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中药离子透入配合推拿及功能锻炼治疗腰骶部慢性损伤
目的：考察药离子透入配合推拿及功能锻炼治疗腰骶部慢性损伤的临床效果。方法对照组均给予推拿及功能锻炼治疗，观察组在对照组基础上加行中药离子透入治疗。结果既定疗程结束后两组患者的VAS评分均较治疗前明显降低（ P＜0.05），且观察组降低程度显著大于对照组（P＜0.05），观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组（P＜0.05）。结论腰骶部慢性损伤患者在治疗中增加中药离子透入可明显减轻疼痛，提高临床疗效。
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补骨祛痛胶囊治疗早期股骨头坏死的临床观察
目的 观察补骨祛痛胶囊配合功能锻炼治疗早期非创伤性股骨头缺血性坏死的疗效及作用机制.方法 采用我院自制中药制剂补骨祛痛胶囊口服配合功能锻炼治疗115例(195髋)的早期非创伤性股骨头坏死患者,观察并比较其治疗前后的影像学(ARCO分期)表现、Harris评分及疗效.结果 115例(195髋)患者治疗后影像学稳定率高达70.2%;Harris评分由治疗前的56.0±9.7改善为治疗后的86.3±6.3,比较差异具有统计学意义(P<0.01),评定治疗效果总优良率达到81.0%.结论 补骨祛痛胶囊配合功能锻炼对病情进展具有良好的阻止作用,甚至有逆转效果,并且能够较好的改善患者的生活质量.
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功能锻炼联合穴位按压对脑梗塞偏瘫患者的护理效果观察
目的：观察与评价功能锻炼联合穴位按压对脑梗塞偏瘫患者的护理效果。方法将我院收治的100例脑梗塞偏瘫患者随机分为观察组与对照组，每组各50例患者。对照组患者采用常规护理措施，观察组患者在常规护理措施的基础上实施运动功能锻炼及穴位按压，在患者出院时进行功能恢复效果观察与评价。结果在对观察组患者采用运动功能锻炼及穴位按压后，其治疗效果显著提高，观察组患者治疗后的总有效率为88.0％，高于对照组患者治疗后的总有效率（70.0％），与治疗前相比，两组患者治疗后Fugl-Meyer评分均有显著性提高，且治疗后观察组患者的效果更为显著，明显优于对照组，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论功能锻炼联合穴位按压可有效改善脑梗塞偏瘫患者的肢体运动功能，从而降低脑梗塞偏瘫患者的致残率，提高脑梗塞偏瘫患者的生活质量，值得在临床上推广应用。
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膝关节镜术后护理与功能锻炼
目的：观察膝关节镜术后护理及功能锻炼的效果，以便更好运用临床护理。方法对我院2012年1月至2013年2月收治的310例膝关节镜手术患者，进行术后积极护理和科学的指导功能锻炼。结果310例患者全部治愈，并且无感染，无并发症发生。结论正确、良好的护理及功能锻炼能够促进患者早日康复，改善患者生活质量，提高治疗效果。
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联合治疗跟痛症的临床观察
目的:联合治疗跟痛症的临床疗效.方法:65例患者均给予中药外洗,手法,夜间夹板固定,功能锻炼,足跟垫软垫及小针刀治疗.结果:优良率达到89%,治疗前后自身配对,疼痛视觉评分差值进行致和检验得到U=4.366,P<0.01.结论:说明本疗法治疗跟痛症有良好的疗效.
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脊髓亚急性联合变性中医辨治体会
根据脊髓亚急性联合变性的临床表现,结合相关文献,把其分为脾胃亏虚、肝经郁热、肝肾亏虚、痰湿瘀血阻络、痰蒙心窍等型,分别治以健脾升清、益气养血、清肝养肝、润燥舒筋、补益肝肾、滋阴清热、祛湿化痰、活血通络、豁痰开窍等法,并配合针灸推拿、功能锻炼等,取得满意疗效.
