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男性同性恋:健康与今日中国
摘要同性爱现象/人群于1990年开始受到主流社会关注.多元化经济基础的文化进步、个人自由空间的扩展、社会科学的进步,尤其是艾滋病的流行,改变了社会对同性爱者严重忽视或遗弃的传统.社会界认为,我国男同/双性爱者约占成年男性人口的2%~3%.
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高强度聚焦超声在前列腺癌治疗中的作用
近年来,前列腺癌的发病率明显增高.据美国2004年统计数据表明,前列腺癌的发病率已超过肺癌,成为危害男性健康的第1位肿瘤[1].流行病学调查显示我国前列腺癌发病率较低,但近年来前列腺癌的发生率也明显增高, 1993年、1997及2000年我国前列腺癌的发生率分别为1.71/10万、0.2/10万及4.55/10万男性人口[2].前列腺癌已成为我国男性患者泌尿生殖系统常见的恶性肿瘤.
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12点与14点前列腺穿刺活组织检查诊断前列腺癌的分析
前列腺癌是中老年男性常见肿瘤。近年来全球前列腺癌的发病率持续上升,目前已居男性恶性肿瘤的首位,病死率仅次于肺癌[1-2]。随着我国进入老龄化社会,前列腺癌的发病率逐年上升[2]。孙颖浩[3]研究发现上海地区前列腺癌发病率为3.7/10万男性人口,北京地区为4.0/10万男性人口,前列腺癌在男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率居第3位。前列腺特异性抗原(prostate-specific antigen, PSA)与直肠指检(digital rectal examination,DRE)是诊断前列腺癌的常规方法。1989年Hodge等[4]提出6点法前列腺穿刺活检之后,其已成为前列腺癌穿刺的标准方法。但由于初6点法未考虑到前列腺体积,故其临床诊断假阴性率达20%~30%,一些研究者认为6点法没有考虑到前列腺体积,提出增加前列腺穿刺针数的方法可以提高前列腺癌阳性检出率[5-6]。也有不同观点认为增加穿刺针数并不能提高前列腺癌的检出率,而且增加穿刺针数可能导致穿刺并发症发生率的上升[7]。本研究回顾性分析2010年9月至2012年10月108例在我院行12点法和14点法前列腺穿刺活检患者的临床资料,探讨两种方法对前列腺癌诊断的检出率及相关影响因素。
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我国前列腺癌的研究现状
前列腺癌在许多西方国家是男性常见的恶性肿瘤,占男性癌症死因的第二位.我国前列腺癌发病率较低,仅为2.41/10万男性人口,但近年随着人口老龄化及生活条件的改善,发病率有明显增加的趋势(1995年,上海:3.7/10万男性人口,北京:4.0/10万男性人口).我国前列腺癌在男性泌尿、生殖系统恶性肿瘤中发病率跃居第三位,前列腺癌正在悄悄地影响着我国50岁以上男性的生活质量和预期寿命,已成为泌尿外科领域一个越来越重要的课题.国外每年有2800余篇有关前列腺癌的高质量文献.自1995年至今,我国发表相关文章2413篇,其中1283篇发表在国内核心期刊上.现就我国前列腺癌的研究现状作一系统性回顾.
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前列腺癌的放射治疗
前列腺癌是男性常见肿瘤,以欧美地区多见.虽然国内发病率相对较低,但近年也呈上升趋势,每10万男性人口发病率从60 年代0.48上升至90年代2.40.由于前列腺癌患者多为老年人,常因各种合并症或确诊时病情进展而不适宜手术,放射治疗成为主要的局部手段.笔者对放射治疗方面的进展做一综述.
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中国男同性爱者儿童期状况对自身性别、性取向的态度及认识,少见经历和心理与艾滋病高危行为的关系(二)
(续上期)3 讨论中国社会学界的多中心调查显示,中国有男女同性爱者3 600~4 800万人[1].据艾滋病学界估测,gay的数量为1 800~2 400万.据大样本调查,gay及男双性爱者人均与5.3位男异性爱者有过偶然的性关系,推测男性人口中10%~15%或更多的人有过同性性行为.
