国际移植与血液净化杂志
International Journal of Transplantation and Hemopurification 국제이식여혈액정화잡지
- 主管单位: 国外医学(移植与血液净化分册);国外医学(器官移植分册)
- 主办单位: 国家卫生健康委员会
- 影响因子: 0.33
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 11-5399/R
- 国内刊号: 王世相
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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腔内治疗在动静脉内瘘透析通路中应用研究进展
随着我国社会经济的发展与国家老龄化进程的加速,慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病率随之增高.2012年新流行病学资料显示,中国成人CKD发病率为10.8%,目前大约有1.2亿CKD患者[1].2010年美国肾脏数据系统显示,在美国,透析总人数为38.4万人[2].
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慢性肾脏病微血管病变研究进展
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)作为公众健康问题,在我国发病率高达10.8%.近来,研究显示,肾脏微血管病变作为CKD的突出病理特征,在CKD疾病进展中发挥着显著的作用[1-3].对此,国内外学者做了大量研究,下面我们将对这些研究进行综述,以期为临床CKD的诊断、治疗与病情的评估提供新思路.
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出血风险患者血液透析期间的抗凝治疗
近年来,具有出血风险又必须进行肾脏替代治疗的患者数量明显增加,有效的抗凝是血液透析顺利进行的前提,抗凝药物的选择尤为重要.血液透析是尿毒症患者治疗的重要手段之一,而有效的抗凝是保证治疗顺利进行的前提.抗凝药使用不足会引起血液透析器凝血,降低治疗效果,增加治疗费用,影响患者的预后.长期血液透析尿毒症患者由于体内凝血与抗凝机制紊乱,合并出血倾向发生率较高,但其又必须进行肾脏替代治疗以挽救生命,此期间血液净化抗凝方式的选择尤为重要.近些年,新型抗凝药和治疗方案的涌现使出血倾向不再被列为绝对禁忌证.本文对此进行综述,目的在于为血液透析患者抗凝剂的临床应用提供参考和建议.
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同型半胱氨酸与慢性肾脏病关系的研究进展
同型半胱氨酸(homoeysteine,Hcy)是一种含巯基氨基酸,主要来源于饮食摄取的蛋氨酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中一个重要的中间产物.1932年Butz和du Vigneaud首先从膀胱结石中分离得到了Hcy,至1969年Mcully在文章中描述了高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)患者的血管病变,提出Hcy可能与动脉粥样硬化有关[1],随后人们围绕Hcy与疾病进行了大量的研究,尤其在心血管疾病方面,已证实HHcy是心血管疾病的独立危险因素[2].在慢性肾脏病患者中,随着肾功能的减退,普遍存在HHcy,同时Hcy又可通过复杂的机制对肾脏产生损伤,下面就Hcy与慢性肾脏病的关系做一综述.
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Klotho蛋白抗氧化作用研究进展
生理状态下机体内存在低浓度的活性氧,可作为信号分子在生理过程中起重要作用.同时体内还存在清除活性氧的防御系统[包括超氧化物歧化酶(SOD)系、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化氢酶等].当活性氧产生增加并超过抗氧化系统时可造成细胞损伤,该损伤被称为氧化应激.氧化应激是引起衰老的重要原因,也参与许多疾病的发生、发展,并与细胞衰老和组织老化密切相关.近年来很多证据表明,Klotho蛋白与机体氧化应激密切相关.
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活性氧族在肾间质纤维化中的作用和机制研究进展
活性氧族(reactive oxygen species,ROSs)是指需氧细胞产生的氧的某些代谢产物和一些反应的含氧产物,主要包括氧阴离子(O2-)、过氧化氢(H2O2)和羟自由基(·OH).在正常生理情况下机体会产生少量ROS,而体内存在的抗氧化系统[如超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶等]能将其及时清除,维持氧化系统与抗氧化系统的平衡,使组织器官免受损害.
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慢性肾脏病患者非勺型高血压研究进展
高血压是慢性肾脏病(CKD)患者常见的合并症,影响67% ~ 92%的CKD患者[1-2].CKD患者异常血压节律发生率高(60.6% vs 43.2%,P<0.001),且90.7%血压未控制的CKD患者都合并夜间高血压.随着肾功能损伤的加重,勺型血压比例下降,非勺型、反勺型血压比例升高[1].流行病学调查显示,维持性血液透析患者90%为非勺型血压[3].据报道,CKD患者夜间收缩压每升高11.8 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),死亡、透析风险增加26%[4].非勺型血压节律的透析患者心血管事件发生率和死亡率分别是勺型血压节律患者的3.5倍和9倍[5].
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慢性肾脏病微血管内皮细胞损伤机制研究进展
慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)在中国人群中的患病率为10.8%[1].肾脏内皮细胞(endothelial cells,ECs)损伤已被证实与CKD进展密切相关[2].ECs功能障碍包括屏障功能损伤、增生紊乱、变形能力和迁徙功能减弱等,氧化应激、缺氧等均可对ECs的结构和功能造成影响.
