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超声判断乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的意义
乳腺癌是乳腺导管上皮发生的恶性肿瘤, 乳腺癌的发病率近50 年来在全球呈上升趋势.腋窝淋巴结状态是乳腺癌非常重要的预后指标,同时也是决定是否需要进行腋窝淋巴结清扫术的重要参考依据.在治疗方案制定之前,准确判断乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移状况,对乳腺癌患者的原发肿瘤局部淋巴结远处转移分期(TNM), 临床治疗方案的确定以及预后判断均有重要意义.
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整形美容外科基本知识试题及解答
1 局部淋巴结的重要性是什么?恶性黑色素瘤作为一种转移性疾病,常见的转移部位是局部淋巴结.淋巴结转移的危险性与原发病灶的深度相一致.原发病灶的厚度在1mm以下,淋巴结转移率为2%~10%;厚度在1~4mm者,转移率为20%~25%;厚度超过4mm者,转移率为50%~60%.淋巴结转移是估计存活情况重要的因素.
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腮腺癌误诊1例
1 临床资料患者,女,54岁,右耳前偏下方无痛性小肿块1年半,缓慢长大,近3个月生长加快,长成鹌鹑蛋大,无任何症状,无功能障碍,质硬,稍活动,局部淋巴结无肿大,无其它不适,曾用抗生素治疗无明显改善,查体:全身情况良好,于右耳前偏下方可见圆形包块,表面皮肤色泽正常,可触及2.5 cm×2.5 cm×1 cm大小,质硬,境界清楚,表面光滑,无触痛,活动度小,颌下淋巴结无肿大,颞颌关节运动不受限,腮腺导管口无异常,右侧面部无异常,张口不受限.
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直肠类癌的超声内镜诊断与治疗
类癌组织结构与癌相似,多发于阑尾、回肠、空肠,常见转移部位为局部淋巴结和肝脏.随着内镜技术的发展和常规肠镜检查的普及,国内直肠类癌的报道逐渐增多,但其治疗方法仍存争论.现总结本研究和国内外文献资料中的相关治疗经验,以期提高对直肠类癌的认识和治疗水平.
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宫颈小细胞癌三例报道及文献回顾
宫颈小细胞癌(small cell carcinomaof the cervix,SCCC)是一种罕见的宫颈肿瘤,仅占宫颈恶性肿瘤的5%以下,属于神经内分泌癌.侵袭性强,易复发、早期侵犯局部淋巴结、血管和远处转移,预后差,死亡率高.现将该院收治的3例SCCC报告如下.
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窄谱中波紫外线治疗带状疱疹神经痛临床观察
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒引起的急性炎症性皮肤病,常突然发生,表现为成群的密集小水疱,沿一侧周围神经的走向呈带状分布,伴有神经痛和局部淋巴结肿痛,其发病率为1.4‰-4.8‰,并且有逐渐增加的趋势,尤以60岁以上老年体弱患者带状疱疹后神经痛发生率为高,可达50% - 75%。我科门诊于2009年1月至2010年6月运用窄谱中波紫外线治疗带状疱疹神经痛患者36例,取得一定疗效,现报道如下。
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纳米炭在胃癌淋巴靶向化疗中的应用研究进展
淋巴转移是造成术后胃癌复发及患者死亡的重要原因之一.传统的静脉给药全身化疗由于在局部淋巴结中药物浓度很低,不能完全解决淋巴结转移的问题,而且还可能出现严重的患者不能耐受的副作用.
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胃和结直肠癌的规范化病理学要求和检查
外科手术治疗胃和结直肠癌是治疗的主要手段,也是目前可能达到治愈胃和结直肠癌的主要手段.因此,对手术切除的胃和结直肠癌标本进行详细全面的病理学检查.国内,除少数单位外,在胃和结直肠癌病理学检查,尤其是术后病理学检查上整体水平不够高.从临床病理角度来看,按传统的形态学检查模式,注重肿瘤性质的判断和形态学的描述(分化程度),而没有按国际会议确定的与预后关系密切的内容作出检查报告,这是知识更新不够,临床医师并未提出新的要求的结果,导致停留在10年前的水平上.另外,病理医师与临床医师的密切配合不够,以胃癌为例,要求报告残端,侵犯深度(尤其是早期胃癌)的病理诊断,局部淋巴结的分站和分组,转移范围和转移度.以结直肠癌为例,侵犯深度,顶端淋巴结,支配血管淋巴结,边缘血管淋巴结和肠管淋巴结以及淋巴结距原发灶的距离,阳性淋巴结数和淋巴结受检数等.
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3例老年带状疱疹误诊报告
带状疱诊是一种由水痘-带状疱疹病毒引起的,以沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病,临床上以发热、乏力、全身不适、食欲不振、局部淋巴结肿痛及患处皮肤灼热、感觉过敏或神经痛等症状为主.