首页 > 文献资料
-
宫颈小细胞癌临床病理观察
目的 探讨宫颈小细胞癌(SCCC)的临床病理特征、免疫组化及鉴别诊断.方法 对1例SCCC进行组织形态学、免疫组化观察和文献复习.结果 组织学显示为3种不同分化的细胞区域,其中大部分为形态较一致的小细胞区,细胞散在、片状或梁索状,浸润性生长;少数区域呈鳞状细胞癌和腺癌分化.免疫组化:CK和EMA(+);小细胞NSE和Syn(+)、CgA灶状(+);LCA和Vim(-).结论 SCCC是一种少见的高度恶性肿瘤,具有特征性的组织学改变,应与宫颈的小细胞鳞状细胞癌、类癌、淋巴瘤以及肺等处的转移性小细胞癌等进行鉴别.伴有鳞状细胞癌及腺癌分化的SCCC预后要比单纯小细胞癌差.
-
宫颈小细胞癌临床病理研究
目的 探讨宫颈小细胞癌的临床病理特征、诊断、治疗与预后的影响因素.方法 收集26例宫颈小细胞癌的资料,回顾性分析其临床病理学特点、诊断要点及预后.结果 26例患者中位发病年龄36.5岁,均确诊为小细胞癌,免疫组化染色阳性抗体主要为Syn(23/23)、CGA(14/22)、CD56(16/18).所有患者均行化疗,其中22例行根治性子宫切除术+术后放化疗.患者3年总体生存率和无病生存率分别为64.3％和60％.FIGO Ⅰ b-Ⅱa期与Ⅱb-Ⅳ期患者3年总体生存率分别为81.8％和25％,差异显著(P＜0.05);肿瘤直径≤4 cm者比肿瘤大者3年生存率更高(P ＜0.05);CgA阳性者比阴性者更易发生复发或转移(P＜0.05).结论 宫颈小细胞癌确诊依靠组织形态学特点和免疫组化结果;目前多采用手术、化疗和放疗综合治疗;FIGO分期、肿瘤大小及CgA染色情况与预后相关.
-
宫颈小细胞癌-黏液腺癌颅骨骨瘤内转移1例
患者女性,68岁.因绝经15年、阴道排液10个月伴左额部肿物1年入院.查体:左额部有一4cm×3cm×3cm肿物,表面光滑,界限清楚,质硬,不活动;X线片示左额骨骨瘤.妇检:宫颈Ⅱ°糜烂,后唇略隆起,质脆,触之出血,子宫前位,小于正常.B超示宫颈实质性占位性病变.宫颈活检病理报告为"腺癌".遂行宫颈癌根治术.
-
宫颈小细胞癌一例
患者女,39岁.因阴道血性分泌物增多及同房后阴道出血6个多月于2007年8月来本院行宫颈液基脱落细胞学(TCT)检查.
-
子宫颈小细胞癌临床病理分析
目的:探讨原发性宫颈小细胞癌(SCCC)的临床病理特征、免疫组化特点及鉴别诊断.方法对1例官颈小细胞癌进行组织病理学观察、免疫组化检洲和文献复习.结果:组织学显示为3种不同分化的细胞区域,小细胞区肿瘤细胞小而圆,胞质少,核染色质深,核仁不明显,分裂相活跃,可见坏死,肿瘤细胞呈片状漫润;合并鳞癌及腺癌分化.免疫组化:小细胞癌CK、NSE和Syn(+),CgA和LCA(-);腺癌CEA(+).结论,宫颈小细胞癌是一种少见的高度恶性肿瘤,具有特征性的形态学改变,应与宫颈的小细胞鳞状细胞癌、淋巴癌、肺转移性小细胞癌、胚胎性横纹肌肉瘤、宫内膜间质内瘤等进行鉴别.
