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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位: 中华预防医学会
- 影响因子: 0.74
- 审稿时间: 1-3个月
- 国际刊号: 1005-5916
- 国内刊号: 11-5269/R
- 发行周期: 月刊
- 邮发: www.zgnwzz.cn
- 曾用名:
- 创刊时间: 1981
- 语言: 英文
- 编辑单位: 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区: 安徽
- 主编: 朱敖荣
- 类 别: 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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出现禽流感疫情后暴露禽类制品风险探讨
目的:禽流感的持续发生,引起人们对各种暴露危险的关切,探讨风险管理.方法:出现禽流感疫情后暴露禽类制品进行风险分析.结果:冷冻和冷藏等普通食物保藏方法不会大量降低禽流感病毒在受污染禽肉中的生存能力,正常烹调将病毒灭活,与家禽、野水禽有直接或间接接触为一个经常发生的原因,肉菜市场可能是城市发生禽流感病毒感染的高危场所之一.结论:食用受污染但经适当煮熟的禽肉后不会受到感染.
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2011-2012年金华市男男性接触人群高危行为和艾滋病感染情况调查
目的:了解金华市男男性接触者MSM人群的艾滋病高危行为情况及其艾滋病感染状况,为制订针对MSM人群的干预策略提供科学依据.方法:对金华市2011-2012年968名男男性接触者进行面对面问卷调查,采其静脉血5ml检测HIV抗体和梅毒抗体.资料使用EpiData3.0软件建立数据库,SPSS19.0进行统计分析.结果:共调查了968名MSM人群,平均年龄(26.9±8.4)岁.MSM人群发生首次性行为的平均年龄是(18.2±3.1)岁,发生首次性行为的性伴62.1%是男性.近6个月92.14%的MSM人群与男性有过肛交性行为,男性性伴数平均是4.2人,近6个月与男性发生肛交时,只有32.64%的MSM人群每次都使用了安全套.HIV感染率为6.7%,梅毒感染率为5.9%.结论:MSM人群HIV和梅毒感染率高,多性伴和发生肛交时安全套使用率低,将可能促进艾滋病在MSM人群中的快速蔓延,应继续加大力度开展健康促进活动,针对MSM人群的干预工作亟待加强.
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2007-2011年温州市龙湾区碘缺乏病监测结果分析
目的:分析温州市龙湾区碘缺乏病监测结果,为今后更好地开展碘缺乏病防治工作提供依据.方法:根据《浙江省碘缺乏病监测方案》的要求开展调查工作.结果:龙湾区2007-2011年平均居民户合格碘盐食用率为92.08%,碘盐覆盖率为96.22%;8~10岁儿童即时尿尿碘中位数为181.55μg/L;8~10岁儿童甲状腺肿大肿大率为4.25%;2007-2011年小学生防治碘缺乏病健康教育问卷调查知晓率分别为88.28%、83.72%、80.00%、72.81%和65.76%,平均知晓率为77.38%,各年度之间差异有显著性,有呈逐年下降的趋势(P<0.01).结论:龙湾区2007-2011年居民户合格碘盐食用率、碘盐覆盖率、8~10岁儿童即时尿尿碘中位数、8~10岁儿童甲状腺肿大率均达到国家消除碘缺乏病考核标准,小学生防治碘缺乏病健康教育问卷调查知晓率偏低,还有待进一步提高.
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农村社区居民高血压患病率及危险因素研究
目的:调查农村社区居民高血压患病率及危险因素.方法:通过多阶段分层整群抽样的方法,随机抽取3个农村社区18岁及以上居民371人进行问卷调查、体格检查及实验室检测.结果:居民高血压患病率为36.12%,男性为36.26%,女性为36.00%;多因素Logistic分析结果显示年龄大、高血压家族史和超重与肥胖为危险因素.结论:海宁农村社区居民高血压患病率较高,应积极采取措施预防和控制.
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台州市高血压患者相关知识、行为及治疗需求调查
目的:了解台州市高血压患者相关知识、行为及治疗需求情况,为高血压社区综合防治提供科学依据.方法:采用多阶段随机整群抽样方法,选取台州市30个乡镇(街道)1 088例高血压患者进行问卷调查和医学体检.结果:调查对象高血压病相关知识知晓率偏低,不良的生活方式及行为广泛存在,患者对免费高血压基本药物有一定治疗需求.结论:注重高血压社区细节管理,加强慢性病健康教育和非药物干预工作力度,提供规范化的惠民健康管理服务,满足患者的治疗需求,提高防治效果.
