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中国农村卫生事业管理杂志
Chinese Rural Health Service Administration 중국농촌위생사업관리
- 主管单位： 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
- 主办单位： 中华预防医学会
- 影响因子： 0.74
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1005-5916
- 国内刊号： 11-5269/R
- 发行周期： 月刊
- 邮发： www.zgnwzz.cn
- 曾用名：
- 创刊时间： 1981
- 语言： 英文
- 编辑单位： 中国农村卫生事业管理杂志社
- 出版地区： 安徽
- 主编： 朱敖荣
- 类 别： 医药卫生方针政策与法律法规研究
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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2008-2012年嘉兴市中小学生肺结核患病及诊疗情况分析
目的:通过对嘉兴市中小学生肺结核病登记资料及问卷调查的分析,了解中小学学校结核病的疫情和诊疗情况,为有效控制学校结核病疫情提供依据.方法:对嘉兴市2008年1月-2012年12月肺结核管理信息系统登记的中小学生肺结核患者进行统计和分析.结果:2008-2012年中小学生活动性肺结核患者数208例,占全市同期的活动性肺结核患者数的2.04％;健康体检发现学生患者占总学生患者的3.43％,因症就诊占55.43％,转诊占41.14％;临床症状主要是咳嗽、咳痰;就诊延迟比例为45.19％,发现延迟比例为39.42％;学生涂阳患者的治愈率为96％.结论:学校结核病疫情不容忽视,尤其是高中阶段患肺结核比例较高,患者就诊延迟和发现延迟较严重,应进一步加强学校结核病防治工作.
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2005-2012年钦州市钦南区甲、乙类传染病疫情分析
目的:调查钦州市钦南区2005-2012年法定报告甲乙类传染病发病情况.方法:采用描述流行病学方法,对2005-2012年甲乙类法定报告传染病进行流行病学统计分析.结果:合计报告甲乙类传染病17种17 807例,死亡217例,年发病率为243.84/10万,死亡率为0.73/10万,总病死率为0.29/10万;发病率居前5位的为梅毒(182.21/10万)、病毒性肝炎(137.25/10万)、肺结核(134.18/10万)、淋病(29.11/10万)、痢疾(13.49/10万);发病无季节性;年龄以青壮年为主(59.09％);职业以农民为主(38.32％);病种以血源及性传播传染病为主(66.63％).结论:2005-2011年发病率总体呈上升趋势,2012年明显下降,病死率呈下降趋势;发病率居前5位的传染病是梅毒、病毒性肝炎、肺结核、淋病、痢疾;传染病正在得到逐步的控制,但按分类的不同仍有各自的特点.
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玉溪市小石桥乡居民艾滋病知识现状及影响因素分析
目的:了解玉溪市小石桥乡居民艾滋病知识的知晓情况,并分析其影响因素,为制订有效遏制艾滋病在少数民族地区流行蔓延势头策略提供科学参考.方法:通过流行病学横断面调查和定性研究相结合的方法,整群抽取217名大众进行结构式问卷调查,并对艾滋病知识的知晓情况进行分析.结果:小石桥乡大众艾滋病知识平均知晓率为84.8％,经过统计学分析得出不同民族、文化程度、是否经常外出人员的艾滋病知识知晓情况间存在统计学意义(P＜0.05),文化程度高、经常外出人员的艾滋病知识知晓率高.结论:小石桥乡大众对艾滋病知识有一定了解,当地艾滋病知识知晓率的影响因素主要为文化程度和是否经常外出.
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2010-2012年绍兴市城乡生活饮用水水质检测分析
目的:为推进绍兴市基础设施“城乡一体化”,了解绍兴市2010-2012城乡管网建设推进后生活饮用水水质情况,加强生活饮用水的监管,保障人民群众的饮水健康.方法:按照GB/T 5750-2006《生活饮用水标准检测方法》进行采样及检测,2010-2012共采水样211份,每份样品检测26个项目,检测结果依据GB/T 5749-2006《生活饮用水卫生标准》进行评价.结果:2010-2012年共检测水样211份,3年合格率分别为76.9％(50/65),90.0％(63/70),94.7％(72/76).结论:2010-2012年随着绍兴市城乡管网建设的推进,城乡生活饮用水整体水质情况逐年好转,但自备井水和二次供水还存在较大隐患,应进一步加大宣传力度,加强技术指导和水质监督监测.
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萧山区药店经营保健食品现状调查与分析
目的:了解萧山区药店经营保健食品的现状,规范保健食品经营.方法:抽查萧山区50家零售保健食品的药店,制订调查表,对药店经营保健食品的种类和索证情况等进行调查.结果:经营保健食品的药店均有证经营,专柜销售;从业人员持体检合格证明;种类以抗疲劳、提高免疫力类为主;部分药店能出示部分保健食品的索证资料.结论:需强化药店经营保健食品的索证管理,加强监管,提高经营者和消费者食品安全意识,保障保健食品卫生质量.
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温州市鹿城区农村生活饮用水水质卫生状况及影响因素分析
目的:掌握温州市鹿城区农村生活饮用水水质状况,为制订改善水质措施提供依据.方法:2012年丰水期和枯水期两次选择西部农村居民家中采集生活饮用水末梢水,进行20项卫生监测指标分析.检测方法按GB/T5750-2006《生活饮用水卫生标准检验方法》,评价按《国家生活饮用水卫生标准》(GB5749-2006).结果:2012年丰水期水质检测结果的合格率为4.35％,枯水期水质检测结果的合格率为5.49％.结论:鹿城区农村生活饮用水水质合格率较低,主要不合格项为游离余氯、总大肠菌群和耐热大肠菌群,存在农村生活饮用水引发传染病的隐患,政府部门应引起高度重视.
