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现代实用脑电地形图学(续)第四章正常人脑电地形图
第二节 正常老年人(Normal the aged)觉醒脑电地形图以下是一位82岁正常男性老年人脑电地形图,包括α(图4-5)、β(图4-6)、θ(图4-7)、δ(图4-8)4个频段的图像,其表现与正常成年人基本相同,但有以下特点:①α频段图像有从枕区向额区移动和泛化的倾向;②慢波段θ和δ功率有降低的倾向.
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现代实用脑电地形图学(续)
第五章 脑电地形图在临床中的应用图5-120与图5-119是同一患者的脑电地形图δ频段左侧和右侧位图像.其病变显示范围、功率值和颜色灰阶变化与图5-119相同,黄色区为病灶区.(三)肝豆状核变性(Hepatolenticular degeneration)脑电地形图肝豆状核变性脑电地形图表现为δ频段或θ频段弥漫性、一侧性或局限性功率增高(高功率阴影).
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脑电地形图及其临床应用
根据读者的要求和编辑部的意见,现将脑电地形图及其临床应用做一简要介绍,供读者参考.主要介绍以下内容:1.脑电地形图的发展简史;2.脑电地形图的基本概念和原理;3.脑电地形图的种类;4.脑电地形图的临床应用;5.脑电地形图的检查;6.脑电地形图的诊断;7.脑电地形图与脑CT、MRI及脑电图的对比:8.正常人脑电地形图;9.脑电地形图在常见病中的应用.具体内容介绍如下:
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脑电地形图在急性脑血管病中的应用
脑电地形图(Brain Atlas,BA)在急性脑血管病中有重要的应用价值,现简介如下,供参考.脑电地形图在急性脑血管病中的临床应用价值,可综合为以下几个方面:1.可协助急性脑血管病的定性定位诊断及鉴别诊断;2.可对缺血性脑血管病进行超早期诊断,为超早期治疗提供依据;3.可协助对脑梗死半暗带区的诊断;4.可观察病变对周围正常脑组织功能的影响;5.可根据脑电地形图的诊断提出相应治疗方案6.根据病变对周围正常脑组织的影响,来判断预后;7.脑电地形图还可在急性脑血管病手术过程中,动态观察大脑功能变化和治疗效果,并可检测大脑机能障碍的早期现象,配合手术治疗;8.根据脑电地形图及半暗带区等的改变可观察治疗效果;9、应用显著性概率地形图t检验地形图和z检验地形图进行对比,判断是否异常,异常的程度如何?
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现代实用脑电地形图学(续)
第五章 脑电地形图在临床中的应用图5-64与图5-63是同一患者的带有脑电图的侧位像脑电地形图.其表现与图5-63相同.图5-65与图5-63是同一患者的棘波地形图分析.自660ms~695ms可见右额(F4)为中心有一高功率改变(即高功率阴影),时程大于20ms,小于80ms,符合棘波诊断,提示右额叶癫痫(头痛型).此患者发作性头痛两年,临床各项检查未发现异常,经抗癫痫治疗后,症状消失.
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现代实用脑电地形图学
本书是一部内容丰富而新颖的脑电地形图学专著.是根据国内外新资料和作者多年的临床和教学经验编著的.对脑电地形图学的历史、基本概念和原理、脑电地形图的分类、检查技术、检查室内外环境的要求及脑电地形图的阅读分析和诊断方法作了较详细的阐述.对正常成人、儿童及新生儿的脑电地形图以及神经系统和其他系统常见病的脑电地形图特征等内客以图文并茂的形式作了全面介绍.全书共分16章,彩图266幅,图像清晰逼真,文字简明扼要,重点突出.本书可供神经内外科、精神科、内科、外科、儿科、功能检查科、急诊科、麻醉科和康复科等医师工作和学习使用,也可供医学院校师生、研究生和进修生学习参考.
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现代实用脑电地形图学(续)
第五章 脑电地形图在临床中的应用第一节 脑电地形图在脑血管病中的应用一、 脑电地形图在脑血管病(cerebrovascular diseases)中的应用价值脑电地形图在脑血管病中的临床应用价值,可综合为以下几个方面:(一)可协助脑血管病的定性定位诊断及鉴别诊断;(二)可对缺血性脑血管病进行超早期诊断,为超早期治疗提供依据;
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脑电地形图操作及诊断中应注意的问题
自80年代,脑电地形图问世以来,很快被多学科、多专业应用.被大家公认为是一种有效的用来描述大脑功能变化的安全的无创伤诊断方法.脑电地形图是当今神经科临床检查为重要技术之一,具有不可替代的作用.
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麻疹并发脑炎脑电地形图分析
本院今年4月,由石大医学院学生首先发病波及本院,查共9人,均以发热、头痛、呕吐等症状收入院.因麻疹流行至今已较少见,且患者症状特征不明显,进行抗炎治疗,收效甚微,此后一周,先后皮肤出现特殊的斑丘疹加之实验室检查,后确诊为麻疹,因有较明显的神经系统症状,故认为并发有脑炎.关于麻疹并发脑炎的脑电地形图(BEAM)的改变,至今无报道,本文对9例进行BEAM检查、分析,现报告如下:
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脑电图的临床应用
1875年,英国生理学家Carton以电极与电流计相连接方法,早获得猫、猴、兔脑电活动特征.1924年,Berger氏通过头皮电极记录到人类脑电活动.1940年,记录笔开始用于脑电描计,成为直接永久性记录.1951年,我国开始将脑电图检查用于患者.20世纪60年代以来,脑电遥测技术、脑电诱发电位、及脑电地形图已广泛应用临床.