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沙门菌实验室检测技术研究进展
自从1885年分离出沙门菌后,对沙门菌的检验普遍采用传统培养方法,其检验结果需4~7天,该综述描述了沙门菌检测领域的研究进展,从各种免疫学检测方法到各种分子生物学的检测方法的发展过程,直到近几年新出现的环介导等温扩增(LAMP)技术检测沙门菌.反映了人类在检测沙门菌方面进行了不断的创新,一直在追求一种简单、快速的检测方法.
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常州某小学流行性腮腺炎暴发疫情流行病学分析
目的:通过分析常州市新北区某中心小学一起流行性腮腺炎暴发疫情的流行病学特征,探索学校预防控制流行性腮腺炎暴发疫情的对策.方法:采用描述流行病学方法对新北区某中心小学流行性腮腺炎暴发疫情个案资料进行分析.结果:2013年3月24日-2013年7月9日,新北区某中心小学暴发一起流行性腮腺炎疫情,共发生病例145例,罹患率9.99%;疫情流行过程中出现3个发病高峰共71人患病,占总数的49%,第一个高峰4月24-27日,有28人患病;第二个高峰在5月12-15日,有23人患病;第三个高峰在6月1-5日,有20人患病.结论:流行性腮腺炎极易在学校等集体单位暴发流行,加强晨检、加强医疗机构和学校传染病报告、提高流行性腮腺炎疫苗接种率、开展流行性腮腺炎疫苗加强接种,是预防控制流行性腮腺炎暴发的重要措施.
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综合性疗法在功能性消化不良中的应用分析
目的:观察综合性疗法在功能性消化不良中的应用效果,为提高该类患者的治疗质量提供指导依据.方法:将浙江大学医学院附属第二医院2005年3月至2014年3月收治的62例功能性消化不良患者,按照治疗方法分成观察组与对照组,均31例,对照组采用常规消化系统药物进行治疗,观察组在常规疗法的基础上联合抗抑郁药物、心理干预等进行综合性治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的治疗有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、功能性消化不良症状评分均显著低于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在使用常规消化系统药物的基础上联合抗抑郁治疗、心理干预等综合性疗法治疗功能性消化不良患者,可提高临床疗效,改善患者的不良情绪与临床症状,安全性高,具有广泛推广价值.
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急性脑出血患者重症监护院内获得性肺炎危险因素研究
目的:探讨急性脑出血(AIH)患者在重症监护室感染院内获得性肺炎(HAP)相关的危险因素.方法:选取在萧山区第一人民医院ICU接受治疗的206例AIH患者,根据发生HAP与否将其分成观察组以及对照组.应用Logistic的回归分析方式对HAP危险因素进行分析.结果:观察组在再出血率及病死率等方面均高于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);自理能力的评分低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).吸烟、气管切开以及在ICU的时间等因素都和HAP密切相关.结论:合并有HAP的患者,其在死亡率以及复发率等方面均增高,其中年龄、吸烟以及在ICU的时间等因素均是HAP的主要危险因素.
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太极拳和健身气功八段锦对社区中老年人血脂影响的研究
目的:探讨太极拳和健身气功八段锦对社区中老年人血脂的影响效果.方法:随机选取2012年9月-2013年3月社区中老年人93例,观察不同年龄、不同性别受试者练习太极拳和健身气功八段锦后的血脂变化.结果:中年组女性TC、LDL与锻炼前比较,有下降趋势,但差异不显著(P>0.05).中年组女性HDL与锻炼前比较,差异有统计学意义(P<0.05);老年组女子TC、LDL与锻炼前比较,下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).而HDL与锻炼前比较,差异不显著(P>0.05).中年组男性TC、LDL与锻炼前比较,有下降趋势,但差异不显著(P>0.05).中年组男性HDL与锻炼前比较,差异有统计学意义(P<0.05);老年组男性TC、LDL、HDL与锻炼前比较,下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:太极拳和健身气功八段锦运动可以有效防治高脂血症,预防冠心病的发生,是适合社区中老年的有氧运动健身方式,值得推广.
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电视腹腔镜与开腹胆囊切除术治疗效果的对比研究
目的:分析腹腔镜下手术治疗结石性胆囊炎急性发作的临床疗效.方法:回顾性分析绍兴文理学院附属医院2009年1月至2013年6月收治的急性结石性胆囊炎患者的临床资料.结果:实验组患者心率(85±9)次/min、收缩压(119±19)mmHg、呼吸频率(24±5)次/min,与对照组心率(89±11)次/min、收缩压(121±20)mmHg、呼吸频率(24±5)次/min相比,差异无统计学意义(P>0.05).实验组术中出血(62.27±5.22)ml、术中时间(56.78±7.69)min、下床活动时间(9.64±2.47)h、住院总天数(4.01±1.64)d与对照组术中出血(115.23±8.72) ml、术中时间(72.34±12.56)min、下床活动时间(21.20±3.65)h、住院总天数(10.34±2.31)d相比差异具有统计学意义(P<0.05).实验组并发胆管损伤1例、胆心反射1例,对照组并发肠粘连3例、感染2例、胆管损伤4例、出血2例、胆心反射3例,实验组并发例数明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊切除术治疗结石性胆囊炎急性发作,手术创伤小,术后恢复快,并发症发生率低,可在临床中推广使用.