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2009-2012年嘉兴市市区托幼机构消毒监测分析
目的:对嘉兴市南湖区范围内的托幼机构进行消毒质量监测抽查,掌握辖区托幼机构消毒工作的开展情况.方法:按《浙江省托幼机构消毒技术规范》规定要求的消毒质量监测方案进行.结果:2009年监测阳性率10.14％;2010年监测阳性率9.62％;2011年监测阳性率7.69％;2012年监测阳性率0.93％托幼机构菌落数总体的阳性率逐年下降,其中阳性检出以物体表面为主,大于100人的托幼机构阳性检出率低于不足100人的托幼机构.结论:各级各类托幼机构要提高认识,高度重视预防性消毒工作;卫生监管部门加大监督执法力度.
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武义县儿童入托入学预防接种证查验补种情况分析
目的:了解武义县儿童入托、入学接种证查验及国家免疫划(NIP)疫苗补种情况,为提高规划疫苗接种率和加强学校传染病预防控制提供科学依据.方法:收集2008-2010年儿童入托、入学查验接种证的所有报表资料,并进行分类比较和统计分析.结果:2008-2010年新入托入学(转学)儿童查验率99.56％,持证率88.55％,补证率和补种率分别为91.43％和83.09％. 2008年免疫规划疫苗平均补种率低,仅为73.14％,2009年和2010年分别为97.28％和93.23％.结论:经过多年各部门的共同努力,武义县儿童入托、入学查验接种证工作取得了一定的成效,但查验工作质量不高,今后应采取多种措施,以推进预防接种证查验工作顺利开展.
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2004-2012年桐乡市感染性腹泻报告现状分析
目的:分析2004-2012年桐乡市感染性腹泻发病报告现状.方法:对感染性腹泻网络报告与肠道门诊监测数据进行分析.结果:桐乡市网络报告的感染性腹泻病例只占肠道门诊监测22.51％.结论:目前的报告状况无法如实反映当前的发病水平.
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某院慢性阻塞性肺炎住院患者抗菌药物使用情况分析
目的:分析慢性阻塞性肺炎住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提高依据.方法:回顾性分析慈溪市红十字医院2011年1月-2013年1月间收治的224例慢性阻塞性肺炎住院患者的临床资料.统计分析入选患者的抗菌药物使用情况、痰液标本细菌培养结果及其药敏试验结果.结果:入选患者抗菌药物使用率为100.0％,抗菌药物以联合用药为主,占78.57％;使用频率高的3种抗菌药物分别为:左氧氟沙星、头孢哌酮/舒巴坦和头孢吡肟.痰液标本细菌培养阳性率为95.09％,60.44％的病原菌为革兰氏阴性菌,排名前3的病原菌分别为金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌.革兰氏阴性菌对亚胺培南敏感性较好,革兰氏阳性菌对万古霉素、利福平和替考拉林敏感性较好.结论:慢性阻塞性肺炎住院患者存在抗菌药物使用率高、种类多、痰液标本细菌培养阳性率高、病原菌耐药性广等特点.临床使用抗菌药物,应严格遵守抗菌谱、用药特征和药敏试验结果选用合适的抗菌药物,规范抗菌药物合理应用.
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高血压脑出血性脑疝开颅治疗疗效观察
目的:分析高血压脑出血性脑疝开颅治疗疗效;方法:回顾性分析武义县第一人民医院收治的43例高血压脑出血性脑疝患者的临床资料,并分析开颅治疗的效果;结果:该组43例高血压脑出血性脑疝患者中死亡12例,其中死于术后再出血2例,脑干功能衰竭8例,严重肺感染2例.随访6～48个月,生存31例,根据GOS评分,恢复良好23例,差8例.结论:通过进行治疗观察疗效,高血压脑出血性脑疝疾病临床特点复杂,早期对高血压脑出血性脑疝患者采取佳的开颅清除血肿后去骨瓣减压方法治疗,维持血容量正常,对提高治疗效果,降低死亡率和致残率具有重要的意义和价值.
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可吸收线联合中药熏洗治疗髌骨骨折的临床应用
目的:探讨可吸收线环扎加张力带联合中药熏洗在髌骨骨折治疗的临床疗效.方法:回顾性分析杭州和睦医院自2006年7月以来收治的76例可吸收线环扎加张力带联合中药熏洗治疗髌骨骨折的临床资料.结果:所有病例骨折均愈合,平均愈合时间为2个月左右.优73例,良3例,优良率为100％.结论:可吸收线环扎加张力带联合中药熏洗治疗髌骨骨折具有恢复快、疗效好、痛苦少、费用省等优点.
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复方灵芝降糖胶囊联合伏格列波糖治疗2型糖尿病30例疗效观察
目的:评价复方灵芝降糖胶囊联合伏格列波糖治疗2型糖尿病(DM)的疗效.方法:将2型DM病人随机分为复方灵芝降糖胶囊联合伏格列波糖治疗组及对照组(口服复方灵芝降糖胶囊治疗),比较治疗前后两组空腹血糖(FBG)及餐后2小时血糖(2hBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平变化情况.结果:复方灵芝降糖胶囊联合伏格列波糖明显降低2型DM病人的FBG及2hBG,尤以降低餐后血糖作用更为显著,其降低HbAlc水平的作用也优于对照组.结论:复方灵芝降糖胶囊联合伏格列波糖是一组中西医结合较理想治疗2型糖尿病(DM)的方法.