-
妊娠合并Ⅱb期子宫颈小细胞癌卵巢移位术后卵巢转移一例
患者31岁,因妊娠合并Ⅱb期宫颈小细胞癌,行子宫广泛切除+双侧卵巢移位术及放化疗后2个月,发现右上腹部肿块1周于2009年12月入院.患者末次月经2008年4月5日(预产期2009年1月12日),妊娠早期常规行宫颈细胞学检查,未发现异常,末次阴道检查为妊娠27周+5,宫颈呈中度糜烂样.2008年12月妊娠足月因产科指征行子宫下段剖宫产术,手术经过顺利.产后恶露持续不净,色鲜红,量较多,伴异味,于产后48 d来院复查.妇科检查:宫颈失去正常形态,呈菜花状,直径约9 cm,表面可见破溃,触血明显;双侧宫旁增厚、弹性差,似达盆壁.宫颈活检后病理诊断为宫颈神经内分泌癌(小细胞癌)Ⅱb期.术前行顺铂+依托泊苷(VP)方案化疗,共4个疗程.
-
宫颈小细胞癌非手术治疗研究进展
宫颈小细胞癌(small-cell carcinoma of the cervix,SCCC)是罕见的神经内分泌恶性肿瘤,占宫颈癌的3％～5％,是一种具有高度侵袭性的宫颈癌,以早期淋巴结和血行播散为特征,即使在临床上病灶仅局限于骨盆,预后也很差.国际妇产科联盟(FIGO)Ⅰ～ⅡA期患者的5年总生存率为36.8％.广泛转移的SCCC患者,5年总生存率为0,而且复发性疾病是无法治愈的,并且复发疾病诊断后的生存期很短,通常只有7～8个月.SCCC经常快速地远处转移至肺、肝、脑、骨、胰腺和淋巴结,导致大多数情况下治疗失败.SCCC治疗以手术辅以放化疗为主,综述SCCC非手术治疗方法,旨在提高SCCC的非手术治疗效果,改善患者的预后.
-
子宫颈小细胞癌研究进展
宫颈小细胞癌(SCCC)属神经内分泌癌,是一种高度恶性的妇科肿瘤.因恶性度高、进展快、复发率高,早期即可有淋巴结转移及血行播散,故预后差.其诊断以组织病理形态学为基础,联合免疫组织化学标记以提高诊断的准确率,治疗以手术辅以放疗、化疗综合治疗为主.近年对宫颈小细胞癌的研究以个案和小宗病例报道为主,就其临床病理特点及诊断治疗方法等综述.旨在提高宫颈小细胞癌的诊断率,改善患者的治疗及预后.
-
子宫颈小细胞癌的MRI表现及病理对照
子宫颈小细胞癌是一种少见的原发于子宫颈的恶性肿瘤,占所有子宫颈癌的0.5%～6%.早期易发生全身转移,恶化快,生存率极低.Papamicolaou's涂片法是子宫颈癌筛查的常用方法,但对子宫颈小细胞癌的诊断并不敏感,子宫颈癌磁共振成像(MRI)被认为是影像评价金标准.该研究对7例子宫颈小细胞癌的MRI表现进行回顾性分析及病理对照.
-
宫颈小细胞癌1例报告
宫颈小细胞癌(small cell carcinoma of the cervix,SCCC)是一种恶性程度较高的神经内分泌肿瘤,临床发病率大约占宫颈恶性肿瘤的2％[1].早期可能发生盆腹腔淋巴结转移、血管淋巴管侵袭等情况,患者预后较差,且死亡率较高[2].现将我科收治1例SCCC患者的情况报告如下.
-
宫颈小细胞癌2例
子宫颈小细胞癌是一种临床少见的高度恶性肿瘤.本文报告2例,并结合文献探讨其临床病理特征、组织发生及治疗与预后.