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成都市医务人员男男性接触者知识的培训活动
男男性接触者(men who have sex with men,MSM),包括素质性男同性恋、双性恋和偶遇的异性恋者,他们是性传播疾病(STD)及艾滋病病毒/艾滋病(HIV/AIDS)的高危人群[1].我国的MSM人群占男性人口的10%~15%[2].由于受传统道德观念的束缚,一般人很难接受MSM群体,包括很多医务人员也不了解他们,更不用说很好地为他们服务.为了能够让医务人员有正确的认识,必须把宣传教育和行为干预结合起来[3].我们正在进行的项目是针对MSM人群开展平等服务,因此希望给大家一个比较正确的指导,其中之一是对医务人员进行培训,使他们消除歧视,正确认识同性恋现象.
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中国部分城市重型血友病A患者医疗及预后现状调查分析
血友病是一种遗传性出血性疾病,是由于凝血因子Ⅷ(FW)或FⅨ基因突变导致人体内FⅧ或FⅨ水平降低或缺乏,从而导致出血.本病分为血友病A(FⅧ减少或缺乏)和血友病B(FⅨ减少或缺乏)[1-2].来自世界血友病联盟(WFH)的资料表明,血友病A的患病率为105/106男性人口,血友病B的患病率为28/10.男性人口[3].1986年至1989年的流行病学调查结果显示我国血友病的患病率为27.3/106人口[1-2].上述数据提示我国的大多数血友病没有得到诊断或者被误诊.尽管2009年底我国成立了国家血友病病例信息管理中心,但该中心网站(www.hemophilia.com.cn)目前只有7191例血友病患者的信息,提示只有约10%的中国血友病患者得到诊断.为了了解我国血友病患者的治疗情况及健康相关生活质量(Patient health-related quality of life,HRQOL)的数据,我们进行了本项调查并且与其他国家数据进行对比.
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前列腺癌放射治疗进展
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一,多见于欧美国家,美国每年新增病例约45000人,是男性肿瘤中死亡的第二大原因.我国该病患病率在近20年来有上升的趋势.每10万男性人口发病率从60年代的0.48%上升至90年代的2.4%.
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超声在前列腺癌诊断中的应用进展
前列腺癌是男性泌尿生殖系统中常见的肿瘤之一,在我国,随着人口老龄化及生活方式的改变,近年来前列腺癌发病率正逐步增长.流行病学数据显示,我国男性人口前列腺癌发生率从1993年的1.71/10万,增加到2000年的4.55/10万[1].
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营养素摄入水平与前列腺癌发病危险的病例-对照研究
前列腺癌是欧美国家男性人口常见的恶性肿瘤,主要危及老年男性,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1].我国前列腺癌发病率虽较低,约为欧美国家的1/30~1/20,但近年来随着国民经济的发展,居民饮食结构发生改变及人口老龄化的到来,前列腺癌发病率也明显增长[2].前列腺癌的病因假说很多,目前均在探讨中[3].本研究试图从膳食营养素的摄入水平进行分析,进一步探讨国人前列腺癌发病的可能危险因素.
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性行为、婚姻状况及心理状态与前列腺癌发病危险的病例-对照研究
前列腺癌是欧美国家男性人口常见的恶性肿瘤,主要危及老年,发病率和死亡率呈逐年上升趋势[1].我国前列腺癌发病率较低,约为欧美国家的1/30~1/20,但近年来发病率也明显增长[2].前列腺癌的病因假说较多,目前均在探讨中[3].本研究试图从性行为、婚姻状况及心理状态等方面,采用1:3匹配的病例-对照研究,探讨国人前列腺癌发病的危险因素.
