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鼻胃管两种固定方法效果观察
鼻胃管常用于胃肠减压、胃肠道营养支持[1].鼻胃管是保证不能经口进食病人实施肠内营养的有效手段,对于改善病人的营养状况、保护肠道的正常功能、降低病死率、减少并发症和促进病人康复起着重要的作用,但留置鼻胃管如不能妥善固定.则容易造成胃管移位、滑脱,甚至因胃液反流造成窒息等严重后果[2].神经外科危重病人多,昏迷病人集中,大部分病人需要鼻胃管营养支持,为解决胃管滑脱问题,我们采用单纯绷带和橡胶管绷带两种方法进行鼻胃管固定,以选择佳的胃管固定方法.
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神经外科临床护生实习带教的体会
我院是集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,每年都要接受大量的大、中专护生来临床实习.由于目前教科书中有关神经外科护理的内容相对较少,因此护生的理论知识也相对应较薄弱.另一方面,神经外科危重病人多,基础护理繁重,而且死亡率高,因而造成护生往往在下临床前就产生了畏惧、恐惧的心理,给临床带教带来一定的难度.
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神经外科临床护生实习带教的体会
临床实习是护生理论联系实际、变知识为技能的必须过程,是护理教学的重要环节.本院是集医疗、教学、科研为一体的综合性医院,每年都要接受大量的大、中专生来临床实习,由于目前教科书中有关神经外科护理的内容相对较少,因此护生的理论知识也相对较薄弱,另一方面,神经外科危重病人较多,基础护理繁重,而且死亡率高,造成护生往往在临床前就产生了畏惧、恐惧的心理.
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神经外科危重病人的镇静治疗
神经外科急危重症病人常伴有颅内高压、疼痛、意识混乱等,生理和心理均处于应激状态;采取不同程度的镇静治疗,以降低氧耗、稳定情绪、保护脑细胞,直至降低颅内压,已成为抢救治疗的重要方法之一.
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喉罩在神经外科危重病人气道管理中的应用
目的 为神经外科危重病人探索更快捷、更有效、更易推广普及的气道开放方法.方法 选择心肺脑复苏患者102例,随机分为实施组和对照组,比较两组在急救中的时效性、胸外心脏按压的协调性、喉罩正压通气效果、自主循环复苏成功率、患者存活率.结果 实施组气道有效开放时间明显缩短,置入过程不影响胸外心脏按压,喉罩正压通气效果显著,自主循环复苏成功率提高,实施组患者存活率明显高于对照组.结论 早期使用喉罩能及时、有效、可靠地开放气道,能更合理地协调与胸外按压的交互性,提高CPCR患者存活率.适合在CPCR中普及推广.
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神经外科危重患者人工气道的护理探讨
对90例建立人工气道的神经外科危重病人,实施正确有效的护理方法。本研究90例病人护理后,仅5例气管切开患者、3例气管插管患者发生肺部感染,6例因病情极其危重死亡,无一例管道脱落、堵塞或者意外拔管,大大提高了护理质量。
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神经外科危重病人常见并发症的预防和护理
神经外科危重病人并发症很多,严重的并发症是神经外科病人死亡的主要原因.作者通过总结本科3年来危重病人常见并发症的发生情况,提出相应的预防护理措施.
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神经外科护生临床带教的体会
临床教学是一种后期教育工作,是指在一定理论学习的基础上,通过亲自操作使理论与实践相结合的一种方式[1].临床教学质量的优劣直接关系到将来的护理质量,有效的临床教学能够促进学习效果,提高护生的能力和满意度.神经外科护理专科性强,相关基础理论抽象,护理涉及面广,另一方面,神经外科危重病人多,基础护理繁重,而且死亡率高,因而造成护生往往在下临床前就产生了畏惧的心理,给临床带教带来一定的难度.
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气管插管病人的监护与管理
重症监护室对神经外科危重病人,颅脑手术后病人进行一系列病理生理改变,生命征变化的观察护理、生命支持与治疗十分重要,现将我科516例气管插管病人的气道监护与管理总结如下.
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利多卡因降低神经外科危重病人血浆内皮素的研究及临床意义
1999年4月至1999年12月收治100例神经外科危重病人,在基础治疗的同时,50例采用利多卡因治疗(治疗组),50例不用利多卡因治疗(对照组);对两组血浆内皮素(ET)都进行测定,现将两组的临床疗效报道如下.
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神经外科危重病人继发低钾血症防治的初步分析
目的:初步总结神经外科危重病人继发低钾血症的防治经验.方法:回顾分析神经外科危重病人继发低钾血症50例的防治经过.50例患者按不同补钾方案分为4组,A~C组按常规方案补钾,D组按超常规方案补钾.结果:50例中,按常规方案补钾36例,低钾血症均未能纠正,按超常规方案补钾14例,低钾血症均得到纠正,两种方案比较,差异有显著性(P<0.01),且超常规补钾未造成严重后果.结论:按常规方案补钾难以纠正神经外科危重病人继发低钾血症,而按超常规方案补钾则既安全又有效.
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神经外科重型颅脑损伤患者气管切开的临床护理总结
重型颅脑损伤是神经外科常见的疾病之一,约占颅脑损伤的20%,病情重,变化快,并发症多,死亡率高,是临床救治的难点.重症颅脑损伤患者长期处于昏迷状态,丧失了正常的咳嗽反射和吞咽功能,可导致呼吸道梗阻,需气管切.气管切开术是神经外科危重病人抢救中一项重要措施,但也存在一系列并发症.必须引起注意,防止并发症发生.
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低血钠综合征的诊断及治疗
低血钠综合征是神经外科危重病人的严重并发症,多见于垂体与丘脑下部的直接或间接损害.因其发病隐匿而迅速,如不及时纠正,将造成严重后果,甚至死亡.我科自1998年以来共抢救低血钠综合征患者14例,现报道如下.
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神经外科危重病人应激性血糖增高的护理研究
目的 观察应激性高血糖对神经外科危重病人预后的影响及护理干预的作用.方法 对100例在我院治疗的神经外科危重病人进行分析,观察入院时血糖和预后的关系,比较护理前后生存质量评分.结果 入院时血糖和预后有相关性,有效的护理干预能提高患者生存质量,减少并发症发生.结论 必要的护理干预能提高了患者生活质量,满足了患者的生理需求,对患者的预后非常重要.
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一次性注射器针头套在氧气装置防尘措施中的巧用
神经外科危重病人较多,吸氧装置必不可少。特别是急救室,要求备有墙壁备用氧气装置,以便于危重病人及时使用。但氧气装置处于备用状态必须有防尘措施。在此之前,护士用纱布缠绕在氧气流量表与氧气管接口处,不仅浪费材料,纱布也容易自行脱出,消毒处理也极不方便。针对这一问题,我科护士采取多种方法进行试验后发现,一次性注射器针头套可解决上述问题,效果可靠。