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胃肠道雪旺瘤5例临床病理学分析
目的探讨胃肠道雪旺瘤的病理形态学特点,侧重与胃肠道间质瘤的鉴别诊断.方法采用光镜观察和免疫组化标记从104例原发性胃肠道间叶源性肿瘤中确诊5例胃肠道雪旺瘤,结合文献复习,对胃肠道雪旺瘤的临床病理学及生物学行为进行分析.结果 4例发生于胃,1例发生于直肠.大体上肿瘤均呈膨胀性生长,无包膜,与胃肠道平滑肌分界较清楚.镜下瘤细胞呈梭形或胖梭形,部分区域显示有一定的异型性,但核分裂罕见.瘤细胞多呈交叉束状排列,细胞核可见不甚明显的栅栏状.另一形态特征为所有的肿瘤周围均可见一层数量不等的淋巴细胞套,部分可形成生发中心.免疫标记显示5例瘤细胞S-100、PGP 9.5、MBP、Vim(+),3例GFAP片灶状(+).而CD117、CD34或α-SMA等标记均(-).随访4例,均无复发或转移.结论雪旺瘤是胃肠道一种非常少见但具有相对特征性病理学形态的良性间叶源性肿瘤,熟悉本瘤的组织学特点对避免误诊具有十分重要的意义.
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胃肠道间质瘤27例临床病理分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)被认为是一类既不同于典型平滑肌瘤亦不同于雪旺瘤的胃肠道常见的间叶源性肿瘤.此类肿瘤在病理诊断,尤其是肿瘤的良恶性判断上有时难以定论.为增强认识,现结合本组资料作一报告分析.
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腹膜后恶性神经鞘瘤的影像表现
恶性神经鞘瘤可分为恶性雪旺瘤、恶性蝾螈瘤、恶性黑色素性雪旺瘤、恶性上皮样雪旰瘤、恶性腺状雪旺瘤和恶性透明细胞雪旺瘤等6种类型,恶性神经鞘瘤的起源有3种类型:患有神经纤维瘤病、来源于神经干和无神经起源.可见于身体任何部位,但以四肢和躯下多见,位于腹膜后者较少.腹膜后原发肿瘤的发病率低[1-2],术前诊断符合率低[1-3].
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胃肠道间质瘤临床病理研究进展
传统上,胃肠道原发性间叶源性梭形细胞肿瘤几乎都归为平滑肌肿瘤,包括平滑肌瘤与平滑肌肉瘤及它们的各种亚型.但新近研究表明,大多数胃肠道间叶源性肿瘤既不同于典型的平滑肌瘤(电镜下无肌丝),也不同于雪旺瘤(不表达S-100蛋白),而是一组具有不同特征的(向平滑肌或神经不完全分化或完全未分化的)肿瘤,称为胃肠道间质瘤(gas-trointestinal stromal tumors,GISTs).GIST涵盖了绝大部分胃肠道原发性间叶源性肿瘤,而真正的胃肠道平滑肌瘤及雪旺瘤很少见.本文综述GIST的特征,并介绍其与平滑肌瘤、雪旺瘤的鉴别要点.
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食管颗粒细胞瘤1例并文献复习
颗粒细胞瘤(GCT)是一种罕见的软组织肿瘤,来源于神经鞘的雪旺细胞,现也称为颗粒细胞雪旺瘤[1],好发于舌,其次为皮肤和皮下组织,仅有8%~10%的GCT发生于消化道[2],其中1/3位于食管.自1931年Abrikossoff报道首例食管GCT以来,全球见300余例报道,主要集中于食管中下段.国内报道约10余例,此例为贵州省首例报道,结合文献复习如下.
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食管良性雪旺瘤的临床病理特点
食管良性肿瘤少见,几乎所有的黏膜下良性肿瘤均是平滑肌瘤,而食管雪旺瘤罕见.我们报道1例食管雪旺瘤,根据其临床特征和特征性组织学特点术中冷冻切片可以初步诊断,后经免疫组化证实.现复习相关文献,对其临床病理特征、免疫表型、影像学特征、治疗方法及预后进行讨论.
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胃肠道间质瘤
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是一种非定向分化的消化道间质肿瘤,作为一组独立的疾病,既特殊又常见,在消化道间叶性肿瘤中占有重要地位,大多数间叶性肿瘤应该是GIST,平滑肌瘤、平滑肌肉瘤不常见,雪旺瘤(神经鞘瘤)、神经纤维瘤更少,颗粒细胞瘤、血管肉瘤等则十分罕见.
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胃肠道间质瘤24例临床分析
胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumor,GIST)是消化系统常见的间质肿瘤.以往GIST被认为是平滑肌瘤、平滑肌肉瘤或雪旺瘤等,近几年其诊断标准才确定,研究和治疗也有一定的进步.收集本院2001年1月-2009年12月手术并经病理证实的GIST患者24例,将其资料总结报道如下.