸痛出现的心肌标志物也不相同.因此,对肌钙蛋白(cTnI)、肌红蛋白(Mb)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)进行联合检测,以探讨三者联合检测对急性胸痛的早期诊断的特异性和敏感性.

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