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血清PSA RIA 对前列腺癌早期诊断的评价
前列腺癌的发病率在全球范围内呈上升趋势.据美国统计约占男性癌肿的36%和男性癌肿相关死亡率的13%.在欧美国家前列腺癌是发病率高的恶性肿瘤之一,死亡率仅次于肺癌位居男性肿瘤的第二位.在我国,随着人口的老龄化、膳食结构的改变和诊断技术的提高,前列腺癌的发病率和病死率亦在迅速增长.1992年,美国白人前列腺癌发病率为404.5/10万男性人口,黑人可达477.2/10万男性人口,我国前列腺癌发病率约为3.4/10万男性人口,远低于西方国家,但国人良性前列腺增生(BPH)手术发现的偶发癌和尸检前列腺标本的潜伏癌约为欧美一半左右,由此推断中国人前列腺癌从组织学发展到临床要比欧美人需要更长的时间,而前列腺癌的早期诊断是决定能否进行根治性治疗的关键.
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治疗男性勃起功能障碍口服类药物的研究进展
男性勃起功能障碍(male erectil dysfunctionm,MED),系指缺乏为获得满意性交活动所需的有效、且持久的阴茎勃起能力,为常见的男性科疾病[1,2]。美国马萨诸塞州男性老龄化研究报告[3],随机抽取的1290名年龄40~70岁MED患病率是(52.0±1.3)%,即美国40~70岁的MED约有1800万人。1998年对1582名40岁以上的上海市男性进行性调查,MED患病率高达73.1%[4]。目前,全纪界大约有1.5亿名MED患者,占男性人口的确左右,而中国约有5000万名以上男性在ED问题。
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阴茎勃起功能障碍的基因治疗进展
勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)又称阳痿,指在性交时,阴茎勃起硬度不足以插入阴道或不能维持至射精.是较常见的男科疾病之一.目前,全世界ED患者约占成年男性人口的10%,英国和法国男性中度至重度ED的患病率达30%~40%,在中国40~70岁的男性人群ED发病率在50%以上[1].
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7597例出生婴儿性别比和体重的动态分析
性别比(Sex Ratio)是指男性人口与女性人口的比值,即以女性人口为100,计算男女两性人口数之比.出生婴儿性别比是全人口性别比的基础,它主要是受生物学因素的影响,世界各国出生婴儿性别比基本上是近似的,一般在105(或106)[1]左右波动,但也受一些人为因素的影响.为了解泰安市出生婴儿性别比和体重的动态变化,我们抽取了泰安市中心医院1962-1996年35年中分属于四个不同年代有代表性的4年(1962、1974、1986、1996)共7597例出生婴儿资料,进行了性别比和体重的动态分析,现报告如下
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中老年男性性功能障碍与TST疗法的临床研究
随着人类社会生活水平和医疗水平的提高,全球人口平均寿命也在快速增长,人类正步入老龄化社会.据统计,到2000年,世界上65岁以上的人口已超过4亿,而且预计到2050年这数据将达到15亿,即是2000年的四倍[1].在世界总人口只是增加一倍的时候,老年人口则是以4倍的速度增长,这说明世界老龄化进程正在加速.在世界人口增长的同时男性老年人口也将随着增加,预计到2010年世界上男性老年人口多的国家将在中国,达九千七百万(占该国男性人口的11%),在印度将是四千九百万(占该国男性人口的18%),欧盟将是三千七百万(20%),在美国将是二千三百万(16%)[1].这数字是庞大的,因此中老年男性的生活质量是人们必需关注的.而在生活质量方面,性健康渐受人们重视.
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前列腺癌治疗进展
前列腺癌在许多西方国家是男性常见的恶性肿瘤,占男性癌症死因的第二位.我国前列腺癌的发病率较低,仅为2.41/10万男性人口(1),但近年来随着人口老龄化及生活条件的改善,发病率有增加的趋势,对前列腺癌的诊断和洽疗也成了老年医学的一项重要内容,国内外的临床泌尿外科学界对此已有较多新的认识和进展,主要体现在前列腺癌的早期确诊和个性化治疗方面.本文仅就其治疗作一综述.