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社区老年人的康复护理
老年人是身体功能障碍和致残性疾病的高发群体，往往在住院治疗后仍需要专业的康复训练，以促进身体恢复。社区康复护理通过基层医疗机构的健康服务，为老年人防病、治病发挥着重要的作用。
社区康复护理的重点是协助指导患者进行有效的功能锻炼，或正确使用保护性矫形工具，以达到改善和治愈疾病的目的。 -
关节置换术后该如何康复治疗
关节置换的病人术后的功能锻炼很重要,不仅是获得大关节功能的重建,大增强患者日常生活能力,它还关系到今后关节的功能和活动度,更是为了将术后并发症降到低.术后康复的目的在于通过早期功能训练,恢复患者肢体功能和生活自理能力,使患者回归家庭,并终回归社会,重返工作岗位.
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乳腺癌的术后康复
世界各国的乳腺癌发病率都呈逐年上升的趋势,并且开始趋向年轻化,我国也不例外.随着诊断和治疗技术的发展,乳腺癌的死亡率有一定的下降趋势,乳腺癌成为癌症存活者中常见的恶性肿瘤,由此术后患者的功能锻炼和心理康复显得尤为重要.
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运动创伤术后选对康复方法
运动创伤不仅会给体育健儿带来极大的打击,对于普通群众,运动创伤也会给他们带来不少痛苦和工作甚至生活上的困难.但无论运动创伤的术前、术后,还是只需要保守治疗的运动创伤,如早期的髌骨软骨软化症,康复治疗都可以促进其快速恢复,减少患者的痛苦,使他们早日回归工作、生活和日常体育锻炼中.功能锻炼对患者术后的康复十分重要,但患者常因心理顾虑、术后疼痛、缺少外因督促等原因对功能锻炼不予重视或不予合作,而引起下肢静脉血栓、废用性肌萎缩、关节粘连等,严重影响患者的工作及生活能力.
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一招一式总关情--性养生方法集萃(下)
闭气壮力法功能锻炼法(1)自然端座,两手掌心向上放于两膝上,闭嘴,舌顶上腭,上下牙齿轻轻咬合,自然呼吸1～2分钟.
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针刀闭合松解三阳经穴治疗肩周炎108例疗效观察
目的探讨针刀闭合松解三阳经穴治疗肩周炎的疗效.方法对108例肩周炎患者进行肩关节局部痛点注射,针刀闭合松解三阳经穴,术毕行功能锻炼.采用Neer评分和MiGill评分分别评定患者肩功能和疼痛情况,观察临床疗效.结果108例患者治疗后,总有效率90.74％,治疗前后Neer评分、MiGill评分差异均有统计学意义(P＜0.01);一次有效率达80.61％.结论针刀闭合松解三阳经穴治疗肩周炎有明显疗效,且见效较快.
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正骨散外用结合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察
目的 观察正骨散外用结合功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效.方法 60例KOA患者采用简单随机化法分为治疗组和对照组各30例,治疗组接受外用正骨散结合功能锻炼疗法,对照组仅外用正骨散,2组均治疗4周,比较2组治疗前后膝关节屈伸肌力、JOA评分、VAS评分、大腿肌容积及膝关节活动范围.结果 治疗后2组JOA评分提高,VAS评分减低,膝关节屈伸肌力增加,与治疗前比较差异均有统计学意义(P＜0.01);治疗后治疗组JOA评分提高、VAS评分降低、膝关节屈伸肌力增加均较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组大腿肌容积治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05),对照组治疗后大腿肌容积减小,差异有统计学意义(P＜0.01);组间治疗后大腿肌容积比较差异有统计学意义(P＜0.01).治疗后2组膝关节活动度均提高,差异有统计学意义(P＜0.01),组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 KOA患者于病变早期以正骨散外用结合功能锻炼治疗,能提高患者膝关节肌力,预防或延缓肌肉萎缩,缓解疼痛,加大膝关节运动范围,改善膝关节功能.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎急性发作期临床研究
目的 观察清热凉血膏塌渍法配合股四头肌功能锻炼治疗膝关节骨性关节炎急性发作期的临床疗效.方法 将140例患者随机分为2组,其中对照组70例采用常规西药(美洛昔康分散片+硫酸氨基葡萄糖胶囊+双醋瑞因胶囊)治疗,治疗组70例在对照组基础上加用清热凉血膏塌渍治疗,同时配合股四头肌功能锻炼,比较2组治疗后的总体疗效及膝关节WOMAC评分的变化.结果 治疗组总有效率为85.56％,对照组仅为71.43％,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2组WOMAC评分与治疗前比较均明显下降(P＜0.01),但治疗组的下降程度优于对照组(P＜0.05).结论 清热凉血膏塌渍法配合股四头肌功能锻炼治疗急性发作期KOA疗效显著.