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缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效及血清炎性因子的影响
目的:探讨缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效及尿蛋白、血清炎性因子的影响,为慢性肾炎患者提供更好的治疗方法.方法:选取义乌市復元医院2010年12月至2012年12月收治的慢性肾炎患者80例,按照数字随机的方法将患者分为两组,每组40例,观察组采用缬沙坦联合丹参川芎注射液,对照组单用缬沙坦治疗,治疗4周后,观察两组患者治疗前后的尿蛋白、肾功能以及血清炎性因子的改变情况.结果:治疗4周后,观察组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、血肌酐及尿素氮分别为(1 120.32±210.76)mg、(987.43±121.09)μg/L、(148.92±21.61)mmol/L和(8.27±0.95)mmol/L,与对照组(1 538.72±223.69)mg、(1 201.32±142.08)μg/L、(190.31±27.71) mmol/L和(8.93±1.31)mmol/L相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,观察组治疗后血清炎性因子超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)和白细胞介素8(IL-8)显著降低(P＜0.05).结论:缬沙坦联合丹参川芎注射液对慢性肾炎患者的疗效显著,可显著降低慢性肾炎患者尿蛋白和血清炎性因子水平,有利于保护患者的肾功能.
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保妇康栓联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎疗效观察
目的:探究保妇康栓联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎临床疗效.方法:以2011年1月-2013年1月收治的90例慢性宫颈炎患者为研究对象,按照随机数字表法将90例患者分为观察组和对照组,每组各45例,两组都接受左氧氟沙星,观察组接受保妇康栓,每天1枚.结果:保妇康栓联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎可有效改善慢性宫颈炎临床症状.对照组的治愈率为60％,观察组治愈率为82.2％,两组比较,观察组的治愈率高于对照组,差异具有统计学意义(x2 =5.41,P＜0.05).观察组复发例数4例(10.8％),对照组复发例数为9例(33.3％),两组比较具有统计学差异(x2 =4.89,P＜0.05).观察组不良反应发生率为2.2％,对照组不良反应发生率15.5％,组间比较差异明显,结果具有统计学意义(x2=4.93,P＜0.05).结论:保妇康栓联合左氧氟沙星治疗慢性宫颈炎临床疗效显著,副作用小,临床值得推广使用.
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重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床分析
目的:分析重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征的临床特征,为临床防治提供科学依据.方法:回顾性分析慈溪市人民医院收治的重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者的临床资料,调查分析其临床特征及其治疗转归情况.结果:11例存活,5例不治身亡.经定期复查及随访3个月,6例患者肺部病灶基本吸收痊愈,肺功能恢复正常;支气管扩张2例,肺不张2例,肺实变1例.结论:重症肺炎并发急性呼吸窘迫综合征患者病情复杂,死亡率高,应结合患者实际情况,积极给予综合治疗,提高机体免疫力,呼吸机辅助治疗,加强营养供应,预防感染,有利于患者病情转归.
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髌骨骨折患者急性疼痛控制策略及效果
目的:探讨适合髌骨骨折患者的急性疼痛控制策略.方法:对髌骨骨折患者(观察组,49例)应用数字分级法(NRS)进行疼痛程度评估,采取患肢管理、宣教心理支持、药物技术等综合疼痛干预,评价其术后3天的疼痛程度,与对照组(采用常规护理方法,42例)进行比较.结果:术后3天,观察组患者数字分级疼痛评分2.82±1.22,明显低于对照组(t=3.616,P=0.005).结论:综合疼痛干预控制策略能有效缓解髌骨骨折患者的急性疼痛,满足患者的身心需求,促进康复.
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扣眼穿刺技术在糖尿病肾病透析患者中的应用
目的:比较不同穿刺法对糖尿病肾病透析患者内瘘的影响,探讨较佳的穿刺方法.方法:将80例糖尿病肾病患者按随机方法分为扣眼穿刺组40例和区域穿刺组40例,分别运用扣眼穿刺法和区域穿刺法进行内瘘穿刺,一年后评价两组内瘘并发症发生率.结果:扣眼穿刺组血管瘤形成、血管狭窄、内瘘阻塞发生率均低于区域穿刺组,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05或＜0.01).结论:糖尿病肾病透析患者采用扣眼穿刺法穿刺内瘘并发症明显低于区域穿刺法,临床上值得推广.
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应对方式、家庭亲密度适应性与精神分裂症患者自尊关系研究
目的:探讨缓解期精神分裂症患者应对方式、家庭亲密度适应性与自尊的关系.方法:采用自行设计的患者一般情况问卷和Rosenberg自尊量表、医学应对问卷、家庭亲密度适应性量表对115例缓解期精神分裂症患者进行调查.结果:缓解期精神分裂症患者的自尊与面对应对方式呈正相关(r=0.478,P＜0.05),与屈服应对方式呈负相关(r=-0.263,P＜0.05).缓解期精神分裂症患者家庭实际亲密度、实际适应性与自尊均呈正相关(P＜0.05);亲密度不满意程度、适应性不满意程度与自尊均呈负相关(P＜0.05).结论:护理人员要引导缓解期精神分裂症患者采取积极的应对方式并发挥其家庭功能,以提高患者的自尊水平.