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社区门诊2型糖尿病治疗依从性调查及探讨分析
目的:通过对社区门诊2型糖尿病患者治疗依从性调查,探讨分析影响糖尿病治疗依从性的相关因素.方法:选取永嘉县桥下镇社区卫生服务中心2012年4月至2013年5月社区门诊2型糖尿病患者683例,采用自制调查问卷表,主要调查服药、饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病健康教育5个方面的依从性及依从性好差对血糖的影响.结果:共收到有效调查问卷665例,其医嘱服药、饮食控制、坚持运动、血糖监测、健康教育的依从率分别为79.55%、71.28%、39.40%、25.71%、25.41%,社区门诊2型糖尿病患者整体治疗依从率为48.25%,治疗依从性好组其空腹血糖、餐后2小时血糖及糖化血红蛋白与治疗依从性差组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01).结论:社区门诊2型糖尿病患者总体治疗依从率比较低,血糖及糖化血红蛋白控制水平差,应加强社区医务人员专业技术培训,提高他们的业务水平,积极开展健康教育,提高患者治疗依从性.
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尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用研究
目的:探讨分析尿微量蛋白在2型糖尿病肾病诊治中的作用.方法:选择2型糖尿病患者68例作为观察组,选择同期65名健康者为对照组.采用散射比浊法测定两组尿蛋白、转铁蛋白(TRF)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量清蛋白(mALB)、尿a1-微球蛋白(al-MG)水平.结果:观察组尿蛋白、尿微量蛋白阳性率分别为23.52%和57.35%,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);mALB、β2-MG、a1-MG及TRF水平,尿蛋白阳性组高于阴性组,尿蛋白阴性组高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);TRF、alMG、mAlb及β2-MG水平,5年以上病程患者显著高于5年以下病程患者,5年以下病程患者高于健康组,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论:4种尿微量蛋白联合检测,可以为早期2型糖尿病肾病的诊断、监测提供可靠依据.
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胫骨开放性骨折治疗效果比较研究
目的:对比性分析LCP与髓内钉内固定治疗胫骨开放性骨折的临床疗效.方法:选取普陀区第二人民医院2008年2月-2011年3月期间收治的胫骨开放性骨折患者60例,根据病情分别采取LCP及髓内钉内固定.其中LCP组固定治疗38例,髓内钉固定24例.比较两组手术时间、骨折愈合时间、膝关节活动度、踝关节活动度及术后并发症.结果:两组手术平均时间、膝关节屈曲度、踝关节背曲度比较差异无统计学意义.两组愈合时间比较,LCP组(3.2±0.8)个月,髓内钉组(3.8±0.6)个月;LCP组较髓内钉组愈合时间快,差异明显有统计学意义(P<0.05).两组术后均获随访,LCP组2~5个月,髓内钉组3~6个月.LCP组3例出现成角畸形,1例延迟愈合;不良情况发生率11.11%.髓内钉组出现膝前疼痛2例,患者双下肢不等长2例,1例钉尾问题,延迟愈合2例,不良情况发生率24.32%.两组比较,髓内钉组不良情况发生率较LCP组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:LCP内固定治疗胫骨开放性骨折术后愈合快,愈合效果好,能够精确复位,且能够精确对位,建议推广应用.
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公立医院体制下实现医生价值的策略研究
医生是医疗卫生体制改革的关键,破除以药补医,实现医生价值,才能调动医务人员的积极性.文章在分析医生价值的基础上,阐述了我国公立医院体制下医生价值的实现情况,深入分析了阻碍医生价值实现的因素,进而提出了公立医院体制下实现医生价值的策略.
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医学院校附属医院人力资本管理现状与对策
文章通过对医学院校附属医院人力资本管理中普遍存在的问题进行分析,提出改进医学院校附属医院人力资本管理水平的意见和建议,从而优化医院人力资本,实现医院更好更快的发展.
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基层医院卫勤人员手卫生现状分析和管理对策
目的:调查基层医院卫勤人员手卫生现状,提高预防与控制医院感染的有效性.方法:对卫勤人员手卫生知识进行现场提问、六部洗手操作考核,并与手卫生依从性实际抽查现状相结合.结果:基层医院卫勤人员对手卫生知识缺乏了解,手卫生依从性非常低.结论:基层医院卫勤人员手卫生依从性需要大力加强.
