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囊性脑膜瘤27例临床诊治体会
目的 :探讨囊性脑膜瘤的临床诊治.方法 :收治手术治疗囊性脑膜瘤患者27例,分析其临床资料、手术治疗及治疗效果.结果 :术后治愈27例,患者出院后进行随访,无复发迹象.结论 :对于囊性脑膜瘤的治疗,首选方法是手术.
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囊性脑膜瘤16例报告
本文报告16例经手术及病理证实的囊性脑膜瘤,并结合文献对其临床病理特征作一简要讨论.
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囊性脑膜瘤治疗的临床分析
1932年人们认识到脑膜瘤可以囊性变[1],1985年Ruelle等[2]提出了囊性脑膜瘤的概念.我们于1998年6月至2006年10月收治颅内脑膜瘤患者723例,其中囊性脑膜瘤25例(3.4%),现结合文献报告如下.
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囊性脑膜瘤一例
患者女,27岁.以"右上下肢无力半年,反复头痛、呕吐3个月"为主诉于2004年6月入院.查体:右侧肢体腱反射减退,右上肢肌力4级,右下肢肌力3级,右Babinski(+),CT示:左矢状窦旁类圆形低密度肿物,密度均匀,CT值12～18Hu,MRI示:左侧额顶部矢状窦旁见6.0cm×5.0cm×5.0cm长T1与T2信号,边缘光滑,境界清楚,其内可见结节状稍高密度信号病灶.左侧脑室受压变小,中线结构向右偏移.增强后见结节状病灶明显强化.在全麻下行手术切除.术中见左顶叶有一囊性肿瘤,约6.0cm×6.0cm×5.0cm大小.内有淡粉红色囊液,囊腔内左矢状窦旁有一实性肿块,外观呈粉红色鱼肉样,质软,易出血.与矢状窦粘连.肿瘤周围硬膜增厚.在显微镜下予以完全切除.术后病理报告:囊性脑膜瘤.术后病人恢复良好.
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类胶质细胞瘤的囊性脑膜瘤二例
例1女性,61岁.患者左半身不完全运动性癫痫3个月.神经系统检查显示左半身不全瘫痪,肌力Ⅳ.余神经系统检查正常.脑CT显示右顶部低密度团伴有周边水肿.强化MRI,T1加权像提示右顶凸面囊性肿瘤伴有环状强化,冠状位和矢状位影像显示一小结节毗邻脑膜.术前诊断转移瘤.术中发现一小的红色结节略附着硬膜,肿瘤为一个含有黄色液体的囊肿,完整切除整个囊壁.病理学和免疫组化检查表明病变为囊性脑膜瘤.术后病人恢复良好.
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囊性脑膜瘤
囊性脑膜瘤与一般脑膜瘤具有不同的病理特点,影像学上易与胶质瘤和转移癌等相混淆,治疗上也存在一定的争议.为提高对本病的认识,本文就其临床病理研究进展进行综述.
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颅内囊性脑膜瘤临床特点及外科治疗
目的 回顾性分析颅内囊性脑膜瘤的临床表现、影像学特点,探讨其外科治疗的方法及预后.方法 收集2010年7月～2016年3月在安徽省立医院行手术治疗的囊性脑膜瘤17例,并对其临床表现,影像学特点及外科手术疗效进行分析.结果 17例患者均行手术切除,根据Zee分型,其中ZeeⅠ型7例,行SimpsonⅠ级切除6例,SimpsonⅡ级切除1例,其中病理非典型、上皮型、微囊型和纤维型各1例,过渡细胞型3例;ZeeⅡ型2例,1例行囊壁完整切除,达到SimpsonⅠ级切除,另1例囊壁大部分切除,达到SimpsonⅡ级切除;病理提示血管瘤型1例和上皮细胞型各1例;ZeeⅢ型7例,5例行SimpsonⅠ级切除,2例位于颅底深部行SimpsonⅡ级切除,病理提示上皮细胞瘤型4例,过渡细胞型、纤维型和混合型各1例;ZeeⅠ和Ⅲ型混合1例,病理提示上皮细胞型,达到SimpsonⅠ级切除.随访时间6个月～7年,平均4.2年,其中据GOS预后评分,轻残1例,重残1例,肿瘤均位于中央区;1例蝶骨嵴巨大囊性脑膜瘤因术后出血,出院后1个月死亡;余恢复良好,无肿瘤复发和死亡病例.结论 Zee分型可较好的对囊性脑膜瘤囊性变特点进行区分,有利于指导手术治疗.