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OSAHS患者血清血红素氧合酶-1和生长素释放肽的变化及临床意义
目的:研究阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清血红素氧合酶-1(HO-1)和生长素释放肽(Ghrelin)的变化及临床意义.方法:2012年1月-2012年12月临海市第一人民医院呼吸科就诊的60例OSAHS患者纳入该次研究,同时选择同期健康体检受试者20例作为对照,所有OSAHS患者和健康受试者均进行多导睡眠监测系统(PSG)检测及外周血清HO-1和Ghrelin水平检测,并进行PSG与HO-1和Ghrelin的相关性分析.结果:OSAHS患者的呼吸低通气指数(AHI)、HO-1和Ghrelin水平均较健康受试者显著升高(P＜0.01),血氧饱和度(SaO2)水平较健康受试者显著降低(P＜0.01);轻度、中度、重度OSAHS患者AHI、HO-1和Ghrelin水平依次升高(P＜0.01),SaO2水平依次降低(P＜0.01);OSAHS患者HO-1和Ghrelin水平与AHI水平呈正相关(r=0.627和0.754,P＜0.01),与SaO2水平呈负相关(r=-0.536和-0.673,P＜0.01).结论:OSAHS患者外周血HO-1和Ghrelin水平与疾病程度相关,可能参与OSAHS的发生、发展.
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新形势下大型公立医院新闻宣传工作的SWOT分析
采用SWOT分析法对新形势下我国大型公立医院新闻宣传工作的优势、劣势、机会和威胁进行系统分析,提出大型公立医院新闻宣传工作的发展策略,为进一步加强和改进大型公立医院新闻宣传工作提供参考.
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高压氧舱医务人员手卫生检测与院内感染关系
目的:了解台州医院高压氧舱医务人员洗手规范、手卫生检测与院内感染关系.方法:抽取高压氧舱工作人员、卫生员、护工共160人作为调查对象,随机分为2组,每组80人,一组按照本人平时洗手习惯,对洗手时间、步骤、范围无明确规定,作为对照组;另一组由医务人员进行培训、示范按要求规范洗手,作为实验组,两组洗手后擦干,行细菌检测.结果:按规定高压氧舱医务人员手指皮肤细菌检出率≤10cfu/cm2,25例对照组手部细菌培养合格率为14例,占56％(14/25),不合格44％(11/25).按六步洗手法操作细菌培养合格率为100％.结果:医院感染与医护人员的手携带的细菌量密切相关,通过规范医务人员手卫生,切断传播途径,是医院感染控制有效、经济的措施.
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基于医患偏好差异的治疗方案决策模型
文章针对医生、患者等对治疗方案的疗效和风险等存在不同的偏好,难以达成一致的治疗决策,提出了一种基于离散选择实验(DCE)和逼近理想解法(TOPSIS)的治疗方案选择方法.在应用离散选择实验调查患者及医生的偏好基础上,引入逼近理想解法对各种治疗方案进行定量评价.后,以转移性肾细胞癌的靶向治疗为例说明该方法的具体应用,并比较了医生决策、患者决策、医患共同参与决策等不同决策方式下各治疗方案的评价排序,为临床决策制定提供参考意见.
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教学医院对基层医院影像进修生培养方式的实践与探讨
随着医学科学的发展,影像诊断越来越显得重要.影像诊断是一门形象思维学科,实践性强,是临床经验的积累.该文通过某三级甲等教学医院对基层医院进修生的分类及现状分析,对不同层次的进修生分层次带教,并在影像进修生教学中采取以问题为中心的学习方法,使学生主动思考问题形成看法,提高了对影像分析能力和正确的影像诊断思路.实行影像进修生的导师负责制,因材施教,各进所长,充分发挥主观能动性.同时挖掘存在的问题,并针对这些问题给出解决施.
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余杭区5岁以下儿童死亡情况分析与预防措施管理
目的:分析余杭区5岁以下儿童死亡原因,并根据相关因素管理预防措施.方法:回顾分析余杭区2008年10月到2012年3月5岁以下儿童的死亡原因,整理并分析有关预防管理措施.结果:4年来,余杭区5岁以下儿童死亡率为10.74‰,其中新生儿死亡率为5.52‰,婴儿死亡率为8.02‰.意外死亡、先天畸形、早产低体重是5岁以下儿童死亡的主因.流动儿童死亡率大于常住儿童死亡率,差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:降低新生儿死亡率是降低5岁以下儿童死亡的关键.预防儿童意外死亡和加强围产儿保健已成为降低5岁以下儿童死亡率的当务之急.临床需加强对流动儿童的管理,以减少儿童死亡率,保障儿童健康成长.
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妊娠期急性脂肪肝临床特点及实验指标的临床意义
目的:分析妊娠期急性脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy AFLP)的临床表现、实验指标的特点,探讨其临床意义.方法:采用回颐性分析的方法,收集2004年01月年至2013年12月苏州市立医院34例妊娠期急性脂肪肝患者临床资料、实验数据,总结分析其在病情变化中的特点.结果:34例患者均发生在妊娠晚期,以消化道症状为首发症状,终止妊娠前及终止妊娠第二天肌酐(Gr)、谷丙转氨酶(ALT)、乳酸脱氢酶(LDH)明显下降(P＜0.05),凝血指标改善、胆红素下降不明显(P＞0.05),白细胞较前升高(P＜0.05).结论:终止妊娠是前提,有效的治疗是保障,肝肾功能、凝血异常的改善及胆红素的恢复需时较久,且有时会受其它因素的影响而波动,不利病情的监测,乳酸脱氢酶、白细胞及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的变化与病情的变化有一致性,前两者联合监测更能反映疾病转归.