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中药腰部湿热敷治疗腰椎间盘突出症58例
目的 观察中药腰部湿热敷配合功能锻炼治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 将58例腰椎间盘突出症患者运用自拟方中药湿热敷方法治疗.结果 58例患者治愈36例,显效12例,有效7例,无效3例,总有效率94.9％.结论 中药湿热敷配合功能锻炼治疗椎间盘突出症可以改善局部循环,缓解肌肉紧张,减轻临床症状,疗效满意,无副作用.
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PNF技术结合中药熏蒸治疗肩周炎疗效观察
目的 观察神经肌肉本体易化技术(PNF)结合中药熏蒸对肩周炎的治疗效果,寻求肩周炎的有效治疗方法.方法 将86例肩周炎患者随机分为试验组及对照组各43例,试验组采用PNF+中药熏蒸治疗,对照组给予功能锻炼+超短波治疗.结果两组患者疼痛程度及AROM均较治疗前明显好转(P<0.01).临床疗效方面,试验组总有效率(95.35%)优于对照组总有效率(88.37%)(P<0.05).结论 PNF技术结合中药熏蒸治疗可以有效减轻肩周疼痛和增加关节活动度,提高临床疗效.
关键词： 神经肌肉本体易化技术 中药熏蒸 功能锻炼 肩周炎 痹症 -
小针刀配合手法松解及超短波治疗粘连性肩周炎68例
粘连性肩周炎,是肩周、肌腱、肌肉、滑囊及关节囊的慢性损伤性炎症.中医学常称为“冻结肩”、“肩凝症”.是临床上一种常见病和多发病,临床表现以肩部弥散性疼痛,日轻夜重,肩关节活动明显受限,尤以肩关节外展、上举、外旋、内旋受限[1].目前主要治疗方法有推拿、针灸、小针刀、理疗及药物治疗等,但疗程长,疗效欠佳.采用小针刀及在麻药持续下行手法松解后配合超短波治疗该病,疗效满意,报道如下.
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推拿腹肌治疗早中期股骨头坏死临床观察
目的 观察推拿腹肌治疗早中期股骨头坏死的临床效果.方法 选取2015年10月1日—2017年1月1日在郑州中医骨伤病医院骨关节科住院治疗的肝肾亏虚型早中期股骨头坏死(ONFH)患者共96例,按随机数字表法分为治疗组、对照组,每组48例.治疗组患者采取推拿腹肌治疗,对照组患者采用常规手法治疗,2组均予温针、冲击波、中成药辨证施治等基础治疗,温针施穴一致、中成药用药一致.所有患者治疗前、治疗后、治疗后9个月、治疗后18个月,分别按治疗总有效率、VAS评分、Harris评分、基于X线的股骨头坏死保髋疗效评价方法研究评价患者髋关节疼痛程度、功能、生活质量及影像客观表现,进行临床疗效比较.结果 治疗后观察组总的有效率为91.7％,显著高于对照组的87.5％(P<0.05);治疗后2组患者总有效率、VAS评分、Harris评分及基于X线的股骨头坏死保髋疗效评价方法均显著优于治疗前(P<0.05),观察组患者治疗后总有效率、VAS评分、Harris评分及基于X线的股骨头坏死保髋疗效评价方法均显著优于对照组治疗后(P<0.05).结论 该方法将中医整体观念与现代医学肌筋膜理论相结合、中医辨病与经络循行相结合,并结合腹肌与髋关节功能锻炼治疗早中期ONFH,无不良作用,安全可靠,经济负担轻,取得了良好疗效,值得临床推广使用.
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肩部四步锻炼法治疗冻结肩的临床研究
目的 探讨肩部四步锻炼法治疗冻结肩的疗效.方法 将66例冻结肩患者随机分成两组,治疗组33例,采用肩部四步锻炼法,每天早晚各1次;对照组33例行推拿疗法,每周3次,4周为一疗程.治疗前后按肩关节疾病治疗成绩判定标准进行评定.结果 治疗前两组患者肩关节疾病治疗成绩判定标准评分比较差异无显著性(P＞0.05);治疗一疗程后两组评分与治疗前比较均明显增加(P＜0.001).治疗组与对照组比较,两组患者肩关节功能改善差异无显著性(P＞0.05).结论 肩部四步锻炼法在治疗冻结肩中是一种简便、有效的方法.