关键词： 脊髓亚急性联合变性/中医药疗法 针灸疗法 功能锻炼 -
宫廷正骨手法治疗肱骨外上髁炎疼痛52例
肱骨外上髁炎为临床常见的肘关节劳损性疾病，俗称网球肘，主要表现为肘关节外上方疼痛，酸胀不适。手不能用力握物，肘关节运动可使疼痛加重。激素封闭疗法、止痛药物或手术的副作用患者不易接受，且易复发。拔戳揉捻法是孙树椿教授治疗肱骨外上髁炎的宫廷正骨手法之一，并倡导肘部功能锻炼的练功疗法[1]，二者配合针对性强、无副作用。我科对52例肱骨外上髁炎患者采用宫廷正骨手法拔戳揉捻法配合肘部练功治疗，现将结果报告如下。
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带锁髓内钉治疗股骨干骨折52例临床分析
髓内钉治疗长骨骨折,属髓内轴心性固定,具有手术切口小,对软组织损伤少.固定牢固防旋转并适时改为弹性固定,便于早期进行功能锻炼,并发症少等优点,已得到公认.自2001年10月～2006年12月,笔者采用小切口骨折复位,扩髓带锁髓内钉治疗股骨干粉碎骨折52例,取得了良好的效果,报告如下.
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髋部骨折围手术期的功能锻炼
目的：探讨髋关节骨折围手术期功能训练的重要性。方法总结2009年1月至2012年12月收治的85例髋部骨折手术治疗的病例，探讨手术前后功能锻炼方法并分析疗效。结果随访时间1～2年，采用Harris髋关节功能评分标准，进行疗效评定：优42例、良35例、可8例，优良率90.5％。结论对于高龄髋部骨折患者的手术治疗，手术固然是重要因素，但术后康复锻炼也是至关重要。
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针刀治疗缺血性股骨头坏死1162例临床报告
目的:探讨针刀治疗缺血性股骨头坏死的机理和方法.方法:治疗观察1162例缺血性股骨头坏死患者;所有患者均采取针刀治疗[1]、并进行个体化的康复治疗、功能锻炼,疗程1年;治疗12个月时分别进行自身对照.结果:总有效率91.4%.结论:以针刀为主治疗缺血性股骨头坏死可明显改善症状、功能、抑制病情发展,促进股骨头的修复,同时在治疗经济学方面有着明显的优势,尤其适宜于早期、儿童及青壮年患者.
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跟骨骨折53例治疗体会
目的:观察手法整复石膏固定跟骨反弹器固定术及切开复位"AO"钛板固定术治疗跟骨骨折疗效.方法:53例患者中,按Rowe分型Ⅰ～Ⅲ型患者采用手法复位石膏固定治疗;Ⅳ、Ⅴ型单纯塌陷的舌形骨折患者采用透视下手法整复跟骨反弹器外固定术治疗;Ⅳ、Ⅴ型严重粉碎性骨折患者采用切开复位"AO"钛板内固定术治疗.结果:53例患者术后常规摄跟骨正轴位X线片示跟骨结节角恢复正常者48例,10°～20° 5例.愈合时间平均为11 w,6个月～12个月拆除内固定.结论:手法整复石膏固定跟骨反弹器固定术及切开复位"AO"钛板固定术治疗跟骨骨折疗效显著,可进一步推广应用.
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钢板内固定治疗胫骨Pilon骨折29例临床观察
胫骨Pilon骨折一般是指胫骨远端1/3波及胫距关节面的骨折,胫骨远端关节面严重粉碎,骨缺损及远端松质骨压缩.常合并有腓骨下段骨折和严重软组织挫伤.Pilon骨折包括踝关节和胫骨远端的干骺端骨折,通常伴有踝关节的关节面粉碎性骨折.至今,临床上处理仍比较棘手,且并发症多,是具挑战性的骨科难题之一.笔者从2000～2009年共治疗Pilon骨折29例,强调解剖复位与功能锻炼,效果满意,现报道如下.