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促进农村留守儿童心理健康的思路与路径
文章针对中国农村留守儿童心理问题的现状,提出了促进留守儿童心理健康成长的总体思路和具体实践路径,即从宏观、中观和微观三个维度进行探索,旨在建立“政府-社会-学校-家庭”四位一体的综合机制和齐心协力的工作格局.
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初孕妇女妊娠期及产后糖尿病发病影响因素研究
目的:对初孕妇女患妊娠期糖尿病及其产后患糖尿病的影响因素进行分析.方法:回顾性分析120例患妊娠期糖尿病的初孕妇女及100例未患妊娠期糖尿病的初孕妇女的临床资料,分析导致初孕妇患妊娠期糖尿病的影响因素.同时对所有220例初孕妇进行为期6个月的产后随访,分析导致初孕妇患产后糖尿病的影响因素.结果:经Logistic分析显示,初孕妇BMI指数、糖尿病家族史、日平均进食水果量是导致妊娠期糖尿病发生的影响因素,同时妊娠期糖尿病、BMI指数、糖尿病家族史为导致孕妇产后6个月发生糖尿病的影响因素.结论:初孕妇应严格控制BMI指数及进食水果量,可有效预防妊娠期糖尿病及产后糖尿病发生,同时对于存在糖尿病家族史的患者应注意其妊娠期糖尿病及产后糖尿病的发生.
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孕妇学校在孕产期保健中的作用及相关性分析
目的:探讨孕妇学校健康教育在孕产期保健中的作用及成效.方法:回顾性分析余姚市兰江街道卫生院2010年1月-2012年12月建立围产保健档案的513例产妇,随机抽取其中参加过孕妇学校相关课程的100例为观察组,未参加过相关课程的100例为对照组(两组成员均为在该院接受系统产检的初产妇,学历及经济状况相当).对无医学指征剖宫产率、母乳喂养率、产褥期及新生儿疾病发生率、巨大儿及低体重儿出生情况进行统计.结果:无医学指征剖宫产率观察组为25％,对照组为52％;母乳喂养率观察组为95％,对照组为69％;产褥期疾病发生率观察组为1％,对照组为6％;新生儿疾病发生率为2％,对照组为7％;巨大儿、低体重儿发生率观察组为2％,对照组为7％;两组样本比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论:通过孕妇学校以“母婴保健基本知识与技能”为核心的健康教育,实时有效地传递规范、系统、科学的保健知识,孕产妇在产前、产时及产后得到更人性化、具体化的科学指导,明显降低了剖宫产率,提升了母乳喂养率及母婴健康水平;孕妇学校的开展为年轻夫妇学习妊娠、分娩和科学育儿基础知识搭建了一个交流、沟通的平台,在孕产期保健中具有重要作用.
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妊娠糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)规范化治疗对妊娠结局的影响.方法:选择富阳市妇幼保健院128例GDM孕妇应用饮食、运动、药物等规范化治疗为治疗组,同期住院分娩的正常孕妇130例为对照组,对妊娠结局进行比较.结果:规范化治疗后GDM孕妇的空腹血糖(FPG)、餐后2小时血糖(2hPG)显著下降;母婴患病率与对照组差异无统计学意义(P＞0.05);空腹血糖在4.0～4.8mmol/L、餐后2h血糖在4.8～7.0mmol/L、糖化血红蛋白在5％～6.2％范围内GDM母婴患病率低.结论:早发现、早规范化治疗,可促进GDM母儿的良好结局.
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处理输液外渗新方法的研究与探讨
文章介绍了采用黄芩牙膏加云南白药湿敷和硫酸镁湿敷法对输液外渗的处理效果并进行比较.将62例输液外渗患者随机分为实验组32例,对照组30例.实验组采用黄芩牙膏加云南白药湿敷,对照组采用硫酸镁湿敷,结果为黄芩牙膏加云南白药治疗在消肿时间及效果方面佳(P＜0.05).
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四级质控法在护理病历质量管理中应用研究
目的:探讨四级质控法应用于义乌市中心医院护理病历质量管理中的效果及应用价值.方法:抽取该院实施四级质控法前后各200份护理病历,观察应用四级质控法在护理病历质量管理中的效果.结果:实施四级质控法后护理病历质量明显提升,在病历书写要求、体温单书写、医嘱单书写、入院护理评估单书写和病情护理记录书写等方面发生的缺陷均少于实施四级质控法前,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).实施四级质控法后病历评分高于对照组,护士病历书写考核评分高于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:实施四级质控法应用在护理病理质量管理中可以提高护理病历质量,减少护理文书书写不规范所引发的医疗纠纷,同时可以提高护士病历书写水平,是临床护理文书质量实施持续改进有效的方法.