-
宫颈小细胞癌1例报告
宫颈小细胞癌(sCCC)是一种具有高度侵袭性的神经内分泌肿瘤,好发于40 ～50岁.约占宫颈恶性肿瘤的1％ ～3％[1].早期盆腹腔淋巴结转移率明显高于其他常见类型官颈癌,预后较差.Ⅰ期患者5年生存率仅33％,而其他期别患者2年生存率为40％,5年生存率为14％.因此,SC-CC是恶性度较高的肿瘤之一.中国医科大学附属第一医院院妇科收治1例SCCC,术后2年尚无复发迹象.现报道如下.
-
宫颈小细胞癌1例并文献复习
1 临床资料患者女,48岁,吉林长春人.该患者缘于2011年10月无明显诱因出现阴道不规则流血半个月就诊于我院妇外科,临床诊断为宫颈癌,并于2011年10月14日行宫颈癌根治术,术后病理回报(吉大二院,2011-10-19):小细胞癌,浸润官颈壁浅层,脉管内见癌,双附件、阴道断端、宫旁组织均未见癌,左闭孔(0/8)、右闭孔(0/5)、左髂内(0/1)、左髂外(0/1)、右髂外(0/1)、左髂总(0/1)、右髂总(0/1)、左腹股沟深(0/2)、右腹股沟深(0/1)淋巴结均未见癌转移;免疫组化染色结果:Syn(+)、CD56(+)、CgA(+)、CK (AE1/AE3)(+)、CK5/6(-)、CK8/18(-)、p63(-)、P16(-)、TTF-1(+).FIGO分期:pT1bN0M0;TNM分期.Ⅰb期,术后行2周期[TP](紫杉醇+顺铂)方案化疗,后未行系统治疗.2012年10月患者出现里急后重,渐加重,于2012年12月10日就诊于我科,入院专科查体:外阴已婚已产型,阴道通畅,无异味,无异常分泌物,粘膜无充血,阴道残端左侧可触及菜花样肿物,质地较硬.直肠指检未见血染指套,直肠前壁可触及外压肿物,活动性尚可.行盆腔MR检查,结果示:盆腔内占位,膀胱左后壁受侵;头、胸部CT和肝胆胰脾肾彩超未见明显异常.
-
甲状腺转移性宫颈小细胞癌一例
目的:探讨甲状腺转移性宫颈小细胞癌的临床诊断与治疗,提高对该病的认识.方法:分析1例甲状腺转移性宫颈小细胞癌的临床、病理学资料并复习相关文献.结果:甲状腺转移癌术前明确诊断的好方法是针刺活检,但明确诊断率低;该病多预后不良,患者终死于广泛播散.结论:甲状腺转移性宫颈小细胞癌罕见,甲状腺转移癌确诊的好方法是针刺活检,治疗应结合患者的全身情况、转移灶大小、原发肿瘤是否控制、是否合并其他转移灶等因素制定个体化治疗方案.
-
宫颈小细胞癌的临床病理分析
目的:探讨宫颈小细胞癌临床病理特点. 方法:复习7例宫颈小细胞癌的临床病理资料、苏木精-伊红(H-E)染色切片及免疫组化标记,对其中4例行血管内皮生长因子(VEGF)免疫组化标记. 结果:7例患者平均年龄为37岁,主要症状为不规则阴道流血.镜下瘤细胞呈雀麦形或中间型.3例分别伴有鳞状细胞癌、子宫内膜样腺癌及低分化腺癌成分,免疫组化表达神经内分泌分化,表达VEGF.按FIGO临床分期为Ⅰb期2例、Ⅱ期2例、Ⅲ期2例,1例病期不清.5例获得随访,除1例无瘤生存(39个月)外,其余4例均死亡. 结论 :宫颈小细胞癌极具侵袭性,进展快,死亡率高.