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颈椎病的综合治疗
目的:观察牵引、推拿、功能锻炼等综合治疗方法对颈椎病的疗效.方法:将146例颈椎病患者,随机分为综合康复治疗组和单纯牵引组.单纯牵引组只采用颈椎电脑牵引治疗,综合康复治疗组在单纯牵引组的基础上加用推拿、功能锻炼治疗.结果:单纯牵引组73例患者,显效29例,有效33例,无效11例;综合康复治疗组73例患者,显效48例,有效22例,无效3例.两组疗效差异显著(P＜0.01).结论:综合治疗的方法治疗颈椎病疗效确切,值得临床推广应用.
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128例老年糖尿病髋部骨折手术护理体会
老年髋部骨折的护理对骨科护理人员一直是一个巨大的挑战,至今在其治疗方法和护理结果等方面仍有许多未解决的问题.随着人均寿命的增长,社会老龄化加剧,老年性骨质疏松的增多,骨脆性增加,易于骨折.大量髋部骨折及其后遗症患者给治疗及护理带来困扰,尤其是合并糖尿病的患者治疗更加困难.由于患者往往都合并有心、脑、肾等重要脏器的疾患,糖尿病加速骨质疏松,骨折呈多样性,目前临床多趋向于早期手术治疗后及积极功能锻炼等康复护理.
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益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的临床研究
目的：：探讨益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的效果。方法：将本院2012年12月至2014年12月诊治的腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛患者134例,采用随机数字表法分为2组,对照组67例行功能锻炼治疗,观察组67例行益气化瘀汤联合功能锻炼治疗,于治疗前后行VAS评分、ODI评分、JOA评分、SF-36评分、ADL评分。结果：随时间延长,2组VAS评分、ODI评分降低( P<0．05),2组JOA评分、SF-36评分、ADL评分增加( P<0．05)。观察组治疗1周、2周、3周时VAS评分、ODI评分低于对照组(P<0．05),观察组治疗1周、2周、3周时JOA评分、SF-36评分、ADL评分高于对照组(P<0．05)。结论：益气化瘀汤联合功能锻炼治疗腰椎退行性疾病术后残留腰腿痛的疗效显著,可减轻疼痛,改善腰椎功能,提高生活质量。
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正骨散联合功能锻炼对膝骨关节炎的治疗效果及对膝关节功能的影响
目的:探讨正骨散联合功能锻炼治疗膝骨关节炎的临床疗效,并分析其对患者膝关节功能的影响.方法:选取2014年10月至2016年4月在北京市丰盛中医骨伤专科医院骨科门诊接受治疗的膝骨关节炎患者90例,依据就诊序号分为治疗组(n=45)和对照组(n=45).治疗组给予正骨散外用结合功能锻炼治疗,对照组仅给予正骨散外用治疗,2组均连续治疗30 d.比较2组临床疗效,采用Lysholm膝关节评分表比较2组治疗前后膝关节功能,比较2组治疗前后等长肌力、肌容积、活动范围、JOA及VAS评分.结果:治疗后,2组Lysholm各项评分中除跛行外,其余各项评分均明显升高,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗组各项评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);与对照组比较,治疗组膝关节功能正常比例明显升高,较差比例明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,治疗后2组患者屈肌肌力明显增大,活动范围明显增加,差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),且治疗组明显大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组伸肌肌力也明显增大,差异有统计学意义(P＜ 0.05),但2组间差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后2组主观症状、临床体征、日常活动受限度及JOA总分均明显增加,VAS评分明显降低,且2组间差异有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).治疗后,治疗组总有效率93.33％,明显高于对照组的77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:正骨散联合功能锻炼可以更明显改善膝骨关节炎患者活动受限等临床症状,降低关节疼痛,增加等长肌力,明显改善患者膝关节功能,提高整体治疗效果,临床疗效优于正骨散单用.