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护士间合作愉快度调查在科室管理中的作用
目的:观察护士间合作愉快度调查在科室管理中的作用.方法:采用自行设计的护士间合作愉快度调查表调查护士对护士间合作的满意度,并对发现的问题进行干预.结果:影响护士间合作的因素包括护士工作年限、学历、科室、个体差异性格.年来干预后交接班质量、物品准备、药品准备、病人护理、医嘱完成、应急处理、技术操作、病情观察、指导他人、自律行为等的得分均明显高于年初干预前的得分,干预前科室同事对部分护士的建议与不足,在年末干预后的调查中均得到改正或部分改正.结论:通过护士之间合作愉快度调查并积极进行干预能明显提高科室的管理质量.
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加强细节护理管理对医疗风险事件及护患纠纷的影响
目的:探讨综合外科加强细节护理管理对风险事件及护患纠纷的影响.方法:对比实施综合外科加强细节护理管理前后淳安县第一人民医院综合外科总风险事件案例、总产生护患纠纷例数,观察干预前后效果.此外,对干预前后护理人员工作质量进行评分,并随机发放200份调查问卷,对在综合外科治疗的患者进行护理满意度分析.结果:实施护理管理前,综合外科共进行诊疗工作2 856例,风险事件发生率为1.61％,护息纠纷发生率为0.53％;实施护理管理后,综合外科共进行诊疗工作2 903例,风险事件发生率为0.96％,护患纠纷发生率为0.21％.实施后,风险事件发生率、护患纠纷发生率均较实施前明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).此外,实施护理管理前,患者对护理工作满意度为86.87％,明显低于实施后的95.92％,差异具有统计学意义(P＜0.05);对护理人员工作质量进行评分,实施后较实施前也明显提高(P＜0.05).结论:实施综合外科加强细节护理管理,能够有效减低各类风险事件与护患纠纷的发生,提高患者对护理工作满意度,并有效提升护理人员业务水平,值得推广.
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浅谈体检中心的人性化护理
目的:提倡人性化服务,吸引更多的体检客户,提高体检服务质量,促进体检中心医务人员自我完善与自我提高,从而推动体检中心收到更良好的社会效益和经济效益.方法:树立人性化的服务理念,加强体检前的宣传力度,营造舒适的体检环境,规范制度化管理,培养高素质队伍,优化合理的体检流程,做好优质的后续服务.结果:提高体检工作的质量和效率,护士综合素质得到了提升,塑造了医院的服务品牌.结论:提倡人性化服务,实施人性化护理,是满足顾客的健康服务需求,赢得了社会的信任的根本选择.
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优质护理对预防急性创伤性胸腰椎骨折后腹胀的临床护理研究
目的:探讨优质护理对预防急性创伤性胸腰椎骨折后腹胀的临床护理.方法:入选2010年6月-2013年6月桐庐县第一人民医院收治的720例胸腰椎骨折的患者作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各360例,对照组采用常规的护理方式,观察组在对照基础上针对患者的情况制订的具体早期优质护理方案.观察两组患者的腹胀发生情况、腹胀不适症状(恶心呕吐、胸闷、胃灼热、呼吸困难)、排气时间和排便时间.结果:观察组腹胀总发生率45.6％明显低于对照组的总发生率69.7％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组出现恶心、胸闷、胃灼热、呼吸困难情况明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组的排气时间和排便时间分别为(10.78±4.36)h、(16.82±5.74)h,明显短于对照组的(15.23±4.57)h、(20.12±4.86)h,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理可以有效预防急性创伤性胸腰椎骨折后腹胀的发生,促进患者排便、排气,增加肠蠕动,加快肠功恢复,减轻患者痛苦,提高生活质量,值得推广.
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乡村医生培训工作现状及改进对策研究
我国乡村医生近百万人,国家出台了很多稳定乡村医生队伍、提高乡村医生素质的政策,但近年来广泛开展的乡村医生培训效果有待提高.文章提出尽早开展乡村医生培训教材的修订或二次编写工作、建设农村医疗卫生案例库、改变委托培训形式、采用案例式教学、调整培训时间安排、采取多种形式评估培训效果.
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SWOT分析地方性医学高校特色专业核心竞争力框架
文章介绍了SWOT分析法的内涵,SWOT分析法的国内外应用现状;并运用SWOT分析法分析了地方性医学高校特色专业核心竞争力,探讨了运用SWOT分析法进行地方性医学高校特色专业核心竞争力培养之策略.
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平顶山市乡镇卫生院护理人力资源结构现状分析
乡镇卫生院在农村卫生事业发展中起着非常重要的作用,但其护理人员结构存在一定问题,制约了乡镇卫生院的发展.该研究通过调查分析河南省平顶山市乡镇卫生院的护理人力资源结构,为中部地区三线城市乡镇护理人才建设提供参考.
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基于诊断树方法论证上海市社区全科医师团队发展现状
文章运用诊断树的方法,对在上海市召开的8位专家咨询会的定性资料进行分析,试图论证上海市社区全科医师团队发展的主要问题与障碍以及这些问题的因果关联.在此基础上,提出了策略性的政策建议.
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哮喘患者自我管理教育对治疗依从性及病情的影响
通过加强对衢州市中医医院440例哮喘患者自我管理教育,实施包括自我管理能力评估、制订长期管理计划、自我病情监测、指导患者正确用药、饮食管理、日常生活管理、呼吸及排痰训练等干预措施,有效地提高了患者的治疗依从性并减轻临床症状及急诊就诊、住院次数,获得理想的护理效果.
