首页 > 文献资料
-
多原发肺疤痕癌一例报道并文献复习
患者男,62岁.因右下胸痛2月、半月来加重伴轻度咳嗽、气急于1998年6月入院.入院查体未见阳性体征,胸部X线片和CT片示右上肺结节影,约2cm×2cm,右下肺球形病灶,约5cm×5cm,X线引导下经皮肺穿刺病理涂片示低分化癌,手术见右上肺与胸壁部分粘连,上肺肿块约3cm×3cm,紧巾胸壁,并侵入与前胸壁融合为一体,呈肉眼外观坚硬的疤痕组织.右下肺肿块位于外基底段,约5cm×5cm.行右下肺切除、右上肺肿块楔形切除.术后病理均示疤痕癌--低分化腺鳞癌.癌细胞呈腺样鳞状排列,有淋巴管内癌栓,多量淋巴细胞浸润及胶原纤维增生、硬化,呈漩窝状排列.术后化疗4次,随访至今存活.
-
心脏继发性肿瘤超声表现一例
患者男,57岁,咯血、胸闷、痰中带血3个月,曾就诊当地医院,查结核菌素试验(+),行抗结核治疗未见好转,并出现胸腔积液,胸腔穿刺引流出血性液体,病理涂片查到腺癌细胞,胸部CT示右肺下叶占位、右侧胸腔积液,骨发射单光子计算机断层扫描、颅脑CT检查未见转移灶.转入我院后放置胸腔闭式引流,并于全麻下行胸腔镜探查、右侧胸腔肿物切除及胸膜活检术,术后确诊为右肺下叶腺癌伴胸膜转移.
-
肺癌合并肌无力综合征致术后苏醒延迟一例
患者,男,44岁,因间断性咳嗽、咯痰3月,左侧胸痛伴咯血1月余入院.胸部CT示左肺门部约2.5 cm×3.5 cm的肿块并左上肺不张;纤维支气管镜检查见左肺上叶支气管开口处菜花状新生物,病理涂片见大量癌细胞.拟行左侧开胸探查术.术前BP 135/90 mmHg,HR 89次/分,心电图正常,BUN 6.2 mmol/L,Cr 74.5 μmol/L,Hb 115 g/L.
-
肩胛前间隙血肿1例报告
患者,女,45岁,工人。于1999年3月15日以左肩胛下角处肿物1周来院就诊,主诉1周前因左肩背疼痛让其家人按摩时无意中发现。查体:左上肢外展内旋时包块大,直径约9cm,厚约2cm,园丘形,位于左肩胛骨下角处,卧位时包块消失,活动肩关节,特别左上肢抬高可感肩胛骨内侧疼痛。既往有糖尿病史9年。辅检:B超示肩胛骨下角内方及后方液性暗区,胸透无胸腔积液。实验检查:血小板计数及出凝血时间正常。行穿刺治疗,第一次共抽出血性液体约150ml,弹力胸带加压包扎,术毕血性液送病理涂片未见细菌及脓细胞和瘤细胞。半月后拆除弹力胸带后见包块再现,但明显变小。再次穿刺抽出稀薄血性渗出液体约100ml,并注入氟美松10mg,再次弹力胸带加压包扎,同时给青霉素800万单位日一次静点,连用5d,半月后解除弹力胸带后见包块消失。随访半年,抬高上肢时仍感左肩不适,并稍受限。
-
结节病误诊为淋巴结结核1例
患者,女,33岁.因"左颈部淋巴结肿大10月,伴发热5月"入院.发热时体温高达39℃,畏寒,乏力,食欲减退,曾行左颈部淋巴结病理涂片:见淋巴细胞、炎细胞及类上皮细胞等,诊为淋巴结结核,给予四联抗结核治疗2月无效,逐转入笔者所在医院.
-
囊性星形细胞瘤误诊二例
病例资料病例1,女,13岁,头痛半个月,以额部为著,并伴抽搐数次.查体:肢体功能无障碍.头颅CT平扫示左侧额叶近颅板处有一不规则形、边界清楚、密度较均匀的囊性肿块影.CT值约15HU,轻度占位效应,左侧脑室额角轻度受压向后内移位,局部大脑镰轻度右移,其外颅板略变薄;增强扫描示肿瘤呈边缘状不完整环形中等强化(图1).CT诊断:左额叶囊性占位.疑诊囊性脑膜瘤;包虫病;星形细胞瘤.术后病理涂片找到肿瘤细胞,明确诊断为Ⅱ级星形细胞瘤.
-
康来特合并中药治疗老年癌性胸腔积液1例
1病例患某,女性,67岁,于1999年5月初无明显诱因出现右侧胸胁胀痛,咳嗽气短,胸闷气促,呼吸困难,不能平卧,时有低热,纳呆神疲而入院治疗.查体:右侧肋间隙增宽,胸式呼吸运动受限,右侧呼吸音消失.实验室检查:胸腔CT和X线胸片示右侧胸腔大量积液,右侧被压缩,B超示胸腔积液深为130mm.胸腔穿刺液检查:黄色浑浊,李凡他试验阳性,抗结核抗体阴性.胸水病理检查发现腺癌细胞(病理编号:34338),病理涂片亦支持该诊断.
-
纤维支气管镜联合痰脱落细胞学对肺癌的诊断价值
肺癌是常见的恶性肿瘤,其发病率和死亡率占各种肿瘤首位.为了解纤维支气管镜联合痰脱落细胞学对肺癌分类及分期的诊断价值,本文对2002年1月~2004年12月新疆医科大学第一附属医院呼吸科收治的106例经病理涂片确诊为肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,现报道如下.