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功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用
目的:研究功能锻炼联合中药薰洗和手法在前交叉韧带重建术后康复治疗中的应用.方法:选取2013年3月至2014年2月在本院行前交叉韧带重建术后康复治疗的70例患者,按照随机数表法分为试验组和对照组,每组35例.对照组采取功能锻炼法进行治疗,试验组在此基础上联合中药熏洗和手法进行治疗.比较2组患者在术前、术后6个月的HSS膝关节功能评分、膝关节疼痛视觉模拟评分、关节活动度、患肢大腿围度、关节肌肉力量变化情况.结果:治疗后,试验组的优良率88.57％ (31/35)高于对照组54.28％(19/35)(P＜0.05).术后6个月,试验组的HSS膝关节功能评分(93.15±1.11)分高于对照组(84.36±2.56)分,疼痛视觉模拟评分(1.94±0.24)分低于对照组(3.56±0.52)分,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的关节活动度(121.14±13.56)度高于对照组(107.32±12.11)度,健、患侧大腿围度差(1.84±0.21) cm低于对照组(2.21±0.45) cm,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的股四头肌峰力矩、蝈绳肌峰力矩、股四头肌总功、蝈绳肌总功[(73.24±7.32)N·m、(46.32±6.15)N·m、(674.36±45.22)J、(654.61±42.15)J]高于对照组[(51.43±5.19)N·m、(33.56±3.67)N·m、(542.15±34.32)J、(514.24±23.56)J] (P＜0.05).结论:在前交叉韧带重建术后康复治疗中采取中药熏洗与手法并结合功能锻炼的方式,可改善膝关节疼痛感和活动度,促进膝关节功能的恢复,效果良好.
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针灸配合功能锻炼治疗肩周炎的疗效观察
目的：探讨针灸结合功能锻炼治疗肩周炎的临床疗效和安全性。方法：将本院收治的60例肩周炎患者随机分成2组，对照组30例接受肩关节功能锻炼（爬墙法＋体后拉手法＋头枕双手法），1次/d，5次为1个疗程，1个疗程结束后休息2 d，共治疗3个疗程。治疗组30例，在对照组治疗方案基础上加用针刺治疗，1次/d，30 min/次，5次为1个疗程，1个疗程结束后休息2 d，共治疗3个疗程。治疗结束后比较2组视觉模拟疼痛评分（Visual Analogue Scale，VAS）、血液流变学、临床总有效率。结果：治疗后2组 VAS 评分、临床症状改善率比较具有统计学意义（P ＜0.05），治疗组优于对照组；2组治疗后血流速度（Vs）、平均血流速度（Vd）、舒张末期血流速度（Vm）均较治疗前升高（P ＜0.05），其中治疗组升高幅度较对照组明显（P ＜0.05）。结论：针灸结合功能锻炼有效缓解肩周炎患者症状，为临床同类治疗开拓思路。
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刘军教授治疗筋结类病症临床经验荟萃
筋结类病症是中医骨伤科临床常见病症,临床缠绵难愈.本文通过总结刘军教授临床运用针刀、穴位注射配合功能锻炼治疗各类筋伤类病症的经验,旨在进一步丰富中医特色疗法在临床中的运用范围,同时为骨伤科医生治疗筋结类病症提供临床参考和指导.
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艾灸治疗用于乳腺癌术后患肢淋巴水肿的疗效观察
目的:探讨艾灸治疗用于乳腺癌术后患肢淋巴水肿的效果.方法:将130例乳腺癌术后患者分为实验组和对照组各65例.实验组采取艾灸治疗结合乳腺功能恢复操对患肢进行锻炼,对照组对患肢进行单纯的功能恢复操锻炼,在术后1个月进行疗效评定,比较2组患肢功能恢复的效果.结果:实验组用艾灸治疗配合乳腺功能恢复操,治疗和预防患肢水肿疗效确定,在术后1个月显著高于对照组(P<0.05),恢复效果明显好于对照组.结论:艾灸治疗结合乳腺功能操治疗和预防乳腺癌术后患肢水肿疗效肯定,可以预防和减少患肢水肿的发生,对于乳腺癌患者的康复具有促进作用.