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太原市某社区715名居民糖尿病认知情况调查
目的:了解太原市居民糖尿病知识的知晓情况,为制定干预措施提供依据.方法:采用整群随机抽样方法,对太原市某社区的715名年龄在20岁以上居民进行问卷调查.结果:居民糖尿病知识知晓率较低,只有46.06％;20岁至29岁年龄段的人对糖尿病的知晓率高,为51.9％;文化程度在高中及以下者的知晓率33.8％,本科50.6％,硕士及以上的为52％,文化水平越高的人对糖尿病的知晓率越高.结论:太原市居民糖尿病相关知识的知晓率低,不利于糖尿病的防治,应加大宣传力度,提高居民的认知水平.
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农村居民营养知识态度与行为调查
目的:调查农村居民营养知识、态度及行为现状,为提出切实可行的营养教育方案提供科学依据.方法:抽取某地农村387名18～60岁农民,进行面对面问卷调查,并对结果进行统计分析.结果:调查对象《中国居民膳食宝塔》知晓率为17.0％,对蔬菜水果、脂肪、肥肉、乳制品、豆制品营养价值的知晓率较高,对主食、多品种摄入食物等知识知晓率较低.农村居民的学习营养知识及应用态度较为积极,营养行为整体较差,各品种食物食用频次较低.结论:农村居民营养知识水平整体较低,对营养知识态度较为积极,营养行为较不合理.应针对农村居民特点制订营养教育方案,纠正农村居民膳食品种偏少、食用频次偏低的状况.
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太原市新农合运行情况与支付方式改革思考
文章根据2006-2012年太原市新农合运行相关数据,从基金风险情况、医疗费用情况、农民受益情况三个层面分析了太原市新农合运行情况与开展新农合支付方式改革的关系;结合太原市实际,提出了通过支付方式改革解决新农合运行问题的建议:病种和医疗机构全覆盖,合理设定支付标准,建立考核及评估办法,完善相关配套措施.
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新农合可持续发展的主要困境与对策研究
确立新型农村合作医疗可持续发展理念,是中央重视“三农”问题的大背景下提出的时代要求.新型农村合作医疗自2003年在全国试点推行以来,取得了令人瞩目的成绩,但其制度设计冲突、法律欠缺、逆向选择、倒筹资等困境已经成为新型农村合作医疗可持续发展的障碍.因此,要重视制度设计、调整制度目标、推进立法进程、多元化筹资机制构想、实施适度强制参加原则,以期实现新型农村合作医疗制度的可持续发展.
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我国农村地区急救医疗知识普及的现状与对策
农村急救医疗的普及关系到农村居民的健康,更关系到农业、农村的发展,在新形势下加强对农村居民急救医疗知识的普及刻不容缓.文章通过对中国农村急救医疗知识普及的现状及存在问题的阐述,说明了农村急救医疗普及的必要性,分析了农村急救医疗知识普及的对策.
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农村社区重性精神疾病随访管理体会
随着农村经济社会的发展和各种问题与矛盾的显现,影响农民精神健康的因素日趋复杂,农村社区各类精神健康问题也更加突出[1].而我国精神卫生资源的配置极不均衡,城乡之间的差距较大,精神卫生保健需求较高的农村人口得不到充分的资源,农村居民的精神健康状况不容乐观[2].目前重性精神病的管理已列入国家要求重点管理的三大慢性病之一,基层卫生院在精神卫生资源极度匮乏的情况下如何做好农村社区重性精神病的管理是农村公共卫生工作的一项重要内容.文章针对基层卫生院在重性精神病管理方面存在的一些困难和问题,结合实际工作特点,就在基层卫生院如何加强农村社区重性精神病的管理,从存在困难、应对措施、取得成效及工作体会等方面做了具体的阐述.
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重性精神病人社区治疗康复影响因素分析
目的:调查分析社区重性精神病人治疗康复影响因素.方法:对纳入社区管理的435名重性精神病人,采用《社会功能缺陷筛查量表》(SDSS)评估康复水平,调查病人的社区治疗康复时间、病程、复发次数、婚姻状况、社会参与情况、治疗依从性、家庭经济情况、监护人情况、家人态度等因素,进行单因素和多因素分析.结果:社会参与情况、治疗依从性、家庭经济情况、家人态度依次为重性精神病人社区治疗康复的影响因素.结论:社区重性精神病人管治工作中,要加强患者社会参与情况、治疗依从性、家人态度等因素的干预,进一步提高病人的治疗康复效果.
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浙北农村老年人心理健康状况及其相关因素分析
目的:了解浙北农村社区老年人的心理健康状况及其相关影响因素.方法:使用症状自评量表对浙北3个地区的部分农村社区349例老年人进行现场调查,使用Logistic回归分析方法研究有关影响因素.结果:SCL-90总分得分82例超过160分.心理障碍流行率为23.50％ (82/349),与全国常模比较,老年人躯体化、抑郁因子得分高于常模(P＜0.01).农村社区老年人心理健康的影响因素主要为自评健康状况、经济状况、邻里关系.结论:农村社区老年人躯体化和抑郁障碍比较普遍,改善老年人的自评健康状况,经济状况和邻里关系对于减少农村老年人心理障碍有积极意义.
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卫生应急中群体性疑似预防接种异常反应确认和鉴别
正确确认和鉴别群体性疑似预防接种异常反应,及时采取防控措施,对于增强公众对预防接种的信心、保证免疫规划正常实施具有重要意义.文章从群体性疑似预防接种异常反应的概念出发,介绍群体性疑似预防接种异常反应确认和鉴别技术编制依据、技术方法和步骤,并分析其关键技术要点,为应对群体性疑似预防接种异常反应提供参考.