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囊性脑膜瘤的CT、MRI诊断
囊性脑膜瘤较为少见,随着CT及MRI的应用,越来越多的囊性脑膜瘤被发现.囊性脑膜瘤在影像学上极易和胶质瘤及转移癌相混淆,手术对于是否切除囊壁有争议.因此,有必要对其影像学特征进行总结.
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囊性脑膜瘤3例并文献复习
脑膜瘤是颅内常见的肿瘤之一，囊性脑膜瘤比较少见，临床报道多以个案报道为主，术前易误诊。我院近4年来收治3例囊性脑膜瘤，均行手术治疗并经病理证实，现复习文献就有关问题进行讨论，以期望加强对该病的认识。
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囊性脑膜瘤的诊治
[目的] 分析和探讨囊性脑膜瘤的诊断和治疗.[方法] 对1993年1月～2002年7月收治的18例颅内囊性脑膜瘤进行回顾性分析.[结果] 肿瘤实质及囊壁全切11例,肿瘤全切加囊壁部分切除5例,肿瘤及囊壁大部分切除2例,无手术死亡和严重并发症.[结论] 脑膜瘤由于囊性变而加速了病情发展,引起严重的临床症状,且往往误诊为其他性质的病变.应尽早手术,手术多能全切病变而取得较好的疗效.
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囊性脑膜瘤的诊治体会
囊性脑膜瘤是一种较为少见的脑膜瘤,本文总结了18例囊性脑膜瘤病例,讨论了囊性脑膜瘤的临床特点.提示在临床囊性病变的诊断中应考虑囊性脑膜瘤的可能性.
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囊性脑膜瘤20例诊治分析
目的：探讨囊性脑膜瘤临床诊断难点及手术治疗要点。方法回顾性分析哈尔滨医科大学附属第二医院神经外科2005年1月至2013年12月经手术病理证实为囊性脑膜瘤的患者20例，分析其影像学表现及治疗结果。结果肿瘤全切14例，随访1～5年，复发2例，均为囊在瘤外病例。结论肿瘤及囊壁的彻底切除是防止术后复发的关键。放射治疗可提高手术预后。
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囊性脑膜瘤MRI诊断(附6例报告)
目的 探讨囊性脑膜瘤的MRI特点,提高其诊断准确性.方法 回顾分析经手术病理证实的6例囊性脑膜瘤的MRI表现.6例均行常规MRI检查,其中2例加做DWI及MRS.结果 采用Nauta分型法,6例囊性脑膜瘤中Nauta Ⅰ型1例、Ⅱ型2例及Ⅳ型3例.术前1例Ⅱ型和1例Ⅳ型均误诊为胶质瘤,另4例确诊.6例发病部位均符合一般典型脑膜瘤特点,5例呈实质性肿块或结节伴大小不一的囊样区,1例Nauta Ⅱ型表现为巨大囊性区为主而瘤实质甚少,增强后肿瘤实质均有较明显强化,3例瘤外囊肿壁不强化,3例见脑膜尾征;2例囊性脑膜瘤囊液DWI均呈低信号,且瘤体实质部MRS未见明显NAA峰,但Cho峰明显升高. 结论 囊性脑膜瘤常规MRI表现具有一定特征性,结合MRS对确诊有一定帮助.