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基于三维保健平台的围产保健路径管理探索
根据围产保健工作发展趋势情况,余姚市卫生局整合区域卫生资源,实行围产保健对象三重管理,形成“市妇保所质控督导+市人民医院临床技术支撑+属地医疗保健机构跟踪管理”的“三维保健平台”服务模式,借鉴临床路径管理理念进行围产保健路径管理试点,采取综合保健促进措施,进一步提高围产保健工作效率和管理质量,取得了积极的效果和良好的社会效益.
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畸形毒理学知识对优生优育的作用
随着工农业发展,致畸因素越来越多,畸形残疾也越来越多,为了提高防治水平,医务人员应学习畸形毒理学知识,以做好优生优育工作.文章总结了应用毒理学理论和研究方法对畸形医学的研究进展.
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2050例孕中期母血产前筛查结果分析
目的:探讨孕中期母血产前筛查对胎儿染色体异常和神经管畸形的临床价值.方法:应用酶联免疫法检测孕中期孕妇血中AFP、HCG-b的浓度,结合孕周、年龄、体重等因素,通过计算机软件计算风险率,对高风险孕妇进行羊水细胞染色体核型分析和B超确诊.结果:2 050位孕妇中筛查出唐氏综合征高风险45例,占2.1%,确诊10例.18-三体综合征36例,占1.7%,确诊4例.神经管畸形筛查高危17例,占0.8%,确诊3例.结论:孕中期产前筛查结合产前诊断,是减少先天性缺陷患儿出生的有效方法.
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2023例产妇产后抑郁发生率及影响因素分析
目的:探讨产后抑郁发病的影响因素.方法:应用爱丁堡产后抑郁量表及自制问卷进行调查.结果:调查产妇2 023名,EPDS总分>13分的204例,产后抑郁的发生率为10.08%;经多因素非条件Logistic回归分析,夫妻关系紧张、睡眠质量差、母乳不足、文化程度高为抑郁发病的危险因素(RR值分别为2.491、1.686、2.348、1.863).结论:产后抑郁发生率较高,心理社会因素对产后抑郁的影响不容忽视,对已经存在的危险因素应及时进行干预,从而减少产后抑郁的发生,促进母要健康.
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绝经期妇女取环术困难度研究及原因分析
目的:对绝经后妇女取环困难的原因进行分析及探讨.方法:选择2011年3月至2014年2月来常山县计划生育指导站取环的100例绝经期妇女作为研究对象.详细记录研究对象的文化程度、居住地、工作、体检、怀孕次数、流产史及环的类型等个人情况并对取环手术情况进行观察分析.结果:绝经期妇女取环时年龄越大、绝经时间越久、宫颈萎缩程度越严重则取环困难程度越高(x2 =6.687,P=0.035;x2 =6.574,P=0.037;f=8.435,P=0.015);无定期体检以及放环时间>20年的妇女取环困难程度高于有定期体检以及放环时间≤20年的妇女(x2=4.579,P=0.032;x2=5.410,P=0.020).不同文化程度,居住地,工作与否,怀孕次数、流产史及环的类型不同的研究对象取环困难程度的差异并无统计学意义(P>0.05).结论:绝经期妇女取环时的年龄、绝经时间及放环时间、宫颈萎缩程度以及无定期体检都会影响取环的难度.
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银川市流动人口孕产妇健康管理困境与对策
流动人口孕产妇的保健水平是衡量一个国家和地区卫生健康水平的重要指标,随着改革开放市场经济和社会各项事业快速发展,银川市外来人员的明显增加也给孕产妇健康管理工作带来了困难.通过分析银川市流动孕产妇健康管理工作面临的困境,提出改善该地区流动人口孕产妇健康管理的对策,找出适合银川市目前经济、社会发展水平的切实可行的流动孕产妇健康管理措施,进一步完善银川市流动孕产妇健康管理工作机制,逐步提高管理水平,终实现“两纲”提出的“流动妇女享有与流入地妇女同等的卫生保健服务”目标,有效降低银川市流动孕产妇死亡率.
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复发异位妊娠临床治疗探讨
目的:观察阴道超声下无水乙醇联合米非司酮在复发异位妊娠中的疗效.方法:选择在江山市妇幼保健院进行治疗的异位妊娠复发患者60例,分为实验组和对照组,每组30例.实验组患者阴道超声引导下采用无水乙醇局部注射和口服米非司酮治疗,对照组直接肌肉注射甲氨蝶呤和口服米非司酮治疗.比较两组患者临床疗效和不良反应发生情况.结果:实验组和对照组患者治疗后β-hCG水平较治疗前下降(P<0.01),包块直径缩小(P<0.01),总有效率分别为90%和86.67%;对照组患者白细胞下降率明显高于实验组(P<0.05),实验组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:无水乙醇联合米非司酮治疗复发性异位妊娠与甲氨蝶呤联合米非司酮疗效相当,但前者不良反应发生率低于后者.