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卫生应急实践中医学生心理健康教育的适应与转变
随着社会的发展,突发卫生事件的发生越来越频繁,对人群健康的危害也越来越大.肩负应对突发卫生事件的医学生,不仅要了解、掌握人的生物属性,更应该认识人的社会属性,这样才能更好地了解自己、更能保持一个良好的心态、更好地应对压力.该文总结了中国医学生应急能力教育的现状,进而分析传统医学教育下医学生的心理健康状况,并提出了当前医学生心理健康教育工作的要求.
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国内外卫生应急培训效果评估文献研究
卫生应急人员在卫生应急事件的处理过程中发挥着至关重要的作用,实施卫生应急培训工作是提高卫生应急人员能力的有效途径,对卫生应急培训效果评估是进一步做好卫生应急培训工作的重要内容.该文通过文献评估法,研究了国内外卫生应急人员培训效果评估工作的现状与经验、评估的对象、模型、方法和指标,为合理制订培训效果评估框架提供了思路和依据.
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社区开展突发公共卫生事件应急健康教育的SWOT分析
文章采用SWOT分析的方法,结合社区特点,对社区开展突发公共卫生事件应急健康教育的优势、劣势、面临的机遇和威胁进行综合分析,进而就社区开展突发公共卫生事件应急健康教育提出建议.
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卫生应急人员培训效果评估存在问题及对策
目的:通过分析我国卫生应急人员培训效果评估现状,发现卫生应急人员培训效果评估工作中存在的问题,并提出相应的对策和建议.方法:采用文献复习法对国内外涉及卫生应急人员培训效果评估的文献进行分析研究.结果:为提高应对突发公共卫生事件的能力,全国各地开展了形式多样的卫生应急培训班,虽然取得了一定的成绩,但大多数卫生应急培训班都只关注培训过程,对培训效果不太重视,很少开展卫生应急培训效果的评估工作.结论:我国的卫生应急人员培训效果评估工作还处于起步阶段,应采取包括充分认识培训效果评估工作的重要性、运用多种评估方法、全面评估培训效果以及建立完善的培训信息系统等措施来进一步完善.
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浙江省老年人慢性病患病率及影响因素分析
目的:了解浙江省老年人慢性病的患病情况及影响因素.方法:采用分层多阶段抽样,在浙江省抽取6个区/县进行调查.结果:853名被调查老年人慢性病患病率达86.0％,不同的年龄、居住状况、医疗保障形式、个人生活行为习惯的老年人慢性病患病率差异有统计学意义(P＜0.05),不同慢性病影响因素不同,被调查者对自身健康的满意度与慢性病患病率之间具有显著差异.结论:浙江省老年人慢性病患病率较高,年龄、居住状况、医疗保障形式、个人生活行为习惯是其重要影响因素.
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慢性肾炎的中西医结合治疗研究与预防
目的:研究慢性肾炎的中西医结合治疗疗效和预防.方法:选用瓯海区瞿溪街道社区卫生服务中心2010年12月-2012年4月收治的185例慢性肾炎患者,随机分为实验组93例和参照组92例.参照组采用西药进行免疫性治疗,实验组在参照组西药治疗的基础上加用中药实施预防性治疗.结果:实验组患者中,37例完全缓解,45例得到明显改善,治疗有效率达88.17％;参照组中,21例完全缓解,38例得到明显改善,治疗有效率为64.13％.两组患者间的有效率差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗与预防慢性肾炎效果明显,值得在临床推广.
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500例中药门诊用药咨询情况分析
目的:总结分析慈溪市中医医院中药门诊药物咨询情况,以提高医院门诊用药咨询服务质量.方法:统计分析2012年1月-2012年12月该院中药门诊用药咨询患者的年龄及咨询具体内容.结果:门诊药物咨询的对象主要为患者,占85.70％,其次是医务人员,占14.30％,其中＞55岁和＜12岁年龄段的用药咨询比例较高.咨询问题多的是药物的用法用量,其次药物作用及配伍禁忌、不良反应、注意事项,再次是药价,分别占37.2％、20.6％、18.6％、13.4％、7.4％.结论:药物咨询能提高患者用药的依从性及药剂师的专业素质,且患者对合理用药和安全用药知识有很迫切的要求,尤其是老年人和儿童,医院应该采取相应措施,尽量满足患者的要求,指导患者安全、有效、合理用药.
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2010-2012年某卫生院124例药品不良反应报告分析
目的:了解卫生院药品不良反应(ADR)发生的原因及特点.方法:对义乌市义亭中心卫生院2010-2012年上报的124例ADR报告进行汇总分析.结果:124例ADR报告中,注射剂引起的ADR占74.2％,是引起不良反应发生的主要原因,抗菌药物引发的ADR占64.5％.结论:加强临床用药的管理,重点监测ADR发生率高的药品,以保证药物使用的安全、有效,促进临床合理用药.
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乡镇卫生院工作人员绩效工资分配办法与成效
作者对所在医院近两年来绩效考核实施运作及效果进行了介绍,并体会到科学的绩效考核可使医务人员积极性、主动性得到充分发挥.实施绩效考核后医院的医疗收入有了大幅提高,社会满意度明显提升,职工平均绩效工资额有了一定的提高.绩效考核的实施有力促进两个效益的提升.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