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槐杞黄颗粒治疗肾小球疾病的研究进展
槐杞黄颗粒是一种真菌类新药,是近年来临床应用较广的免疫调节剂,由槐耳菌质、枸杞子、黄精等组成,它作用于免疫系统中的多个环节,可保持免疫系统的平衡状态.槐耳菌质可促进T淋巴细胞分裂、增殖、成熟及分化,同时,也能激动中性粒细胞和巨噬细胞等,增强患者体液免疫,通过诱导产生细胞因子并激活相关免疫细胞[1].在当代中医药的研究中有人发现,枸杞多糖是枸杞子的主要成分,它能提高机体的抗氧化能力,同时增强机体免疫力[2];研究表明,黄精能促进吞噬细胞的吞噬功能,因为它能增加小鼠胸腺和脾脏的质量[3].多名研究人员发现,槐杞黄颗粒能明显减少血尿和蛋白尿,因此我们特探讨其治疗肾脏疾病的机制,分别介绍特发性膜性肾病及IgA肾病.
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常染色体显性多囊肾病新型治疗药物及其作用机制研究进展
常染色体显性多囊肾病是人群中常见的遗传性肾病,以双肾多发囊肿形成、肾脏结构及功能进行性损害为主要特征,约50%的患者在60岁后将进展为终末期肾病[1].然而,目前临床上尚无有效方法阻止常染色体显性多囊肾病的发生和进展,临床上针对该病的治疗还仅限于对症状及并发症的管理,因此该病新型靶向治疗药物的研究成为当前研究热点之一.
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彩色多普勒超声应用于自体动静脉内瘘的研究进展
血管通路是高质量血液透析的基础[1],自体动静脉内瘘(arteriovenous fistula,AVF)以其寿命长、并发症及心血管事件发生率低、死亡风险低等优势[2-3]成为血液透析患者的首选,也是美国肾脏病学会指南和我国首部专家共识所推荐的血管通路[4-5].AVF手术失败、未成熟即使用、使用并发症会严重影响透析质量,所以AVF从建立到维护是当前面临的重大挑战[6].K/DOQI指南建议定期监测AVF功能[4],多普勒超声因其安全、无创、无放射性损伤、价格低、显像清楚、提供资料全面客观、可重复性好等优势成为佳的内瘘监测方法[7-8].本文就多普勒超声在内瘘建立前、成熟期及使用过程中的应用进行概述,为临床AVF的维护提供支持.
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尿毒症血液透析患者乳酸脱氢酶水平变化
目的 探讨尿毒症血液透析患者乳酸脱氢酶变化及其临床意义.方法 纳入尿毒症未透析者、尿毒症透析者及正常健康人各15例,采用全自动生化分析仪分别检测血清血红蛋白、肌酐、尿素氮及乳酸脱氢酶水平.结果 尿毒症未透析患者血清乳酸脱氢酶水平较正常健康人明显升高(P<0.05);尿毒症血液透析组患者透析后乳酸脱氢酶水平与透析前相比有升高,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 尿毒症未透析患者体内乳酸脱氢酶水平的升高无器官特异性,血液透析改变了尿毒症患者体内乳酸脱氢酶环境,乳酸脱氢酶有可能作为评价血液透析充分性的观察指标.
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非糖尿病终末期肾病患者血液透析期间血糖变化
目的 探讨非糖尿病终末期肾病患者血液透析过程中血糖变化并分析其原因.方法 选取我院非糖尿病终末期肾病血液透析患者20例,其中非进食组11例,进食组9例(于透析1.5~2h进食).测定患者血液透析0、0.5、1.0、2.0、4.Oh时血糖浓度.收集患者透析废液,检测其中葡萄糖含量.结果 20例患者均未出现低血糖反应,其中非进食组2例患者出现无症状低血糖.进食组血糖呈逐渐增高趋势,而非进食组血糖呈逐渐降低趋势.进食组透析废液中葡萄糖丢失量为(17.70±6.33)g,非进食组透析废液葡萄糖丢失量为(15.43±8.52)g,两组比较差异无统计学意义.结论 非糖尿病肾病血液透析期间有低血糖发生风险,血液透析中葡萄糖丢失是其主要原因,建议非糖尿肾病血液透析患者使用含糖透析液,以减少低血糖发生风险.
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品管圈对住院慢性肾脏病患者自我管理行为的影响
目的 探讨品管圈对住院慢性肾脏病患者自我管理行为的影响.方法 成立品管圈组织,明确品管圈主题,分析住院慢性肾脏病患者自我管理行为形成率低的原因、设定目标、制订品管圈活动计划,实施整改措施,并对品管圈活动实施前后患者自我管理行为形成率及其健康行为进行比较.结果 住院慢性肾脏病患者自我管理行为形成率由79.1%提高至89.52%,改善后比改善前自我管理4个维度和健康调查的得分均提高,差异有统计学意义;患者自我管理和健康之间呈正相关(r=0.363,P<0.01).结论 通过品管圈活动提高了住院慢性肾脏病患者自我管理行为形成率,教育患者在住院期间建立健康的生活方式,使患者在出院前养成自我管理的良好习惯,从而达到防治慢性肾脏病的目的.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 |
2003 | 01 02 |