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宫腔镜子宫内膜去除术的临床应用
目的:探讨宫腔镜子宫内膜去除术(EA)治疗异常子宫出血(AUB)的手术指征及疗效.方法:对2010年4月至2012年8月行EA的36例临床资料进行回顾性分析,比较手术前后月经量、血Hb水平,术后6个月刮宫观察子宫组织的病理学改变.结果:术后随访10~30个月,月经改善总有效率为97.2%(35/36),其中闭经36.1%(13/36),月经量减少61.1%(22/36);术后贫血纠正率为94.4%(34/36).结论:EA是治疗异常子宫出血安全有效的办法,尤其适用于有严重内科合并症的AUB患者,是替代子宫切除的一种治疗方法.
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妊娠糖尿病的检测筛查研究
目的:探究糖化白蛋白及脂联素在妊娠糖尿病早期筛查中的作用.方法:从2012年4月至2014年2月来瑞安市人民医院进行常规查体的妊娠妇女中,依据糖尿病检测标准选取糖耐量正常患者60例作为A组,糖耐量减低患者60例作为B组,妊娠期糖尿病患者80例作为C组.对C组患者进行有效的个体化治疗,并于4周后依据治疗效果将C组分为C1组(血糖控制良好组)及C2组(血糖控制不佳组),其中C1组48例,C2组32例.分别于本次查体及4周后查体时检测各组的空腹血糖(FBG)、餐后两小时血糖(2hPBG)、空腹胰岛素水平(FINS)、糖化白蛋白(GA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂联素(APN)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果:C组患者的FBG、2hPBG、FINS、GA、HbA1c、TC、TG及LDL-C均明显高于A组及B组,C组患者的APN及HDL-C明显低于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);C1组患者的FBG、2hPBG、FINS及GA明显低于C2组(P<0.05);C1组患者的HbA1c与C2组比较虽有所下降,但差异无统计学意义(P>0.05);通过多因素相关性分析,患者的GA水平与FBG、FINS及HbA1c呈明显正相关(r=0.385,0.856,0.835,P<0.05);患者的APN值与FBG、FINS、HbA1c及TG呈明显负相关(r=-0.495,-0.964,-0.352,-0.294,P<0.05).结论:GA及APN检测可明显提高孕期糖尿病患者的早期筛查准确率,且GA在对血糖趋势的变化检测上稳定性优于FBG,灵敏度优于HbA1c.
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婴儿神经心理发育特点分析
目的:通过应用0~6岁小儿神经心理发育检查量表(简称儿心量表),测试1岁以内小儿神经心理发育水平,分析小儿在不同阶段神经发育特点,从而对其提出科学的早期教育指导.方法:采用首都儿科研究所编制的儿心量表对510例0~12月婴儿进行大运动、精细运动、适应能力、语言、社会行为等5个能区检测,并对各年龄段不同性别婴儿的5个能区得分及发育商(DQ)进行统计分析.结果:1岁内婴儿发育商有随着月龄的增加而降低的趋势,各组间发育商比较均有显著性差异(P<0.001),除外3~6月与6~9月间(t=1.22,P=0.22)、男女婴之间在5个能区的发育商没有差异,但总发育商存在显著差异(P<0.01);城市婴儿比农村各个领域的发育商高(P<0.001),但两组总发育商未见显著差异.结论:1岁内婴儿月龄越小发育商越高,因此早期教育要尽早进行.且实施早期教育要考虑到不同性别、城乡不同的婴儿神经心理发育的不同特点实施相应的教育计划.
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产后出血相关因素分析
目的:探讨产后出血相关因素特点及防控.方法:观察组共选择40例产后出血患者作研究对象,并与同期收治的对照组40例产后无出血孕产妇资料加以比较,回顾引起出血的相关因素,并针对性预防.结果:观察组产后出血量为450~3 500ml,其中严重出血28例,占70%;产后2h内出血30例,占75%.统计出血原因,宫缩乏力出血29例,占72.5%;胎盘因素7例,占17.5%;软产道因素2例,占5%;凝血功能障碍1例,占2.5%;其它1例,占2.5%,为社会心理因素引起.宫缩乏力为诱发产后出血的主要因素,与其它比较差异有统计学意义(P<0.05).比较两组一般资料,分娩方式、妊娠并发症两组差异明显有统计学意义(P<0.05),为主要诱导产后出血的因素.结论:分析产后出血因素,行针对性防控,是减少产后出血率,保障母婴安全,提高分娩质量的关键.