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钩针治疗对股骨头坏死症状的影响
目的 观察钩针配合髋关节功能锻炼对股骨头坏死引起的髋关节疼痛和功能的影响.方法 将164例股骨头坏死患者随机分为2组,治疗组和对照组均82例.2组均在口服中成药治疗的基础上,对照组采用髋关节不负重功能锻炼,治疗组采用髋关节钩针松解和不负重的功能锻炼相结合的方法,3个月后根据情况可以再做一次,2组均于6个月后观察髋关节疼痛和功能的改善情况.结果 2组对髋关节疼痛的影响:对照组总有效率为66.4％;治疗组总有效率为81.5％;2组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).2组对患者髋关节功能的影响:对照组有效90髋,总有效率73.8％;治疗组有效113髋,总有效率91.1％,2组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).安全观察方面,未见有不良反应.结论 钩针配合髋关节功能锻炼对股骨头坏死引起髋关节疼痛的减轻和功能的改善明显,钩针治疗安全可靠,值得临床应用.
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熏洗结合手法治疗外伤性肘关节僵硬124例
目的 目的:探讨中药熏洗结合手法综合治疗外伤性肘关节僵硬临床效果.方法:回顾分析120例患者的临床资料.结果:治愈:症状体征消失,肘关节屈伸活动功能正常;显效:症状消失,肘关节屈伸活动较健侧相差20.以内;好转:症状体征减轻,肘关节活动较健侧相差20°～40°;无效:症状、体征无改善.本组124例经过1～3个疗程治疗,治愈26例,显效38例,好转53例,无效7例,总有效率94.4%.结论:中药熏洗配合手法治疗可解除肌肉痉挛,松解关节周围的粘连,减轻肌腱、韧带、关节囊挛缩,恢复肌肉纤维、筋腱的正常弹性和生理功能,促进关节功能的恢复,值得临床应用.
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重度膝外翻全膝关节表面置换术的护理体会
目的 探讨重度膝外翻全膝关节表面置换手术的护理要点和疗效.方法 对20例重度膝外翻全膝关节表面置换手术患者的护理方法及效果进行回顾总结.结果 所有患者手术经过顺利,术前术后予以精心护理.经6～24个月的术后随访,效果满意,优良率达100％,无1例发生感染,无假体松动、腓总神经损伤及关节僵硬等并发症.结论 对重度膝外翻全膝关节表面置换的患者术前及术后进行正确有效的护理能预防各种术后并发症,并能促进患肢功能恢复,明显提高患者的生活质量.
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中风患者瘫痪肢体功能锻炼的护理
中风患者急性期过后,病情处于稳定和恢复期时,瘫痪的肢体不能自主活动,并且早期因神经、血管、营养障碍,常有水肿,如果持续压迫可形成褥疮,长期则可形成废用性肌萎缩、挛缩畸形、关节强直或脱位.因此,对患者实施正确的运动模式,坚持足量长期的运动功能训练在康复护理中很重要,而康复护理不同于一般的护理,具有自身特点[1].
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腰椎间盘突出症的中医护理体会
目的 探讨腰椎间盘突出症的中医护理效果.方法 选择30例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,在治疗过程中给予中医护理,评估治疗效果.结果 中医护理治疗后,患者的主要临床症状均得到了明显改善.有3例患者出现不良反应,停药后不良反应消失,仅有1例治愈后复发,复发率为3.3%.结论 中医护理对于腰椎间盘突出症具有显著效果.
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中医综合疗法治疗早中期膝骨性关节炎的临床观察
目的：观察中医综合疗法对I－II期膝骨性关节炎治疗效果。方法共108例患者，分为治疗组与对照组，各54例，治疗组予内用口服中药独活寄生汤加减，外用下肢洗伤方熏洗治疗，联合指导股四头肌力训练；对照组予口服双氯芬酸钠和硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗。结果优良率治疗组为90．74％，高于对照组79．63％，两组差异性显著（ P＜0．05）。结论本案中医综合疗法治疗I－II期膝骨性关节炎疗效确切。
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膀胱经为主穴位贴敷加引导式功能锻炼治疗风寒型膝痹病的疗效观察
目的：观察穴位贴敷加引导式功能锻炼治疗风寒型膝痹病的临床疗效。方法将符合纳入标准的120例风寒型膝痹病患者随机分为观察组和对照组各60例，观察组给予中药穴位贴敷治疗加引导式功能锻炼；对照组给予特定电磁波TDP治疗仪对患膝进行照射，并口服非甾体类消炎止痛药治疗。1周为1个疗程，连续观察两周，观察指标为疼痛30分、功能22分、活动范围18分、肌力10分、固定畸形10分、稳定性10分共6个指标。结果两组治疗后，症状均有明显改善，与治疗前相比，差异均有统计学意义P＜0．05。观察组总有效率100％，膝关节功能状况优于对照组，差异有统计学意义（ P＜0．05）。观察组患者治疗中无药物不良作用，患者易于接受，功能得到了良好恢复。结论穴位贴敷加引导式功能锻炼治疗风寒型膝痹病，内病外治，疗效显著，方法简单，中药取材方便，加工简易，无毒副作用，值得临床推广应用。