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脑电地形图的研究方向和发展前景
[编者按]为了更好地在临床诊断、观察疗效和判断预后及基础研究中,正确对待脑电地形图的应用.本期再次刊登本刊一卷3期刊登的此<专家论坛>,供大家在应用和研究开发脑电地形图中参考.
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基层医院脑电生理检测中的几个错误
众所周知,脑电图、脑电地形图的检测技术目前已逐渐向广大农村乡镇卫生院普及.但随着医疗机构改革的深入,农村乡镇卫生院和城市二级以下医院的体制大都发生了变化.由于改制的医疗单位进入了市场经济的运作方式,故在仪器检查项目上出现了十分令人担忧的状况.近,笔者通过一段时间的调查,单就脑电生理检查项目,发现一些地方的基层医院出现了十分错误的做法,归纳如下:
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脑电地形图的名称
关键词: 脑电地形图 -
不同程度神经功能缺损脑梗死患者的脑电地形图比较
脑梗死致残率高、易进展、易反复发作,为治疗及康复带来很大困难,其中脑功能判断是治疗方法选择和预后的关键.目前影像学检查在功能判断上局限于灌注及代谢情况,且不利于监测.神经系统通过电活动行使功能,脑功能与其生物电活跃程度密切相关.脑梗死早期脑电即表现为明显的慢波增多,先于形态学上的改变,但完全辨识脑电图的异常信号有一定困难,且不能定量分析.
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空勤人员脑电地形图(BEAM)特点
空勤人员在大体检中头痛症状是常见的,多数空勤人员的头痛过程是良好的,但不能除外极少数脑器质性疾病所致.BEAM是应用电子计算机对脑电信号转化成直观的色彩图象来反映大脑功能改变或器质性改变的一种诊断,是一种无创性、安全可靠的诊断方法.笔者通过72例空勤人员头痛患者和58例脑血管病后遗症患者的脑电地形图对照分析,指出空勤人员头痛症状的脑电地形图特点:在三维脑电地形图中β波功率值高于正常(>15),其余δ、θ、α波功率值均在正常范围;结合相对分层地形图看,空勤人员曾诊断"普通性偏头痛"患者,其α波高功率区(枕部)有前移倾向外,大多数头痛患者β波频段在整个大脑半球表现范围增大.说明空勤人员头痛,是大脑功能性改变.患有脑器质性病变与空勤人员头痛患者比较,四种波形功率值改变明显,有统计学意义.脑地形图有明确部位.空勤人员经过脑电地形图检查后,可以准确地进行健康鉴定,从而保证飞行安全.同时对头痛患者,在疗养中采取切实的疗养措施都有了依据.
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飞行人员神经性头痛2例
1临床资料例一,男性飞行员,35岁,主诉间断性失眠,头部胀痛1年余,加重2个月于2002年6月26日来我院康复疗养.患者1年前夜航飞行后,出现间断性失眠,每晚仅睡2~3小时,并伴有阵发性头痛,胀痛而有紧箍感或沉重感,否认有放散痛及头晕、盗汗、恶心、呕吐、耳聋、耳鸣、视物不清等症状.入院后查血尿便常规、肝功、心电图、脑电地形图均正常,拍胸片未见异常.诊断:神经性头痛.给予口服珠珀安神丹10粒2/日,生物反馈治疗三周余,其睡眠状况明显改善,每晚睡约5~6小时,头痛减轻,头部紧箍感、沉重感基本消失,疗养期满出院,追踪8个月,身体状况良好,经体检合格,现已恢复飞行.
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脑电图和脑电地形图对脑震荡的诊断意义
我们采用脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)检查方法对临床诊断为脑震荡的患者进行脑功能检查,并与CT检查结果进行对比分析,现报告如下.
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小儿脑积水脑室-腹腔分流术后脑功能恢复的研究
目的 研究小儿脑积水行脑室-腹腔分流术后脑功能恢复情况.方法 观察60例不同程度脑积水患儿,手术前后脑电图(EEG)、脑电地形图(BDAM),头颅CT/MRI脑室形态的改变,测定智能(DQ),进行对比分析,并与20例保守治疗的轻度脑积水患儿治疗效果进行对比.结果 手术前后脑室形态变化越大,临床症状改善越快.术后EEG、BEAM异常率,DQ异常率与术前相比差异均有显著性(P<0.01),有统计学意义.结论 小儿脑积水行脑室-腹腔分流术可使脑功能恢复.脑室形态及脑组织复位越快,EEG/BEAM的异常好转越快,DQ测定缺陷越轻.早期手术比晚期手术脑功能恢复快,患儿的生存质量高.
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脑电地形图观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗短暂脑缺血发作的临床研究
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)是由动脉粥样硬化、动脉狭窄、心脏疾患、血液成分异常和血流动力学变化等多因素促成的临床综合征[1].我们选择脑电地形图(BEAM)检查TIA患者32例,分别采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,及阿司匹林联合双嘧达莫治疗并做对照观察,报告如下.
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脑电图、脑电地形图与CT对脑震荡116例的诊断价值比较
目的:探讨脑电图(EEG)、脑电地形图(BEAM)与CT对116例脑震荡患者的诊断价值.方法:选择我院于2012年5月-2013年5月收治的116例脑震荡患者的临床诊断资料进行研究,采用国产EEG、BEAM计算机处理系统、CT扫描方式进行诊断,测评三种检查的异常率.结果:采用CT检查结果相比采用EEG、BEAM的诊断异常率要高,差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:通过上述三种对116例脑震荡患者的脑功能诊断,采用CT检查的异常率低,准确诊断率高,临床诊断价值高.