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胸外科手术患者全麻苏醒期躁动的循证护理
目的:总结分析胸外科手术全麻苏醒期躁动的循证护理.方法:将120例胸外科手术患者随机分为对照组和实验组,对照组60例采取传统的护理模式,实验组60例在传统的护理模式的基础上给予循证护理,并对两种护理模式产生的不同效果进行对比分析.结果:实验组60例胸外科手术患者苏醒期躁动的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),同时对照组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)基础值与苏醒期比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组SBP、DBP、HR基础值与苏醒期比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在胸外科手术全麻苏醒期躁动护理工作中,运用循证护理的方法,采取相应的预防措施,可以弥补传统的护理模式不足,提高手术室护理的预见性和科学性.
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预见性护理在手术患者自体血液回收技术安全管理中的应用
目的:探讨预见性护理在手术患者自体血液回收技术安全管理中的应用.方法:通过对2012年3月至2014年3月在衢州市衢江区人民医院进行手术治疗采用自体血液回收技术的76例患者,随机进行分组,分为对照组和实验组,每组为38例患者.其中对照组的患者仅给予常规护理,实验组患者在给予常规护理的基础上给予预见性护理.观察比较两组患者满意度、舒适度、并发症发生率、回收成功率、回输率.结果:实验组患者的满意度较对照组患者明显上升,实验组患者的舒适度较对照组患者明显提高,差异具有显著性(P<0.05);实验组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,实验组患者回收成功率和回输率均明显高于对照组患者,差异具有显著性(P<0.05).结论:针对自体血液回收患者采用预见性护理可以明显提高患者的舒适度、满意度,降低并发症发生率,保证回收成功率和回输率.预见性护理在手术患者自体血液回收技术安全管理中具有十分重要意义,临床值得推广应用.
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循证护理对乳腺癌患者术后的影响
目的:探讨循证护理对乳腺癌患者术后并发症发生率的影响.方法:选择2012年1月至2013年6月安徽医科大学第一附属医院收治的164例行乳腺癌改良根治术的患者入组,随机分为实验组和对照组各82例,实验组应用循证护理措施进行护理,对照组进行常规护理,并对患者术后的并发症进行分析对比.结果:实验组经循证护理后心理障碍、皮下积液、皮瓣坏死、患肢功能障碍并发症的发生率均较对照组为少,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:循证护理能显著减少乳腺癌患者术后并发症的发生率.
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护理学理论和实践知识的组织与映射研究
理论知识与实践知识是互相依存的关系,但护理学工作者以往在检索理论知识或实践知识时,由于受到检索途径等条件的制约,得到的结果往往是孤立的,即理论知识与实践知识相互脱节.为了有效解决这一问题,通过对网络上护理学资源的合理组织,在此基础上构建映射分析器进行知识链接,可以将护理学理论知识与对应的实践知识有机联系在一起,为用户提供一个立体、全面的知识检索途径.
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门诊药物过敏试验根本原因分析法管理
目的:探讨门诊药物过敏试验管理中问题的根本原因,研究改善策略以减少和预防过时重试、护患纠纷等事件的发生概率.方法:利用根本原因分析法优化皮试就诊流程,实施皮试药品独立管理、加强健康宣教、设立皮试患者观察区和皮试时间倒计时显示系统的管理措施.结果:同时降低了过时重试、护士寻找病人、皮试护患纠纷的发生率.结论:采用根本原因分析法对改善药物过敏试验管理措施、降低皮试患者风险、提升患者满意度等都有积极作用.
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心理咨询护理对手术室护士职业压力的影响
目的:探析心理咨询护理对手术室护士职业压力的影响.方法:选取2011年1月-2013年12月于绍兴市医疗机构手术室工作的护士110名,根据随机原则分为观察组和对照组,每组各55名,对照组进行常规护理教育,观察组在对照组的基础上,根据患者的心理特征变化实施心理咨询护理干预,比较两组护士干预前后的心理状况及职业压力状况.结果:观察组护理后SAS评分和SDS评分均显著低于对照组,SCL--90评分显著高于对照组,职业压力状况各项评分均显著低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护士职业压力过高,心理咨询护理有助于改善护士心理状态,进而降低职业压力.
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临床医学定向生生物化学PBL教学实践研究
为使临床定向医学生成为全科型临床医学人才,文章就生物化学与分子生物学教学制订出PBL教学模式为主体的培养方案,从课程结构设计、PBL教学模式实施、教学效果分析和教师培养等多方面进行了探讨与研究.