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囊性脑膜瘤一例误诊分析并文献复习
囊性脑膜瘤临床上少见,术前确诊困难,易误诊为脑胶质细胞瘤等其他肿瘤,影响疗效和预后.我们收治1例,现报告如下,结合文献对此类疾病的临床特点作一分析.
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囊性脑膜瘤的MRI诊断
目的:探讨囊性脑膜瘤的MRI诊断与鉴别诊断.方法:回顾性分析15例囊性脑膜瘤的MRI平扫、增强表现,采用Nauta分型标准进行分析.结果:15例囊性脑膜瘤MRI均表现为囊实性占位灶,发病部位均位于脑外,病灶紧贴硬脑膜,病灶实性部分的MRI信号较均匀,增强后病灶实性部分显著强化,囊液部分无强化.11例见脑膜尾征.Nauta Ⅰ型1例,NautaⅡ型12例,NautaⅣ型2例.结论:MRI能很好地显示囊性脑膜瘤的脑膜瘤影像学特征,有助于囊性脑膜瘤的诊断与鉴别诊断.
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囊性脑膜瘤MRI表现分析
囊性脑膜瘤临床上较少见，仅占颅内脑膜瘤的2%~7%[1-2]。作为脑膜瘤的一种特殊形式，其影像诊断易误诊。本文对12例囊性脑膜瘤影像学表现及分型进行回顾分析，旨在为其诊断提供帮助，现报道如下。
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囊性脑膜瘤12例临床分析
囊性脑膜瘤发病率低,约占颅内脑膜瘤的2.5%,术前确诊困难,影响治疗及预后.现将我院就诊的12例囊性脑膜瘤患者的临床资料分析如下.
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囊性脑膜瘤的CT诊断
目的 探讨囊性脑膜瘤的CT表现,以提高诊断正确率.方法回顾性分析11例经手术病理证实的囊性脑膜瘤患者的CT表现.结果 11例中,肿瘤发生于大脑凸面4例,上矢状窦、大脑镰旁4例,鞍区、蝶骨嵴及小脑凸面各1例.CT主要表现为:囊实性肿块7例,实质部分强化明显;有壁结节囊性肿块3例,增强时壁结节强化明显;囊性肿块1例呈环状强化.瘤周水肿8例,其中重度水肿2例;邻近颅骨增生硬化3例;出现脑膜尾征2例.结论 CT对囊性脑膜瘤的诊断及鉴别诊断有较大价值.
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囊性脑膜瘤19例诊治分析
目的 对囊性脑膜瘤的临床特点、影像学表现及其成因进行探讨研究.方法 回顾性分析19例颅内囊性脑膜瘤的临床表现、影像学特征及手术经验.结果 囊性脑膜瘤多位于大脑凸面,多数表现为实性肿块伴大小不等的囊样区,其实质部分明显强化.少数表现为囊性,囊内见实质结节,结节明显强化,而囊壁有或无强化.19例患者肿瘤全切除17例,次全切除2例,无手术死亡.结论 囊性脑膜瘤有特殊的影像学表现, CT和MRI在诊断中具有重要价值.手术应在不损伤神经功能区的前提下全切除肿瘤及囊壁以防止复发.
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囊性脑膜瘤
脑膜瘤是颅内常见的一种肿瘤，发生率占全部颅内肿瘤的13％～18％［1］。囊性脑膜瘤是脑膜瘤中较为少见的一类，发生率占所有颅内原发脑膜瘤的1.7％～11.7％［2］，女性发病率高于男性，未成年人高于成年人，常见于大脑凸面和矢状面旁，病理类型以脑膜内皮细胞型和非典型多见。囊性脑膜瘤在临床上有时难与其他颅内胶质瘤及转移瘤鉴别，一方面因为囊性成分的存在，因而在影像学表现上呈现多样性；另一方面，部分囊性脑膜瘤可起源于桥小脑角、蝶鞍等部位。
