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定期听力测定仍然是目前预防职业性听力损伤行之有效的医学管理办法
噪声引起的听力损伤是工业化进程中常见的一种职业病。据芬兰2009年的职业病报告材料表明:噪声性听力损伤位居职业病发病的第二位。我国不重视噪声的普查,真实数字还不得而知。彻底消灭职业性听力损伤和职业性噪声聋,有效的措施是从源头上消除噪声。但是,工农业生产中产生的噪声从技术上常常不可能消减和有效控制,而可能的情况下,又往往需要巨大的财政开支。因此,目前无论是发展中国家还是发达国家,从战略角度,根本上消除工业噪声还不可能,也不现实。
因此,管理者们不得不考虑接触噪声雇员的被动防护措施:限制噪声暴露水平和时间以及使用个人的听力保护器具。但是无论我们怎么规定我们能够假定对健康无害的那个水平下的噪声暴露水平和时间,对雇员来讲也都不是绝对安全的。即使是使用个体听力保护器具,这也不是没有问题和绝对安全可靠的。 -
职业性铅暴露人群血铅的危险因素及预防
目的:分析职业性铅暴露人群血铅的危险因素及预防.方法:随机选取2015年3月-2017年1月期间某铅酸蓄电池工厂的160名工人,共包括8个工种,每一工种20名,采集静脉血,进行检测,调查工人生活习惯、文化程度等,进行研究分析.结果:本次研究的8个工种,共涉及40个采样点,通过检测,7个采样点合格,合格率为17.5%(7/40).160名工人,血铅水平为(534.1±89.57)ug/L,血铅浓度<400ug/L有27名,约占16.9%(27/160),血铅浓度≥400ug/L,有133例,约占83.1%(133/160).结论:经单因素与多因素Logistic回归分析,发现职业性铅暴露人群血铅的危险因素主要涉及空气铅浓度与户籍,需予以重视.
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急诊护士心理压力分析及对策
我院是一所综合性医院,急诊科日平均就诊量102人次,其中危重及抢救患者很多.由于职业的特殊性及其他各种因素的影响,护士在紧张繁重的工作中承受着很大的精神、心理压力,对身心健康和工作质量造成极大的负面影响[1].护士所承受的心理压力已成为一种职业性危害[2].我科将护士的压力来源进行调查、分析并实施相应对策,收到满意效果.现介绍如下.
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职业性噪声性耳聋病人的护理
噪声性耳聋系由于听觉长期遭受噪声影响而发生缓慢的进行性的感音性耳聋,早期表现为听觉疲劳,离开噪声环境后可以逐渐恢复,久之则难以恢复,终致感音神经性聋.噪声除对听觉损伤外,还可引起头痛、头昏、失眠、高血压等,影响胃的蠕动和分泌.1 病人基本资料老年男性,58岁.从事噪声性作业15年.约20年前开始出现耳鸣、耳痛、头昏、头痛,易疲劳、失眠、多梦等症状.因工作场所噪声大,患者双耳听力急剧下降,需佩戴助听器才能与人交谈.
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1例职业性慢性中度汞中毒的护理方案
1病情简介患者,男,自1996年开始出现头昏、乏力、失眠、多梦、记忆力减退等神经衰弱症状,自2003年出现四肢乏力、震颤,以精细活动时明显,伴四肢麻木,酸痛.1998年经南京市中毒诊断组诊断为“职业性慢性中毒汞中毒”,因“头昏、失眠、四肢乏力、麻木,肌肉震颤,十余年”加重一周收治入院,入院时,体格检查:扶拐杖步入病房,神志清、精神可、全身皮肤粘膜无黄染及破溃,牙龈萎缩,心率:74次/分,心律齐,双手稍有萎缩,不能伸直,四肢不自主震颤,上肢尤其,膝反射减退,余生理反射正常.2护理方案2.1预防跌倒患者因汞中毒导致周围神经系统受损,出现四肢肌肉震颤、乏力、走路不稳,易摔倒,需要拄拐来保持身体平衡.在病人住院期间,要避免患者跌倒等意外,应保持病房地面干燥,防止潮湿滑倒,病房应光线充足,物品整齐摆放,不随意乱放,防止物品堆积以免挡住通道,带来不便,床旁设有高危跌倒的标识,睡觉时应拉好床栏,以免滑落,教导病人使用拐杖,呼叫器放于患者易取的位置,引导病人熟悉住院环境,定时巡视病人.
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精兢过敏业喳喳雨燕情
张宏誉,北京协和医院变态反应科教授,从事变态反应临床、科研及教学工作数十年,在过敏性哮喘、阿司匹林哮喘、职业性哮喘及遗传性血管性水肿等疾病领域做了大量研究;在过敏原体内、体外特异性诊断方面做了许多有益的工作。
张宏誉教授一生中热爱着北京协和医院,热爱变态反应事业,为推动中国变态反应事业的发展和过敏性疾病研究成果的普及作出了重要贡献。他所推动的事业使众多中国变态反应医生、研究者和病人都从中获益。
张宏誉教授严谨求精的治学态度、永无止境的求索精神、兢兢业业的奉献精神,永远值得我们学习和怀念。 -
护理干预对职业性铅中毒患者疾病转归的影响
目的:探讨护理干预对职业性铅中毒患者疾病转归的影响.方法:选取2012年2月~2016年2月间我院接治的职业性铅中毒患者作为试验研究对象,对个体病例进行回顾性分析,将符合试验要求的80例患者纳入试验研究序列,常规组40例患者进行常规驱铅治疗,护理干预组40例在常规治疗基础上行护理干预,对患者进行用药护理、心理疏导、饮食指导及皮肤护理等干预措施.对患者尿铅变化情况、自觉症状情况及心电图检查异常率进行组间对比分析.结果:护理干预组患者的尿铅水平、自觉症状均得到了显著改善,心电图异常率也大幅降低,治疗效果均优于常规组(P<0.05).结论:在驱铅治疗时加上心理治疗有助于铅中毒患者的临床治疗.
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ICU护士职业危险因素及防护对策
ICU是收治各类重症及多系统功能衰竭病人的专科病房.ICU护士由于工作环境和服务对象的特殊性,不可避免地暴露在多种职业性危害因素当中,使得ICU护士成为高危人群[1].随着医学的不断发展,职业危险因素逐渐呈隐蔽性和多元化的特点,其危害也以远期作用、慢性作用为主.所以,ICU护士的职业防护问题也越来越受到国内外同行的关注,现就ICU护士职业危害及防护对策进行综述.
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手术室锐器损伤原因分析及防护
手术室医护人员由于所从事职业的特殊性,存在着许多影响安全的危险因素,其中锐器损伤是手术室护理工作中常见的一种职业性伤害,针对危害因素,我们提出相对防护措施,现报告如下.
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医学检验人员职业性危害与防护
由于医院工作环境和服务对象的特殊性,检验人员常常暴露于多种职业危害中,在采集标本、检验操作、处理医疗废物等过程中如果不注意个人防护,就容易造成职业损伤,而影响身心健康.例如接触病人的血液、体液可引起乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等20余种疾病,各种消毒液、检验试剂等对人体都有一定的危害.近年来,医务人员的职业危害已引起人们的高度重视,为了避免或减少危害,保障检验人员身体健康,检验人员应通过学习,接受更多的教育,对各种危害有一定的认识,并在工作中加强防护.
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汽车车厢喷漆工健康调查
随着职业病防治法的贯彻实施,大型汽车企业注意劳动保护,不断改进生产工艺,并推广使用绿色环保的原材料,使职业性苯接触的浓度已大幅度下降,急慢性苯中毒的发生极为罕见,长期低剂量苯接触导致的亚临床危害则应受到重视.为此,作者调查车厢喷漆作业工人健康水平,并分析了血红蛋白的变化情况.
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中年人室内锻炼法
50岁以后,人生已悄悄步入到中年后期,这一年龄段变化明显的就是外形,如皮下脂肪逐渐减少肌肉萎缩使手的拉力、握力减弱.尤其是脑力劳动者,由于长年写字,写字一侧的手臂常出现职业性肌肉痉挛.由于脊柱椎间盘的改变身躯多少出现弯曲,身长减短,长期伏案工作者更为突出.