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晋宁县乡镇卫生院卫生人力资源现状分析及对策
目的:了解分析晋宁县乡镇卫生院人力资源现状,为卫生人力资源的开发利用提供参考.方法:自制调查表,收集乡镇卫生院卫技人员的职称、学历、执业类别等基本情况,进行统计分析.结果:晋宁县每千农业人口乡镇卫生院卫技人员数为1.02人,卫技人员职称以初级职称(54.46%)和无资质(39.11%)为主,学历以大专(53.47%)和中专(34.16%)为主,医生∶护士∶药剂医技人员的比例为1.00∶0.59∶0.36.结论:晋宁县乡镇卫生院卫生技术人员缺乏,专业结构不合理,技术职称水平偏低,总体素质亟待提高.
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乡镇卫生院医疗纠纷现状分析与对策
文章通过对当前乡镇卫生院医疗纠纷产生的社会、法制、医患双方等客观因素,医疗纠纷对乡镇卫生院的影响,当前乡镇卫生院处理医疗纠纷的措施和弊端等进行详细分析研究,根据乡镇卫生院目前医疗纠纷的现状提出了具体合理建议.希望通过建议的采纳实施,维护患者的合法权益,尊重医疗行业的客观规律,维护正常医疗秩序,促进医疗卫生事业健康发展.
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中国中部地区城乡家庭健康行为调查
目的:了解中国中部地区城乡家庭健康行为现状.方法:采用多阶段随机抽样方法,选择1 208户家庭进行上门送发自填式问卷调查.结果:绝大多数家庭女主人参与决定吃什么饭菜(84.1%)和承担做饭的任务(87.9%).分别有71.8%和65.7%的家庭基本能够低盐和低油饮食.电视是城乡家庭获取健康知识为常用的渠道(89.7%).当家庭成员患重大疾病的时候,有20.5%的家庭让患者自己解决.结论与建议:城镇家庭健康行为发生率高于农村家庭,主妇是家庭健康行为教育的关键人员,需要更加充分发挥电视在城乡家庭健康行为倡导上的作用.
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健康教育对高血压患者治疗依从性与疾病认知度的影响
目的:探讨健康教育对高血压患者服药依从性及相关知识认知程度的影响.方法:选择在浙江宁海县中医院治疗的高血压病患者134例,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规降压治疗,观察组在对照组基础上实施健康教育,对患者随访1年,观察两组治疗效果.结果:观察组患者高血压病认知得分高于对照组(t=11.2799;P<0.05);服药依从性优于对照组(x2=9.5432;P<0.05);治疗后血压降低幅度优于对照组(t=48.6897、22.0463;P<0.05).结论:对高血压病患者实施健康教育可以改善患者对疾病的认知,提高患者服药依从性,有效控制血压.
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2型糖尿病患者营养相关知信行调查
目的:了解台州医院内分泌科门诊和住院的2型糖尿病患者营养知识、态度和饮食行为现状,为糖尿病患者个性化营养指导提供依据.方法:选择该院内分泌科门诊和住院的283例2型糖尿病患者进行问卷调查,对患者的营养知识知晓率、营养态度和饮食行为进行分析.结果:2型糖尿病患者营养知识分、营养态度分、饮食行为分及格率分别为7.42%、93.29%和26.86%.营养知识在不同文化程度患者之间相比较差异具有统计学意义(P<0.01),文化程度越高,评分越高.饮食行为在不同年龄患者之间比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:2型糖尿病患者相关营养知识掌握不足,存在诸多不合理的饮食行为,应针对不同年龄和文化程度进行个性化营养指导,改变不合理膳食结构,摒弃不良饮食习惯,促进健康.
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构建区域性医疗卫生中心城市探讨
加快医疗卫生资源整合,实现优质资源的合理布局,构建区域性医疗卫生中心,是有效缓解群众“看病难、住院难”的重要举措之一.文章结合阜阳市情况,阐述了构建区域性医疗卫生中心的必要性,总结了当地医疗卫生事业发展的现状,分析了构建区域性医疗卫生中心面临的突出问题,并提出有效的实施途径措施、发展思路和对策建议.
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上海远郊农村地区晚期癌症患者医疗困境与对策
在多种因素的作用下,癌症的发病率越来越高,目前有限的医疗资源已无法满足日益增长的晚期癌症患者的住院需求.该文就目前上海远郊农村地区晚期癌症患者的医疗困境作了详尽的阐述,同时初步分析了解决当前晚期癌症患者就医难问题的办法和对策,提出要充分发挥社区卫生服务中心在晚期癌症患者舒缓疗护中的作用新理念.
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医学生公共卫生服务能力培养与预防医学科研实训一体化平台建设
文章从“公共卫生服务能力培养与预防医学科研实训一体化平台”的建设背景、建设意义、主要建设内容及经验和成果四个方面,介绍了地方综合性高校在“大医学观”、“大卫生观”背景下,为适应我国医疗卫生服务体制改革及公共卫生事业发展需要,对综合应用创新型预防医学实践教学模式所进行的初步尝试,以期为地方医学高校的预防医学实践教学改革提供借鉴.
