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旋入式自锁髓内钉的系列研制及临床研究

柳百炼;熊鹰;顾邵;李群辉;贾福;徐永清;王大兴

摘要: 当前国内外选择髓内固定治疗管状骨骨折已趋于成熟[1,2],其交锁方式则包括髓外双交锁、单交锁和髓内自锁模式,且都是打入法入钉。髓外交锁普遍存在的问题是横向交锁钉技术要求高,操作复杂,交锁失败的概率较大,对于肱骨容易造成肩袖损伤和肩峰撞击,引起肩关节功能活动障碍,对于股骨和胫骨则容易发生由于横交锁应力集中造成金属折断的比例增高的问题,而且还存在二期锁钉动力化,过程复杂。鉴于交锁髓内钉操作技术要求高,极易出现横向交锁钉存在的锁钉交锁失败,需要 X 线设备监控等问题,1995-1998年我科先后设计了针对股骨、胫骨、肱骨骨折的旋入式自锁髓内钉系列(简称旋入钉),包括顺行髓内钉与逆行髓内钉,经过不断改进,并通过生物力学实验及临床使用证实,结果在多方面均优于现有国内外设计的带锁髓内钉[3]。

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