-
宫颈小细胞癌组织中血管内皮生长因子的表达及临床意义
目的:检测血管内皮生长因子(VEGF)在宫颈小细胞癌(SCCC)中的表达及其与SCCC病理和临床的关系,为预测SCCC转移、评价预后及合理治疗提供科学依据.方法:采用免疫组化EnVision二步法检测VEGF在SCCC中的表达. 结果:4例SCCC组织中VEGF均为阳性.结论:VEGF与SCCC的发生、发展密切相关,SCCC早期即有淋巴结转移、脉管浸润以及病情进展迅速均与VEGF的高表达有关.VEGF可作为评估SCCC的淋巴结转移状况、选择治疗方案及判断预后的指标.
-
宫颈小细胞癌伴低钠血症临床分析
目的 探讨宫颈小细胞癌发生低钠血症的原因及诊治要点.方法 回顾性分析102例宫颈小细胞癌患者中反复发生低钠血症的5例患者的临床及随访资料.结果 宫颈小细胞癌伴低钠血症常规补充0.9％氯化钠注射液等治疗后血钠无升高,甚至有所下降,予限制水,补充高渗盐溶液等治疗后血钠上升,检测尿钠明显升高,随访该5例患者生存期均较短,自出现低钠血症平均生存时间10.4个月.结论 宫颈小细胞癌临床少见,伴反复低钠血症者更罕见,出现低钠血症者常提示复发及预后差,治疗原则重要的是治疗原发病,控制肿瘤,主要治疗为限制水,补充高渗盐溶液等.
关键词： 宫颈小细胞癌 低钠血症 抗利尿激素分泌失常综合征 -
宫颈小细胞癌临床分析
[目的]探讨子宫颈小细胞癌的临床特点、预后因素以及诊断和治疗.[方法]回顾性分析6例宫颈小细胞癌的临床记录、随访资料.[结果]6例均表现为不同程度的阴道流血、排液增多.Ⅰb1期2例,Ⅰb2期1例,Ⅱb期2例,Ⅲb期1例.病理学特点为大小形态一致的圆形或卵圆形小细胞,弥漫性浸润间质.3例经免疫组织化学证实.3例分别伴有鳞癌、宫内膜样腺癌和低分化腺癌.根据病期不同行广泛性全子宫切除加盆腔淋巴结清扫术及放疗和化疗;2例无瘤生存19、21个月,3例死亡,生存期分别为11、12、26个月.[结论]宫颈小细胞癌早期易发生盆腔淋巴结转移,恶性度高.对早期病例,应采用广泛子宫切除及盆腔淋巴结清扫术,手术前后行放射治疗或化学药物治疗.
-
宫颈涂片小细胞癌1例报告及文献复习
小细胞癌约占宫颈癌的1%～6%,5年生存率只有14%～39%[1-2].宫颈小细胞癌与发生在其他部位的小细胞癌相似,具有高度侵袭性,早期即容易发生远处转移.因此,早期涂片诊断小细胞癌对于妇女病普查具有重要意义.现对本院2009年5月7日接诊的1例宫颈原发小细胞癌的病例,经组织学和免疫组化证实,报道如下.
-
新辅助化疗对宫颈小细胞癌的效果评价
目的：探讨新辅助化疗（ NACT）治疗宫颈小细胞癌（ SCCC）的临床效果。方法按照患者是否于术前接受NACT，将62例SCCC患者分为实验组（接受NACT）33例和对照组（未接受NACT）29例，记录实验组患者近期疗效，比较两组患者入院时与术前病灶大小变化情况、远期疗效及复发情况。结果实验组患者CR 5例（15．15％），PR 24例（72．73％），SD 4例（12．12％），总有效率为87．88％；实验组患者经NACT后病灶均有不同程度缩小，术前病理检查测量肿瘤病灶大直径显著小于入院时影像学测量肿瘤病灶大直径，差异具有统计学意义（P＜0．05）；实验组患者术前病理检查测量肿瘤病灶大直径显著小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）；两组患者3年总生存率、3年无瘤生存率和局部复发率比较，差异无统计学意义（P＞0．05）；实验组患者远处复发率显著低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论 SCCC术前经NACT可有效缩小靶病灶，降低远处复发率，临床效果显著，应用价值较高。