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云南省重性精神病治疗管理的实践与体会
目的:总结云南省重性精神病防治、管理工作情况,对成功经验进行推广.方法:总结回顾该省重性精神病相关防治、管理政策、规定;统计分析该省重性精神病的防治、管理工作情况,总结成功经验.结果:全省建立了政府主导、多部门协作的工作机制,综合医保、救助和基本公卫社区管理三方力量建立了“医院社区一体化”服务模式,基本解决了所有参保(合)重性精神病人治疗过程中的医疗费用问题;解决了重性精神病人救助问题;结合基本公卫项目,落实经费进一步加大筛查、确诊、随访和督导服药工作,保证了患者康复期的治疗和随访管理.真正建立起了一套从病人发现到规范治疗、综合预防和控制病人危险行为的有效机制,从根本上解决了重性精神病人的治疗和康复问题.结论:综合医保、救助和基本公卫社区管理三方力量才能使“医院社区一体化”服务模式得以落实.
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金坛市实施新型农村合作医疗制度存在问题及对策
新型农村合作医疗制度作为农村社会保障体系重要组成部分之一,是一项由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.但当前实际运作过程中面临的困难和问题依然不可忽视.该文以金坛市新型农村合作医疗制度实施过程中存在的问题进行分析,提出相应对策,展望未来发展前景.
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金坛市健康管理团队契约式服务工作体会
文章介绍了金坛市提升基层医疗机构和城市社区卫生服务机构服务能力的主要措施,促进服务模式转变,建立稳定的城乡居民服务关系,达到“人员进团队、服务进家庭、档案进电脑、小病进社区”的工作目标,切实为城乡居民提供了主动、连续、综合、个性化的服务.
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金坛市农村35岁以上高血压患者社区干预效果分析
目的:观察农村35周岁以上高血压患者社区综合干预措施效果,探索适合金坛市农村高血压患者的干预措施.方法:采用队列研究方法,分析人群干预前后高血压患者规范管理率、健康行为方式形成率、血压控制率水平.结果:高血压正常值知晓率,定期测量血压、限盐、规律服药的健康行为方式形成率,血压控制率,干预前后差异有统计学意义,戒烟、限酒、规律运动等健康行为方式形成率,干预前后差异无统计学意义.结论:农村35周岁以上高血压患者社区综合干预措施,以患者自我管理为主,社区卫生服务为辅的管理模式,能够有效控制金坛市农村地区高血压患者血压水平,降低高血压发病危险因素,减少心血管病的发生.
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金坛市区域卫生信息平台建设的探索与实践
金坛市卫生信息化经过一、二、三期的建设,已经初见成效.全市形成了包含基层医疗卫生信息系统、二级医院管理信息系统、区域卫生信息平台、妇幼保健信息系统、区域检验影像病理信息系统、居民健康自助式一体机等系列配套的区域卫生信息化体系.该文介绍了区域卫生信息平台建设,实现区域内各类卫生信息系统的互联互通,终实现医疗服务、公共卫生、医疗保障、药品供应保障、卫生综合管理等业务域的数据交换、信息共享和业务协同.
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公立医院补偿机制改革的政策取向与对策分析
文章通过详细介绍宜昌市夷陵区公立医院补偿机制改革的政策框架和近期效果,分析了落实补偿政策的几种取向和利弊,并就公立医院如何争取补偿政策和调整运营思路提出了相应的建议.
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中药制剂质量相关影响因素分析
中药制剂质量控制工作是中医药工作的根基,也是中医药服务体系中的关键环节.该文通过对2009年1月-2013年7月间影响丽水市中医院中药制剂质量的相关因素分析,发现处方审核不严格、原材料质量不良、生产工艺及设备落后、包装材料不合格以及现有的中药制剂质量标准不完善等5个方面是影响中药制剂质量的重要因素.针对上述因素制订了相应应对措施,采取严审处方、提高原材料质量、完善生产工艺、加强包装材料管理以及完善质量标准等来提高中药制剂的质量,避免中药制剂使用过程中不安全情况发生.
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农村基层青年中医带教方法
文章采用文献水平调研及综述的方法,对农村基层青年中医带教方法进行梳理评述.首先分析了当前农村基层青年中医培养存在的问题,包括自身问题、体制问题与社会环境问题.重点对目前农村基层青年中医带教方法进行梳理,共整理出14种带教方法,并提出了通过卫生软科学研究手段,对农村基层青年中医带教方法进行探索性研究,并通过实验观察进行效果评价,从而提出农村基层青年中医毕业后带教方法选择与推荐方案的对策建议.
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |